המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
מדוע הצואה של היילוד ירוקה עם ריר, גושים ומה לעשות?
סקירה אחרונה: 23.11.2021
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
השינוי בצבע צואת הילדים עלול לגרום לדאגה בקרב הורים צעירים חסרי ניסיון. לפעמים זה מוצדק, אבל בעיקר את הגוון הירקרק של צואה אינפנטילית הוא מותר לחלוטין, אינו כשלעצמו לשאת מידע על הילד של חולשה.
תנועת המעי הראשונה של רך נולד היא כהה מאוד, כמעט שחורה בצבע עם גוון ירקרק (מקוניום), יש מרקם דומה מרק צמיג, אשר מוחלף חרא גבשושי צהוב עם פסולת מקוניום ורידים ירקרקים. מאוחר יותר, כשבוע לאחר מכן, בחיתול, התינוק מוצא צואה בצבע חרדל, זה נקרא גם צבע של הפתעה ילדותית, דומה במרקם לתפוח פירה נוזלי. אם התוכן של החיתול מתברר להיות צבע יוצא דופן, ההורים עלולים להיכנס לפאניקה, אם כי הסיבות לכך נעדרות באופן גורף. בדרך כלל על ידי שינוי צבע של הצואה, האורגניזם התינוק מגיב לצריכה של חומרים מסוימים בגוף.
גורם ל של צואה ירוקה בילוד
צבע הצואה הוא בעל אופי אישי, שנקבע על ידי תזונה של התינוק ואת מידת "ripeness" של אברי העיכול שלה.
הכיסא של תינוקות, אשר מוזנים מימי החיים הראשונים עם תערובות מותאמות, ככלל, אינו שונה במגוון צבעים. המראה של צואה ירקרק באדם מלאכותי יכול להיגרם על ידי מזון תינוקות חדש, בפרט, עם תוכן ברזל מוגבה.
בתינוקות, אשר מוזנים חלב אם, אפשרויות מזיקות להופעת צואה ירוקה הם יותר:
- דיאטה של האם, הכוללת ירקות ירוקים רבים (מלפפונים, סלטים, קישואים);
- מתחמי ויטמין כי ניתן לנקוט על ידי אישה מניקה (כמעט תמיד מכילים ברזל);
- חמצון של תוכן בזמן לא הוסר חיתול;
- קבלה לקויה על ידי הילד של חלב שנקרא "אחורי".
בהתייחס לנקודה האחרונה, גורמי הסיכון לחוסר חלב שמנוני ומזין יותר המיוצרים בסוף ההאכלה הם כדלקמן: הגבלת האם למצוץ את הזמן ו / או שינויים בשדיים תכופים (לעתים קרובות יותר מפעם אחת כל שעתיים).
תת תזונה, המתבטאת בנוכחות צמחייה בצואה, יכולה להיגרם גם על ידי כמות קטנה של חלב מהאם. גורמי סיכון לתת-תזונה - התכונות האנטומיות של הפטמות (נסיגה או שטוחה), חזה הדוק (במיוחד בפרימיפאראס).
כיסא ירקרק אצל ילד יכול להופיע כמעט מיד, במיוחד אם התינוק יונק, כי המיקרופלורה של חלב האם מכיל חיידקים שונים, ודרכי העיכול של התינוק חייבות להתאים אותו לאחר הלידה. חיות מסתגלות מלאכותיות, בנוסף, ואמא, ואת הילד יכול להיות prescribed תרופות אנטיבקטריאלי, שהוא גם הגורם dysbiosis במעי התינוק.
היפוקסיה במהלך הלידה עלולה לגרום בדרכי עיכול, ואפילו עם השרפרף של התינוק שלה בנהרות חלב אמו דלקת ארוכה להיראות כמו מעבר (עם גוון ירוק בולט).
חוסר הבשלות של מערכות האנזים של הכבד מוביל להופעת גוון ירקרק של צואה של ילדים, מצב כמו חוסר איזון פנימי של מיקרואורגניזמים בדרך כלל עובר ללא טיפול.
הסיבה לשינוי צבע בצואה בתינוקות מבוגרים (לאחר שישה חודשים) היא לעתים קרובות הכנסת מזון משלים. זה חל על כל הקטגוריות של תינוקות - הן artificers והן מינקה.
