טרומבופלביטיס בהריון

טרומבופלביטיס במהלך ההריון היא פתולוגיה שכיחה הן אצל נשים עם רקע מורכב של טרומבופלביטיס והן אצל נשים המתמודדות עם בעיה זו בפעם הראשונה. זה מוסבר על ידי שינויים פיזיולוגיים בגוף האישה במהלך ההריון, המאפיינים הייחודיים של מערכת הדם בתקופה זו. פתולוגיה זו יכולה להוביל לסיבוכים שונים של ההריון ותהליך הלידה. במקרה של פתולוגיה זו, יש צורך לתקן במהירות את התכונות הריאולוגיות של הדם עוד לפני ההריון ולטפל במחלה זו במהלך ההריון.

גורם ל טרומבופלביטיס בהריון

מהי הסכנה של טרומבופלביטיס במהלך ההריון? שאלה זו מדאיגה נשים רבות, ויש לכך סיבה טובה. ייתכנו סיבוכים חמורים, הן במהלך הלידה והן בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה, אשר מאיימים על חייה של אישה ויכולים לגרום למצב ספטי.

הריון הוא תקופה בחייה של אישה שבה כל האיברים הפנימיים מסתגלים להתפתחות העובר ולתפקידיו החיוניים. אותם שינויים מתרחשים במערכת ההמטופויאטית. כמנגנון לפיצוי על הדימום הצפוי במהלך הלידה, משתנות התכונות הריאולוגיות של הדם. במקרה זה, נצפית עיבוי דם, המאופיין בעלייה במספר היסודות הנוצרים בדם, כולל טסיות דם, וכן בעלייה ברמת הפיברינוגן, הפרותרומבין וגורמי קרישה אחרים בפלזמה. מצב זה מבטיח בעיקר עלייה בתפקוד החמצן של הדם כדי לספק כמות מספקת של חמצן הן לאם והן לילד, וגם מגביר את הפוטנציאל למניעת דימום פיזיולוגי קודם במהלך הלידה. זהו הבסיס להידרדרות זרימת הדם בוורידים ולהיווצרות קרישי דם, ובנוכחות גורמי סיכון אחרים, זה יכול להפוך לבסיס לתרומבופלביטיס.

גורמי סיכון לתרומבופלביטיס במהלך ההריון כוללים:

1. משקל גוף מופרז, אשר פוגע בזרימת הדם דרך הוורידים עקב המאפיינים האנטומיים של מיקום כלי הדם הוורידיים;
2. פעילות גופנית לא מספקת, כמו גם דרך עבודה יושבנית - זה מפחית את טונוס הוורידים ופוגע בזרימת הדם דרכם, וכתוצאה מכך נוצרת בצקת;
3. מחלות לב וכלי דם, המלוות בהידרדרות בתפקוד השאיבה של הלב ובהיווצרות בצקת, התורמת לחסימה מכנית של זרימת הדם;
4. סיבוכי הריון בצורה של גסטוזה מוקדמת;
5. נטילת אמצעי מניעה או חומרים הורמונליים אחרים לפני ההריון.

כל הגורמים הללו, בנוכחות עיבוי פיזיולוגי של הדם, תורמים להתפתחות תרומבופלביטיס במהלך ההריון. לכן, הגורם העיקרי להתפתחות פתולוגיה זו צריך להיחשב כמאפיינים פיזיולוגיים של מערכת הדם של אישה בהריון בשילוב עם גורמי הסיכון לפתולוגיה זו.

כמו כן, הגורמים להתפתחות טרומבופלביטיס במהלך ההריון יכולים להיחשב מחלות זיהומיות של האישה, התערבויות כירורגיות קודמות, דליות של הגפיים התחתונות, פציעות, תהליכים דלקתיים מקומיים, תגובות אלרגיות.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

פתוגנזה

כדי להבהיר את הפתוגנזה של התפתחות תרומבופלביטיס במהלך ההריון, יש צורך לנתח כמה מאפיינים של תהליך זה. יש צורך להבחין בבירור בין שני מושגים עיקריים - תרומבופלביטיס ופלבוטרומבוזיס. פלבוטרומבוזיס היא היווצרות של פקקת בדופן וריד שלם, כלומר, ללא תהליך דלקתי נלווה בו. תרומבופלביטיס היא מחלה של ורידי הדם הסיסטמיים, המאופיינת בהיווצרות של פקקת בלומן שלהם עם דלקת של דופן כלי הדם.

