רמות טסטוסטרון גבוהות קשורות לסיכון מוגבר לפתח פרפור פרוזדורים אצל גברים מבוגרים

טיפול בבעיות לב וכלי דם בקרב מבוגרים הוא תחום קריטי בבריאות הציבור. פרפור פרוזדורים (AFib) היא הפרעת קצב לב נפוצה ובעייתית, וחוקרים מעוניינים להבין את גורמי הסיכון שלה.

המחקר, שפורסם בeClinicalMedicine, בדק את הקשר בין רמות הטסטוסטרון ל-AFib בלמעלה מ-4,500 גברים. החוקרים מצאו שלגברים מבוגרים עם רמות גבוהות יותר של טסטוסטרון במחזור היה סיכון מוגבר ל-AFib. התוצאות מדגישות את החשיבות של מעקב צמוד אחר רמות AFib וטסטוסטרון בגברים מבוגרים.

עם התקדמות המחקר, ייתכן שרופאים יצטרכו לשקול את הסיכונים של AFib בעת הערכת הסיכונים של טיפול בטסטוסטרון בגברים מבוגרים.

פרפור פרוזדורים: סכנות וגורמי סיכון

פרפור פרוזדורים מתרחש כאשר החדרים העליונים של הלב פועמים באופן לא סדיר. AFib הוא הסוג הנפוץ ביותר של הפרעת קצב הלב, על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC). ה-CDC גם מעריך שעד 2030 יהיו 12.1 מיליון אנשים עם AFib בארה"ב.

AFib יכול להיות מסוכן מכיוון שהוא מגביר את הסיכון לקרישי דם, שעלולים להוביל לשבץ מוחי במוח.

הסופר שאינו מחקר קווין רביי, MD, קרדיולוג ב-Memorial Herman, הסביר:

“פרפור פרוזדורים היא הפרעה בקצב הלב הגורמת לפעילות חשמלית כאוטית ולהתכווצויות בחדרי הלב העליונים (פרוזדורים). זה יכול להוביל לתסמינים לא נעימים, אבל זה גם מגביר את הסיכון לשבץ מוחי ומחליש את הלב. זהו מצב שצריך להיות במעקב קפדני וטיפול קרדיולוג."

למרות שרופאים יכולים לעזור בטיפול ב-AFib באמצעות תרופות מסוימות ואפילו ניתוחים, חשוב גם לשקול כיצד להפחית את הסיכון ל-AFib. כמה גורמי סיכון נפוצים ל-AFib כוללים הזדקנות, היסטוריה משפחתית של AFib, הפרעות פאניקה, שתיית אלכוהול מופרזת ועישון.

כיצד משפיעה רמת הטסטוסטרון על הסיכון ל-AFib?

חוקרים של המחקר הנוכחי רצו לבחון כיצד רמות הטסטוסטרון בגברים מבוגרים משפיעות על הסיכון ל-AFib. הם ציינו כי רמות הטסטוסטרון במחזור יורדות בדרך כלל עם הגיל, וכי הטיפול בטסטוסטרון גדל אצל גברים מבוגרים.

הסופר ללא מחקר Mehran Movassaghi, MD, אורולוג מוסמך ומנהל בריאות הגברים במרכז הרפואי פרובידנס סנט ג'ון ועוזר פרופסור לאורולוגיה במכון הסרטן סנט ג'ון בסנטה מוניקה, קליפורניה, הסביר:

"ככל שהמטופלים מתבגרים, רמות הטסטוסטרון יורדות. החל מגיל 30, רמות הטסטוסטרון יורדות באחוז אחד בכל שנה. חלק מהמטופלים שמתחילים את דרכם גבוה יחסית עשויים לעולם לא להבחין בשינויים באנרגיה, במצב הרוח או בביצועים המיניים שלהם. עם זאת, חולים מתלוננים בדרך כלל על תסמינים שמתחילים בסביבות גיל 40, ובגיל זה רצוי לבדוק את הרמות שלהם. חשוב לא רק לטפל במספר, אלא לטפל בפועל בסימפטומים שחווים המטופלים."

החוקרים השתמשו בנתונים ממחקר ASPirin בהפחתת אירועים בקשישים (ASPREE). המחקר כלל 4570 גברים בריאים. כל המשתתפים היו מעל גיל שבעים ולא היו להם היסטוריה קודמת של מחלות לב וכלי דם או סרטן בלוטת התריס. כ-12% מהמשתתפים סבלו מסוכרת, ול-75.9% הייתה היסטוריה של יתר לחץ דם.

זמן המעקב הממוצע היה 4.4 שנים. במהלך המעקב, 286 גברים, או 6.2%, פיתחו פרפור פרוזדורים (AFib). החוקרים הצליחו לעקוב אחר המשתתפים באמצעות ביקורים אישיים שנתיים ושיחות טלפון כל שישה חודשים.

החוקרים חילקו את רמות הטסטוסטרון בסרום לחמישונים ובדקו כיצד רמות הטסטוסטרון של המשתתפים קשורות לשכיחות של פרפור פרוזדורים.

תוצאות המחקר הראו קשר לא ליניארי בין רמות טסטוסטרון לבין שכיחות AFib. הם מצאו שגברים עם רמות טסטוסטרון בחמישונים הגבוהים ביותר היו בסיכון גבוה יותר לפתח AFib מאשר אלה עם רמות טסטוסטרון ממוצעות יותר. תוצאות דומות התקבלו לאחר אי הכללת משתתפים שחוו אי ספיקת לב או אירועים קרדיווסקולריים חמורים אחרים במהלך המעקב.

הקשר נמצא גם בלתי תלוי במספר גורמים, כולל אינדקס מסת גוף, צריכת אלכוהול, סוכרת ולחץ דם גבוה.

מחברת המחקר Cammy Tran, BSci, MPH מאוניברסיטת מונאש, ציינה את הדברים הבאים:

"חקרנו 4,570 גברים מבוגרים בריאים בתחילה בני 70 ומעלה ומצאנו שלגברים עם ריכוזי טסטוסטרון גבוהים יותר היה סיכון כמעט פי שניים לפתח פרפור פרוזדורים במשך 4 שנות מעקב בהשוואה לגברים שריכוזי הטסטוסטרון שלהם היו באמצע. טווח. זה היה מעניין שהסיכון הגבוה יותר היה לגברים שריכוזי הטסטוסטרון שלהם היו בטווח הנורמלי."