עם זאת, אם הצואה ירוקה כל הזמן, בנוסף, ישנם סימפטומים אחרים, הילד צריך להיבדק כדי לכלול או לאשר את מחסור אנזימטי מולד או זיהום חיידקי של התינוק. הסיבה הראשונה היא חוסר הסובלנות האמיתי של לקטוז, וגם - גלקטוזמיה היא פתולוגיה נדירה למדי ומתבטא מוקדם, בימים הראשונים של החיים סימפטומים מובהקים. אי סבילות חולפת של לקטוז, המתרחשת לעיתים קרובות הרבה יותר, נעלמת מעצמה כאשר תהליך העיכול של הילד נוצר. הקבוצה העיקרית של קבוצת הסיכון היא פגים, בהם הרירית של המעי הדק אינה מפותחת מספיק. הסיבה לחוסר חולף של לקטאז יכולה להיות גם גסטרו-אנטריטיס, תגובה אלרגית לחלבון חלב הפרה או למחלת הצליאק (אי סבילות לגלוטן).
[פתוגנזה
מדברים על המנגנון הפתולוגי של שינוי צבע הצואה של היילוד אפשרי רק בנוכחות פתולוגיה. סיבות מזיקות להופעת צואה ירוקה, כגון: דיאטה של אם סיעודית, חמצון באוויר - פתולוגיות לא. ההשלכות של נטילת אנטיביוטיקה לגרום הפרות קלות של microflora במעי, אבל עם הנסיגה של תרופות, להיעלם. האיזון הלא יציב של מיקרואורגניזמים במעי או בפעילות האנזימים חוזר במהירות גם הוא למצב נורמלי.
חוסר לקטז (אי סבילות ללקטוז) ראוי לתשומת לב מיוחדת. האי סבילות ללקטוז (ראשוני), הפרעה מטבולית נדירה למדי, היא תורשתית בטבע. במקרה זה, המנגנון של הפתולוגיה זו נובע מפעילות אנזימטית נמוכה של לקטאז או היעדרה מוחלט, בעוד התאים של אנטרוציטים בדרכי העיכול, אשר חייבים לסנתז את האנזים הזה, אינם מושפעים.
אותו המנגנון טבוע בפיתוח חולף (זמניות) עיכול פרעות של לקטוז. פג ו לטווח מלא, אבל לא בוגר, בן יומו מתרחש אינה פעילות אנזים גבוהה מספיק לקטאז. כתוצאה מכך, רוב לקטוז נשאר חיידקי חומצה לקטית שימושיים מעוכלים (לקטובצילוס, bifidobacteria, coli laktozopozitivnye א) לא יכול להתמודד עם המחשוף שלה, הגורם סימפטומים בולטים, כולל צואה ירקרקה. הן ירוקות כתוצאה תנועה מהירה מדי של מזון דרך תעלת העיכול - את מחזור העיכול מהר, את צבע הצואה ירוק עז יותר. Dysbacteriosis הנגרמת על ידי זיהום חיידקים, נטילת תרופות, גם בשל חוסר האיזון של תינוק biocenosis מעיים לטובת מיקרואורגניזמים פתוגניים ומותנה פתוגניים.
התהליך הדלקתי במעי מכל סוג גורם נזק לאנטרוציטים וכתוצאה מכך חסר לקטאז משני. במקרה זה, דלקת של אלרגיות בראשית היא די נפוצה, בעיקר אצל בעלי חיים מלאכותיים, אשר מוקדם מדי להיפגש עם חלבונים סויה זרים או מחלב פרה, שהם הבסיס של תערובות מותאמות. כאשר מעוכלים לתוך המעי של ילד, אימונוציטים לקבוע אותם כמו "חייזרים", והתגובה לכך היא תגובה דלקתית אלרגית.
אם ילד מקבל רק חלב אם, דלקת אלרגית בו עלולה לגרום לאלרגנים למזון בתזונה של האם.
תסמינים של צואה ירוקה בילוד
לכן, המושג של התקן להופעת צואה של תינוקת הוא מטושטש במקצת, במיוחד עבור ילדים הנקה. צבע ירקרק תיאורטית, גושים ותכלילים, ריר קטן, נמצא בצואה, אינם סימפטומים של בריאות לקויה. באופן כללי, יש להקדיש תשומת לב למדינת הילד ולהתנהגותו. אם פירור לא סובל מחוסר תיאבון, ישן בשקט, עולה במשקל טוב, אז אתה לא צריך לדאוג. הגורם המכריע להורים צריך להיות לא כל כך הרבה צואה כמו ההתנהגות ומצב הרוח של התינוק שלהם.