לפתוגנזה של טרומבופלביטיס יש מספר שלבים. ראשית, חייבים להיות שינויים מקומיים בדופן הווריד בצורה של פגיעה בציפוי הפנימי ופגיעה בשלמותו. זה מלווה בהפרה של זרימת הדם המקומית במקום זה עקב העובדה שיש מערבולת של זרימת דם. דם של אישה בהריון סמיך יותר, מה שתורם לקיפאון דם בולט עוד יותר במקום זה, וכמות מוגברת של גורמי קרישה בדם של אישה בהריון תורמת לכך שכל התנאים להיווצרות פקקת מתקיימים. במקרה זה, כל התנאים לקיפאון דם, היווצרות פקקת מתקיימים, ונוכחות של תהליך זיהומי כלשהו בגוף גורמת למכלול שלם של תגובות להיווצרות פקקת. אם אישה סבלה מפתולוגיה של מערכת הוורידים לפני הלידה בצורה של דליות בגפיים התחתונות, אז הפרות כאלה של מאפיינים אנטומיים תורמות עוד יותר להיווצרות פקקת. לעתים קרובות, פקקת מתפתחת בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה וזה נחשב למצב ספטי לאחר לידה.

בהתאם למיקום, שהוא הנפוץ ביותר במהלך ההריון, מבחינים בין טרומבופלביטיס ורידי עמוק ושטחי - בהתאמה, טרומבופלביטיס של הוורידים של האגן הקטן והגפיים התחתונות.

בהתחשב בתכונות אלו, יש לומר כי קבוצת הסיכון כוללת נשים עם אנמנזה מקבילה וזה דורש אמצעי מניעה עוד לפני ההריון.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

תסמינים טרומבופלביטיס בהריון

טרומבופלביטיס במהלך ההריון בנוכחות דליות ורידים ממוקמת לרוב בוורידים של הגפיים התחתונות, ובתקופה המוקדמת שלאחר הלידה, טרומבופלביטיס של ורידי האגן שכיחה יותר.

הסימנים הראשונים של טרומבופלביטיס במהלך ההריון עשויים להופיע בשלבים מאוחרים יותר, כאשר השינויים בולטים ביותר, דבר המוסבר על ידי עלייה במשקל הגוף של האישה ההרה, וירידה בפעילות המוטורית ושינויים ריאולוגיים בדם.

לתרומבופלביטיס של הוורידים בגפיים התחתונות מהלך קל יותר, שכן לוקליזציה של התהליך מאפשרת אבחון בזמן של המחלה. במקרה זה, הסימפטומים של מחלה זו הם כדלקמן: מופיעה היפרמיה של הווריד המודלק, עלייה מקומית בטמפרטורת העור שמעליו, כאב מקומי ונפיחות של הרקמות הרכות לאורך הווריד. עם מישוש מקומי של הווריד הפגוע, הכאב מתעצם. תסמינים אלה מלווים גם בביטויים מערכתיים של התהליך הדלקתי בצורה של תסמונת שכרות - טמפרטורת הגוף עשויה לעלות, מופיעים כאב ראש וכאב בכל הרגל, הביצועים יורדים והמצב הכללי מחמיר. אם לנשים יש דליות במקביל בגפיים התחתונות, אז ורידים כאלה יהיו מורחבים, כחולים ומסועפים. תסמינים כאלה מסוכנים מאוד לאישה בהריון, שכן מצב זה מחמיר את תזונת העובר ואת צמיחתו.

טרומבופלביטיס במפשעה במהלך ההריון פחות שכיחה, אך היא מתבטאת בתסמינים דומים - כאב, היפרמיה מקומית, היפרתרמיה, בצקת רקמות. יחד עם זאת, בשל לוקליזציה של תהליך זה, יש צורך לבצע אבחון דיפרנציאלי עם בקע מפשעתי.

