Amoxiclav במהלך ההריון

Amoxiclav במהלך ההריון הוא לעתים קרובות prescribed עבור נשים עם זיהום בקטריאלי רציני. אבל האם אפשר לקחת אנטיביוטיקה במקרה כזה, וזה לא יזיק לתינוק. כדי להבין את הבעיות האלה, אתה צריך לדעת כמה תכונות של הפעולה של התרופה.

האם ניתן לקבל Amoxiclav במהלך ההריון?

כל אישה יודעת כי נטילת תרופות במהלך ההריון עלולה לפגוע התינוק העתידי שלה. נשים בהריון תמיד ספק אם הם צריכים לקחת כל תרופה או לא במצב זה. באופן כללי, מומלץ לנשים להימנע מתרופות בימים הראשונים של ההיריון, אפילו כמה רוצחי כאבים קלים יחסית, כגון אספירין או איבופרופן. אנטיביוטיקה הם בדרך כלל לא prescribed במהלך ההריון. אנטיביוטיקה נקבעת לנשים בהריון רק כאשר היתרונות הפוטנציאליים עולים על הסיכונים האפשריים. עם זאת, אנטיביוטיקה מסוימים בטוחים לקחת אותם במהלך ההריון, בעוד שאחרים אינם. בטיחות תלויה בגורמים שונים, כולל סוג של אנטיביוטיקה, משך ההריון שבו אתה לוקח את האנטיביוטיקה, כמה אתה לוקח, מה ההשלכות זה יכול להיות בהריון וכמה זמן נמשך הטיפול.

השאלה האם לקבוע קורס אנטיביוטיקה לאישה בהריון היא דילמה. בנסיבות המתאימות, כגון טיפול בבקטריוריה אסימפטומטית כדי למנוע זיהום עולה ותוצאות היריון השליליות הקשורות עם pyelonephritis, טיפול אנטיביוטי יכול להיות יעיל והצלה. כמו בשימוש בתרופות אחרות, יש להעריך את היתרונות הפוטנציאליים בסיכון לעובר. זה ידוע כי אנטיביוטיקה מסוימים הם טרטוגניים, והם צריכים להימנע לחלוטין במהלך ההריון. אלה כוללים Streptomycin ו Kanamycin (אשר יכול לגרום לאובדן שמיעה) ו Tetracycline (אשר יכול להוביל להחלשה, hypoplasia ו דהוי של עצמות ארוכות ושיניים). Amoxiclav ניתן לקחת על ידי נשים בהריון, אבל זה צריך להיות prescribed רק במהלך ההריון, כאשר יש צורך להגדיר בבירור את הצורך הודאה.

פניצילין, יחד עם קפאלוספורינים, ניתן להשתמש בהריון אם הם נחשבים מתאימים. ההשפעות של Amoxiclav בכל שלב של ההריון הם בדרך כלל לא נחשב בסיס רפואי לסיום הריון או כל פיקוח נוסף של העובר. הנתונים הזמינים אינם מספקים הוכחות חותכות לסיכון מוגבר למומים מולדים או אובדן עוברית לאחר חשיפה אימהית למינונים טיפוליים של Amoxiclav. יש ראיות מוגבלות על קשר אפשרי בין חשיפה Amoksiklava במהלך ההריון ותוצאות בילוד לוואי, כגון אנטרוקוליטיס שיתוק מוחין ו נמקית, אך התוצאות לא הוכחו.

עם זאת, גורמי סיכון אחרים עשויים להיות נוכחים במקרים בודדים, אשר עשויים להגדיל באופן עצמאי את הסיכון של תוצאה שלילית של ההריון. לכן, בטרימסטר הראשון, אם אין צורך למנוע אנטיביוטיקה טוב יותר.

אינדיקציות Amoxiclav

חשוב מאוד להשתמש בכל אנטיביוטיקה במהלך ההריון, כולל Amoxiclav, רק עבור מרשם של הרופא. אינדיקציות אנטיביוטיקה - דלקת מוכחת לטיפול (UTI, pyelonephritis, אפנדיציט, cholecystitis, chorioamnionitis) מניעת זיהום עולה (בקטרוריה ללא תסמינים) ומניעה של אלח דם בילוד מוקדם. Amoxiclav גם בשימוש נפוץ לטיפול בזיהומים חיידקיים כגון סינוסיטיס, דלקת ריאות או ברונכיטיס, אשר יכול להזיק לילד אם הם לא מטופלים.

