קונטור פלסטיק, או philling: מנגנון פעולה ומתודולוגיה

פלסטיק קונטור, או Villingen (אנגלית fill- מילוי.) - הוא הזרקת מומים מילוי של השומן בעור תת עורית רקמות (קמטים, קפלים, צלקות אטרופית), ושינוי קווי המתאר של הפנים (הלחיים, הלחיים, הסנטר, האף), צורות ואת נפח השפתיים בעזרת תרופות מילוי.

הראשון של התרופות absorbable, ושל תרופות מילוי בכלל, הופיעו תרופות המבוססות על קולגן שור. ועכשיו קוסמטיקאית עדיין להשתמש בהכנות כאלה של קולגן, כמו ziderm, zyplast, cosododerm. עם זאת, ההכנות האלה הן לעתים קרובות תגובות אלרגיות, ולאחר המגיפה של פרה משוגעת, הם היו אסורים בדרך כלל כמה מדינות במדינות מסוימות. אבל הם יכולים להיות חלופה טובה בחולים עם פעילות גבוהה של האנזים hyaluronidase, שבו השימוש בהכנות חומצה היאלורונית אינו יעיל.

חומצה היאלורונית, A התרחשות, מסונתז באופן טבעי כרבולות ( «Hylaform»), יש יתרונות רבים, אך לעתים קרובות יותר מאשר חומצה היאלורונית סמים סינתטיים לתת תגובות אלרגיות. המתקדם ביותר הם ההכנות התייצבו חומצה היאלורונית מהמוצא הסינטטי (רסטילן גירסאותיה, Juvederm, syurzhiderm Matridex ו TR.). הם למעשה לא לגרום לתגובות אלרגיות, לא להגר ברקמות, יש השפעה מובהקת biorevitalizing. ניסוחים כאלה, ואיך Matridex Matridur, היאלורונית לשלב וחומצה polylactic, ובנוסף הרחבת נפח בשל חומצה היאלורונית, יש להם השפעה בולטת יותר חומצה היאלורונית biorevitaliziruyuschim. בנוסף, סוג אחר של שתל הוא חומצה polyylactic (התרופה Newfill). מנגנון הפעולה שלה הוא גירוי של ייצור קולגן ואלסטין. הוא הציג במספר שלבים (לאחר 2-3 שבועות) ודורש אמצעי זהירות מיוחדים כדי למנוע פיברוזיס רקמות באזור הזריקה, היווצרות של גושים תוך-עוריים. הזווית של הכניסה מחט הוא 45 °, ההכנה מוזרק עמוק לאחר השלמת ההליך, הרקמות הם בלושים מספיק באגרסיביות באתר ההזרקה של 10-15 דקות.

יש מספר גדול של הכנות עבור מילוי. ביצוע בחירה לטובת כל אחד מהם, יש לציין כי הבטוחה ביותר הם תרופות absorbable. ההליך הראשון לתיקון צריך תמיד להתחיל עם תרופות כאלה בעתיד, אם אפשר להמשיך להשתמש בהם. המתקדמים ביותר הם ההכנות של חומצה היאלורונית התייצב ממוצא סינתטי. אם המטופל מתעקש על המבוא של שתלים שאינם absorbable, ייתכן שיש בחירה בין תרופות כגון artekoll, dermalife או ג'ל biopolymer. השימוש שלהם קשורה בסיכון גבוה של פיברוזיס, ועם כניסתה של ג'ל biopolymer, במיוחד כאשר נפח גדול של התרופה הזאת מייד הציג, אפילו ההגירה שלה אפשרי. לאור אפשרות זו, יש צורך בטעמים רציניים לשימוש במילויי קבע. במקרה של קבלת החלטה על יישומם, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת להכנת כל התיעוד המצביע על היכרותם של חולים עם ההשלכות האפשריות של הליך זה.

[1], [2], [3], [4],

אינדיקטורים והתוויות נגד הולכה

Villingen היא השיטה הטובה ביותר לחסל את הסימנים של שינויים הקשורים בגיל כגון קמטי perioral, קפלי nasolabial עמוקים, "קמטי הצער", מגיעים מזוויות הפה אל הסנטר, ואת "לקפל עייפות", מגיע לפינות הפנימיות של העיניים, קמטים אופקיים על הצוואר. אתה יכול להרים את פינות התחתון של השפתיים, להפוך את השפתיים יותר מגושם או להדגיש את קווי המתאר שלהם. סימני הזדקנות אלה כמו "שקועים" הלחיים, "חדדו" עצמות הלחיים, שינוי קווי המתאר של העדשה התחתונה, גם להשאיל את עצמם תיקון טוב בשיטה זו. במקביל, מילוי משמש גם בחולים צעירים. הסיבה הנפוצה ביותר לטיפול שלהם היא הרצון לשנות את צורת או נפח השפתיים. תכשירים עדינים המבוססים על חומצה היאלורונית ממוצא סינתטי, אשר יכול לשמש למטרה זו, - Restylane ליפ. ניתוח.

