דגים לטיפול בגסטריטיס

דגים הם מוצר חלבון מצוין המומלץ על ידי כל התזונאים לתזונה בריאה. בנוסף לחלבון, הם מכילים חומצות שומן אומגה 3 ומינרלים. בניגוד לדעת חלק מהחולים, ניתן לכלול גם דגים עם דלקת קיבה בתזונה, אם הם מוכנים ונצרכים כראוי. אילו דגים ניתן לאכול ללא חשש, ואילו יש לסרב בבטחה?

האם ניתן לאכול דגים עם דלקת קיבה?

כמעט בכל מדינה בעולם, דגים נכללים ברשימת מוצרי המזון השימושיים ביותר. מנות דגים מתקבלות בברכה בתזונה לטיפול בהשמנת יתר, הפרעות אנדוקריניות ובעיות לב וכלי דם. וכמה מומחים אף מדברים על דגים כחלופה הטובה ביותר למוצרי בשר. אבל מה לעשות אם לאדם יש כאבי בטן? דלקת קיבה - סיבה לסרב למנות האהובות עליכם, או שעדיין אפשר להוסיף מוצר דגים לתזונה?

דגים בדלקת קיבה הם מוצר יקר ערך, שכן יש להם ערך תזונתי גבוה ובו זמנית מתעכלים בקלות על ידי מערכת העיכול. עובדה זו חשובה מאוד לאנשים חולים. זנים דלי שומן אינם מכבידים על הקיבה, אינם מכילים קלוריות נוספות, אך בהרכבם יש כמעט את כל קומפלקס הוויטמינים והיסודות החיוניים. ניתן להכין מנות תזונתיות במגוון גרסאות: אלה תבשילים, סופלה, קציצות מאודות, קציצות, קציצות, מנות ראשונות וכו'.

בדלקת קיבה, יש לתת עדיפות לדגי ים או נהר בעלי תכולת שומן נמוכה. אלה כוללים דניס, פולוק, פייק וסאי, בקלה וקרפיון, פלונדר, פייקפרס ווויטינג, בקלה זעפרן, פייקפרס או מולאט, הייק או קרפיון. לדוגמה, מבקלה או פייקפרס ניתן להכין מספר עצום של מנות טעימות ואפילו מנות מסעדה. אבל בשר הפייק הספציפי עם הריח הייחודי הטמון בו מבושל בזהירות רבה יותר, וכמו שאומרים, "לחובבן". דניס גרמי צריך להיות מעובד בזהירות כדי למנוע עצמות להיכנס למנות, אבל באשר לפלונדר, קל למדי לנקות אותו מהעצמות.

תזונאים ממליצים בתקופת ההפוגה של דלקת הקיבה לאכול לפחות שלוש מנות דגים בשבוע (המנה המקובלת היא 100 גרם של מוצרים מבושלים, לא כולל העצם והעור). ניתן לקשט את המזון עם ירקות מבושלים, דגנים מבושלים במים. מותר להגיש ללא קישוט - למשל, עם ירקות ירוקים. [ 1 ]

דגים בדלקת קיבה עם חומציות יתר

הן במקרה של הישנות של דלקת קיבה והן עם חומציות מוגברת, מומלץ למטופלים לדבוק בטבלת התזונה מספר 1. בהתאם לשלב המחלה, הרופא יכול להעביר את המטופל לטבלת התזונה מספר 16, המיוצגת על ידי מבחר רחב יותר של מנות מותרות.

הנה מנות הדגים המומלצות לדלקת קיבה עם חומציות מוגברת:

• מרקי דגים;
• תבשילי דגים, סופלה;
• דגים מבושלים או מבושלים;
• מנות דגים מאודות;
• כדורי בשר, כיסונים, כדורי בשר;
• דג אפוי.

אסורים באופן קטגורי הם:

• דגים מעושנים;
• דגים מלוחים ומיובשים;
• מנות דגים מטוגנות, כבושות ושמנות.

