רמות טסטוסטרון נמוכות בגברים מקצרות את תוחלת החיים

מחקר שפורסם היום ב-Annals of Internal Medicine מדווח כי רמות נמוכות של טסטוסטרון בגברים עשויות לגרום לתוחלת חיים קצרה יותר.

חוקרים מאוניברסיטת מערב אוסטרליה, יחד עם מדענים מאוסטרליה, צפון אמריקה ואירופה, ערכו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 11 מחקרים שכללו יותר מ-24,000 משתתפים.

מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר של הורמוני המין עם שיעורי התמותה והסיכון למחלות לב וכלי דם בגברים מבוגרים.

הם הגיעו למסקנה שרמות טסטוסטרון בסיסיות (אנדוגניות) נמוכות בגברים קשורות לסיכון מוגבר לתמותה מכל סיבה, ורמות טסטוסטרון נמוכות מאוד קשורות לסיכון מוגבר למוות קרדיווסקולרי.

בהצהרתם, החוקרים אמרו שהמחקר שלהם מבהיר נתונים סותרים קודמים על הקשר בין הורמוני המין ומדדי בריאות מרכזיים בגברים מבוגרים.

פרטי המחקר על סיכון נמוך לטסטוסטרון ולתמותה

הם בחנו מחקרי עוקבה פרוספקטיביים, שהוגדרו בעבר בסקירה שיטתית שפורסמה, שכללו "גברים תושבי הקהילה עם ריכוזי טסטוסטרון נמדדים על ידי ספקטרומטריית המונים ומינימום חמש שנות מעקב."

הצוות ניתח נתוני מטופלים בודדים כדי להבין את הקשר בין רמות ההורמונים הבסיסיות (סה"כ טסטוסטרון, גלובולין קושר הורמוני מין, הורמון luteinizing, דיהידרוטסטוסטרון ואסטרדיול) לבין הסיכון היחסי לאירועים קרדיו-וסקולריים, מקרי מוות קרדיו-וסקולריים ומקרי מוות מכל הסיבות..

על פי הנתונים, החוקרים ציינו שרק גברים עם ריכוז נמוך של טסטוסטרון כולל סיכון מוגבר לתמותה כוללת.

הם דיווחו שהממצא העיקרי היה שלגברים עם ריכוזי טסטוסטרון מתחת ל-7.4 ננומול/ליטר (<213 ננומול/ד"ל) יש סיכון מוגבר לתמותה מכל סיבה, ללא קשר לריכוז ההורמון הלוטיניזי (LH). p >

LH הוא שליח כימי בדם השולט בפעולות של תאים או איברים מסוימים וממלא תפקיד חשוב בהתפתחות המינית בילדים ובפוריות אצל מבוגרים.

נתונים הראו שלגברים עם ריכוזי טסטוסטרון מתחת ל-5.3 ננומול/ליטר (<153 ng/dL) היה סיכון מוגבר למוות קרדיווסקולרי.

הכותב של מאמר מערכת שנלווה למחקר ציין כי המטה-אנליזה חשובה במיוחד בגלל המתודולוגיה הקפדנית שלה.

החוקרים אמרו שהמחקר שלהם הוא הראשון מסוגו לערוך מטה-אנליזה IPD של מחקרי עוקבה פרוספקטיביים גדולים באמצעות ספקטרומטריית המונים, הנחשבת לשיטה המדויקת ביותר למדידת טסטוסטרון, שיכולה גם למדוד במדויק DHT ואסטרדיול. p>

כדי לערוך את המטא-אנליזה של ה-IPD, החוקרים השיגו נתונים גולמיים מתשעת המחקרים הכלולים וניתחו מחדש את הנתונים המאוגדים. הם ציינו כי הדבר אפשר "ניתוחים מורכבים יותר של נתונים מאוחדים ממחקרים מרובים וסיפק בדיקות קשר חזקות יותר."

