פאראפיליות

שיחה על קיומו של paraphilia יכול להיות אם:

• הפנטזיה המינית או ההתנהגות המינית מופנים לאדם החולק על כוונות כאלה או על אובייקט דומם;
• הפנטזיות וההתנהגויות האלה הן בעלות אופי קבוע או שהן מייצגות אינטרס מיני דומיננטי לאדם נתון.

פרפיליאס הוגדרו בעבר כסטיות (סטיות). האבחנה של פרפיליה מלמדת כי סוג זה של פנטזיה נמשך לפחות שישה חודשים וכי הם מחדש realised או לגרום סבל.

Paraphilias כוללים:

אקסהיביציוניזם. האקסהיביציוניסט חושף את איברי המין שלו לזרים לא מוכרים. כמה אקסהיביציוניסטים במהלך הפגנה זו אוננות או לנסות לגעת הקורבן שלהם.

פרוטוריזם. אז הרצון לגעת אדם ולשפשף עליו הוא ציין, אם אדם זה אינו מסכים עם התנהגות כזו. פעולות אלה מתבצעות בדרך כלל במקומות צפופים - ברכבת, באוטובוס או במעלית.

פטישיזם. בהפרעה זו, גירוי מיני מתבצע עם חפצים דוממים, לעתים קרובות עם בגדי הנשים (חזיות, גרביונים שילדות, גרביים, נעליים) או עם חלק של הגוף (למשל, עם הרגל). לרוב זה מלווה אוננות עם השימוש של אובייקט מועדף. ב פטישיזם transvestion, את הבגדים של המין השני משמשים פטיש.

מזוכיזם. אנשים עם פרפיליה מסוג זה חווים גירוי מיני כאשר הם מכים, קשורים או כבולים, מושפלים או גורמים סבל בדרך אחרת. לפעמים הם דורשים את הפעולות האלה מהשותף המיני שלהם או לפגוע בעצמם, אוננות תוך כדי כך. מזוכיזם יכול להיות מסוכן ביותר. בצורתו האחידה (gipoksifilija) האדם באופן עצמאי או באמצעות השותף גורם לעצמו מחנק במהלך התעודה המינית או מעשה.

סאדיזם. זהו רצון מיני חזק, המתרחש כאשר אדם אחר נתון לסבל נפשי או פיזי. התנהגות מינית, הכוללת מכות, מכות או הטלת מומים, היא לעתים מסוכנת ביותר עבור הקורבנות, בין אם הם מעורבים במערכות יחסים כאלה מרצון או תחת כפייה. אכזריות ההתנהגות, ככלל, עולה עם חלוף הזמן.

פדופיליה. פדופילים חווים משיכה מינית חזקה לילדים ולעתים קרובות משתמשים בהם כאובייקטים מיניים. כמה פדופילים יש משיכה מינית לאותם ילדים שיש להם תכונות ייחודיות, כגון שיער בלונדיני או גיל מסוים. אחרים דבקים הן בנים והן בנות, ללא תלות בסימפטומים הסומטיים שלהם. למרבה הצער, בחברה שלנו פדופיליה היא נפוצה, אם כי לא כל מקרה של התעללות מינית בילדים ידוע. מעשים כאלה נתקלים לעיתים קרובות בהפרעות אישיות לא-מוסריות.

מציצנות. הסימן העיקרי להפרעה זו הוא דחף מיני חזק, המתרחש כאשר צופים באנשים שנחשפים או מקיימים יחסי מין. מציצן אינו מחפש כל קשר עם הקורבן שלו. עוררות מינית נגרמת על ידי מעשה מציצה, אשר בדרך כלל מלווה או מסתיים עם אוננות.

וריאנטים נדירים של paraphilia מתייחס נקרופיליה (הרצון לפעילות מינית עם גופות), Zoophilia (חיות), קופרופיליה (צואה), urofiliya (שתן), klizmafiliya (חוקן) ומין הטלפון (שיחות טלפון גסות).

מעשים מיניים בין מבוגרים וילדים (פדופיליה) ומעלה אינכם מסכימים מסוג זה של יחסים "שותפים" (אקסהיביציוניזם, מציצנות, frotteurizm) אינם מקובלים בחברה, חוקיים מזיקים קורבנותיהם.

ההיקף האמיתי של פרפיליה והדינמיקה שלה בחברה שלנו אינם ידועים. נראה כי הצמיחה שלה מתרחשת, עם זאת, זה יכול להיות לא רק גידול במספר המקרים כמו מספר הדיווחים על מקרים כאלה.

סיבות

הרוב (כ -90%) מכלל האנשים עם paraphilias הם גברים, שרבים מהם יש שניים או יותר סוגים של הפרעות כאלה. ברוב האנשים האלה, הפרעות אלה מתרחשות במהלך גיל ההתבגרות, עד 18 שנים. למרבה הצער, paraphilias מאובחנים בהחלט בפעם הראשונה רק לאחר מעצרם.