לפני הבישול יש להסיר את כל העצמות מבשר הדג, ומדגים שכבר מבושלים רצוי להסיר את העור, מכיוון שהוא קשה יותר לעיכול.

יתרונות

ה"יתרון" העיקרי של מוצרי דגים טמון בהרכב הביוכימי שלהם, המיוצג על ידי חלבונים, חומצות אמינו חיוניות, ויטמינים ורכיבים מינרליים. יש להם יתרונות בריאותיים רבים, כגון חומצות שומן אומגה 3 (n-3), אשר מפחיתות את רמות הכולסטרול ואת שכיחות שבץ מוחי, מחלות לב ולידה מוקדמת, וכן משפרות את ההתפתחות הקוגניטיבית. מרכיבים אלה הם המרכיבים את התכונות המועילות של דגים לגוף האדם:

• ויסות מטבולי;
• ייצוב תכולת הכולסטרול בדם;
• מניעת הפרעות לב וכלי דם;
• נורמליזציה של בלוטות האנדוקריניות;
• תמיכה במערכת השלד והשרירים;
• פעילות מוחית משופרת.

באופן כללי, דגים בדלקת קיבה נחשבים למוצר מתאים - בעיקר בשל קלות העיכול שלהם. עם זאת, לא כל המוצרים הללו מתעכלים היטב: זה תלוי בגורמים כמו רמת השומן ואופן הכנת המנה. [ 2 ]

איזה סוג דגים ניתן לאכול עם דלקת קיבה?

לזני דגים שונים יש אחוזי שומן שונים. בדלקת קיבה, עדיף להשתמש בזני דגים דלי שומן לבישול, כדי לא להעמיס על איברי העיכול ולא לשבש את תהליך העיכול.

תזונאים מחלקים מוצרי דגים לשלוש קטגוריות של תכולת שומן:

1. תכולת השומן נמוכה מ-4%.
2. תכולת השומן נעה בין 4% ל-8.5%.
3. תכולת השומן היא יותר מ-8.5%.

חשוב: מידת השומן היא מושג משתנה, שכן היא יכולה להשתנות בהתאם לעונה. תכולת השומן הגבוהה ביותר נרשמת ערב תהליך הרבייה.

הזנים השמנים ביותר:

• שפמנון, דג סאורי;
• חדקן, הליבוט;
• מקרל, חידקן;
• הרינג, צלופח;
• שפרוט, סלמון.

בזנים כאלה, תכולת השומנים עולה על 8.5%. לכן, הם נחשבים בעלי שימוש מועט או מוגבל מאוד למטרות תזונתיות.

זנים בעלי אחוז שומן בינוני:

• מקרל, בס ים;
• קרפיון, סלמון;
• דניס, סלמון ורוד;
• שפמנון, פורל;
• קרפיון, הרינג;
• טונה, יאזו.

הזנים הבאים של דגים רזים בדלקת קיבה נחשבים למועדפים ביותר:

• בקלה, קרפיון קרוציאני;
• פייק, הדוק;
• בקלה זעפרן, פיפרקץ';
• פולוק, בַּייל;
• טלפיה, ג'וק;
• בורי, גרילינג;
• פלונדר, אומול.

לרוב, תזונאים ממליצים על דגי ים רזים דלי עצמות עבור דלקת קיבה, מכיוון שלמוצר הנהר יש טעם ו"ארומה" ספציפיים של המאגר, או אצות. כדי לחסל בעיה זו נדרשת השרייה ראשונית במים חומציים - למשל, עם מיץ לימון. אפשרות זו מתאימה אם המטופל סובל מדלקת קיבה עם חומציות נמוכה, אך עם חומציות מוגזמת עדיף להימנע מצעד כזה.