אם טרומבופלביטיס ממוקמת בוורידים של האגן, אז זוהי פתולוגיה חמורה יותר בשל מורכבות האבחון והאפשרות לפתח סיבוכים מהירים.

תרומבופלביטיס של ורידי האגן מתרחשת לעיתים קרובות בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה, במיוחד אצל נשים שעברו ניתוח קיסרי. במקרה זה, האישה חשה כאב חד בבטן או באגן, ביטויים של תסמונת השכרות עולים - חום גוף, בחילות, הקאות, כאבי ראש. במהלך הבדיקה, לעיתים במקרה של לוקליזציה קרובה של הצומת הוורידי, ניתן למשש אטימה כואבת. זה מאפשר לחשוד בתרומבופלביטיס ודורש פעולה מיידית.

אלו הם התסמינים העיקריים של טרומבופלביטיס במהלך ההריון, המאפשרים לחשוד בפתולוגיה ולנקוט צעדים דחופים.

סיבוכים ותוצאות

סיבוכים של טרומבופלביטיס במהלך ההריון יכולים להיות חמורים למדי אם לא מאובחנים או מטופלים בזמן. טרומבופלביטיס של הוורידים בגפיים התחתונות עלולה לגרום לאי ספיקה ורידית חריפה, תרומבואמבוליזם של מחזור הדם הסיסטמי, פקקת צף ודלקת פלביטיס חריפה. אם התהליך משפיע על הוורידים של האגן הקטן, אז התהליך הספטי מתפשט עם איום של טרומבוז של הווריד הנבוב התחתון.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

אבחון טרומבופלביטיס בהריון

אבחון של טרומבופלביטיס במהלך ההריון צריך להיות מוקדם ככל האפשר לטיפול בזמן ומניעת סיבוכים. לשם כך, אם מופיעים תסמינים כלשהם, עליך להתייעץ עם רופא.

האבחון צריך להתחיל באיסוף יסודי של נתונים אנמנסטיים. במקרה זה, יש צורך לפרט את התלונות ולהבהיר מתי המחלה החלה לראשונה, כיצד התפתחו התסמינים, האם ישנם שינויים מערכתיים. כמו כן יש צורך לברר האם לאישה יש היסטוריה של דליות בגפיים התחתונות. לאחר מכן יש לבדוק את הרגליים ולקבוע את מצב הוורידים השטחיים ואת נוכחות בצקת.

בדיקות הן אינדיקטור חשוב לאבחון טרומבופלביטיס במהלך ההריון, כמו גם לניטור האינדיקטורים העיקריים למצבה של האישה ההרה. נערכות בדיקות כלליות ומיוחדות - בדיקת דם כללית עם קביעת טסיות דם, ניתוח שתן וצואה כללי, בדיקת דם ביוכימית. ניתן לראות שינויים בצורת עלייה בהמטוקריט, עלייה בכמות הפיברינוגן ו-ESR. שיטות בדיקה מיוחדות מאפשרות להבהיר את עומק השינויים בתכונות הריאולוגיות של הדם - לשם כך משתמשים בקואגולוגרם, זמן דימום לפי דיוק וזמן קרישה לפי בורקר. כאן ניתן לראות שינויים בצורת עלייה בזמן פרותרומבין ובמדד פרותרומבין, וזמן הקרישה לפי בורקר יורד. אינדיקטור מיוחד - D-דימר - מאפשר לאשר את נוכחות העיבוי של הדם והוא החשוב ביותר מבין כל האינדיקטורים.

אבחון אינסטרומנטלי של טרומבופלביטיס במהלך ההריון מרמז על אישור מוקדם ככל האפשר של האבחון, כמו גם ניטור מצב העובר. לשם כך, מבוצעת בהכרח אולטרסאונד כדי לקבוע את מצבו של העובר, ובשלבים מאוחרים יותר של ההריון - קרדיוטוקוגרפיה, המאפשרת לקבוע את קצב הלב של העובר ואת טונוס הרחם.

