עלייה חדה בהורמונים של השליה בסוף ההריון קשורה לדיכאון לאחר לידה

צוות חוקרים בראשות אוניברסיטת קליפורניה באירווין, מצא קשר פוטנציאלי בין שינויים בהורמון הריון מרכזי, הורמון משחרר קורטיקוטרופין שליה (pCRH), לבין תסמינים של דיכאון לאחר לידה.

ממצאי המחקר, שפורסמו בכתב העת Psychoneuroendocrinology, מצטרפים לגוף הולך וגדל של מחקרים על גורמי סיכון פיזיולוגיים במהלך ההריון הקשורים לתוצאות שליליות לאחר הלידה, ועשויים לסייע בזיהוי מוקדם של אימהות בסיכון.

"אחת מכל חמש נשים מדווחת על תסמיני דיכאון מוגברים בשנה שלאחר הלידה ", אמרה המחברת הראשית איזבל פ. אלמיידה, פרופסור חבר ללימודי צ'יקנו/לטינו ומנהלת מעבדת הבריאות הפרינטלית הלטינית ב-UC Irvine.

"תסמיני דיכאון לאחר לידה יכולים להשפיע לרעה על אמהות, ילדים ומשפחות, לכן חשוב להבין את הסיבות."

בין המחברים המשותפים של המחקר נמנים גבריאל ר. רין, דוקטורנטית לפסיכולוגיה בריאותית ב-UCLA; כריסטין דאנקל שטר, חוקרת מכובדת ופרופסורית לפסיכולוגיה ב-UCLA; ומרי קוזונס-ריד, פרופסורית לפסיכולוגיה וראש המחלקה באוניברסיטת קולורדו בקולורדו ספרינגס.

המחקר עקב אחר 173 נשים אמריקאיות מרמות הכנסה וחינוך שונות, כמו גם מקבוצות גזעיות ואתניות (לבנות לא היספניות, היספניות/לטיניות, שחורות ואסייתיות) לאורך כל ההריון ולמשך שנה לאחר הלידה.

דגימות דם נאספו בשלושה ביקורים טרום לידתיים - אחד בשבוע 8-16 להריון, אחד בשבוע 20-26 להריון, ואחת בשבוע 30-36 להריון. סקר בן 10 פריטים נערך גם בחודש, שישה ו-12 חודשים לאחר הלידה כדי לעקוב אחר הופעת וחומרת תסמיני הדיכאון.

"מחקרים קודמים התמקדו בנקודת זמן אחת כדי להעריך את רמות ה-pCRH, בעוד שעבודתנו אפיינה שינויים מורכבים ב-pCRH לאורך ההריון כדי להבהיר קשרים עם בריאות הנפש לאחר הלידה", אמרה אלמיידה. "גישה ממוקדת אדם זו הייתה מפתח משום שהיא אפשרה לנו לזהות ולהשוות תת-קבוצות של אנשים ואת מסלוליהם ברמה מפורטת יותר לאורך ההריון ולאחר הלידה."

בעבר, רמות PCRH הוכחו כעולות באופן אקספוננציאלי לאורך ההריון, ודגימות הדם שנלקחו על ידי החוקרים היו עקביות עם דפוסים אלה. עם זאת, הייתה שונות ברמות pCRH אצל כל אדם, במיוחד בין אמצע ההריון לסוף ההריון. באופן ספציפי, הנשים חולקו לשלוש קבוצות:

• קבוצה מואצת עם רמות pCRH עולות במהירות.
• קבוצה אופיינית עם רמות pCRH תקינות.
• קבוצה שטוחה עם רמות pCRH נמוכות.

ברחבי המחקר, 13.9% מהמשתתפות דיווחו על תסמיני דיכאון חודש לאחר הלידה, כאשר נשים בקבוצה המואצת דיווחו על תסמיני דיכאון גבוהים מעט יותר מאלה בקבוצות הטיפוסיות והשטוחות.

אלמיידה אמרה כי הממצאים מצביעים על כך שמסלולי pCRG עשויים להשפיע על תסמיני דיכאון לאחר לידה. "הממצאים שלנו מדגישים את השינויים הפיזיולוגיים הדינמיים המתרחשים במהלך ההריון ומסבירים כיצד שינויים כאלה קשורים לבריאות לאחר לידה."

"מחקרים עתידיים צריכים לבחון ביתר פירוט כיצד שינויים בתגובת הלחץ בציר ההיפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל קשורים לתסמיני דיכאון לאחר לידה, תוך מתן תשומת לב מיוחדת לדפוסי שינויים ב-pCRG."