^
A
A
A

ניתוח תרומבקטומיה משפר את התוצאות בשבץ מוחי חריף ואוטמים גדולים

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 02.07.2025
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

20 May 2024, 15:32

בחולים עם שבץ מוחי חריף ואוטם גדול, ניתוח כריתת תרומבוקטומיה בשילוב עם טיפול רפואי מביא לתוצאות תפקודיות טובות יותר ולהפחתת התמותה, כך עולה ממחקר שפורסם בכתב העת הרפואי של ניו אינגלנד.

ד"ר וינסנט קוסטלה, מבית החולים גי דה שוליאק במונפלייה, צרפת, ועמיתיו הקצו לחולים עם חסימה של כלי דם מוחיים במחזור הדם הקדמי הפרוקסימלי ואוטם גדול שזוהה בהדמיית תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת תוך 6.5 שעות מתחילת הופעת התסמינים לעבור טרומבקטומיה אנדווסקולרית וטיפול רפואי (קבוצת הטרומבקטומיה; 166 חולים) או טיפול רפואי בלבד (קבוצת ביקורת; 167 חולים).

עקב תוצאות דומות בניסוי שהעדיפו ניתוח טרומבקטומיה, הניסוי הופסק מוקדם. החוקרים מצאו שכ-35% מהחולים קיבלו טיפול טרומבוליטי. חציון ציון סולם רנקין המתוקן לאחר 90 יום היה 4 בקבוצת התרומבקטומיה ו-6 בקבוצת הביקורת (יחס סיכויים כללי, 1.63; רווח בר-סמך של 95%, 1.29-2.06).

לאחר 90 יום, שיעור התמותה מכל הסיבות היה 36.1% בקבוצת התרומבקטומיה ו-55.5% בקבוצת הביקורת (סיכון יחסי מותאם, 0.65; רווח בר-סמך 95%, 0.50-0.84); אחוז החולים עם דימום תוך גולגולתי סימפטומטי היה 9.6% ו-5.7%, בהתאמה (סיכון יחסי מותאם, 1.73; רווח בר-סמך 95%, 0.78-4.68).

"השימוש בתרומבקטומיה בשילוב עם טיפול רפואי תוך שבע שעות מתחילת התסמינים הביא לציון נמוך יותר בסולם רנקין המתוקן 90 יום לאחר הרנדומיזציה בהשוואה לטיפול רפואי בלבד", כותבים המחברים.

המחקר נתמך על ידי בית החולים האוניברסיטאי מונפלייה באמצעות מענק בלתי מוגבל מקונסורציום של חברות רפואיות (Medtronic, Stryker, Balt Extrusion, MicroVention ו-Cerenovus).

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.