צואה צהובה עם גושים ירוקים בילוד אינה סימפטום של המחלה, היא גרסה של צואה רגילה. עם זאת, המראה של הכיסא עשוי להצביע על הרבה.
אז, הצואה הירוקה של יונק breastfed, מימי, קצף לעתים קרובות תכופים, נקראים לעתים קרובות "רעב". הוא אומר כי האם לעתים קרובות משנה את השד שלה במהלך האכלה, ואת הילד, בעיקר, אוכל חלב דל שומן, אבל צפוף, מזין שומן לפני שהוא פשוט לא להגיע. סימנים נוספים של מצב זה הם - עלייה מספקת במשקל במשך השבוע, תכופים בכי רעב הילד.
צואה צהובה-ירוקה בתינוק יכולה להיות סימן לדלקת אלרגית, אם תכופים לצבע (יותר מ -10 פעמים ביום) לרוקן את המעי עם ריר. אם התינוק כבר לא מפריע שום דבר, אז זה המצב ניתן לייחס באופן מלא את הגרסה של הנורמה.
צואה ירוקה כהה של התינוק, שרף, צמיג, כמעט שחור, נצפו בימים הראשונים לאחר הלידה. זה מוחלף על ידי מעבר ירקרק, שבו עשויים להיות veins של meconium. בתינוקות מבוגרים יותר, שאוכלים חלב אם, מספיק צואה ירוקה כהה יכולה להיגרם על ידי לקיחת פחם מופעל על ידי אם סיעודית. תכשירים המכילים ברזל וצבעים יכולים גם לשנות את ספקטרום הצבעים של צואת הילדים.
בקיצור, עם האכלה טבעית בצואה חדשה עם גושים ירוקים, כמות קטנה של ריר או קצף והיעדר סימפטומים אחרים יכולים להיחשב לא דאגה מיוחדת.
צואה ירוקה בילוד על האכלה מלאכותית כתופעה נורמלית יכולה להופיע כאשר משנים את המותג של מזון לתינוקות. באופן כללי, לילדים מוזנים תערובות של צואה יש מראה רשמי יותר וצבע קבוע. In-בירוק בקבוק בצואה עשויה להיות אינדיקציה של אלרגיה למזון או תהליכים דלקתיים של רירית המעי, אשר משמשת חסר לקטז סיבוך משני ו / או הפרעה של המיקרופלורה במעיים.
זה קורה כי עם כמות מספקת של חלב אם, הילד הוא בתוספת תערובות מותאמות. צואה ירוקה בילוד על האכלה מעורבת במקרה זה יכולה להיגרם הן על ידי המוזרויות של הדיאטה האימהית, ועל ידי הגורמים האופייניים לילדים מלאכותיים.
"להפר סימפטומי גוונים הקשורים צואה ירוקה - הוא נפיחות, התכווצויות, פריחות, יריקות תכופות או הקאות, תינוק חולשה ועייפות יוצא דופן, מהר או להפך, נדיר יותר מאשר עשיית צרכימים רגילות עם ריח לא נעים חד הנגרם על ידי צואה מימית דלילה תפרחת חיתולים מתמיד וכמובן, ורידים בדם ועלייה בטמפרטורת הגוף.
הסימנים הראשונים, שראוי לשים לב אליהם - כאשר פירור זה מתחיל מוצץ באופן פעיל, פתאום פתאום מפסיק לעשות את זה, בוכה, כיפוף, או הקשה על הרגליים בטן. במקביל צואה של התינוק הם נוזל, ירקרק, קצף, הריח הוא חמוץ. תסמינים אלה מאפשרים לחשוד בחסר בפעילות הלקטאז.
עבור מחסור עיקרי (מולד) מאופיין על ידי עלייה בסימפטומים עם צריכה גוברת של חלב אם. ראשית - זה קוליק תקופתיים גזים, מאוחר יותר - כאבים רגילים בבטן, ואז - הפרעות של השרפרף. מחסור מולד של לקטאז שווה לשקול אם המשפחה של קרובי המבוגר הקרוב ביותר יש גם חוסר סובלנות לקטוז, שכן המחלה היא תורשתית.
