אַקְנֶה

אולי שום דבר לא גורם סבל מוסרי כה גדול למספר כה גדול של צעירים בו זמנית כמו אקנה (או אקנה, כפי שמעדיפים לכנות תופעה לא נעימה זו).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

למרבה הצער, אקנה תוקפת אנשים לרוב בתקופה הרומנטית ביותר בחייהם. על פי כתבי עת רפואיים, רק 10% מבני הנוער מצליחים לעבור את גיל ההתבגרות עם עור נקי.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

גורם ל אַקְנֶה

ידוע כי אקנה היא מחלה כרונית המתרחשת עקב פעולה משולבת של גורמים רבים, כאשר העיקרי שבהם הוא שינויים הורמונליים בגוף. ידוע גם שרוב המוצרים המשמשים לטיפול באקנה משפיעים רק על הסימפטום של המחלה, ולא על הגורם לה. זו הסיבה שבטיפול באקנה חשוב לא רק לרפא פריחות מאקנה, אלא גם לפתח אסטרטגיה לשמירה על טיפוח העור לאחר סיום הטיפול.

הסיבה העיקרית לאקנה בגיל ההתבגרות היא עלייה בריכוז הורמוני המין הגבריים, אנדרוגנים, בדם, מה שגורם לבלוטות החלב להפריש יותר חלב. ישנה מידה של עוול בעובדה שאותה גל הורמונלי שמצית אש בדמם של גברים ונשים צעירים וגורם להם לחפוץ בלהט לאהבה, בו זמנית הופכת את עורם לרגיש כל כך לאקנה. הסיבה לכך שקיים קשר מוזר זה בין חלב לאנדרוגנים אינה ברורה לחלוטין. עם זאת, קיימת תיאוריה לפיה יחד עם חלב, אותות כימיים, פרומונים, משתחררים על פני העור, ומעוררים עניין הדדי בין המינים.

אם אצל בעלי חיים בלוטות החלב ממוקמות בבסיס השערות ומייצרות באופן רציף חלב כדי לסוך את השיער, אז בפנים ובאזורים אחרים ללא שיער בגוף האדם הן נפתחות לחלל של זקיקי שיער מצומצמים המייצרים שיער ולוס דק. מסיבה כלשהי, בלוטות החלב הממוקמות בבסיס שיער רגיל הן קטנות למדי, אך בבסיס שיער ולוס, להיפך, הן גדולות ובעלות מספר אונות. בלוטות חלב גדולות ומסועפות במיוחד נמצאות בפנים ובגב העליון, שם מופיעה לרוב אקנה.

הפרשת שומן מוגברת כשלעצמה אינה גורמת לאקנה, אך אנדרוגנים יכולים לגרום לשינויים אחרים בבלוטה החלב. לאחר מכן, בלוטת השומן גדלה בגודלה, מה שמוביל להופעת נקבוביות מוגדלות ומכוערות על הפנים, ובפתח צינור השומן שלה מתעבה שכבה של קשקשים קרניים, אשר מתקלפים מהר מהרגיל. עד מהרה הקשקשים סותמים את צינור השומן, סותמים אותו כמו קליפות תפוחי אדמה שסותמות צינור מים. השומן, שאינו מוצא מוצא, מותח את חלל בלוטת השומן, שבו הוא מצטבר בהדרגה יותר ויותר.

בנוסף להורמונים, חיידקים - Propionibacterium acnes - ממלאים תפקיד חשוב בפתוגנזה של אקנה. חיידקים אלה הם נציגים רגילים של המיקרופלורה של בלוטות החלב, אך כאשר הם מתרבים יתר על המידה, מערכת החיסון של העור מתחילה להילחם בהם, מה שמתבטא בצורת דלקת. חיידק ה-P. acnes ניזון מגליצרין בחלב ומשאיר אחריו כמות נכבדה של חומצות שומן חופשיות. חומצות שומן אלה, בתורן, משבשות את תהליך היווצרות הקשקשים הקרניים בפתח בלוטת החלב ומחמירות את ביטויי האקנה.

שמנוניות מוגברת של העור

שומניות יתר של העור קשורה בדרך כלל לאקנה, אך עור שמן כשלעצמו הוא בעיה קוסמטית שאנשים רבים מתמודדים איתה במשך שנים. המדע עשה כעת צעדים גדולים בהבנת הסיבה לכך שהעור מייצר יותר חלב, למה הוא נחוץ, מהם תפקידיו וכיצד להשפיע על בלוטות החלב.