שיטות אינסטרומנטליות מיוחדות לאבחון טרומבופלביטיס במהלך ההריון הן דופלרוגרפיה של כלי דם עם סריקת דופלקס באולטרסאונד. שיטה זו מאפשרת לקבוע את מצב הווריד הפגוע ואת זרימת הדם בו. השיטה מבוססת על החזרת אות אולטרסאונד מחפצים נעים של אלמנטים שנוצרו בדם, המאפשרת קבלת תמונה. ניתן לבצע גם פלבוגרפיה, אך שיטה זו פולשנית ואינה מומלצת במהלך ההריון.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי של טרומבופלביטיס במהלך ההריון צריך להתבצע בהתאם למיקום התהליך. במקרה של חשד לטרומבופלביטיס של הוורידים של האגן הקטן, יש צורך לשלול מצבים ספטיים אחרים לאחר הלידה, תסחיף מי שפיר, טחורים ומצבים אחרים.

במקרה של לוקליזציה של התהליך על הוורידים של הגפיים התחתונות, יש צורך לשלול פלבוטרומבוזיס, אי ספיקה עורקית חריפה, פקקת חריפה של הוורידים העמוקים של הגפיים התחתונות. לפתולוגיות אלו יש תסמינים דומים, אך בדיקת אולטרסאונד אינסטרומנטלית של הוורידים של הגפיים מאפשרת אבחון מדויק.

יש להבדיל בין טרומבופלביטיס של ורידים הממוקמים במפשעה לבין בקע. במקרה של בקע מפשעתי, תסמין דחף השיעול חיובי, ואין סימנים מקומיים של דלקת, בעוד שבטרומבופלביטיס מפשעתי יש כאב, היפרמיה והיפרתרמיה מקומית במפשעה. חשוב מאוד לקבוע אבחנה של טרומבופלביטיס במהלך ההריון בזמן באמצעות כל שיטות המחקר, המאפשרות מניעת סיבוכים עבור האם והעובר.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

יַחַס טרומבופלביטיס בהריון

טיפול בתרומבופלביטיס במהלך ההריון צריך להיות מכוון לא רק לביטול תסמינים, אלא גם למניעת סיבוכים. שיטות טיפול שמרניות וכירורגיות משמשות. שיטות טיפול שמרניות כוללות שימוש בתרופות בתקופה האקוטית וטיפול עממי והומיאופתי בתקופת ההפוגה.

חשוב גם לדבוק באמצעים בסיסיים המונעים התפתחות סיבוכים בתרומבופלביטיס.

המשטר צריך להיות מנוחת מיטה עם רגליים מורמות. יש צורך לחבוש את הגפיים התחתונות בתחבושות אלסטיות או ללבוש גרביים מיוחדות המסייעות לייצוב טרומבופלביטיס.

לטיפול תרופתי בתרומבופלביטיס יש כמה מאפיינים מיוחדים במהלך ההריון. בהתחשב בתהליך הדלקת האספטי בדופן הווריד, אנטיביוטיקה אינה מומלצת. נוגדי קרישה עקיפים גם הם התווית נגד במהלך ההריון. לכן, קבוצות התרופות העיקריות במקרה זה הן:

1. פלבוטוניקה היא תרופה טרופית לדפנות הוורידים ובעלת השפעה מרגיעה על כלי הדם;
2. חומרים נוגדי דלקת וחומרים המונעים קרישה של אלמנטים נוצרים;
3. הפרין ונוגדי קרישה ישירים;
4. אנטי-היסטמינים;
5. תרומבוליטים.

התרופות העיקריות המשמשות לטיפול מקומי הן פלבוטוניות. הן גורמות הכי פחות נזק, ולכן הן נמצאות בשימוש נרחב במהלך ההריון.

פלבודיה או דטראלקס היא תרופה שהיא ונטוניק מצוין. מנגנון הפעולה של התרופה הוא הפעלת טונוס השרירים החלקים של דופן הווריד, שיפור גמישותו והגברת הפעילות התפקודית במהלך זרימת הדם. החומר הפעיל של התרופה מפחית את יכולת ההתארכות של השכבה השרירית של דופן כלי הדם, מונע קיפאון דם ומשפר את הריאולוגיה של הדם. התרופה פועלת על הדופן הפנימית של הווריד על ידי ייצובו, מה שעוזר להפחית את הצטברות הטסיות לאנדותל של הווריד. השפעה זו מפחיתה את ייצורם של מתווכים דלקתיים ומונעת נזק למסתמי הווריד.

