המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
צום טיפולי לפי ניקולייב
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

בחלק הראשון של ספרו, המציג את היסודות התאורטיים של שיטת ה-RTD, מצטט יו. ס. ניקולייב את דבריו של הפילוסוף והמרפא היווני העתיק היפוקרטס: "חוכמה טמונה בידיעת כל מה שנעשה על ידי הטבע". זה בדיוק מה שמבוסס על ההוראה על צום טיפולי, שהציג ניקולייב.
מנקודת מבטו של יו. ס. ניקולייב, "יש רק 'מחלה' אחת - תוצאה של התעלמות או אי-הכרת חוקי הטבע, במקרה זה - חוקי התזונה והצום, תהליך יחיד זה, המחובר באופן דיאלקטי. זה מוביל לטוקסמיה, או סתימה ברעלים וסיגים ממקור מטבולי." כדי להילחם במחלה, יש צורך קודם כל לנקות את הגוף ביסודיות. ואנחנו מדברים לא רק על ניקוי הדם, המעיים או איברים אחרים (מדברים על זה עכשיו לא פחות מאשר על דיאטות לירידה במשקל), אלא גם על ניקוי רקמות שונות בגוף, דבר שפשוט בלתי אפשרי לעשות בשיטות חיצוניות. רק הגוף עצמו יכול לבצע ניקוי רדיקלי שכזה, לעבור מתזונה אקסוגנית (חיצונית) לתזונה אנדוגנית (פנימית) על חשבון משאבי הגוף.
בעבר, האמינו שמשאבי הגוף דלים ביותר (חלק מהתזונאים והרופאים עדיין דבקים בנקודת מבט זו), אך הפרקטיקה של תקופת המלחמה והמחקר המודרני במסגרת תיאוריית הפריקה-טיפול תזונתי הראו שזה לא כך. גופנו עמיד הרבה יותר, ואם נוצרים תנאים מתאימים, יכול להתמודד באופן עצמאי עם מחלות רבות, כולל מחלות קשות לטיפול.
לדברי יו. ס. ניקולייב, צום טיפולי במינון יכול לשמש הן למטרות טיפוליות (לבד או כחלק מתוכנית טיפול שפותחה למחלה ספציפית) והן למניעת מחלות או הישנותן. אגב, ניקולייב עצמו, שלא רק הכריז על רעיון הטיפול בצום, אלא גם יישם אותו הלכה למעשה על סמך ניסיונו האישי, חי חיים ארוכים ופעילים ועזב את העולם הזה בגיל 93.
זה ככל שזה נוגע לתיאוריה. בפועל, שיטת ה-RTD משמשת בארצנו מזה מספר שנים במרכזים רפואיים שונים. צום במינון על פי ניקולייב הוא מערכת טיפול מבוססת מדעית ומעשית המיועדת לתנאי בית חולים. בבית, אדם יכול לנסות תוכנית קצרת טווח של 1-3 ימים, אך בכפוף לבדיקה מקדימה מלאה ולהיעדר התוויות נגד למינוי צום טיפולי.
ההכנה לצום טיפולי על פי ניקולייב כוללת סקירה של הרגלי האכילה. רוב החולים המקבלים טיפול בצום סובלים מעודף משקל ומורגלים לתחושת שובע, כך שסירוב חד לאכול אוכל יכול להפוך ללחץ רציני עבור רבים, מה שגורר התמוטטויות. כדי למנוע תוצאה כזו, שבוע לפני תחילת הצום, מומלץ לעבור לתזונה בריאה ורציונלית, הכוללת ויתור על מזונות שומניים ומטוגנים, מוצרים מעושנים, קפה ושוקולד.
במקביל, צריך לחשוב על הרגלים רעים. רופאים ממליצים בחום להפסיק לעשן ולשתות אלכוהול. חלק מהמרפאות אף מבקשות מהמטופלים לחתום על קבלה המציינת שהם מכירים את ההשלכות האפשריות של טבק ואלכוהול על הגוף במהלך הצום.
על פי שיטת ניקולייב, יש להתחיל את הצום בהליכי ניקוי, אשר לאחר מכן מבוצעים באופן קבוע במהלך תקופת הצום (יומי או 2-3 פעמים בשבוע). ביום הראשון של הצום, יש לשתות תכשיר משלשל מלוח בבוקר (בדרך כלל מלח גלאובר או מגנזיום גופרתי, המכונה לרבים מגנזיה) בקצב של 0.5 גרם לכל 1 ק"ג ממשקל המטופל.