אז, אחד הגירויים העיקריים להגברת ייצור החלב הם הורמוני המין הגבריים - אנדרוגנים. הבה נזכיר כי לא הטסטוסטרון עצמו משפיע ישירות על בלוטת החלב, אלא DHT - חומר שאליו טסטוסטרון מומר תחת פעולת האנזים 5-אלפא-רדוקטאז.

מחקרים נוספים הראו כי שומניות יתר של העור יכולה להופיע לא רק עם רמות מוגברות של טסטוסטרון בדם או בעור, אלא גם עם רגישות מוגברת של חלק מבלוטות החלב לפעולת DHT, עם היפראקטיביות של 5-אלפא-רדוקטאז בחלק מבלוטות החלב, כמו גם עם פעילות לא מספקת של אנזימי ארומטאז ההורסים DHT בעור. חילוף החומרים של הורמוני המין הנשיים - אסטרוגנים - משפיע גם על בלוטות החלב, מכיוון שהן אנטגוניסטים של טסטוסטרון. ולאחרונה התקבלו נתונים המצביעים על כך שהעור יכול לסנתז הורמוני סטרואידים מ-DHEA או אפילו כולסטרול, כאשר סבוציטים אחראים לסינתזה, וקרטינוציטים להרס אנדרוגנים.

המצב הסתבך עוד יותר כאשר התגלה שאנדרוגנים אינם, כפי שחשבו בעבר, הגירוי היחיד לבלוטות החלב. מסתבר שחומרים מסוימים המופרשים מקצות העצבים של העור (אחד מהם נקרא חומר P) יכולים גם הם לעורר עלייה בבלוטות החלב ולעודד את ייצור הסבום. בפרט, חומרים המגרים את העור (ומוצרים רבים המשמשים לטיפול באקנה מגרים את העור) יכולים לעורר את הופעתם של חומרים בעור המעניקים לבלוטות החלב את הפיקוד לגדול ולהגביר את הפרודוקטיביות.

[ 15 ]

תסמינים אַקְנֶה

אקנה מטרידה ומורידה אנשים בכל הגילאים, ובני נוער, שבדרך כלל נוטים לייחס חשיבות יתרה למראה החיצוני שלהם ויכולים לבלות שעות בבחינה מדוקדקת של עצמם במראה, בחיפוש אחר פגמים שאינם קיימים, סובלים קשה במיוחד. ואם גברים צעירים אינם כה מקובעים על המראה החיצוני, אז בנות, במיוחד אלו שהאקנה שלהן בולטת יותר מבני גילם, מתחילות במהרה לראות את הסיבות לכישלונותיהן האישיים באקנה. החלום להיפטר ממנה הופך לאובססיה - בנות קונות את כל מוצרי האקנה שמפורסמים בטלוויזיה, שוטפות את פניהן בסבון עשר פעמים ביום, מנגבות אותן שוב ושוב עם אלכוהול, קרמים להסרת שומנים, מנקות אותן עם פילינגים, וגם סוחטות את האקנה ללא רחם, לעתים קרובות מבלי לטרוח אפילו לשטוף את ידיהן. למרבה הצער, כל הפעולות הללו מובילות לעתים קרובות רק להחמרת המצב.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

יַחַס אַקְנֶה

אקנה אינה מהווה איום על חייהם של חולים, אך היא פוגעת במראה החיצוני שלהם, ולפעמים הנזק משמעותי למדי. אין זה מפתיע שרופאים רואים את משימתם בעיקר בחיסול הביטויים החיצוניים של אקנה, כגון הפרשת שומן מוגזמת, אלמנטים דלקתיים על העור, קומדונים, נקבוביות מוגדלות, צלקות שנותרו לאחר ריפוי מורסות, הפרעות פיגמנטציה, היפרמיה וכו'. לכן, במאגר הרופאים המטפלים באקנה, אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת הנגרמת על ידי מיקרואורגניזמים תופסת מקום מכובד.

אנטיביוטיקה לאקנה

במבט ראשון, השימוש באנטיביוטיקה לטיפול באקנה מוצדק למדי. אין ספק שאנטיביוטיקה חזקה המסוגלת להרוס את המילוי המיקרוביאלי של בלוטת החלב יכולה לנקות לחלוטין את העור מגורמים דלקתיים. כדי להאיץ את התהליך, ניתן לרשום כמה חומרים אנטיבקטריאליים ואנטי דלקתיים מקומיים. ניתן לפתוח את הקומדונים הנותרים, ולנקות את צינורות הבלוטה במכון יופי. אך למעשה, שיטה זו יכולה להשיג רק ניצחון זמני על אקנה, שבתנאים מסוימים יכול להפוך לתבוסה מוחצת.