עם אי סביל ללקטוז עלולה להתבלבל הפרעה מולדת נדירה חילופית נגרמה עקב היעדרות או פעילות נמוכה של אנזים מזרז את התהליך מחשוף של גלקטוז לגלוקוז - galactosemia. תסמינים במקרה זה מוצגים מהימים הראשונים להופיע צהבת, הקאות, hepatomegaly, סירוב של השד, גילויי נוירולוגיות. תכונה ייחודית - עם חוסר סובלנות לקטוז, הקאות לא נצפתה, רק - regurgitation תכופים.
חסר משני של לקטאז מתפתח לעיתים קרובות על רקע תהליכים דלקתיים במעי של תינוקת של כל בראשית. במקרה זה, עשויים להיות גרסאות שונות של כיסאות ירוקים, המאופיינים בשפע של ריר, שלשולים. אולי יש ריר ירוק בצואה של תינוק. תהליכים דלקתיים מלווה, ככלל, על ידי חום, על ידי הקאות, על ידי עיכול, על ידי התייבשות. דלקת אלרגית לעיתים קרובות להתחיל עם שלשול והקאות, גילויים עור יכול להיעדר במשך זמן רב. סימפטומים של רגישות יתר דומים לסימפטומים של חוסר סבילות ללקטוז, מלבד הצואה הקצפה הירוקה והנוזל בצואה ניתן לראות ודם הוורידים. במקרה זה, את הסיוע של מומחה הוא הכרחי.
סיבוכים ותוצאות
ברוב המכריע של המקרים, צואה ירוקה בילוד היא גרסה של הנורמה, ואם התנהגות הילד מצביעה על מצב נוח, אז אין תוצאות שליליות על עצמו.
יתר על כן, יתר על כן, תשומת לב קרובה של ההורים ואת ערנות יתר של רופא הילדים המקומי יכול להוביל לטיפול מיותר והעברת הילד כדי האכלה מלאכותית. חסר לקטז ו dysbacteriosis הפכו עכשיו די פופולרי לעתים קרובות אבחנות בסיס, אשר מקודם על ידי פרסום רחב של תערובות ללא לקטוז. חוסר הסובלנות האמיתי של חלב האם הוא נדיר ביותר והוא מלווה מימי החיים הראשונים על ידי סימפטומטולוגיה קשה, אשר קשה להתעלם. פיצול לקטוז שלם בתינוקות בריאים, אשר נלקח לעיתים קרובות מחסר לקטז, הוא תופעה נורמלית לחלוטין, לעתים קרובות עד חמישה חודשים של גיל. ואם הילד הצעיר מקופח לקטוז מהחודש הראשון של החיים, אז לקטי (שימושי) חיידקים לא יכול להתפתח במעיים בכמות מספקת מיקרואורגניזמים פתוגניים ייקח את מקומם. במקרה זה, המצב נעשה הרבה יותר מסובך.
עם זאת, ההורים לא צריכים להירגע בכלל, את הילד יש לצפות במצב כדי לא לפספס מאוד פתולוגיות רציני. הפרעות אנזימטיות מולדות דורשים הזנה מיוחדת של הילד. דלקת של רירית המעי, הנגרמת על ידי זיהום או אלרגיה למזון, גם דורש התערבות מומחה. גסטרואנטריטיס אצל יילוד בדרך כלל מתקדם בחריפות, התייבשות מגיעה במהירות, כך שיש לנקוט בצעדי חירום כדי למנוע התפתחות נוספת של המחלה, סיבוכים ואפילו מוות של התינוק.
אבחון של צואה ירוקה בילוד
לכו לרופא עם תלונות על הירוקים בצואת התינוק נחוץ במקרה כאשר נסיבות זה מלווית גם בתופעות הבאות: שלשול (כלומר החיתולים שתים או יותר מלוכלכת יום, תנועות מעיים מימיות מוקצפות עם ריח לא נעים חד), הקאות או regurgitation תכופים מאוד, תיאבון ירוד, עייפות, טמפרטורה גבוהה, מחסור או ירידה במשקל, יש סימנים של התייבשות.
הילד יקבל ניתוח לנוכחות הסוכר בצואה, מה שמראה עד כמה מתעכל לחלוטין ונספג בפחמימות של המעיים, בניתוח צואה על קופרוגרמה ובמיקרופלורה של המעי. ניתוח נשימה עבור מימן, בדיקת דם קלינית, כי לא כולל או מאשרת את נוכחות של דלקת, וכן ניתוח של חלב אם עבור נוכחות של מיקרואורגניזמים פתוגניים ניתן להקצות.