אם, מסיבות שונות, מעי המטופל מתוחים יתר על המידה, שטיפה חוזרת ונשנית של פי הטבעת עם אותו מלח גלאובר או חליטת קמומיל תהיה רלוונטית יותר. במסגרת בית חולים, השפעה כזו מושגת על ידי הידרוקולונותרפיה, הניתנת 1 או 2 פעמים בשבוע.
יש לציין כי ניקוי המעיים, גם במהלך צום, הוא אחד ההליכים היומיומיים ההכרחיים. למרות העובדה שמזון אינו נכנס לגוף מבחוץ, פסולת מצטברת בו מדי יום. בעת המעבר לתזונה אנדוגנית, יש להתייחס לתוצרי פסולת כתוצרי פסולת של עיבוד העתודות של האדם עצמו עם היווצרות חומר הדומה לצואה המקורית של יילודים.
באשר למשך הצום על פי ניקולייב, הוא עשוי להשתנות בהתאם לאבחון, גיל ומצב המטופל. קורס קצר של צום יבש או רטוב הוא 1-3 ימים. צום של יותר מ-3 ימים כרוך בשתיית מים. אם אדם מקפיד על צום טיפולי יבש (מוחלט) במשך יותר מ-3 ימים, אזי הדבר יכול להיעשות רק תחת פיקוחו של רופא.
יו. ס. ניקולייב העדיף צום רטוב, המתאים יותר לצרכים הפיזיולוגיים של הגוף, אם כי ברוב המקרים הוא דורש טיפול ארוך יותר בצום. קורסי צום טיפולי מלא יכולים להיות קצרים (1-3 ימים), בינוניים (5-21 ימים) וארוכים (יותר מ-3 שבועות). קורסים קצרי טווח בדרך כלל אינם בעלי ערך טיפולי או בריאותי רב, ולכן הם משמשים לעתים רחוקות (בדרך כלל כחימום או הכנה לסירוב ארוך יותר למזון).
יש לומר שכדי להשיג תוצאות טובות, רצוי שתקופת הצום תהיה לפחות 7-9 ימים, מכיוון שדווקא בתקופה זו, עם צום מלא, נצפה מעבר לשלב החמצת המפוצה, כלומר הגוף כבר עובר לחלוטין לתזונה אנדוגנית. ניקולייב האמין שתקופת הצום האופטימלית ביותר היא קורס של 21 יום. לפיכך, לאחר משבר החומציות, לגוף נותרו עוד שבועיים לניקוי מלא ולתחילת תהליכי התחדשות.
לדברי ניקולייב, צום טיפולי במשך 21 יום או יותר (לדוגמה, עד 30 יום) לא יגרום נזק לגוף, שכן אובדן של 12-18% ממשקל הגוף הכולל אינו מוביל לשינויים בלתי הפיכים בגוף. אם שומרים על קור רוח וממזערים את צריכת האנרגיה (לא עוסקים בפעילויות אינטנסיביות), אז אדם יכול בקלות לעמוד בצום אפילו במשך שבועיים.
הבעיה היא שקשה מאוד ליצור תנאים מתאימים בבית, אלא אם כן האדם בודד וחי באופן עצמאי. אחרת, לא ניתן להימנע ממבטים אוהדים מצד קרובי משפחה, שכנוע לאכול לפחות חתיכה קטנה ופיתויים בצורת אוכל בעל ריח מעורר תיאבון ומפתה במראהו. בנוסף, קשה מאוד לקבוע את הקו מתי יש להפסיק את הצום על פי האינדיקציות, שהן מצבים קריטיים וחוסר יכולת של איברים להתמודד עם התפקוד שהוקצה להם (הכליות והכבד, הפועלים כמסננים, סובלים במיוחד במהלך הצום).
התנאים המתאימים ביותר לצום נוצרים בבתי חולים, שם המטופל נמצא תחת פיקוח רפואי במהלך כל תקופת הפריקה וחלק מתקופת ההחלמה, איברים חיוניים מנוטרים באופן קבוע, וניתן לקבל סיוע פסיכולוגי. במקביל, רק אלו המתרגלים צום טיפולי נמצאים במחלקה, מה שמבטל פיתויים בצורת מזון. המטופלים מוגנים הן ממראה המזון והן מריחות, מה שמפחית את הסבירות להתמוטטות שרירים.
יתר על כן, RDT במרפאות המתרגלות את שיטת יו.ס. ניקולייב כולל לא רק הימנעות ממזון, אלא גם כמה הליכים, בפרט:
- פיזיותרפיה (הליכה יומית של לפחות 2.5 שעות ביום וקבוצת תרגילים שנבחרה באופן אישי),
- ניקוי מעיים (חוקנים, דיאליזה של המעי הגס או הידרותרפיה של המעי הגס עם או בלי חומר סופח),
- עיסוי כללי ומקומי, טיפול ידני, דיקור סיני,
- טיפולי מים: בריכת שחייה, סאונה, אמבטיה, מקלחת שארקו, אמבטיות מרפא וכו'.