כידוע, מיקרואורגניזמים מתרגלים לאנטיביוטיקה. מחקרים מראים שעורם של חולי אקנה שלא טופלו מכיל עד 85% זנים של מיקרואורגניזמים עמידים לאנטיביוטיקה. ולאחר טיפול אנטיביוטי, נתון זה עולה לכמעט 100%.

כאשר נוגעים בנושא השימוש באנטיביוטיקה בטיפול באקנה, יש להזכיר שני תרכובות נוספות הנחשבות כאנטיביוטיקה חלופית לטיפול מקומי באקנה דלקתית קלה עד בינונית. אלו הן חומצה פוסידית ומופרוצין, שלפי נתונים מסוימים, P. acnes אינו מגלה עמידות אליהם. חומצה פוסידית היא אנטיביוטיקה לשימוש חיצוני, זמינה כקרם 2%, בעלת פעילות שטח גבוהה ויכולת יוצאת דופן, כמו גלוקוקורטיקואידים, לחדור לעור שלם.

למופריצין יש השפעה חיידקית על מיקרואורגניזמים גרם-חיוביים מסוג סנט אאורוס ועל סטפילוקוקים עמידים לטטרציקלין, אריתרומיצין וחומצה פוסידית; כמו גם על חיידקים גרם-שליליים. רמת הספיגה המערכתית מפני העור נמוכה ביותר. תחושת צריבה, עקצוץ וגירוד במקום מריחת המשחה ייתכנו. לא מומלץ להשתמש במהלך ההריון.

למרות שאנטיביוטיקה היא האמצעי האמין ביותר למאבק בדלקות ולמניעת שינויים בלתי הפיכים בעור, עליכם לדעת ששימוש ארוך טווח באותה אנטיביוטיקה או שימוש חסר הבחנה באנטיביוטיקה שונות גורם יותר נזק מתועלת.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

חומרי הסרת שומנים

כמעט כל הרופאים רושמים למטופלים מוצרים המכילים אלכוהול לניגוב הפנים. לעיתים מומלץ למטופל לא לשטוף כלל, אלא רק לנגב את הפנים בתמיסת אלכוהול.

עם זאת, מחקרים מראים שאלכוהול ואצטון הורסים את מחסום ההגנה של העור, מה שמקל עוד יותר על חיידקים לחדור לבלוטות החלב. בנוסף, כעת נקבע כי חומרים המגרים את העור עלולים לגרום להחמרה של אקנה. בואו נבחן זאת ביתר פירוט.

כפי שכבר אמרנו, קצות העצבים סביב בלוטת החלב יכולים להפריש חומרים מיוחדים - נוירופפטידים, אשר בתורם יכולים לעורר תגובה דלקתית, כמו גם לעורר את צמיחת בלוטת החלב וגידול בגודל התאים שלה. הוכח כי לאנשים הסובלים מאקנה יש קצות עצבים רגישים יותר בעורם מאשר לאנשים בריאים, וכי קצות עצבים אלה מוקפים במספר רב של תאי מאסט המפרישים מתווכים דלקתיים.

לכן, מומלץ לחולי אקנה לא לגעת בפניהם בידיהם, לנגב את פניה בטישו (אפילו צמר גפן), לגעת בפניהם בפרוות בעלי חיים, וכמובן, למרוח כימיקלים מגרים על פניה. בהתאם לכך, טיפול באקנה במוצרים המגרים את העור הוא כמו ניסיון לכבות אש בוערת. מכיוון שנוירופפטידים המשתחררים מהעצבים הרגישים של העור מגבירים דלקת ומגרים את צמיחתן של בלוטות החלב, כל המוצרים המגרים את העור יתרום להידרדרות מצב העור עם אקנה.

[ 25 ], [ 26 ]

ליד האוזן ואל השמש?

