המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
חיפוש בן 20 שנה אחר תרופה לטיפול בשבץ מוחי הצליח
סקירה אחרונה: 01.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
צוות מדענים מאוניברסיטת מנצ'סטר, בריטניה, הציג תרופה המפחיתה באופן דרמטי את היקף הנזק המוחי בחולי שבץ. ניסויים שלב 2 על מספר קטן של חולים הניבו תוצאות מעודדות. המדענים מקווים שניסויים קליניים גדולים יותר יאשרו את יעילות התרופה ובסופו של דבר היא תהפוך לטיפול סטנדרטי.
פרופסורים דיים ננסי רות'וול וסטיוארט אלן וצוותם בילו את 20 השנים האחרונות במחקר כיצד ניתן להפחית את היקף הנזק המוחי לאחר שבץ מוחי.
עבודתם האחרונה מתבססת על מחקרים קודמים, אך שונה באופן קיצוני בכך שהיא משתמשת בבעלי חיים עם גורמי סיכון לשבץ כמו השמנת יתר, עמידות לאינסולין וטרשת עורקים לצד חולדות בריאות ומבוגרות יותר. משמעות הדבר היא שלמדענים יש סיכוי טוב בהרבה לשחזר את ממצאיהם בחולי שבץ.
המדענים בדקו את יעילותה של התרופה אנאקינרה (IL-1Ra), שכבר משמשת לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית.
IL-1Ra פועל על ידי חסימת תפקודו של החלבון הטבעי אינטרלוקין-1. מדענים מאוניברסיטת מנצ'סטר מצאו כי מולקולה זו היא הגורם העיקרי לנזק מוחי לאחר שבץ מוחי.
אינטרלוקין-1 מגרה דלקת באזור המוח שניזוק משבץ מוחי. זהו אות למשיכת תאי דם לבנים ולהפעלת תאי מיקרוגליה במוח. מכיוון שמחסום הדם-מוח הופך חדיר יותר לאחר שבץ מוחי, קל יותר לתאי דם לבנים להיכנס למוח. אך במקום לסייע לאזור המודלק, הם למעשה הורגים תאי עצב ומחמירים את מצב רקמת המוח. נוכחותם של מספר מוגבר של תאים אלה מסבירה גם מדוע מצב המוח הפגוע מחמיר בהדרגה בתקופה שלאחר השבץ.
תרופת IL-1Ra ופלסבו הוזרקו תת עורית לחולדות לאחר שלקו בשבץ מוחי. אפילו החוקרים עצמם לא ידעו אילו בעלי חיים קיבלו IL-1Ra ואילו קיבלו פלסבו. (תכנית בדיקה זו משמשת בניסויים קליניים של תרופות).
תוצאות הניסויים הדהימו את המדענים. דימות תהודה מגנטית הראה שאם החולדות קיבלו IL-1Ra בתוך שלוש השעות הראשונות לאחר שבץ מוחי, היקף הנזק המוחי שלהן היה חצי מזה של קבוצת הפלצבו.
IL-1Ra גם מפחית את מידת הנזק למחסום הדם-מוח לאחר שבץ מוחי, מה שמונע מתאים לא רצויים להיכנס למוח. בניסויים אחרונים, IL-1Ra הפחית את מידת הנזק למחסום הדם-מוח ב-55% בחולדות בריאות וב-45% בחולדות עם מחלות שהן גורמי סיכון לשבץ מוחי. בכל הקבוצות, התרופה הפחיתה את מספר תאי המיקרוגליה המופעלים ב-40% בהשוואה לקבוצת הפלצבו.
התרופה היחידה הזמינה כיום לטיפול בחולי שבץ היא מפעיל פלסמינוגן רקמתי (TPA). עם זאת, ניתן לתת אותה רק לחולים עם שבץ איסכמי. יש צורך בסריקת מוח כדי לקבוע איזה סוג של שבץ יש לחולה (וזו הסיבה שחשוב כל כך להביא את החולה לבית החולים במהירות האפשרית). TPA יעיל גם רק אם ניתן תוך מספר שעות מהשבץ.
פרופסור אלן מקווה שניתן יהיה להשתמש ב-IL-1Ra הן בשבץ איסכמי והן בשבץ דימומי. עם זאת, המפתח להצלחה נותר זהה - יש לתת את התרופה באופן מיידי.
"לתרופה הזו יש פוטנציאל ממשי להציל חיים ולמנוע נכות אצל מאות אלפי אנשים. זה באמת יכול להיות הטיפול לשבץ שחיפשנו במשך שני העשורים האחרונים", מעיר המדען על תוצאות עבודתו.