התרופה זמינה בצורת טבליות ומשמשת במינון של טבליה אחת פעמיים ביום במהלך הארוחות. התוויות נגד לנטילת התרופה הן אי סבילות אישית לחומר הפעיל. במהלך ההריון, התרופה משמשת בשליש השלישי. מהלך הטיפול תלוי במאפיינים האישיים, אך בממוצע נמשך כשלושה חודשים. תופעות לוואי של התרופה אפשריות בצורה של תופעות דיספפטיות ותגובות נוירו-וגטטיביות בצורה של הזעה, טכיקרדיה, רגשנות מוגברת.

מבין התרופות נוגדות הדלקת, משתמשים בנתרן דיקלופנק ואספירין - אך לשימוש במהלך ההריון יש סיכון גבוה, ולכן שאלת השימוש בתרופות אלו מוכרעת על ידי הרופא באופן פרטני.

נתרן דיקלופנק הוא תרופה מקבוצת התרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות, בעלת תכונה נוגדת דלקת בולטת, משככת כאבים ומעכבת את שחרורם של מתווכים דלקתיים. במקרה של טרומבופלביטיס, התרופה אינה מאפשרת לתהליך להתפשט ושומרת על מצב אספטי ומפחיתה את מידת הנזק לדופן הוורידית. לתרופה יש צורות פרמקולוגיות שונות של שחרור בצורת כמוסות, טבליות, נרות ומשחות. תופעות הלוואי של התרופה הן השפעתה הבולטת על רירית הקיבה עם חומציות מוגברת וגירוי היווצרות כיב. התרופה עלולה להשפיע על מערכת העצבים בצורה של תסמונת אסתנורוטית, כמו גם להשפיע על מח העצם. התוויות נגד לשימוש בתרופה הן כיב קיבה או דלקת קיבה היפר-חומצית, אסתמה, תגובות אלרגיות בעבר לתרופה, מחלות כבד וכליות שיכולות להשפיע על עיבודה. במהלך ההריון, צורות פומיות של התרופה בשליש השלישי אסורות, במקרה זה, טיפול מקומי במשחות אפשרי רק באישור רופא. יש למרוח את המשחה על הוורידים הנגועים פעמיים ביום בכמות קטנה, אין להשאיר את המשחה למשך הלילה, עדיף לנגב את העור לפני השינה.

אסקוסן היא תרופה צמחית טבעית לטיפול ומניעה של טרומבופלביטיס. התרופה מכילה תמיסת ערמון סוס טבעית וויטמין תיאמין. בשל כך, לתרופה יש השפעה ורוטונית, והיא גם מקלה על נפיחות, משפרת את זרימת הלימפה ואת זרימת הדם בנימים ומקלה על דלקת על ידי ייצוב דופן כלי הדם. על ידי גירוי ייצור הפרוסטגלנדינים, אסקוסן מגן על האנדותל של כלי הדם מפני חמצון. התרופה זמינה בצורת טיפות. יש ליטול עשר טיפות שלוש פעמים ביום, ניתן להמיס אותן במים או לשטוף אותן במים. התוויות נגד לשימוש בתרופה הן רגישות יתר לתרופה או למרכיביה, כמו גם בשליש הראשון של ההריון. במהלך ההריון, מומלץ להשתמש בה רק בשליש השני והשלישי. תופעות לוואי אפשריות בצורה של תופעות דיספפטיות, תחושת חום מוגבר, הזעה ותגובות אלרגיות.

טיפול כירורגי בתרומבופלביטיס במהלך ההריון אינו משמש בדרך כלל באופן מתוכנן. התערבות כירורגית מבוצעת במקרים מיוחדים כאשר קיים סיכון לסיבוכים חמורים. אחד הסיבוכים הללו עשוי להיות פקקת צף, בעלת אופי תנועה עולה והוא ממוקם בווריד ספני קטן או גדול. במקרה זה, קל מכנית לבצע ניתוח להסרת פקקת זו - תרומבקטומיה. הניתוח מתבצע בהרדמה מקומית עם מיקום מיוחד של הגפיים התחתונות - הן מורדות מעט. במקרה זה, מתבצע חתך מתחת ליד הקרסול ומעל, ולאחר מכן מוסר הווריד הספני. שלב חשוב הוא התקופה שלאחר הניתוח, כאשר יש צורך לדבוק במנוחה במיטה ולאחר מכן לחבוש את הגפיים התחתונות בצורה הדוקה.