מצב מוזר נוצר עם קרינה אולטרה סגולה. מצד אחד, מדענים חוקרים ללא לאות את ההשפעה המזיקה של קרינת UV על העור. כיום ידוע שקרינת UV הן ממקורות אור מלאכותיים והן מהשמש יכולה לגרום לשינויים במנגנון הגנטי של התאים, אשר לאחר שנים רבות יכולים להוביל להתפתחות קרטוזיס אקטינית או אפילו סרטן עור. תפקידה של קרינת UV בהתפתחות הזדקנות מוקדמת של העור הוכח, ותפקידה מדכא החיסון הוכח. בינתיים, מטופלים רבים שומעים את ההמלצה לטפל באקנה באמצעות קרינת UV (UVR). מה מסביר את הפופולריות המתמשכת של טיפול "סולארי" בקרב רופאים?

יש להגביל את זמן השיזוף (מ-10-15 דקות בתחילת עונת הנופש ועד 1.5-2 שעות בשיא חופשת הקיץ, בעיקר בבוקר). שנית, משך הזמן המושקע בשמש נקבע על פי סוג העור ובריאות כללית. שלישית, ילדים בדרך כלל מקבלים מספיק מקרינה אולטרה סגולה שהם יכולים לקבל בזמן שהם בצל עצים.

משך השיזוף תלוי בעונה, בשעות היום ובקו הרוחב. מהלך הטיפול הוא 12-24 טיפולים. ניתן לחזור על קורס הליותרפיה לא לפני 2-3 חודשים.

האם ניתן להמליץ על שיזוף לחולים עם אקנה? הטיפול בכל מחלה, כולל אקנה, צריך להיות אינדיבידואלי לחלוטין. מרשמי הרופא נקבעים לא רק על פי הצורה הקלינית של המחלה, אלא גם על פי שלב התהליך. ואם הרופא רושם שיזוף, אז יש להתייחס להליכים אלה ברצינות כמו לכל שיטת טיפול אחרת. יש להבהיר את משך ההליכים ומספרם, את השעה ביום המועדפת ביותר לרחצה ואת שיטת ביצוע ההליך. שימוש לרעה בקרינה אולטרה סגולה על ידי אנשים בריאים מזיק ללא ספק לגוף, ואף אחד לא מתווכח עם זה.

[ 27 ], [ 28 ]

רטינואידים

ישנן אגדות רבות על רטינואידים. לדוגמה, קיים מיתוס מתמשך לפיו לאחר טיפול בתרופות דרך הפה (לנטילה דרך הפה) איזוטרטינואין (רואקוטן, אקוטאן), בנות לעולם לא יוכלו להפוך לאימהות. ישנה קיצוניות נוספת, כאשר המטופלת דורשת מיד לקבל מרשם לרואקוטן, ודוחה את כל האלטרנטיבות.

ואכן, רטינואידים משמשים לטיפול מקומי וסיסטמי בפסוריאזיס, היפרקרטוזיס, אקנה ומחלות עור אחרות כבר למעלה מ-15 שנה. רטינואידים מחולקים לטבעיים (תוצרי חמצון של ויטמין A (רטינול), הנמצאים בריכוזים נמוכים בדם) וסינתטיים, אשר בתורם מחולקים לשלושה דורות של תרופות.

יעילותם של רטינואידים נקבעת על ידי העובדה שהם מקיימים אינטראקציה עם קולטנים גרעיניים, ומשפיעים על הצמיחה וההתמיינות של תאי עור, על פעילות בלוטות החלב, וגם מפגינים השפעות אימונומודולטוריות ואנטי דלקתיות. משמעות הדבר היא שהם מפריעים לתוכנית הבקרה של תאי העור, מה שגורם להם לייצר פחות חלב, לייצר שכבה דקה יותר של הקרנית, ולקלף תאים מתים מהר יותר, תוך הסרת חסימות. לרטינואידים יש גם השפעה אנטי-מיקרוביאלית. לפיכך, הם אכן מפחיתים את הנטייה של העור לשומניות ואקנה, אך כמו כל תרופה אחרת לאקנה, הם אינם תרופת פלא.

אקנה וקוסמטיקה

מאחר שכל התרופות רק מסלקות את תסמיני האקנה, אך אינן משפיעות על הגורמים שהובילו להופעתה, התנאי העיקרי לשמירה על עור בעייתי במצב תקין הוא טיפול קוסמטי נאות. קוסמטיקה, בניגוד לתרופות, ניתנת לשימוש יומיומי למשך זמן רב, והשימוש בה אינו דורש הכנה מיוחדת.

