פלואוריד בגוף

פלואור הוא היסוד ה-17 בטבלה המחזורית של היסודות הכימיים. שמו מגיע מהמילה הלטינית "fluorescence" - זרימה. פלואור נמצא באופן טבעי במקורות רבים - במים, במזון, באדמה ובמספר מינרלים כמו פלואוריט ופלואוראפטיט. אך ניתן לסנתז אותו גם במעבדה, שם מוסיפים פלואור למי שתייה ומשמשים במוצרים כימיים שונים. מתי פלואור טוב לגוף, ומתי הוא הופך למזיק?

מה מגביר את כמות הפלואוריד?

ריכוז הפלואור במוצרי המזון שלנו עולה משמעותית עם הוספת סופרפוספט לאדמה - דשן המכיל ריכוזים משמעותיים של פלואור (1-3%). מחקר שנערך לאחרונה מראה כי עקב שימוש בכמויות גדולות של דשני זרחן, צמחים סופגים כמויות עודפות של פלואור.

רמת הפלואוריד במזון תלויה בתכולת הפלואוריד במים המשמשים להכנת הקרקע או לעיבוד.

ריכוז הפלואוריד במוצרים לא שטופים או לא מעובדים הגדלים בסביבת מקורות תעשייתיים (פליטות) עשוי להיות גבוה יותר מאשר באותם מוצרים הגדלים באזורים נקיים מבחינה אקולוגית. לכן, בעת רכישת מוצרים, שימו לב לתיוג שלהם. כיום ישנן חנויות מיוחדות של מוצרים אקולוגיים בריאים יותר ממוצרים ממקור לא ידוע.

מי צריך פלואוריד?

רופאים רבים ממליצים על רמה מסוימת של פלואוריד לילדים ולמבוגרים כאחד. ילדים זקוקים לפלואוריד כדי להגן על שיניהם בזמן שהן מתפתחות. מבוגרים זקוקים לפלואוריד כדי להגן על שיניהם מפני עששת.

טיפול בפלואוריד נחוץ לאנשים בנסיבות כאלה

1. עַשֶׁשׁת
2. חוסר או גישה מוגבלת לרופאי שיניים
3. היגיינת פה לקויה
4. תזונה עשירה בסוכר או בפחמימות
5. עִשׁוּן
6. שימוש לרעה באלכוהול
7. גשרים, כתרים, גשרים וחפצים אחרים לשיקום שיניים
8. חוסר רוק או יובש בפה

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

מקורות פלואוריד בגוף

פלואוריד יכול להיכנס לגוף עם מזון. אם אתם אוכלים מזון המכיל פלואוריד (כגון בשר, דגים, ביצים, תה ועלי סלט ירוק), פלואוריד נכנס לדם, ואז הוא נספג על ידי השיניים והעצמות.

לרוב האנשים יש גישה לפלואוריד לחיזוק אמייל השן שלהם, בין אם באמצעות מי שתייה מטוהרים ובין אם באמצעות מוצרי היגיינת פה כמו משחת שיניים ומי פה.

ניתן למרוח פלואוריד ישירות על השיניים במרפאת רופא השיניים. השיניים סופגות פלואוריד היטב והוא נשאר בפה במשך מספר שעות.

ספיגת פלואוריד על ידי הגוף

כאשר הוא נבלע, פלואוריד נכנס לזרם הדם ונשמר בעיקר בקיבה ובמעיים. ספיגתו תלויה במסיסותו במים ובמינון הנצרך. פלואורידים מסיסים נספגים כמעט לחלוטין על ידי דפנות מערכת העיכול, אך מידת ספיגת הפלואוריד יכולה להיות מופחתת על ידי יסודות כגון אלומיניום, זרחן, מגנזיום או סידן. פלואוריד יכול להיספג באופן חלקי או מלא מדרכי הנשימה כגז או בצורה מוצקה (למשל, משחת שיניים).

פלואוריד מופץ במהירות מהרקמות דרך מחזור הדם הסיסטמי לנוזל החוץ-תאי, אך בבני אדם ובחיות מעבדה כ-99% מהפלואוריד מצטבר בעצמות ובשיניים.

אצל אישה בהריון, פלואוריד חודר דרך השליה ועובר מהאם לעובר.

ריכוז הפלואוריד בעצמות תלוי בגיל, מין ומצב העצם.

ספיגתו נקבעת גם על ידי יעילות הכליות, אשר מפרישות פלואוריד.

פלואוריד מופרש מהגוף בעיקר דרך השתן. אצל ילדים, כ-80-90% ממנת הפלואוריד נשמר, בעוד שאצל מבוגרים נתון זה עומד על כ-60%.

[ 5 ], [ 6 ]

מינון יומי של פלואוריד

המינון נע בין 1.5 ל-2 מ"ג ליום.

מהם היתרונות של פלואוריד?