אם מדובר בפקקת ורידים באגן לאחר לידה, אז התערבות כירורגית מיידית היא שיטת טיפול חובה, שכן מצב זה מאיים על סיבוכים חמורים. ניתוח לפרוטומיה תחתונה מבוצע עם ניתוח מחדש של חלל האגן, והיקף ההתערבות הכירורגית נקבע תוך ניתוחית בהתאם לאזור הפגוע ולמידת השינויים המקומיים.

טיפול מסורתי בתרומבופלביטיס במהלך ההריון

שיטות מסורתיות לטיפול בקוליטיס נמצאות בשימוש נרחב על ידי נשים הרות בשל הנזק המינימלי לילד. ישנן שיטות טיפול רבות המשתמשות הן בצמחי מרפא והן בתכשירים מסורתיים והומיאופתיים. ההשפעה העיקרית של טיפול כזה היא שיפור טונוס הוורידים בגפיים התחתונות ושיפור התכונות הריאולוגיות של הדם. לפעולה מקומית טובה יותר, נעשה שימוש נרחב בקומפרסים שונים:

1. דבש, כמקור טבעי לחומרים מזינים ומיקרו-אלמנטים המגבירים את החסינות המקומית, בעל השפעה מחזקת בולטת על כלי הדם ומעודד התחדשות, נמצא בשימוש נרחב לטיפול בתרומבופלביטיס. כדי ליצור תרופה מדבש, עליכם להכין תמיסה של שלוש כפות דבש וחמש טיפות שמן פשתן, לאחר מכן למרוח תמיסה זו על גזה ולמרוח אותה למשך הלילה כקומפרס על האזור הפגוע בגפה התחתונה.
2. כרוב לבן משפר את זרימת הדם דרך הוורידים, ובכך מפחית קיפאון דם על ידי הקלה על בצקת מקומית. כרוב משמש גם להכנת קומפרסים - לשם כך, יש לשטוף עלה כרוב אחד במים חמים, לשמן אותו בשמן ולהניח אותו על הווריד למשך הלילה, ולאחר מכן לחבוש אותו.
3. קומפרסים של לענה נמצאים גם הם בשימוש נרחב במקרה זה. לשם כך, יש להכין חליטה של לענה ומים רותחים, ולאחר מכן, לאחר התייצבות, לדלל אותה בכמות שווה של שמנת חמוצה ולשמן את הוורידים הנגועים. יש לחזור על הפעולה שלוש פעמים ביום, תוך הכנת קומפרסים למשך שלושים דקות.
4. עליכם להכין תרופה מיוחדת משלוש כפות דבש, עשר טיפות אלוורה, חמש טיפות שמן אשחר ים וכמה טיפות מיץ גזר. ערבבו זאת והכינו קומפרסים במשך שעתיים-שלוש פעם ביום.

חליטות צמחים נמצאות בשימוש נרחב:

1. ניתן לקנות תמיסת ערמון סוס בבית מרקחת או להכין אותה בעצמכם. לשם כך, קחו עשרה ערמונים, קלפו אותם ושפוכו אלכוהול על הקליפה. יש להשרות לפחות שבוע, לפני השימוש ניתן לדלל אותה במים רותחים ביחס של אחד לאחד, ולאחר מכן ליטול שתי כפות שלוש פעמים ביום לפני הארוחות.
2. חליטה של עלי סרפד, המוכנה על פי התוכנית הסטנדרטית, צריכה להילקח כפית אחת פעמיים ביום לפני הארוחות.
3. שלושה תפוחים בינוניים יש לחתוך לחתיכות, לשפוך אותם עם ליטר מים ולבשל במשך חצי שעה, ואז להשאיר אותם לשעה נוספת, לסנן ולשתות את הקומפוט הזה בכוס שלוש פעמים ביום.