לא ברור כיצד מתרחשת פרפיליה. כמה חוקרים מאמינים כי הגורם הביולוגי, אולי פגם במוח, לוקח חלק בפיתוח של paraphilia. אחרים רואים כגורם הפרעה מטבולית עקב עודף של טסטוסטרון. יש דעה כי מקורותיה של הפרעות כאלה מקורם בפחד בגיל הרך מפני סירוס, עוינות כלפי נשים, או עשויים להיגרם על ידי אכזריות וחוסר לב של ההורים. יש תיאוריה שמסבירה פרפיליה רכשה תגובה לגירוי מיני מוקדם. כאשר ילד קטן, למשל, מתעורר מינית בזמן שהוא לבוש בבגדי נשים, ייתכן כי בגדים ההלבשה של המין השני יהיה לתקשר איתו עם רגשות מיניים וכאשר הוא הופך למבוגר.

אבחון וטיפול

ראשית, נתחום פרפיליה מגורמים של התנהגות מינית רגילה. סביר להניח כי בני הזוג לשינוי בחיי המין לפעמים משתמש מליטה, חילופי בגדים, וכו ' בכפוף להסכמה הדדית. אבחנה של פרפיליה תקפה רק אם התנהגות זו היא בעלת אופי ארוך או שהיא האמצעי היחיד והבלעדי של גירוי מיני המוביל לאורגזמה, ואם פעילות מינית כזו מתממשת ללא הסכמה הדדית.

אם יש חשד לפראפיליה, יש צורך בשאלון מעמיק לגבי ההיסטוריה המינית, כולל דרך התנהגות יוצאת דופן וכוחן של פנטזיות מיניות. הפסיכותרפיסט (הסקסיולוג) צריך לא לכלול גורמים כאלה להתנהגות חריגה כמו פסיכוזה או דמנציה.

תהליך האבחון מורכב מבדיקת כל העמדות והאמונות השקריות שעשויות להיות קשורות להתנהגות המטופל. אנסים רבים, למשל, מאמינים במה שאשה אוהבת כאשר היא מסיתה למין על ידי אלימות. פדופילים לעיתים קרובות אומרים כי מין עם ילדים מותר אם זה לא מלווה בנזק פיזי. לטענת התערוכה, הם מציגים את הפין העירום שלהם בפני נשים משום שהן אוהבות אותו. המטפל מבקש לתקן את ההונאה העצמית של המטופלים שלו, ולפתח דפוסי התנהגות מתאימים וכישורים חברתיים.

בטיפול paraphilias מספר צעדים משמשים קל יחסית רדיקלי. במדינות מסוימות, הפרות חוזרות ונשנות של החוק נופש סירוס. הוא האמין כי לאחר סירוס, הריכוז של ההורמונים ששוחרר לתוך הדם מן האשכים יקטן ויהיה לרסן התנהגות מינית בלתי מקובלת. אולם התוצאות של התערבויות כירורגיות כאלה הן סותרות.

שיטה נוספת של טיפול היא לשנות את הריכוז של הורמונים עם תרופות, אשר מדכאת משיכה מינית (מה שנקרא סירוס כימי). טיפול תרופתי כזה עדיף להתבצע יחד עם פסיכותרפיה.

לטיפול בפראפיליה בהצלחה טיפול התנהגותי, אשר מבקש להחליף את סוג חריגה של עירור עם דפוסי התנהגות מקובלים. עם צורה זו של טיפול, את רמת עירור הוא פיקוח על ידי מדידת הזיקפה. המטופל משווה את ההשפעה הממריצה של גירויים פרפיליים ולא פאראפיניים (שקפים, סרטי וידאו, הקלטות). במקרה זה, דרגת ההקמה נרשמת.

בשל העובדה כי חלק מהחולים paraphilia לשבור את החוק ולכלול קורבנות חסרי אונים בתקשורת, חשוב כי הם מטופלים על הסטיות המיניות שלהם. הם צריכים לדעת כי paraphilia, ככלל, לא יכול להיעלם מעצמו וכי הם זקוקים לעזרה מקצועית.

• רוב האנשים עם paraphilia אין את המוטיבציה לטיפול. מניע אותם צריך להיות סביב.
• ברוב המקרים, טיפול יעיל יכול להתבצע. לקבלת עזרה, צור קשר עם המחלקה הפסיכותרפית של בית החולים הסמוך ופנה לרופאים ולפסיכותרפיסטים המתמחים בטיפול בפאראפיליות. כאשר נפגשים עם מומחה, לשאול אם יש לו ניסיון עם בעיות כאלה, ולברר באיזה מסגרת טיפול כזה צריך להתבצע.

[1], [2], [3], [4], [5],