Amoxiclav במהלך ההריון התכנון יכול לשמש גם בבטחה אם יש צורך, שכן אין השפעה טרטוגנית מוכחת של התרופה. אבל זיהומים לא מטופלים בשלב התכנון של ההריון בעתיד יכול להיות בעיה שיהיה קשה לפתור.

Amoxiclav עם E. Coli במהלך ההריון משמש כאחד אנטיביוטיקה של בחירה. תרופה זו מונעת למעשה את הסינתזה של שומנים של קרום החיידק, אשר מוביל למוות שלה. מאז E. קולי ב תינוקות יכולים לגרום לזיהומים בדרכי השתן, דרכי הנשימה, יש צורך לטפל בפאתולוגיה זו עוד לפני לידתו של הילד.

Amoxiclav בדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון היא הבחירה הראשונה, כי זה בטוח מאוד ויעיל. לעתים קרובות הגורם לדלקת שלפוחית השתן אצל האם הוא E. קולי, אשר רגישים לפעולה של אנטיביוטיקה זו.

Monural ו Amoxiclavus משמשים יחד כאשר יש חשד של pyelonephritis. תרופות אלו יכולות לשמש בהריון, והן בשילוב הן גורמות למותו של הפתוגן ולמנוע סיבוכים והתפתחות של דלקת פיילונפריטיס משנית אצל נשים הרות.

[1], [2]

טופס שחרור

הצורה של התרופה נוח לקחת כל משקל גוף של אישה בהריון. טבליות Amoxiclav במהלך ההריון נוח למינון, כי יש צורות של 500, 625, 875 ו 1000 מיליגרם. הדרך של היישום ואת המינון, בהתחשב בכך אישה בהריון יכול לעלות במשקל, עדיף לסמוך על המשקל של הגוף של האם. המינון הממוצע הוא 30 מיליגרם לק"ג משקל גוף. צריכת מינון יומי צריכה להיות מחולקת לשלוש פעמים.

[3], [4], [5]

פרמקודינמיקה

פרמקודינמיקה של התרופה היא הרכב תרופתי כפול. Amoxiclav הוא הכנה משולבת המכיל beta-lactam רחב ספקטרום amoxicillin אנטיביוטיקה ו inhibitor של חומצה clavulanic beta-lactamase. יחד, חומרים אלה תורמים להרס של הקיר של רוב החיידק חיובי חיידקים, וכמה חיידקים שלילי גרם.

[6], [7], [8], [9], [10],

פרמקוקינטיקה

פרמקוקינטיקה של אנטיביוטיקה זו מוכיח כי התרופה היא סבירה מאוד לאחר הממשל. Amoksiklav בקלות יכול להיות מומס בכל התקשורת נוזלי של הגוף, אשר מאפשר לך במהירות וביעילות לפעול. לאחר נטילת אנטיביוטיקה זו, הריכוז שלה עולה, והוא הופך להיות זמין לפעולה במהלך השעה הראשונה. התרופה נקשרת בצורה גרועה לחלבונים בדם, ולכן השפעתה אינה עולה על שמונה שעות. זה דורש יישום משולש של התרופה לאורך כל היום.

[11], [12], [13], [14], [15],

מינון וניהול

Amoxiclav תוך ורידי במהלך ההריון יכול להתחיל לפעול מהר יותר, אשר יכול להיות חשוב עבור זיהומים חיידקיים חמורים כי צריך לטפל בבית החולים. שיטה תוך ורידי של טיפול מוביל לעלייה מהירה יותר ברמת התרופה בדם, וזה בתורו לפעולה מהירה.

שימוש במהלך ההריון הוא בטוח ומותר אם התועלת והצורך של התרופה הוא גדול יותר מאשר הסיכון. השפעות מזיקות לא נרשמו במהלך ההריון על בעלי חיים.

