ביומרקר חדש מאפשר לרופאים לחזות את תגובת הגידול לפני תחילת הטיפול

החלבון גלקטין-1 (Gal-1) זוהה כסמן ביולוגי חדש להדמיית PET המשמש באימונותרפיה עם חסימת נקודות בקרה (ICB), המאפשר לרופאים לחזות תגובת גידול לפני הטיפול.

מידע המתקבל מהדמיית PET של Gal-1 יכול לשמש גם לריבוד חולים ולייעל את האימונותרפיה, מה שיאפשר התערבויות ממוקדות ושיפור תוצאות המטופלים. המחקר פורסם בגיליון מאי של כתב העת לרפואה גרעינית.

אימונותרפיות כמו ICB הראו תוצאות קליניות מעודדות במלנומה,סרטן ריאות שאינו תאים קטנים, ומספר סוגי גידולים אחרים. עם זאת, רק תת-קבוצה של חולים חווים תוצאות חיוביות, עם שיעורי תגובה אובייקטיביים הנעים בין 5% ל-60%.

"פיתוח גישות אמינות להערכת תגובות ולבחירת חולים מתאימים לאימונותרפיה נותר מאתגר", אמר ד"ר ג'אופיי ליו, פרופסור מכובד באוניברסיטת פקינג בסין.

"הקריטריונים הקליניים הנוכחיים לניטור תגובות לאימונותרפיה בגידולים מוצקים מבוססים על CT ו-MRI, אך שיטות אלו גורמות לעיכוב משמעותי בין תחילת הטיפול להערכת התגובה. טכניקות הדמיה מולקולרית, ובמיוחד PET, צצו ככלים אמינים לחיזוי יעילות האימונותרפיה באמצעות הערכה כמותית ולא פולשנית של סמנים ביולוגיים בזמן אמת."

סריקת PET של 124I-αGal-1 מנבאת את יעילות הטיפול במעכבי נקודות בקרה חיסוניות (ICB). מקור: N Liu and X Yang et al., אוניברסיטת פקינג, בייג'ינג, סין.

המחקר השתמש במודל עכבר כדי לזהות סמני הדמיה חדשים לתגובות גידול לטיפול ב-ICB. באמצעות ניתוח פרוטאומי (הפרדה, זיהוי וכימות חלבונים בגידול), מצאו החוקרים שגידולים עם ביטוי נמוך של Gal-1 הגיבו באופן חיובי לטיפול ב-ICB.

לאחר מכן, Gal-1 סומן עם 124I והרדיוטראסר (124I-α-Gal-1) שימש במחקרי הדמיית PET והפצה של בעלי חיים קטנים כדי להעריך את הספציפיות של הרדיוטראסר. הדמיית PET עם 124I-αGal-1 חשפה את המצב החיסוני-דוכא של המיקרו-סביבה של הגידול, מה שאפשר ניבוי עמידות לטיפול ב-ICB לפני הטיפול.

עבור גידולים שלא נצפו להגיב היטב לטיפול ב-ICB, החוקרים פיתחו אסטרטגיית הצלה באמצעות מעכב Gal-1 ששיפרה משמעותית את סיכויי ההצלחה.

"סריקת Gal-1 PET פותחת את האפשרות לחיזוי מוקדם של יעילות ICB לפני הטיפול ומאפשרת תכנון מדויק של משטרי שילוב", ציין ליו. "לגישה רגישה זו יש פוטנציאל להשיג טיפול מדויק ומותאם אישית לחולים בעתיד."