עם זאת, כל זה נכון רק כל עוד מוצרי קוסמטיקה אינם מחמירים את הבעיות. לכן, מוצרי קוסמטיקה לעור בעייתי לא צריכים לגרות את העור, לא צריכים להכיל חומרים קומדוגניים, לא צריכים להרוס את מחסום האפידרמיס, לא צריכים לדכא את המיקרופלורה הרגילה של העור, לא צריכים להפריע לפעילותם של תאי מערכת החיסון. יחד עם זאת, הם צריכים לנקות את העור מעודף חלב, להשמיד חיידקים, להסיר תאי עור מתים, לנרמל את הקרטיניזציה, וגם להפחית את ייצור החלב (או לפחות לא לעורר אותו). ברור שקשה ביותר לשלב את כל התכונות הללו במוצר קוסמטי אחד או אפילו בכמה מוצרים.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

פילינגים לאקנה

מחקרים מראים כי מוצרי פילינג המכילים חומצות אלפא ובטא הידרוקסיות יכולים להיות מועילים מאוד בטיפול באקנה.

לרוב, קוסמטיקאיות ודרמטולוגים משתמשים בחומצה גליקולית - אחת מקבוצת חומצות השומן המיניות (AHA). חומצה גליקולית גורמת לקילוף של קשקשים קרניים המכסים את העור, משפרת את זרימת הסבום, ומפחיתה היפרקרטוזיס של צינורות בלוטת החלב. בנוסף, חומצה גליקולית מקדמת חדירה עמוקה יותר של חומרים רפואיים (רטינואידים, אנטיביוטיקה) לתוך העור.

ככלל, לטיפול באקנה, פילינג עם חומצה גליקולית מתבצע כל 2-4 שבועות בסדרות של 4-8 הליכים כל אחד. בנוסף, מטופלות יכולות להשתמש בבית בתכשירי קוסמטיקה עם חומצה גליקולית (קרמי לחות, קרמים וכו'). לטיפול ביתי, משתמשים בתכשירי חומצה גליקולית בריכוז של עד 10% וב-pH של 4. חשוב שבניגוד לרטינואידים, ניתן להשתמש בחומצה גליקולית במהלך ההריון. עם זאת, יש לזכור שלפני ואחרי קילוף, כמו גם בעת שימוש בתכשירי קוסמטיקה עם חומצה גליקולית בבית, יש צורך להגן על העור מפני השמש ולהשתמש בתכשירי קוסמטיקה עם מסנני UV.

לעיתים קרובות, מוצרי קוסמטיקה לעור בעייתי מכילים, יחד עם חומצה גליקולית, גם חומצה סליצילית (חומצה בטא-הידרוקסי, או BHA). חומצה סליצילית מסיסה בשומנים, ולכן היא חודרת היטב לבלוטות החלב. ניתן להשתמש במוצרי קוסמטיקה עם חומצה גליקולית וסליצילית מדי יום כחלק מטיפוח העור הרגיל. מוצרי טיפוח ביתיים מכילים לעיתים קרובות 2% חומצה סליצילית. פילינג עם חומצה סליצילית מרוכזת יותר מתבצע בדרך כלל במרווחים של 2-4 שבועות.

בעיית הקומדוגניות

אנשים רבים מאמינים שאם יש לכם עור שמן, עליכם לקנות מוצרי קוסמטיקה "ללא שומן". זה מוסבר על ידי העובדה ששמנים ושומנים יכולים להגביר את השומניות של העור ולסתום נקבוביות. עם זאת, האם תהיתם פעם מהי "סתימה" מסתורית זו של נקבוביות ואיזה תפקיד שומנים ממלאים כאן? למעשה, שומנים עצמם אינם יכולים לסתום את צינורות בלוטות החלב. ניתן לומר שבלוטות החלב סותמות את עצמן, מכיוון שקומדונים, אשר לאחר מכן הופכים מודלקים והופכים לאקנה, נוצרים על רקע הפרשת חלב מוגברת וקילוף עז בצינורות בלוטות החלב. אז החלב, מעורבב עם תאים מקולף, הופך לפקק צפוף, הסוגר היטב את צינור הבלוטה.

חומרים רבים שאינם שומנים או שמנים משפיעים בצורה קומדוגנית, כלומר הם עלולים להגביר את התהליכים המובילים לחסימת בלוטת החלב. ככלל, מדובר בחומרים המשמשים בקוסמטיקה כמעבים, לחות, מרככים (חומרים לריכוך העור), צבעים. בנוסף, כל החומרים שפוגעים בעור או גורמים לגירוי עלולים להגביר דלקת ולגרום לחסימה של הצינור.

