דיאטה לאורטיקריה

דיאטה לאורטיקריה היא חלק בלתי נפרד מהטיפול, שכן מחלה זו שייכת לקבוצה הטרוגנית של דרמטוזות, אשר ברוב המקרים מתפתחות כתגובות אלרגיות לגורמים מעוררים שונים.

גורמים אלה כוללים: נטילת תרופות, זיהומים, חשיפה לכימיקלים בייצור וכימיקלים ביתיים, קרני שמש והיפותרמיה, עקיצות חרקים ואבקנים. אך תזונה לפריחה נחוצה בעיקר כאשר הופעת שלפוחיות מגרדות על עור אדמומי נגרמת מאכילת מזונות שגוף האדם אינו יכול לסבול.

יש להדגיש כי הייחודיות של התזונה למחלה זו היא שמדובר בתזונה היפואלרגנית לאורטיקריה.

[ 1 ], [ 2 ]

טיפול באורטיקריה באמצעות דיאטה

רופא צריך לרשום טיפול תזונתי לאורטיקריה. אתם עשויים לשאול, מי מהם - רופא עור או אלרגולוג? וזו שאלה טובה, כי מבחינת לוקליזציה, מחלה זו קשורה לדרמטולוגיה, ואם ניקח בחשבון את האטיולוגיה שלה - למחלות אלרגיות. לכן, יש צורך לקבוע במדויק את הגורם לפתולוגיה שנוצרה. וגם כאן, לא הכל כל כך פשוט: הרופאים עצמם מודים כי עדיין אין גישות טיפול ואבחון אחידות לאורטיקריה, ורק ב-50% מהמקרים נקבע הגורם האמיתי לאורטיקריה חריפה. במקרים אחרים, מקור המחלה נותר לא ברור, והרופאים מאבחנים "אורטיקריה אידיופטית".

בנוסף, אורטיקריה עשויה להיות לא רק תגובה מבודדת של הגוף, אלא גם סימפטום של זיהום, נוכחות של מחלה מערכתית אוטואימונית (זאבת אדמנתית מערכתית, דלקת מפרקים שגרונית, תסמונת סיוגרן וכו') או פתולוגיה של מערכת העיכול ומערכת העיכול. לכן, איזו תזונה נדרשת עבור אורטיקריה בכל מקרה ספציפי תלויה בסיבה.

בפרקטיקה הקלינית, מקובל בדרך כלל שהגורם השכיח ביותר לאורטיקריה חריפה הוא מוצרי מזון (במיוחד כאלה המכילים תוספים וחומרים משמרים שונים). ולמרות שהביטוי של תגובת עור כאינדיקטור לרגישות יתר של הגוף למוצר מסוים אינו חסין מטבעו (כלומר, בתיווך IgE), זה נראה כמו אלרגיה ברורה. בהתבסס על כך, מומחים מכנים זאת "פסאודואלרגיה". אבל שמירה על תזונה היפואלרגנית לאורטיקריה, לדעת רובם, היא אחד התנאים העיקריים להחלמה.

דיאטה לאורטיקריה חריפה

בעת קביעת דיאטה לאורטיקריה חריפה, מומלץ לכלול בתזונה את המזונות הבאים:

• דגנים, למעט סולת;
• מוצרי חלב מותססים (ללא תוספים);
• גבינה עדינה;
• בשר רזה (בקר, ארנבת, הודו);
• כל סוגי הכרוב (למעט כרוב אדום), קישואים, דלעת, אפונה ירוקה טרייה ושעועית ירוקה, שמיר ופטרוזיליה;
• תפוחים (עם קליפה ירוקה או צהובה), אגסים, דובדבנים צהובים, דומדמניות לבנות ודומדמניות;
• חמאה, שמן צמחי מזוקק;
• לחם דגנים או לחם פריך.

[ 3 ], [ 4 ]

דיאטה לאורטיקריה כרונית

על פי אלרגולוגים רבים, אורטיקריה כרונית מלווה לעיתים קרובות במצבים פתולוגיים של מערכת העיכול, כיס המרה והכבד. ואורטיקריה מתבטאת במקביל להחמרה של המחלה הבסיסית. לכן, במקרים כאלה, נקבעת דיאטה טיפולית מספר 5 עם צריכה מוגבלת של שומנים, מלח שולחן ונוזלים. למעשה, היא נצפית על ידי חולים כדיאטה לאורטיקריה כרונית.

דיאטה מספר 5 מאפשרת את הדברים הבאים: בשר בקר ועוף רזה (מבושלים או אפויים); דגים רזים (מבושלים או מאודים); גבינת קוטג' דלת שומן ושמנת חמוצה דלת שומן; חמאה (50 גרם ליום); דייסת שיבולת שועל ומרקים צמחוניים עם ירקות, דגנים או פסטה; קטניות וירקות; פירות ופירות יער לא חומציים.