דגים אפויים עבור דלקת קיבה

מדגים ניתן להכין מגוון רחב של מאכלים שימושיים ובטוחים המותרים לדלקת קיבה. במקרה זה, דג אפוי הוא אחד הפתרונות האופטימליים ביותר. כמובן, אין לאפות את הפגרים עד לקבלת קרום זהוב עשיר - זה מזיק, במיוחד לחולים עם דלקת קיבה. רוב התכונות השימושיות של המוצר יישמרו אם הדג נאפה בנייר כסף. המלח את התבשיל במידה, מכיוון שעודף מלח בדלקת קיבה מזיק.

דגים אפויים המבושלים כראוי משפרים את תהליך העיכול, מספקים שיקום של רקמת הרירית.

דוגמה טובה למנה בריאה יכולה להיקרא פילה בקלה אפוי. הוא מוכן כך:

• פילה טרי נחתך לחתיכות חתוכים, מבושלים במעט מים במשך עשר דקות;
• הקמח מעורבב עם החלב;
• מניחים את הפילה המבושל על תבנית אפייה משומנת בשמן צמחי, יוצקים חלב עם קמח, מוסיפים מעט מלח;
• אופים בחום של 180 מעלות צלזיוס במשך רבע שעה;
• מוגש עם ירקות ירוקים.

אם הדג נאפה עם העור, רצוי להסירו מיד לפני אכילת המנה. בדרך זו, המוצר יתעכל ביתר קלות.

דגים מעושנים לטיפול בגסטריטיס

דגים מעושנים מהווים לעתים קרובות אתגר רציני אפילו לקיבה בריאה. לרוב, בעת ביצוע תהליך העישון, היצרנים משתמשים באמצעי ספציפי - "עישון נוזלי": פגרי דגים מחוממים ולאחר מכן מטופלים בהרכב מיוחד המכיל חומרים ארומטיים, צבעיים וטעם. כתוצאה מכך, מתקבל מוצר שכמעט ואינו שונה מהמוצר האמיתי, שעבר את תהליך העישון הטבעי. הדבר היחיד הוא שזה יגרום ליותר נזק מתועלת.

גם אם העישון אמיתי, סביר להניח שדגים כאלה לא יומלצו לטיפול בדלקת קיבה. עשן הנובע משריפת עץ מכיל מגוון תרכובות כימיות - בפרט, בנזופירן. נזקו הוכח מדעית זה מכבר: בנזופירן יכול לא רק לגרות את הקיבה, אלא גם לגרום להתפתחות מחלות ממאירות. הדרך הקלה ביותר להשיג את החומר הרעיל נמצאת בזני דגים בעלי עור דק - למשל, קפלין, הרינג, מקרל. ריכוזים נמוכים במקצת של בנזופירן נמצאים בדגים "בעלי עור עבה" - דניס, פורל, או במוצרים שעברו עישון קר.

אי אפשר להתעלם מהעובדה שלפני הכניסה לבית העישון, גופות הדגים נשמרים בתרכיז מלח. ומלח, כידוע לכם, במקרה של דלקת קיבה אינו רצוי. בהתחשב באמור לעיל, דגים מעושנים במצב של דלקת קיבה עדיף לא להשתמש בהם, שכן הדבר ישפיע לרעה על מצב מערכת העיכול.

דגים מלוחים עבור דלקת קיבה

לא מומלץ לצרוך מאכלים מלוחים, כולל דגים, עם דלקת קיבה. מלח מגרה את הרקמות הריריות הדלקתיות של הקיבה ומשפיע לרעה על מהלך המחלה.

בתקופה של הפוגה ממושכת, רופאים מרשים (אך עדיין לא ממליצים) לאכול כמות קטנה של הרינג במלח חלש, בנוסף להשרייה במשך 6-8 שעות במים, תה או חלב. במהלך ההשריה, הרינג יסיר עודפי מלח. מוצר כזה משפר את ייצור הפרשת הקיבה, מגרה תיאבון, דבר שמתאים, עם זאת, רק במצב של חומציות לא מספקת.

