תהליך העוררות המינית והפרעותיו

סקסולוגיה מודרנית (מדע חיי המין), בפרט, מדגישה את הסוגיות הדחופות הבאות: הייחודיות של מיניות גברית ונשית הן מבחינת פסיכופיזיולוגיה והן מבחינת הדינמיקה של בעיות חברתיות ומיניות; היחסיות של ההבחנה בין קשרים "מיניים" ו"לא מיניים" ותגובות של גברים ונשים הנמשכים זה לזה.

גירויים מעוררים מינית משתנים מאדם לאדם: חלקם נמשכים למבטו של אדם אחר, אחרים למגע וכו'. גברים חווים לעיתים קרובות עוררות מינית מוגברת כאשר הם מביטים בחלקים שונים בגוף האישה. עוררות מינית יכולה להיגרם לא רק מהשפעת גורמים פסיכוגניים, אלא גם מגירוי של קולטנים מקומיים של איברי המין החיצוניים.

מצד אחד, התפיסה של אדם או דימוי דמיוני כוללת את קליפת המוח, את המערכת הלימבית של המוח וחלקים מההיפותלמוס, ומצד שני, הגירוי ההדדי של איברי המין החיצוניים על ידי בני הזוג גורם בסופו של דבר לרפלקסים בעמוד השדרה המספקים שינויים באיברי המין הנשיים והגבריים, בפרט מילוי והפרשת דם. רגשות נעימים מספקים הפעלה של התנהגות מינית, ומקרבים שני אנשים זה לזה.

התחושות המתעוררות כתוצאה מקיום יחסי מין מובילות בסופו של דבר לאורגזמה, שהיא עלייה פתאומית בעוצמת התחושות האירוטיות, המלווה בהתכווצות שרירים, ובגברים גם בשפיכה. אספקת הדם לפין ולדגדגן עולה, מה שגורם להם לגדול בגודלם. גופי החלל הממלאים לוחצים על כלי הדם הוורידיים, ומפחיתים את זרימת הדם מהפין. כתוצאה מכך, הלחץ הפנימי עולה, הפין מתארך ומתקשה (זקפה).

אצל נשים, זרימת הדם לאיברי המין החיצוניים (הפות) הופכת את הרקמות סביב פתח הנרתיק לצפופות יותר ומסייעת בהארכת תעלת הזדווגות. אספקת הדם לרחם עולה. דפנות הנרתיק מתחילות להפריש נוזלים, והבלוטות של הפרוזדור של הנרתיק (בלוטות ברתולין) - ריר. זה מסייע לתנועת הפין לתוך הנרתיק ויוצר סביבה נוחה יותר להישרדות הזרע. אצל גברים, במהלך עוררות מינית (לפני אורגזמה), יש גם הפרשה מוגברת של הבלוטות, הזורמת טיפה אחר טיפה מהפין.

אורגזמה מאופיינת בפיצוץ של תחושות שיכולות להיות מוגבלות לאזור החנקן או להתפשט בכל הגוף (עוררות כללית).

תחושות האורגזמה עשויות להיות מלוות בהתכווצויות של שרירי הרגליים, הצוואר, הפנים, הבטן, שק האשכים מתכווץ, האשכים נמשכים כלפי מעלה. בעוררות חזקה במיוחד, ההתכווצויות דומות לעווית עם שפיכה חזקה, הרפיית שרירים מוחלטת ותחושת שלווה.

אצל נשים, האורגזמה מתבטאת בצורת התכווצויות מרובות של שרירי הטבעת הממוקמים בכניסה לנרתיק. התכווצות של שרירי הרחם עלולה להתרחש גם כן. לעיתים נצפית זקפה של פטמות בלוטות החלב.

זוגות נשואים טריים שאינם חווים רגשות נעימים מחיי המין שלהם או מפקפקים ביכולתם להרות ילד צריכים קודם כל לשים לב במיוחד להפרעות הנפוצות ביותר בתהליך העוררות המינית: אימפוטנציה אצל גברים וקפיאה, אנורגזמיה, וגיניזמוס אצל נשים.

אימפוטנציה ראשונית היא חוסר היכולת של גבר להשיג ולשמור על זקפה עד להשלמת קיום יחסי מין ולהבטיח סיפוק מיני אצל בת זוגו.

אימפוטנציה משנית נגרמת מסיבות אורגניות, כמו גם מצריכה מוגזמת של מינונים גדולים של אלכוהול או תרופות מסוימות.

פריג'ידיות (קור מיני) היא היעדר או ירידה מוחלטת בתשוקה מינית, בתחושות מיניות ובאורגזמה אצל נשים.

במקרים מסוימים, קרירות מלווה בתחושות כואבות או סלידה מקיום יחסי מין.

פריג'ידיות נמצאת לעיתים קרובות אצל נשים עם חשדנות מוגזמת, חוסר החלטיות, ביישנות ונטייה לחוות רגשות שליליים לאורך זמן. טראומות פסיכולוגיות הקשורות לקרע גס של קרום הבתולים, ניסיונות אונס, פחד מהריון או פרסום הקשר וגועל פיזי כלפי בן הזוג יכולים לשחק תפקיד משמעותי. פריג'ידיות מתאפשרת על ידי הפרעות נוירו-הומורליות, הפרעות רגישות ואובדן תחושות מיניות ואורגזמה, מומים מולדים ומחלות דלקתיות של איברי המין.

היעדר אורגזמה הוא ביטוי של פריג'ידיות כתוצאה, למשל, מהפרעה ביחסי מין מצד הבעל (שפיכה מוקדמת), הכנה פסיכו-ארוטית לא מספקת של האישה לאינטימיות (בשל חוסר משחק מקדים, תנוחה שנבחרה בצורה שגויה וכו').

וגיניזמוס היא התכווצות עוויתית של שרירי הנרתיק ורצפת האגן המונעת קיום יחסי מין. וגיניזמוס יכול לנבוע מפחד מכאב, התנהגות גסה של בן/בת הזוג.

בעלים טקטיים אינם מתעקשים על קיום יחסי מין.

הטיפול בהפרעות הנ"ל דורש ביטחון והתמדה מצד הרופא והמטופלים ביישום המקצועי של הישגי הפסיכותרפיה. אין ספק שההפרעות הנ"ל ניתנות לתיקון.

תהליך העוררות המינית וההתעברות שתואר קודם לכן משקף את פעולת קיום יחסי המין התקינים בין גבר לאישה בריאים, המוביל להפריית הביצית, להשרשת העובר ולהתפתחות ההריון. אך, למרבה הצער, בחיים האמיתיים קיים סיכון גבוה למחלות שונות (תורשתיות, לא מדבקות, מדבקות), אשר אם לא יזוהו בזמן ולא יטופלו על ידי רופאים, עלולות לא רק להוביל מכה אנושה לתחום המיני של הבעל והאישה, אלא גם לבריאותם הפיזית של האישה ההרה, העובר והתינוק העתידי. זה קובע את הצורך החיוני (לתכנון ויצירת משפחה בריאה) לתאר את הסיבות העיקריות המובילות לחוסר היכולת של אישה וגבר להרות, להתפתחות תקינה של העובר וללידת ילד בריא, כלומר, עקרות והפרעות אחרות.