- פיזיותרפיה (UHF, דיאתרמיה וכו'),
- מפגשי הקלה פסיכולוגית.
בואו נבחן כיצד מתבצע טיפול בצום על פי ניקולייב (צום טיפולי מלא). בוקר הצום הראשון והימים הבאים מתחילים בהליכי ניקוי, ולאחר מכן אמבטיה (מקלחת) ועיסוי (לחיצה וחימום מיוחדים). רק לאחר מכן ניתן ללכת לארוחת בוקר.
נראה, איזה סוג של ארוחת בוקר אוכל אדם בצום? עם זאת, הייחודיות של המערכת של ניקולייב היא השימוש בחליטת ורדים בנוסף למים. זה מה שהמטופלים נוטלים לארוחת בוקר, ואז לארוחת ערב. בארוחת הצהריים, המטופל יכול לשתות מים רגילים, מים מינרליים כמו "בורג'ומי" או את אותה חליטת ורדים.
לאחר ארוחת הבוקר, יש מנוחה של חצי שעה, ולאחריה הליכה. ההליכה נמשכת בדרך כלל עד ארוחת הצהריים. במהלכה, מותר למטופלים לשתות מים בכמויות בלתי מוגבלות. אך בדרך כלל זה מוגבל ל-1.5-2 ליטר ליום, כסטנדרט.
לאחר ארוחת צהריים ומנוחה במהלך היום (כשעה), המטופלים מקבלים טיפולים גופניים שונים כל יומיים (כפי שמצוין). בזמנם הפנוי הם הולכים, מבצעים עבודות אפשריות, משחקים משחקי קופסה, קוראים, עוסקים בעבודות יצירה ועבודות יד. בערבים, כרגיל, הם צופים בטלוויזיה, ואלו הצעירים והעמידים יותר יכולים אפילו לרקוד.
לפני השינה, המטופלים שותים מים, מגרגרים ומצחצחים שיניים, הנחשבים להליכים חובה במהלך הצום. ניקוי פעיל מתרחש בכל הגוף, כך שייתכן ריח לא נעים מהפה, פלאק על הלשון והשיניים, שיש להסיר מדי יום באמצעות הליכי היגיינה.
תשומת לב מיוחדת מוקדשת גם לתנאי מנוחת הלילה של המטופלים, אשר אמורים להשיב באופן מקסימלי את הכוחות שהוציאו במהלך היום. לכן, במחלקות יש אוורור טוב וגישה לאוויר צח. כדי למנוע קפיאה מהמטופלים, הם מכוסים בחום, ולקראת סוף הצום, כאשר הקור גובר, מוסיפים כרית חימום מתחת לשמיכה.
תקופת הצום שנקבעה בתחילה על ידי הרופא עשויה להשתנות מעט בהמשך. חולים אינם סובלים מרעב לאחר 3-4 ימים, התיאבון שלהם פוחת, רפלקסים של מזון דועכים, אך בדרך כלל לא ניתן להיפטר לחלוטין ממחשבות על אוכל. לכן, בשלב מסוים, כאשר הגוף מתנקה לחלוטין ומאגרי המזון האנדוגניים מדולדלים באופן ניכר, החולים חוזרים לעצמם.
הופעת תיאבון בשילוב עם סימנים אחרים (היעלמות ציפוי הלשון וריח רע מהפה, גוון עור רענן, היעדר כמעט מוחלט של צואה לאחר הליך הניקוי) היא אינדיקציה לכך שניתן להשלים את הצום. עם זאת, לעתים קרובות בשל מספר סיבות, יש להשלים את תקופת הצום מוקדם מהצפוי, דבר שאינו מפחית במידה ניכרת את יעילות הצום הטיפולי.
היציאה מהצום, על פי שיטת RDT, צריכה להתבצע בהתאם לפתולוגיה הקיימת. לכן, במקרה של כיב קיבה וכמה מחלות במערכת העיכול, המטופל יוצא מהצום על ציר ירקות ודייסות צמיגות מעוכות, ולאחר מכן לעיסות היטב. במקרים אחרים, ניתן לרשום דיאטת מיצים. לאחר מכן, הדיאטה כוללת פירה של ירקות ופירות אפויים (תפוחים), מרקים, בורשט, קומפוט, דגים מבושלים, חביתות, כדורי בשר ועוד.