חומציות גבוהה היא התווית נגד מוחלטת לאכילת הרינג, גם אם הוא הושרה בעבר. בדלקת קיבה כזו, עדיף להגביל את השימוש במנות דגים מבושלות, כמו גם פעם אחת כל 1-2 שבועות לארגן ימי "רעב" המאפשרים לקיבה לנוח מהאוכל.

דגים מיובשים לטיפול בגסטריטיס

להכנת דגים מיובשים או יבשים משתמשים תמיד בכמות עצומה של מלח, ודווקא במקרה של דלקת קיבה יש להגביל אותו ככל האפשר. מלח מגרה את הרקמות הריריות של הקיבה, מה שמחמיר את מצבם של החולים ולעתים קרובות גורם להישנות של תגובה דלקתית. זה נכון במיוחד עבור חולים עם חומציות מוגברת בקיבה.

עם חומציות נמוכה מקובל (אך לא רצוי) לאכול מעט דגים מיובשים, אם דלקת הקיבה נמצאת בהפוגה. אבל גם במקרה זה, יש להשרות את המוצר מראש - למשל, בתה שחור או חלב. ההשריה מתבצעת לילה: בערב, מוזגים את הדג, ובבוקר - שוטפים. יש לוודא שאין עצמות בבשר, אשר עלולות לגרום לגירוי מכני חזק, דבר שאינו רצוי מאוד בדלקת הקיבה.

מתכונים

אין טעם להגביל את תזונת המטופל למנות מבושלות בלבד. תזונה בדלקת קיבה כוללת בישול מזון על קיטור, בתנור, גריל אוויר, מולטיבר. ניתן להשתמש באפייה בנייר כסף או בנייר אפייה, עם תוספת עשבי תיבול, כמו גם בישול במיץ משלו או עם ירקות. כמובן, נקודה חשובה בדלקת קיבה היא להפחית את מספר התבלינים, להימנע משמנת חמוצה שומנית, מיונז ותוספים מזיקים אחרים. זנים מסוימים של דגים רזים מטוגנים בדרך כלל - לדוגמה, כך לרוב מבשלים קרפיון או פייק. אבל עם דלקת קיבה, שיטת בישול זו אינה מקובלת, ולכן עדיף לאפות ממנו פייק או להכין ממנו קציצות, וקרפיון הוא תבשיל מצוין.

• בקלה אפויה בעשבי תיבול. מצרכים: 300 גרם בקלה (פילה), בצל בינוני, עשבי תיבול קצוצים, מלח, כפית מיץ לימון. שוטפים, מייבשים וחותכים את הפילטים לחתיכות. חותכים את הבצל לחצאי טבעות. מניחים את הבצל על נייר האלומיניום ומעליו את הבקלה. ממליחים, יוצקים מיץ ומפזרים עשבי תיבול. מגלגלים את נייר האלומיניום, מניחים את הגלילים על תבנית אפייה ומכניסים לתנור שחומם מראש ל-200 מעלות צלזיוס. אופים עד להשחמה.
• סופלה פיקרץ' ברוטב חלב. מצרכים: פיקרץ' 800 גרם (פילה), חלב רזה 100 מ"ל, חמאה 50 גרם, כף קמח, 2 ביצים, מלח. מכינים את רוטב החלב: מערבבים קמח, חלב וחמאה. מערבבים ומבשלים עד להסמכה. מוסיפים מלח ומורידים מהאש. חותכים את הפילה לחתיכות, קוצצים בעזרת בלנדר או קוצץ מיוחד למחית. מוסיפים חלמונים לבשר הטחון המתקבל, מקציפים שוב את המסה ומוסיפים את הרוטב שהוכן מראש (בטמפרטורת החדר). מערבבים ומתבלים לפי הטעם במלח. מקציפים היטב את החלבונים ומוסיפים אותם לבשר הטחון במנות. מערבבים בזהירות מבלי לאפשר לחלבונים ליפול. מורחים את התערובת לתבניות מאפינס סיליקון בנפח של כמחצית מהנפח. מכניסים לתנור שחומם מראש ל-180 מעלות צלזיוס, אופים כחצי שעה. מגישים עם ירקות.
• פייקפרס במולטי-סיר. מצרכים: 800 גרם פייקפרס (פילה), 3 גזרים, בצל אחד, 200 גרם עגבניות, שמן צמחי, מלח. בצל חתוך לחצאי טבעות, גזר מגורר. שים את הירקות במולטי-סיר, מטוגן קלות בשמן צמחי. קולף את הקליפה מהעגבניות, חותך לחתיכות וטוחן בעזרת בלנדר. שוטף, מייבש וחותך לחתיכות קטנות. מניחים את החתיכות מעל הירקות, ממליח, יוצקים רסק עגבניות. מבשלים במשך שעה וחצי, במצב "תבשיל". מגישים עם קישוט ירקות.