תגובה למחקר על טסטוסטרון נמוך

דר. יו-מינג ני, קרדיולוג ולפידולוג מ-MemorialCare Heart and Vascular Institute במרכז הרפואי אורנג' קוסט בקליפורניה, אמר שהמחקר לא ברור מדוע לנבדקים יש רמות נמוכות של טסטוסטרון.

"יכולות להיות סיבות רבות, כולל השמנת יתר, בעיות כבד, אינטראקציות תרופתיות וגורמים הורמונליים אחרים לטסטוסטרון נמוך", אמר Ni, שלא היה מעורב במחקר. "אלא אם כן זה יובהר במחקרים עתידיים, עדיין לא ברור אם טסטוסטרון נמוך גורם למחלות לב וכלי דם, וזה יהיה לא חכם ועלול להיות מסוכן להניח שטיפול בטסטוסטרון נמוך בטיפול הורמונלי חלופי יקטין את הסיכון למחלות לב."

ני ציטט מחקר אחד שפורסם ב-New England Journal of Medicine שמצא שטיפול בהיפוגונדיזם באמצעות טיפול חלופי בטסטוסטרון אינו קשור לשיעור מוגבר של מחלות לב "ובוודאי שלא עם שיעור נמוך יותר של מחלות לב."

"לסיכום, מחקר זה מספק מידע מעניין על הקשר בין רמות טסטוסטרון ומחלות לב, ויש צורך במחקר נוסף," אמר Ni.

דר. ש. אדם ראמין, אורולוג, אונקולוג אורולוגי ומנהל רפואי של מומחי סרטן אורולוגיה בלוס אנג'לס, התייחס גם הוא לשאלה האם גברים צריכים לקחת תוספי טסטוסטרון.

"מחקר זה מאשר את מה שאני דן גם עם המטופלים שלי לגבי הסיכונים של טסטוסטרון נמוך", אמר ראמין, שלא היה מעורב במחקר, ל-Medical News Today. "למרות שרוב האנשים חושבים על טסטוסטרון בהקשר של תפקוד מיני, להורמון הגברי הזה יש תפקידים רבים. זה נכון שרמות נמוכות של טסטוסטרון יובילו לירידה בחשק המיני ולבעיות זקפה אפשריות."

איך להתמודד עם טסטוסטרון נמוך?

רמין אמר שטסטוסטרון נמוך קשור גם לאובדן צפיפות עצם, אובדן מסת שריר, עלייה במשקל, שינויים במצב הרוח, עייפות ודיכאון. הוא אמר שטסטוסטרון נמוך יכול להוביל גם להתקפי לב, שבץ מוחי ומוות.

"בתרגול שלי, רוב החולים הגברים המבוגרים שלי בשנות ה-80 וה-90 לחייהם, שהם ערניים, חדים מבחינה קוגניטיבית, אנרגטיים, עצמאיים, שריריים ובעלי יציבה חזקה הם בעלי רמות טסטוסטרון טבעיות מעל 500, כאשר חלקם גבוהים עד 600 -700.", אמר ראמין.

הוא הוסיף שגברים יכולים להעלות באופן טבעי את רמות הטסטוסטרון על ידי הפחתת שומן בטני, שינה של לפחות 6 שעות בכל לילה והימנעות ממזון מעובד.

רמין ציין שגברים צריכים לעשות לפחות 30 עד 45 דקות של פעילות אירובית לפחות שלוש פעמים בשבוע, להימנע ככל האפשר מאלכוהול, לשתות יותר מ-3 ליטר מים ביום ולצרוך שתיים עד ארבע ביצים עם חלמון. לשבוע.

הוא גם אמר שעבור גברים עם טסטוסטרון נמוך, "נטילת DHEA 25-75 מ"ג ליום עשויה לעזור. עם זאת, זה צריך להיעשות בפיקוח רופא כדי לוודא שאין סרטן הערמונית."

רמין אמר שגברים יכולים לקחת גם 2,000-4,000 IU של ויטמין D3. הוא אמר שגברים עם רמות טסטוסטרון נמוכות צריכים להימנע מתוספי מזון עם תרכובות אסטרוגניות וביופלבנואידים.