אמוקסיכלב בשלבים המוקדמים של ההריון, אם אפשר, לא צריך לשמש. זוהי תקופת הפיתוח של מבנה העובר, ולכן, זהו הסיכון הגבוה ביותר עבור teratogenicity iatrogenic. מחקרים רבים הראו כי Amoxiclav במהלך ההריון 1 שליש אינו נושא סיכון מוגבר של נזק לעובר. מחקר אחד, שבו Amoxiclav היה מנוהל במהלך ההריון בשליש השני והשלישי, לא הראו שום עדות של השפעות מזיקות על העובר.

ההשלכות של Amoksiklava במהלך ההריון לא הוכחו, אבל יש הצעות של סיכון מוגבר necrotising אנטרוקוליטיס ב יילוד אם Amoxiclav טיפול מונע הניתן לנשים עם קרע מוקדם של קרומים.

[19], [20], [21], [22]

התוויות נגד

התוויות נגד לשימוש מסומנות התגובות של חוסר סובלנות לתרופה זו. נשים אלרגיות פניצילין צריך להימנע משימוש Amoxiclav. כמו כן, התרופה היא התווית עבור נשים עם הפטיטיס או נזק לכבד תרופתי לאחר נטילת Amoxiclav.

[16], [17]

תופעות לוואי Amoxiclav

תופעות לוואי מתבטאות לעתים קרובות יותר, כמו ירידה בחיידקים שאינם פתוגניים ורבייה של זיהום פטרייתי עם התפתחות של נגעים של ממברנות ריריות, עור ומעיים. יכולות להיות השפעות מעכבות על המערכת hematopoiesis, כמו גם תגובות החיסון כגון אנגיואדמה.

[18]

מנת יתר

מנת יתר יכולה להתבטא בחילה, הקאות, הפרעות בחילוף המים, וגם להשפיע על העובר עם סבירות גבוהה יותר מאשר המינון הנכון. סיכונים אפשריים עשויים להיות תלויים במינון התרופה ובתנאים בהם נעשה שימוש. לכן, חשוב כי אתה בצע את המינון המומלץ על ידי הרופא שלך, כמו מינון שגוי או מנת יתר יכול להוביל לסיבוכים רציניים.

[23], [24]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אינטראקציות עם תרופות אחרות שניתן לנקוט במהלך ההריון אין שום משמעות קלינית. אם Amoxiclav משמש מחוץ להריון, האפקטיביות שלה עשויה לרדת בשל אינטראקציה עם cytostatics.

[25], [26], [27], [28], [29]

תנאי אחסון

תנאי האחסון של ההכנה ותאריך התפוגה אינם שונים מאלה של תרופות אחרות. זה צריך להיות מאוחסן במקום קריר כהה. אל תשתמש לאחר תאריך התפוגה. תרופה מדוללת בהזרקה לא ניתן לאחסן במשך יותר מיום.

[30], [31], [32],

ביקורות ו אנלוגים

משוב מהתרופה הוא חיובי בלבד, בהתייחס להריון ולתוצאות אפשריות. יעילות התרופה במינון הנכון גבוהה.

אנלוגים של אנטיביוטיקה זו היא התרופה המורכבת אוגמנטין, שיש לה קומפוזיציה דומה. גם אנלוגי יכול להיחשב אמפיצילין רגילה, אשר אינו מוגן על ידי clavulanate. זה יכול להשפיע על האפקטיביות של התרופה ואת המינון שלה. החלת Amoxicillin או Amoxiclav הוא החליט על ידי הרופא. מצד אחד, Amoxiclav מוגן מפני פעולה של מנגנוני הגנה חיידקית, אבל מצד שני, clavulanate יכול לגרום הפרעות בצואה אצל האם. Amoxicillin הוא פחות יעיל נגד כמה חיידקים, אבל יש לו השפעה פחות על המעיים. לכן, שאלת הטיפול באנטיביוטיקה נקבעת באופן אינדיווידואלי.

השימוש באנטיביוטיקה בהריון הוא לפעמים הכרחי ביותר. אבל למרות זאת, ישנן קבוצות של אנטיביוטיקה כי אין להם השפעות רעות מוכחות על העובר, ולכן הם משמשים בהריון. Amoxiclav כלול בקבוצה של תרופות כאלה, כך שניתן להשתמש בו במידת הצורך.