התוויות נגד

תזונאים מאמינים שאפילו מוצרי דגים שימושיים כאלה אינם ניתנים לצרוך על ידי כל קטגוריות החולים עם דלקת קיבה.

לדוגמה, אסור לאכול מנות דגים בימים הראשונים לאחר החמרת המחלה.

דגים אינם כלולים בתפריט גם במקרה של פתולוגיות של כבד ולבלב: במיוחד זנים שמנים כמו צלופח, דג לומפור, סלמון. זנים אחרים שמנים יחסית, כמו מקרל, הרינג, הליבוט, פנגסיוס, סאירה וסווריוגה, גם הם דורשים זהירות.

בנוסף, מומחים מצביעים על הנקודה הבאה: תקופת האחסון של מוצרי דגים קצרה למדי. ואם דגים מאוחסנים בצורה לא נכונה, הם מתחילים במהירות תהליכי חמצון, ופלורה חיידקית מתפתחת בהמוניהם. לכן, יש לצרוך אותם, לאחר שווידאתם מראש את האיכות והטריות.

הדרכים האופטימליות ביותר לבישול דגים בדלקת קיבה נחשבות:

• אידוי;
• רְתִיחָה;
• אפייה בתנור.

מנות דגים עם ירקות ירוקים מוכרות כבריא ביותר.

סיכונים אפשריים

צריכת דגים מטוגנים, מעושנים או מלוחים עלולה להוביל להחמרת דלקת הקיבה, ובמקרים מוזנחים או עם הפרות תזונתיות קבועות - להתפתחות כיב, לדימום בקיבה עקב כיב ברקמות ריריות. אצל חלק מהחולים ישנה שינוי של צורה כרונית של תהליך דלקתי לגידול ממאיר.

אבל אלה לא כל הסיכונים. דגים הם מוצר אלרגני ויכולים לגרום לאלרגיות בכ-7% מהחולים. יש לקחת זאת בחשבון - במיוחד אם הגוף נוטה לתגובות מסוג זה.

ישנם סוגי דגים שמנים מדי, דבר שבהחלט מזיק לדלקת קיבה. לדוגמה, חתיכת סלמון של 100 גרם יכולה להכיל עד 12 גרם שומן. יש לקחת עובדה זו בחשבון בעת הכנת התפריט: יש להגביל דגים שמנים בתזונה ככל האפשר, או להשתמש בהם רק בכמויות קטנות.

מוצרי דגים מכילים לעיתים חיידקים וטפילים. כדי להפוך את המנה לבטוחה ככל האפשר, יש צורך להבטיח טיפול בחום מספק של חומרי הגלם: בשר דג מבושל לא צריך להיות שקוף והעצמות צריכות להיות מופרדות בקלות.

באופן כללי, דגים בדלקת קיבה הם מוצר שימושי ומתאים. מומלץ לשלב אותם בתזונה של המטופל באופן שיטתי - לפחות פעמיים בשבוע.