פרסומים חדשים
לחץ דם גבוה עלול להגביר את הסיכון לפתח מיומה ברחם
סקירה אחרונה: 29.06.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
תרופות המסייעות בשליטה על לחץ דם גבוה עשויות להציע אסטרטגיה חדשה למניעת מיומה ברחם.
מחקר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open, מדווח כי נשים בגיל העמידה עם יתר לחץ דם לא מטופל או בפעם הראשונה נמצאות בסיכון מוגבר לפתח מיומות, בעוד שאלו הנוטלות תרופות להורדת לחץ דם נמצאות בסיכון נמוך יותר.
"יש צורך בחקירת מנגנונים ותוצאות בריאותיות; אם הקשרים הם סיבתיים, השימוש בתרופות להורדת לחץ דם, במידת הצורך, עשוי לספק הזדמנות למנוע התפתחות מיומה ניכרת קלינית בשלב סיכון גבוה זה של החיים", כותבים מחברי המחקר.
כמעט 120 מיליון מבוגרים בארה"ב סובלים מלחץ דם גבוה, המכונה גם יתר לחץ דם. כ-44% מהם הן נשים.
לחץ דם גבוה יכול לגרום לבעיות בריאות הלב, כמו גם לבעיות בעיניים, בכליות ובמוח.
מיומה ברחם ולחץ דם גבוה
מספר גדל והולך של מחקרים מצביע גם על קשר בין לחץ דם גבוה לבין מיומה ברחם, סוג של גידול שריר הגדל בדפנות הרחם.
"מספר מחקרים פרוספקטיביים הראו כי לחץ דם מוגבר קשור לנוכחות של מיומה ברחם. למרות שזה לא מוכיח סיבתיות כשלעצמה, ותמיד אפשרית סיבתיות, נמצא קשר חזק בין קבוצות מטופלים מרובות שכללו נשים מקבוצות גיל שונות. אחד הממצאים החדשים המעניינים ביותר במחקר זה הוא שטיפול בתרופות להורדת לחץ דם הפחית את הסיכון לאבחון עצמי של מיומה ברחם", אמר ד"ר ויווק בהאלה, פרופסור עוזר לרפואה המתמחה ביתר לחץ דם באוניברסיטת סטנפורד בקליפורניה, שלא היה מעורב במחקר.
"בהתבסס על ממצאי מחקר קליניים ובסיסיים, הוצע כי גורמים ללחץ דם מוגבר (למשל, הפעלת מערכת רנין-אנגיוטנסין) עשויים לתרום לנזק לתאי שריר חלק ברחם ולכן להתפתחות מיומה", אמר לנו בהאלה. "גם לחץ דם מוגבר כשלעצמו, בין אם עקב טרשת עורקים או מאמץ גזירה או שניהם, יכול לתרום. מצד שני, נוכחות של מיומה ברחם יכולה גם היא להעלות את לחץ הדם. לכן הקשר עשוי להיות דו-כיווני, אך מחקרים פרוספקטיביים מצביעים על כך שיתר לחץ דם עשוי לפחות לגרום למיומה."
עד גיל 50, 20-80% מהנשים מפתחות מיומה ברחם. היא שכיחה ביותר בקרב נשים בגילאי 40 עד 50.
מחקרים מראים שיש קווי דמיון מסוימים בין מיומה ליתר לחץ דם. שניהם שכיחים, שניהם קשורים לתחלואה, שניהם קשורים לשינויים בתאי שריר חלק, ושניהם שכיחים יותר בקרב אנשים ממוצא אפריקאי.
פיברומות לא תמיד גורמות לתסמינים, אך אם תסמינים אכן מופיעים, הם יכולים להיות חמורים ולכלול כאב, דימום כבד במחזור החודשי, מתן שתן תכוף ולחץ בפי הטבעת.
תרופות ללחץ דם גבוה עשויות להפחית את הסיכון למיומה
מחקרים מראים כי יתר לחץ דם הוא גורם סיכון שזוהה באופן עקבי להתפתחות מיומה.