פלואוריד מגן על השיניים מפני עששת ועל האמייל שלהן מפני נזק. כאשר חיידקים בפה מקיימים אינטראקציה עם סוכרים, נוצרת חומצה שיכולה לפרק את אמייל השן ולפגוע בשיניים. תהליך זה נקרא דה-מינרליזציה. כאשר השיניים כבר ניזוקו מחומצה, פלואוריד מצטבר באזורים שעברו דה-מינרליזציה ומתחיל בתהליך של שיקום האמייל - תהליך הנקרא רה-מינרליזציה. פלואוריד שימושי מאוד במניעת עששת ובחיזוק השיניים, אך יעילותו חלשה בהרבה אם חלל השן כבר ניזוק.

מדוע השפעת הפלואוריד כה שנויה במחלוקת?

למרות שמחקרים מדעיים מאשרים את יתרונות הפלואוריד במניעת עששת, למדענים יש חששות לגבי בטיחותו. העלייה בפלואורוזיס בשיניים עקב ריכוזי פלואוריד גבוהים במים העולים על הרמה האופטימלית מחייבת הפסקה מיידית של מי שתייה מופלרים. ישנם מדענים הסבורים כי טיפול בפלואוריד אינו הכרחי.

הוספת פלואוריד למי שתייה הוצגה לראשונה בשנות ה-40 כדי למנוע עששת. מחקרים הראו כי פלואוריד גורם לפלואורוזיס בשיניים אצל 10% מהאוכלוסייה.

מחקרים מדעיים קישרו גם פלואוריד לסיכון מוגבר לסרטן (במיוחד סרטן עצמות), מוטציות גנטיות ורעילות עצבית למערכת הרבייה (כגון היפר-דיכאון). בשנת 1999, מטה איגוד המדענים של ה-EPA נקט עמדה נגד הפלרת מי שתייה.

על פי ה-EPA, פלואוריד משמש להפלת מים כ"תרופה לא מאושרת". כדי להשתמש בתרופה זו בצורה נכונה, יש להבין עד כמה המינון האופטימלי שלה. מכיוון שפלואוריד כבר קיים במזונות ומשקאות רבים, מדענים מעריכים כי המינון היומי הכולל של פלואוריד כתרופה פרמצבטית עשוי להיות מוגזם. מחקרים מראים כי, על פי האיגוד האמריקאי לרפואת שיניים, פלואורידציה מלאכותית אינה הכרחית עבור בני אדם, מכיוון שאנו כבר מקבלים 300% או יותר מהמינון היומי המומלץ של פלואוריד ממזון ומצחצוח שיניים.

עודף פלואוריד

שימוש נכון בפלואוריד נחשב בטוח ויעיל במניעת עששת. עם זאת, רמות גבוהות של פלואוריד עלולות לגרום נזק לאדם בחשיפה לשיניים לאורך זמן. לדוגמה, כמות גדולה מדי של פלואוריד עלולה לגרום לפלואורוזיס דנטלי - שינוי בצבע האמייל, שבירותו וקילופי סדקים.

השפעות רעילות וקיצוניות יותר של פלואוריד עלולות אף להוביל למוות אם אדם צורך יותר מדי מהיסוד. מנת יתר של פלואוריד אפשרית, למשל, אם ילד קטן אוכל חפיסת משחת שיניים שלמה. ואז מופיעים התסמינים הבאים: בחילות, הקאות דם, שלשולים, כאבי בטן, ריור, דמעות, חולשה כללית, נשימה רדודה, עייפות מוגברת, עוויתות.

בנוסף, חשיפה לריכוזים גבוהים של פלואוריד מובילה להיחלשות העצמות ולפלואורוזיס שלדית (נוקשות וכאב במפרקים). במינונים גבוהים, פלואוריד משבש את סינתזת הקולגן ומוביל להרס הקולגן בעצמות, גידים, שרירים, עור, סחוס, ריאות, כליות וקנה הנשימה, וגם מובילה לקמטים מוקדמים על העור.

במינונים גבוהים, פלואוריד משבש את מערכת החיסון וגורם לה לתקוף את רקמות הגוף עצמו, וגם מגביר את קצב צמיחת הגידולים אצל אלו הנוטים לסרטן.

פלואוריד יכול לגרום לתגובות אלרגיות במגוון רחב של מחלות כרוניות, כולל דרמטיטיס, אקזמה ואורטיקריה. פלואוריד בכמויות גדולות גורם למומים מולדים ולהפרעות גנטיות. פלואוריד יכול להחמיר מחלות כליות, סוכרת ותת-פעילות של בלוטת התריס.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

כמה פלואוריד יש במשחת שיניים?

משחות שיניים וג'לים למבוגרים מכילים בדרך כלל פלואוריד בריכוזים של 1000 עד 1500 מק"ג/גרם, בעוד שמשחות וג'לים היגייניים המיועדים לילדים מכילים רמות נמוכות יותר של פלואוריד, בין 250 ל-500 מק"ג/גרם.

מי פה לשימוש ביתי יומיומי מכילים בדרך כלל 230 עד 500 מ"ג פלואוריד/ליטר, בעוד שמי פה שבועיים או דו-שבועיים עשויים להכיל אפילו יותר פלואוריד, בטווח של 900 עד 1000 מ"ג/ליטר. כל אלה הם מקורות רבי עוצמה לפלואוריד.