שינה לקויה בכל צורותיה מגבירה את הסיכון למחלות רבות ולמוות

במחקר חדש שפורסם בכתב העת Nature Communications, מדענים פיתחו מדד משולב לאיכות שינה, פרופיל שינה לא מועדף (USP), המשלב חמישה היבטים מרכזיים של שינה: זמן תחילת השינה, יעילות השינה, משך השינה, קצב (עקביות השינה יחסית לקצב הצירקדי) וסדירות (רצף לאורך זמן).

נתונים ושיטות מחקר

• הניתוח השתמש בנתונים ממדי תאוצה - מכשירים המודדים תנועה ומתעדים בעקיפין שלבי שינה - מיותר מ-85,000 משתתפי ביו-בנק בבריטניה.
• USP הוגדר כסכום של מאפיינים שליליים בכל חמשת מרכיבי השינה.
• נערך ניתוח אסוציאציה כלל-פנוטיפ (PheWAS) תוך שימוש ביותר מ-500 אבחנות מחלות.
• הניתוח כלל גיל, מין, מעמד סוציו-אקונומי, מדד מסת גוף, עישון וגורמים נוספים.
• ניתוח גנטי (GWAS) נערך כדי לחפש וריאציות בגנום הקשורות ל-USP.

תוצאות מפתח

• ל-18.9% מהמשתתפים היה USP, כלומר, שילוב של מאפייני שינה שליליים בכל חמשת התחומים.
• נוכחות של USP נקשרה לסיכון מוגבר ל-76 מחלות שונות, כולל:
  • מחלות לב וכלי דם: אי ספיקת לב, פרפור פרוזדורים, יתר לחץ דם.
  • הפרעות מטבוליות: סוכרת מסוג 2.
  • מחלות נשימה: ברונכיט כרונית, אי ספיקת כליות.
  • הפרעות נפשיות: מיגרנה, דיכאון, הפרעות תנועה.
  • אחרים: אנמיה, הפרעות אלקטרוליטים, ראייה ירודה, פגיעות בגפיים, מצוקה נשימתית.
• USP נקשר גם לסיכון מוגבר לתמותה מכל הסיבות (יחס סיכון 1.32) ולסיכון מוגבר במיוחד למוות קרדיווסקולרי (יחס סיכון 1.55).

תגליות גנטיות

• מחקר GWAS גילה קשרים משמעותיים בין USP לגנים שקושרו בעבר לשינה ולמערכת העצבים:
  • MEIS1 הוא גן הידוע ממחקרים על תסמונת הרגליים חסרות המנוחה.
  • TTC1 הוא גן הקשור לוויסות תאים ומועמד חדש לווסת שינה.
  • קשר פוטנציאלי לאזורים רגולטוריים של הגן CDK8, שלא נקשר בעבר לפיזיולוגיה של שינה.
• קשרים גנטיים אושרו במדגם עצמאי מהמחקר הרב-אתני של טרשת עורקים (MESA).

השפעת גורמים סביבתיים ואורח חיים

• USP היה נפוץ יותר בקרב אנשים עם מעמד סוציו-אקונומי נמוך, מעשנים, השמנת יתר והתמכרות לאלכוהול.
• גורמים אלה מחמירים הפרעות שינה וסביר להניח שמגבירים את הסיכון לפתח מחלות נלוות.

משמעות חברתית וסיכויים

• ביטול או שיפור של USPs עשויים למנוע עד 12.3% מהמקרים של הפרעות הקשורות לשינה לקויה.
• הירידה בתמותה עקב שיפור השינה עשויה להגיע לעד 5.7% באוכלוסייה הכללית ולכמעט 9.3% בתמותה ממחלות לב וכלי דם.
• התוצאות מדגישות את הצורך להעריך את השינה בצורה הוליסטית, ולא רק באמצעות פרמטרים בודדים.
• השימוש בנתוני מד תאוצה אובייקטיביים משפר את דיוק ההערכה ועשוי לסייע בפיתוח תוכניות מותאמות אישית לשיפור השינה ומניעת מחלות.

תַקצִיר

מחקר זה מקדם את הבנתנו את תפקיד השינה כתופעה מורכבת ורב-ממדית המשפיעה על מגוון רחב של מחלות כרוניות ותוחלת חיים. שילוב נתונים על שינה, גנטיקה וסוציו-דמוגרפיה פותח אפשרויות חדשות למניעה, אבחון מוקדם ורפואה מותאמת אישית.