דיאטה זו אינה מאפשרת לאכול: בשר ודגים שמנים; מרק בשר, דגים ופטריות; לחם ומאפים טריים; בצל ירוק, תרד, צנוניות, חזרת וחמציץ; מזון מעושן ומשומר; תבלינים חריפים (פלפל, חרדל, חזרת). כמו כן אסורים גלידה, ממתקים עם שמנת, קפה שחור, קקאו, שוקולד וכמובן, משקאות אלכוהוליים.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

דיאטה לאחר כוורות

יש להקפיד על תזונה היפואלרגנית לאורטיקריה לפחות חודש או, כפי שמציינים אלרגולוגים, עד שסימני האורטיקריה ייעלמו לחלוטין. ורק לאחר מכן, ניתן לחזור בהדרגה (ובכמויות מינימליות) לתזונה את המוצרים שהיו טאבו. אבל זה רק בתנאי שהמוצר לא הוביל להישנות המחלה.

רופאים ממליצים לנהל יומן מזון. בתוכו, על המטופל לתעד מה אכל ומתי, וחשוב מכל, האם הופיעה כוורות. בדרך זו, ניתן לקבוע במדויק את מוצר האלרגן ולקבוע בצורה המדויקת ביותר אילו מוצרים יש להוציא מהתזונה לאחר כוורות.

הדיאטה לאחר כוורות נוגעת גם לטכנולוגיית הבישול: השיטה המועדפת לבישול מזון היא בישול או אידוי.

[ 8 ]

תפריט דיאטה לאורטיקריה

למרות הרשימה המרשימה של מאכלים שיש להימנע מהם בעת דיאטה לאורטיקריה, התפריט כולל מגוון מספיק של מנות.

לדוגמה, תפריט ארוחת בוקר עשוי להכיל:

• שיבולת שועל עם תפוחים ותה ירוק עם ביסקוויטים;
• חתיכת הודו מבושל עם סלט של כרוב טרי ומיץ תפוחים;
• דייסת כוסמת או חיטה וכוס קפיר;
• שני תפוחים אפויים עם גבינת קוטג' וכוס תה ירוק.

תפריט ארוחת הצהריים לדיאטה לאורטיקריה עשוי להיראות כך:

• מרק אפונה, תפוחי אדמה מבושלים ברוטב שמנת חמוצה או שמן צמחי ועשבי תיבול, תה ירוק;
• מרק פירה תפוחי אדמה, קציצות מאודות עם ירקות מבושלים ומים מינרליים;
• מרק קציצות, קישואים מבושלים וקומפוט פירות יבשים.

ולארוחת ערב אפשר להכין תבשיל תפוחי אדמה עם שמיר, פסטה עם רוטב תפוחים או גבינה, קישואים ממולאים בירקות ואורז, תבשיל גבינת קוטג' ועוד מנות תזונתיות רבות.

מתכוני דיאטה לאורטיקריה

• מתכון למרק תפוחי אדמה שמנתי

תצטרכו: 3 תפוחי אדמה גדולים (קלופים), 2 כריות, 2 כפות שמן זית, מים ומלח.

יוצקים שמן זית לסיר, מוסיפים כרישה קצוצה (רק את החלק הלבן) ומבשלים תוך כדי ערבוב מתמיד. כאשר הבצלים הופכים שקופים, מוסיפים לסיר קוביות תפוחי אדמה ומבשלים במשך 5 דקות. לאחר מכן, יוצקים לסיר 500-600 מ"ל מים רותחים, ממליחים ומבשלים כ-15 דקות. כאשר תפוחי האדמה מתרככים, טוחנים את המרק עד לקבלת מרקם חלק. בעת ההגשה, ניתן לשים מעט חמאה בצלחת ולפזר פטרוזיליה מעל.

• מתכון למקרוני עם רוטב תפוחים או גבינה

אתם בטח יודעים איך לבשל פסטה. אז אנחנו מציעים מתכונים לשני רטבים תזונתיים לחלוטין לפסטה מבושלת (או כל פסטה אחרת).

• רוטב גבינה

מחממים כף חמאה (או חמאה מומסת) ו-2 כפות שמנת מתוקה בסיר עבה. מוסיפים 2 כפות גבינה עדינה מגוררת ומערבבים עד לקבלת תערובת חלקה, מוסיפים מלח לפי הטעם. יוצקים את הרוטב על הפסטה ומפזרים פטרוזיליה, שמיר או כמות קטנה של גבינה מגוררת.