"פיברואיד הוא היבט אחד מרשימה של סיבות שונות מדוע ידיעת מצב לחץ הדם שלך, כמו גם הטיפול בו, יהיו קריטיים. אנו מתחילים להבין שלחץ הדם במערכות איברים שונות חשוב לא פחות מהלב שלך", אמרה ד"ר ניקול ויינברג, קרדיולוגית במרכז הרפואי פרובידנס סנט ג'ון בקליפורניה, שלא הייתה מעורבת במחקר.
מחקר חדש מציע כי תרופות מסוימות ללחץ דם עשויות למנוע התפתחות מיומה.
"תרופות להורדת לחץ דם יכולות להפחית את לחץ הדם ואולי גם את הסיכון לטרשת עורקים ו/או נזק לשרירים החלקים של העורקים המספקים זרימת דם לרחם. ישנן גם קבוצות של תרופות להורדת לחץ דם, כלומר, מעכבי מערכת רנין-אנגיוטנסין, שעשויות להיות להן השפעה ישירה. במחקר זה, מעכבים אלו היו קשורים להפחתת הסיכון הגדולה ביותר", אמר בהאלה.
עם זאת, המחקר החדש אינו קובע בדיוק כיצד תרופות ללחץ דם עשויות למנוע מיומות.
ישנם מומחים הטוענים כי יש צורך במחקר נוסף לפני שממצאים אלה יהיו בעלי משמעות קלינית.
"המחקר לא באמת מתאר או משער כיצד תרופות להורדת לחץ דם יכולות למנוע התפתחות של מיומה ברחם. מנגנון הפעולה של כל התרופות הללו להורדת לחץ דם שונה. הן פשוט מציינות שיש מתאם או קשר בין טיפול ביתר לחץ דם לבין שכיחות מיומה ברחם", אמר ד"ר ג'יי תומאס רואיז, רופא מיילד-גינקולוג מוביל במרכז הרפואי MemorialCare Orange Coast בקליפורניה, שלא היה מעורב במחקר.
"זהו סוג המחקר שבאמת צריך להתמקד במנגנון הפעולה, כיצד תרופות להורדת לחץ דם יכולות למנוע התפתחות מיומה, ולאחר מכן ליצור מינון שממזער תופעות לוואי מערכתיות ועדיין להשיג את המטרה המניעתית. אני לא בטוח שזה מציאותי", הוא אמר.
יש לטפל ביתר לחץ דם היטב
ד"ר פרווין גארג, קרדיולוגית בקק מדיסין מאוניברסיטת דרום קליפורניה, שלא הייתה מעורבת במחקר, אומרת שבעוד שיש צורך במחקר נוסף, מחקר זה הוא תזכורת חשובה לכך שיש להתייחס ברצינות ליתר לחץ דם.
"אנחנו כבר יודעים שלחץ דם גבוה, אם לא מטופל, מוביל לתוצאות קשות מאוד בכל הגוף. אבל זה בעצם רק מאשר שאנחנו צריכים להתייחס ללחץ דם גבוה ברצינות ולטפל בו כשאנחנו מזהים אותו", הוא אמר.
"באופן כללי, אנו יודעים שיתר לחץ דם גורם למחלות נלוות חמורות הרבה יותר. אי ספיקת לב, שבץ מוחי, מחלות לב, מחלות כליות. אם לא מטופל, זה מוביל למחלות נלוות חמורות שעלולות להיות מסכנות חיים", הוסיף גארג.
בלי קשר לשאלה האם תרופות ללחץ דם גבוה מסייעות במניעת מיומות, מומחים אומרים שחשוב שאנשים עם יתר לחץ דם ינקטו צעדים לניהול מצבם.
"עבור כל חולה עם יתר לחץ דם, במיוחד אלו הנמצאים בסיכון קרדיווסקולרי גבוה, יש להקפיד על שינוי תזונה ואורח חיים, ובמידת הצורך, לחץ דם גבוה מתמשך, תרופות להורדת יתר לחץ דם מפחיתות את הסיכון הקרדיווסקולרי הכולל", אמר בהאלה. "השאלה האם תרופות מפחיתות את הסיכון למיומה תדרוש מחקר נוסף. מחקר זה הוא צעד מסקרן בכיוון זה."