תרופות הומיאופתיות יכולות לא רק להגביר את טונוס דופן הווריד, אלא גם לשפר את התכונות הריאולוגיות של הדם. התרופות העיקריות הן:

1. ונופלגל הוא תרופה משולבת הומאופתית מקבוצת הפלבוטונים. התרופה מפעילה את טונוס השרירים החלקים של דופן הווריד, מפחיתה את גמישותה ויכולת הגמישות שלה, ומגבירה את פעילותה התפקודית במהלך זרימת הדם. החומר הפעיל של התרופה מונע קיפאון דם ומשפר את הריאולוגיה של הדם. הוא מיוצר בצורת משחה ומוחל פעמיים ביום על האזורים הנגועים בגפיים התחתונות. לתרופה אין התוויות נגד. לא נמצאו תופעות לוואי.
2. אדאס 203 הוא תכשיר הומאופתי המשפיע על דופן הווריד באופן מקומי על ידי הגברת טונוס דופן הווריד והפעלת תהליכי תיקון האנדותל הוורידי. התכשיר זמין בצורת משחה ומשמש שלוש פעמים ביום על ידי מריחת האזורים הנגועים. התווית נגד לשימוש היא רגישות יתר אלרגית למרכיבי התכשיר. לא נמצאו תופעות לוואי.
3. איוב ונום היא תרופה משולבת הומאופתית מקבוצת הפלבוטונים הסיסטמיים. התרופה משפיעה בעיקר על טסיות הדם, מפחיתה את הידבקותן, וגם מנרמלת את זרימת הדם בוורידים. התרופה זמינה בצורת גרגירים הומאופתיים ונלקחת שני גרגירים חצי שעה לפני הארוחות, אין לשטוף אותם במים, אלא פשוט להמיס אותם. לתרופה אין התוויות נגד. תופעות לוואי הן נדירות, אך בחילות ותגובות עור אלרגיות עלולות להופיע.

אלו הן שיטות הטיפול העממיות העיקריות המסייעות לנרמל את טונוס כלי הדם ואת התכונות הריאולוגיות של הדם במקרה של שימוש ארוך טווח. בהתחשב בחוסר הנזק שלהן לעובר, שיטות טיפול כאלה יכולות לשמש נשים מקבוצת הסיכון.

[ 25 ]

מְנִיעָה

אמצעי מניעה למחלות יכולים להיות לא ספציפיים בלבד. ראשית, נשים הסובלות מדליות בגפיים התחתונות צריכות לנקוט באמצעי מניעה:

• יש ללבוש גרביונים או גרביונים סרוגים מיוחדים בהתאם למידת הדחיסה הנדרשת או לחבוש בתחבושות אלסטיות;
• הימנעו מנעילת נעליים ובגדים צמודים כדי למנוע דחיסה;
• צריכה להיות פעילות גופנית מספקת, אך ללא אימוני כוח. יש צורך ללכת באוויר הצח לפחות שעתיים בכל יום;
• יש צורך לשמור על צריכת מים מספקת - להימנע מנפיחות, אך גם לא לאפשר התייבשות;
• אסור להשתמש בתרופות ללא התייעצות עם רופא, מכיוון שהדבר עלול לפגוע בילד;
• עדיף לנקוט באמצעי מניעה נגד המחלה מספר חודשים לפני תכנון הריון.

אמצעי מניעה פשוטים כאלה יסייעו במניעת סיבוכים במהלך ההריון.

תרומבופלביטיס במהלך ההריון מאיימת על סיבוכים רבים, לכן חשוב להכיר את הסימפטומים של מחלה זו ובמקרה של ביטויים קליניים כאלה, יש להתייעץ עם רופא. הטיפול בפתולוגיה זו נבחר באופן פרטני ומשמש רק בתקופה האקוטית של המחלה. במצב של רמיסיה, מומלץ להשתמש בתרופות עממיות ובתכשירים הומאופתיים. יש צורך לפקח על בריאותך ועדיף לטפל בכל המחלות לפני ההריון.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]