קוסמטיקה לא שומנית יכולה להיות מקור לבעיות. להיפך, חלק מהשומנים אף יכולים לשפר את מצב העור. אחרי הכל, לעור חסרות לעיתים קרובות חומצות שומן חיוניות, אותן הוא אינו יכול לסנתז. מחסור בחומצות שומן חיוניות יכול להוביל לשיבוש תפקוד מחסום העור, דלקת מוגברת, קילוף וגירוד. יתר על כן, מספר מדענים סבורים כי מחסור בחומצות שומן חיוניות בבלוטת החלב הוא הגורם העיקרי לקילוף מוגזם בצינורות בלוטות החלב. לכן, עם אקנה, העור זקוק לקוסמטיקה שאינה נטולת שומנים, אלא מכילה את השומנים הדרושים בפרופורציות הנכונות.

תוספים פעילים בקוסמטיקה נגד אקנה

בואו נבחן את התוספים הפעילים הנמצאים לרוב במוצרי קוסמטיקה שנועדו להילחם באקנה.

בנזואיל פרוקסיד הוא התרופה מספר אחת הכלולה בתכשירים רבים לטיפול באקנה. יעילותו אושרה בניסויים קליניים רבים, והוכח כי יש לה השפעות אנטיבקטריאליות וגם קרטוליטיות, כלומר היא פועלת על שני גורמים פתוגניים בו זמנית.

חומצה אזלאית היא חומר המבודד מחיטה. יש לה פעילות אנטי-מיקרוביאלית והיא מנרמלת את תהליך הקרטיניזציה. למרות שחומצה אזלאית לבדה אינה יעילה במיוחד, היא פועלת היטב בשילוב עם חומרים אחרים נגד אקנה, כגון בנזואיל פרוקסיד ורטינואידים.

חומצה גליקולית היא אחת מחומצות ה-AHA הנפוצות ביותר בשימוש על ידי קוסמטיקאיות ודרמטולוגים כחומר פילינג לאקנה.

חומצה סליצילית (BHA) - בעלת השפעה פילינג ואנטי דלקתית. חומצה סליצילית מסיסה בשומנים, ולכן היא חודרת היטב לבלוטות החלב. ניתן להשתמש במוצרי קוסמטיקה עם חומצה גליקולית וחומצה סליצילית מדי יום כחלק מטיפוח העור הרגיל.

גופרית ורזורצינול (פנול הידרוקסיד) הם חומרים מקלפים ואנטיבקטריאליים, רכיבים מסורתיים של "פטפטניות" שהוכנו בבית המרקחת על פי מרשם רופא לניגוב עור שמן הנוטה לאקנה.

אבץ - נחוץ לנרמול בלוטות החלב, כמו גם לתפקוד מערכות נוגדות החמצון של העור. לעתים קרובות הוא משולב עם גופרית ורזורצינול.

חימר הוא חומר סופג מצוין המסיר זיהומים וחלב עודף מפני השטח של העור.

שמנים אתריים בעלי השפעה אנטיספטית. ביניהם, שמן עץ התה הוא הפופולרי ביותר, אך משתמשים גם בציפורן, לימון, ברגמוט ואחרים.

רכיבים צמחיים בעלי פעולה אנטיבקטריאלית ומווסתת שומן. רוב תרכובות הצמחים הגיעו מהרפואה העממית, לדוגמה תמצית סרפד, ניצני ליבנה, קלנדין, קמומיל, קלנדולה וכו', אך כעת תכונותיהם של צמחים רבים אושרו בניסוי.

[ 33 ]

טיפולי אור לטיפול באקנה

בשנים האחרונות, נעשה שימוש גובר בלייזרים הן בגורמים דלקתיים והן בסיבוכים לאחר אקנה (בעיקר צלקות). תאים חיידקיים (או ליתר דיוק, פורפירינים בתוכם) או סבוציטים עצמם יכולים לשמש כמטרה לאור באורך גל מסוים הנפלט מלייזר או מקור אור אחר. מטרת האפקט היא לחמם את המטרה, מה שמוביל להרסה. אלו הן שיטות חדשות יחסית שעדיין נחשבות לטיפול עזר לאקנה. התוצאות מעודדות ונותנות סיבה לראות בהן מבטיחות למדי וראויות למחקר נוסף ומדוקדק ביותר.