• רוטב תפוחים

קלפו והוציאו את הליבה של כמה תפוחים, חתכו אותם ויוצקו עליהם מים כך שיכסו את התפוחים. בשלו עד שהתפוחים רכים. לאחר מכן מועכים אותם, מוסיפים כף סוכר וקצת קינמון ומבשלים עוד כמה דקות תוך כדי ערבוב מתמיד.

רוטב ארומטי וטעים מאוד זה מושלם לא רק לפסטה, אלא גם לדייסה, אותה תזונאים ממליצים לכולם לאכול, אבל במיוחד לאלו הזקוקים לתזונה נגד כוורות.

[ 9 ]

מה אסור לאכול אם יש לך כוורות?

אם ישנם תסמינים של אורטיקריה הנגרמים על ידי מוצר מזון מסוים, יש להפסיק לחלוטין את צריכתו. תזונאים ממליצים בחום גם על תזונה היפואלרגנית לאורטיקריה - כלומר, להוציא מהתזונה מזונות בעלי יכולת מוגברת לגרום לתגובות אלרגיות, כולל אורטיקריה. אלה כוללים:

• מרק בשר, דגים ופטריות;
• עוף, כבד וחלקי פה;
• הכל מטוגן, חריף ומעושן;
• מרינדות וחמוצים (כולל כרוב כבוש);
• תבלינים, חרדל, מיונז ורטבים מוכנים אחרים, כמו גם קטשופ;
• נקניקיות (מבושלות ומעושנות), נקניקיות, נקניקיות פרנקפורטר וכו';
• מוצרים מוגמרים למחצה (כופתאות, בשר טחון וכו');
• דגים, קוויאר וכל מאכלי ים;
• ביצים, גבינות חדות;
• מרגרינות וממרחים;
• עגבניות, פלפלים, צנוניות, תרד, חמציץ, סלרי, חזרת;
• פטריות;
• דבש טבעי וכל סוגי האגוזים;
• כל פירות ההדר, משמשים, אפרסקים, ענבים, תותים, פטל, דומדמניות שחורות, מלון, אבטיח, אננס, רימון, קיווי ואפרסמון;
• משקאות מוגזים עם תמציות פירות ואלכוהול;
• קפה, קקאו, שוקולד;
• ממתקים, מרשמלו, עוגות מוכנות, מאפים ומאפינס.

מוצרים כגון עוף, כבש, חמאה, סולת, לחם לבן (עשוי מקמח איכותי), גבינת קוטג', יוגורטים (עם תוספים), גזר, סלק, בצל, שום ובננות יש לצרוך בכמויות קטנות. חלב מלא, כמו גם שמנת חמוצה, ניתן להשתמש בו רק בבישול.

במקרה של אורטיקריה מקור או חום, הגבלות תזונתיות נוגעות לשימוש במלח שולחן. למטרה זו לא מומלץ לאכול מאכלים מלוחים, חריפים ומעושנים. אך ניתן ורצוי לאכול מוצרי חלב מותססים, מכיוון שהם מכילים סידן, המסייע בחיזוק דפנות כלי הדם.

מה אפשר לאכול אם יש לך כוורות?

רשימת המוצרים עליהם מבוססת הדיאטה לאורטיקריה אלרגית כוללת את מה שניתן לאכול עם אורטיקריה. מוצרים כאלה כוללים בשר בקר רזה, עוף, ארנבת (מבושלת); מרקים צמחוניים; ירקות מבושלים או עלומים; דייסות שונות (למעט סולת); פסטה; שמן צמחי מזוקק (חמניות או זית). מוצרי חלב מותססים צריכים להיות דלי שומן, לחם צריך להיות מדגנים מלאים או עם סובין, וירקות טריים (כלומר, ללא בישול מוקדם) כוללים מלפפונים, חסה, שמיר ופטרוזיליה. בנוסף, ניתן לאכול כרוב (כרוב לבן, כרובית, כרוב ניצנים), קישואים, שעועית ירוקה ותפוחי אדמה, ותפוחי אדמה לא צריכים להיות מטוגנים, אלא מבושלים, מבושלים או מועכים.

אפשר לאכול תפוחים עם אורטיקריה אלרגית, אבל רק עם קליפה צהובה או ירוקה ורק אפויים. אפשר לשתות תה ירוק וקומפוט פירות יבשים - עם עוגיות רגילות או עם ביסקוויטים.

היעדר או הגבלה של המוצרים הנ"ל בתזונה היומית ושימוש במוצרים מומלצים בלבד הוא הדיאטה לאורטיקריה אצל מבוגרים. הדיאטה לאורטיקריה אצל ילדים אינה שונה ממנה כלל.