על פי סקרים וניתוחי אבחנה מבדלת שנערך בדרך כלל חיסול: טעויות מולדות נשללות של חילוף חומרים, אי סביל ללקטוז ו dysbacteriosis בדיל, אשר, אגב, הם לעתים קרובות בשילוב עם השני נקבע לפי האטיולוגיה של התהליך הדלקתי וכן הלאה.
למי לפנות?
יַחַס של צואה ירוקה בילוד
אם, בצבע של צואה, לא יותר דאגות, אז אתה צריך להמשיך להניק, לאחר שניתח את הדיאטה שלכם על ידי למעט תוספים סינתטיים, צבעי, הגבלת מספר פירות וירקות, וכן - צריכת אפשרית של תרופות, כולל - ויטמין. עם השינוי בסגנון ההזנה של האם ועצירת התרופה, צבע הצואה בדרך כלל מנרמל. יצוין כי הגוון הירקרק של צואה ניתן שנצפה ילד במשך זמן רב, עד שלושה עד חמישה חודשים, התייצבות microflora המעיים - תהליך פרט יכול גם להיות ממושך.
מה אם לתינוק יש צואה ירוקה?
אם תינוק בוכה לעתים קרובות, ישן ללא מנוחה, אף פעם לא יכול לעמוד אפילו שעה וחצי בין האכלה, אנחנו יכולים להניח שהוא לא זז. אם זה נמשך מספר ימים, ייתכן שיש מחסור ניכר במשקל, ירידה בכמות השתן ואיכות השתן (מרוכזים יותר, עם ריח חריף). במקרה זה, להגדיל את מספר ההנקות - שים את תינוקך השד על פי דרישה, בכל שעה משעות היום, לא להגביל את הזמן של מוצץ, האכלה משני השדיים ב האכלה אחת, מכסה על הפטמות משמשות במקרה של צורה מוזרה. בדרך כלל ניתן ליצור הנקה בעצמך, להתאים את הדרישות של התינוק שלך, שילוב גמיש עם הצרכים שלך. עכשיו יש מספיק המלצות על הנקה. במקרים קיצוניים, אתה יכול לבקש ייעוץ ממומחה.
אם הגורמים השכיחים ביותר והבלתי מזיקים מסולקים, והכיסא עדיין נשאר ירקרק, אבל התנהגות התינוק מציינת את המצב הנוח שלו, אתה לא יכול לדאוג. סביר להניח שהוא עדיין לא מנורמל במעי הגס או צבע הצואה הוא תוצאה של רעב חמצן קטן במהלך הלידה. אחרי הכל, אפילו תינוקות בריאים לחלוטין לטווח מלא, את הצואה המעבר ניתן לצפות עד שלושה חודשים או יותר. זה מאוד אישי, ועדיף לא להפריע תהליך הפיתוח אם אין סימפטומים של השהיה. האמצעים הטובים ביותר לתפקוד תקין של גופו של התינוק, התבגרותו והופעתו הוא חלב האם.
במקרה של ביטויים ממושכים של סימפטומים של הפרעות מיקרופלורה במעי, מומלץ לעשות bakposev של חלב אם. אם נמצאו מיקרואורגניזמים פתוגניים, האם מטופלת - רושמים אנטיביוטיקה, ובנקודה זו ההנקה נעצרת. עם זאת, אז עדיף לשחזר אותו.
במקרה של תסמינים מכאיבים קשים, לא רק על ידי צבע של צואה, יש צורך להתייעץ עם רופא ילדים ולעבור סקר. בהתאם לתוצאותיו, התינוק יטופל.
מְנִיעָה
הצורה הטובה ביותר של תזונה לצמיחה והתפתחות של התינוק, כמו גם מניעת dysbacteriosis, דלקות אלרגיות, דלקות מעיים ואחרות היא breastfeeding, והמניעה היעילה ביותר היא איכות חלב אם.
נכון לעכשיו, המלצות רבות פותחו עבור breastfeeding, מונחה על ידי אשר ניתן למצוא את ערכת האכלה כי הוא נוח הן את האם ואת התינוק. הזנה לפי דרישה מקדמת הנקה טובה יותר, רוויה, צמיחה והתפתחות של הילד.
עבור תינוק מלאכותי, אתה צריך לבחור את התערובת הנכונה ולנסות לא לשנות את זה לעתים קרובות. כאשר משנים את התערובת, זה לוקח לפחות שבוע, כך הגוף של התינוק מסתגל להרכב חדש של מזון.