הסיבה השנייה השכיחה ביותר לטיפול בחולים צעירים היא הרצון להיפטר צלקות אטרופיות. במיוחד את acne scars. כפי שאתה יודע, זו בעיה רצינית קוסמטולוגיה, ואפילו שיטות כגון לייזר resurfacing או עמוק pilins כימי לא יכול לפתור את זה לגמרי. בעזרת תיקון זה ניתן לתקן אותם כמעט לחלוטין בפגישה אחת ללא תקופה ארוכה של שיקום. Villingen יכול לשמש כדי לתקן פגמים אסתטיים אחרים, כגון שקעים בחלק המרכזי של הסנטר (מה שנקרא "בור") או סנטר שצורתה אף (מה שנקרא "תלם") ואחרים. ההתוויות האופטימליות עבור הכנות שימוש לא נספגים הן קפלי nasolabial תיקון, קמטים בקמטים, שפתון.

התוויות נגד מילוי דומים לאלה של mesotherapy.

טכניקת מילוי

העור במקום ההזרקה הנטענת מטופל בחומר אנטיספטי. אתה יכול להשתמש בהרדמה. כדי לעשות זאת, להחיל את ההכנה עבור הרדמה מקומית (קרם Emla) ולהשאיר אותו מתחת לסרט במשך 5-25 דקות. במקרים מסוימים, הרדמה מנצח משמש. השתמש מדרדר (כרגיל, מאוורר, לחצות) ו pointwise להזין את התרופה. הכנות צמיג שונים של יצרן אחד ניתן להציג בעומקים שונים אחד מעל השני (לדוגמה, restylline tach מעל restylane). טכניקה זו נקראת "כריך". לרוב, התרופות מזריקות במקביל לעור או בזווית של 45 °. רמת המינהל נקבעת על ידי העובדה שההכנה מיועדת לתיקון הבעיות ומה צפיפותה, וגם אם מדובר בתרופה ניתנת לצמצום או קבועה. כך, למשל, ההכנות restailine fainline, או juviderm 18, מטריצה, המיועדת לתיקון של פגמים בעור שטחי, מוכנסים לשכבה העליונה של הדרמיס, מתחת לקרום המרתף (תת-בסיסי). Restylane, או juviderm 24, המטריצה הוא הציג מעט עמוק יותר, לרמה של שליש באמצע של הדרמיס, ו restylane, perlayn, או juviderm 30, ואת המטריצה - לרמה של השלישי התחתון. תרופות hepasssyvayuschiesya מוזרקים עמוק עמוק לתוך השליש התחתון של הדרמיס

לאחר ההזרקה, מומלץ ללוש בשקט את הרקמה באזור התיקון בתוך 1-2 דקות, ולאחר מכן ניתן להחיל קרח. כאשר מציגים חומרי מילוי, יש לתת עדיפות להיפוקוקורציה וזריקות חוזרות ונשנות 3-4 שבועות לאחר הטיפול הראשון של התרופה.

[5], [6], [7], [8]

סיבוכים של מילוי דרכים של חיסול שלהם

שימוש נכון של סמים absorbable המודרנית לא נותן סיבוכים רציניים. אולי היווצרות של petechiae או hematomas קטן, במיוחד אם המטופל יש בעיות עם קרישת הדם.

זה צריך להיות הזהיר על חוסר רצוי של שימוש בתרופות נוגדות קרישה לפני ההליך, וגם לא לבזבז אותו במהלך הווסת.

לעתים רחוקות מאוד, עם נטייה hyperpigmentation, את המראה של פיגמנט באזור של ניהול סמים אפשרי. במיוחד את הסיכון של התרחשות עם hypercorrection, כלומר, היכרות מופרזת של התרופה לתוך האזור מתוקן, הוא גדל.

נפיחות לאחר ההליך יכול להיות שונה של חומרה וירידות ביום השני לאחר כניסתה של המילוי. בעת שימוש בהרדמה מוליך, זה בולט יותר. באזור השפתיים יכול להימשך עד שבעה ימים.

[9], [10], [11], [12], [13]