מחקר: יש לתת אמצעי מניעה עם רטינואידים כדי להגן על העובר

רטינואידים אוראליים עם מרשם לאקנה הולכים וגדלים בפופולריותם. למרבה הצער, עדויות מראות שלא ננקטים מספיק אמצעי זהירות כדי להגן על נשים מפני הסיכון למומים מולדים חמורים אם הן נכנסות להריון בזמן נטילת תרופה זו.

הביקוש לרטינואידים דרך הפה לטיפול באקנה כמעט הוכפל במהלך תשע השנים האחרונות, אך מחקר מגלה שאמצעי מניעה לא ניתנים בחשבון לנשים בגיל הפוריות גיל הנוטל תרופות אלו.

רטינואידים דרך הפה כגון איזוטרטינואין, אם נלקחים במהלך ההריון, עלולים לגרום להפלות, למומים מולדים חמורים ולבעיות נוירו-התפתחותיות אצל התינוק. בעיות חמורות אלו אינן נראות עם רטינואידים שמורחים על העור.

חוקרים מודאגים מהעלייה בשימוש ברטינואידים ומהיעדר כיסוי אמצעי מניעה, כאשר רק 1 מכל 4 נשים נוטלות את שתי התרופות.

"לכל אישה צריכה להיות תוכנית אמצעי מניעה יעילה הרבה לפני שמתחילים ברטינואידים דרך הפה. רק כך נוכל להפחית את מספר ההריונות הלא מכוונים בקרב נשים הנוטלות רטינואידים דרך הפה, ולפיכך להפחית את הסיכון לפגיעה בילדים שטרם נולדו", אומר האב. ד"ר אנטוניה שאנד מאוניברסיטת סידני.

"זו בהחלט בעיה. ראיתי הרבה נשים נכנסות להריון תוך כדי נטילת רטינואידים דרך הפה ואז נאלצות להתמודד עם ההשלכות", אמרה הסופרת הראשית ומומחית לרפואת האם-עובר, ד"ר לורה גרהרדי. p>

התוצאות, שפורסמו בAustralasian Journal of Dermatology בחנו נתונים מתוכנית היתרונות התרופות של אוסטרליה בין 2013 ל-2021 עבור מדגם של נשים אוסטרליות בגילאי 15 עד 44 שנים ישן.

חוקרים מאוניברסיטת סידני ומאוניברסיטת ניו סאות' ויילס ניתחו את התדירות של מרשמים לרטינואידים דרך הפה וכמה מהם היו מלווים במרשמים למניעת הריון.

במשך תשע שנים, היו 1,545,800 מרשמים לרטינואידים לנשים בגיל הפוריות, ו-57% מהם היו לרטינואידים דרך הפה באוסטרליה. השאר לקחו רטינואידים לשימוש חיצוני.

שיעורי המרשמים לרטינואידים דרך הפה הוכפלו מ-1 מכל 71 נשים בשנת 2013 ל-1 מתוך 35 נשים בשנת 2021. עם זאת, רק 25% מהמרשמים הללו לרטינואידים דרך הפה בשנת 2021 לוו בראיות לשימוש באמצעי מניעה.

ארגונים מובילים בתחום רפואת עור, מיילדות ותרופות ממליצים להימנע מהריון בזמן שימוש ברטינואידים דרך הפה ולמשך תקופה מסוימת לאחר הטיפול.

עם זאת, באוסטרליה אין כיום תוכנית סטנדרטית למניעת הריון לנשים הנוטלות רטינואידים דרך הפה. לשם השוואה, ארצות הברית דורשת מנשים ליטול שני סוגים של אמצעי מניעה בעת שימוש ברטינואידים דרך הפה.

חוקרים קוראים לשיפור החינוך לרופאים ומסלול ברור לנשים בגיל הפוריות להשיג בבטחה הן רטינואידים והן אמצעי מניעה הפיך לטווח ארוך.

הם גם מדגישים את חשיבות החינוך לנשים. זה כולל פיתוח תוכנית אמצעי מניעה יעילה הרבה לפני מילוי מרשם לרטינואידים דרך הפה כדי למנוע השפעות מזיקות אפשריות בעתיד.