המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
עקרונות כלליים או חוקי התזונה הפיזיולוגית של ילדים
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
העיקרון של התאמה פיזיולוגית של תזונה הוא מידת ההתאמה המקסימלית של מוצר מזון לאפשרויות של נשיכות, לעיסה, בליעה, עיכול, ספיגה וחילוף חומרים, אשר לילד בגיל זה יש. חשוב מאוד להסתמך על דפוסי טבעי למד היטב של התרחשות של אפשרויות שונות של תסיסה, סובלנות אימונולוגית או הכללה בתהליכים פלסטיים. המושג "הולם" צריך לכלול את המאפיינים המכאניים החיסונית של המוצר, את תכונותיו האוסמוטיות והטעם. בפועל, יש להתמודד עם "מדומה-הלימות" - סובלנות טובה לכאורה של מוצר מזון.
יש להדגיש זאת משום שלילדים יש גמישות גמישה אדירה והם מסוגלים להסתגל במהירות וביעילות ל "העברת" מגוון מוצרי המזון. ניתן גם לומר כי גמישות אדפטיבית כזו משמשת את הפיזיולוגיה של הגיל עצמו. להתעורר בליעה העוברית הבינונית לטווח הריון עם בליעה של מי שפיר הוא הסתגלות שלב חדשה של מערכת העיכול עם כל מערכות האנזימים של עיכול הקודקודית עבור דיאטת חלב enteral בעתיד. אותה מערכת חלקה מאוד של אמצעים הסתגלות מחדש משמש את המשפחה ואת רופא הילדים, המסדיר את ההרגלה הדרגתית של הילד מזון צפוף בעת הצגת פתיונות. אבל לעתים קרובות יש צורך לציין כי "תנסויות" תזונתיות גסות יחסית לילדים סובלים ללא כשלים קליניים. זה נצפתה די רגוע התגובה של הילדים כמה ימים או שבועות של חיים על חלב הנוסחה משלים מזונות פשוטים, כולל חלב או יוגורט, או במבוא מוקדם של מזונות משלימים המבוססים על דגנים glyutensoderzhaschih. ילדים נאלצים לציית לבוגרים ולסמוך עליהם. עם זאת, הסתגלות כזו היא תמיד "זיגזג" בדרך ההתפתחות הנורמלית. תופעות כאלה יכולות להיות מיוצגות כגילויים מיוחדים של התופעה הכללית של "פיתוח הסתגלותי".
פונקצית מראה או הגברה מוקדמת נגרמת על ידי הסתגלות נאלצה מצד אחד, מוביל בפיגור ביחס לכיווני צמיחה אחרת והבחנה, יצירה ופיתוח heterochrony, ומצד שני - כדי ההיווצרות הסופית של השלמות של הפונקציה אשר הושרה בטרם עת. זהו אחד החוקים הכלליים של אופי הפיתוח. הזנה מלאכותית היא אסימפיזיולוגית עבור הילד, היא בהכרח יוצרת מאפיינים ביולוגיים משמעותיים ושינויים בספקטרום השכיחות בשלב מאוחר יותר של החיים של ילדים מבוגרים, מתבגרים ומבוגרים. הם כוללים היפרליפידמיה, hyperinsulinemia, השמנת יתר והשמנת יתר, טרשת עורקים מוקדמת, התנהגות לקויה ויכולת ליצור מערכות יחסים, יכולת מופחתת ללמוד.
נכון לעכשיו, אין ספק כי האכלה טבעי לא יכול להיחשב כמזון בלבד ואספקת אנרגיה. כשווה ואת המשכו של חלב אם תקופת טרום לידתי קשורה בחבל הטבור נושאת מגוון רחב של ספקים רגולטוריות ומידע - הורמונים, חומרים פעילים ביולוגית וממריצים בידול של מערכות ואיברים הפרט, רגולציה של גורמים וסובלנות אימונולוגיות. חשוב מאוד בהאכלה טבעית היא מערכת ייחודית של הטבעה פסיכולוגית וחברתית בתהליך ההנקה, וכן מנגנון ספציפי למצוץ מאמץ ומתח. יחד עם זאת, בהיותה רק מרכיב של ההשפעה המורכבת של ההנקה, תופעת התזונה באמצעות חלב האם היא כשלעצמה "תקן הזהב" של הדיאטה. ב "שיעורים" של הנקה, אתה יכול לחשוף רבים של עקרונות בסיסיים של פיתוח דיאטה.
עקרון ההספקה של אספקת החשמל
זה אולי נראה מלאכותי במקצת, כי זה חוזר על הנוסחה של המטרה העיקרית של תזונה לילד בכל גיל.
המזון או המאפיינים האנרגיה שלו צריך להיות מספיק כדי לכסות את כל הוצאות האנרגיה להבטיח צמיחה. בכל מצב, התפקודים הבסיסיים של הילד - עליה במשקל, צמיחה והבחנה - חייבים להתבצע. ילדים (כמו נשים בהריון) לא צריך לרדת במשקל או לעצור את הצטברות של משקל הגוף. הדגש על אספקת האנרגיה לתינוק הוא נחוץ משום שהוא דורש תשומת לב מיוחדת או תמיכה של הרופא. במבנה הכולל של הוצאות האנרגיה, הכולל את חילופי הראשי, את ההשפעה הדינמית הספציפית של מזון, את העלויות של פעילות גופנית, מתח, הפסדים הקשורים הפרשה, את עלויות הצמיחה ופיתוח הם תמיד האחרון בסדר. יתר על כן, ניתן גם לומר כי הכיסוי שלהם מתבצעת "על בסיס שיורי", גם לאחר פיצוי על כל חובות האנרגיה האחרים. ככל שהעלויות "האחרות" יותר גדלות, כך גדל הסיכון של תת-אספקה של צמיחה ופיתוח.
קל לדמיין שבתקופות ילדות אלו, כאשר צריכת האנרגיה של הצמיחה הופכת קטנה יחסית (5-8% מסך מאזן האנרגיה), אפילו ירידה פחות בולטת בתיאבון או עלייה בעלויות האנרגיה המתחרות עלולה לגרום לילד לפגר מאחור בצמיחה ובפיתוח.
דוגמאות ניתן למצוא בכל מצב עם הגדלת הפעילות הגופנית. לדוגמה, אילוץ מצב ההכשרה בקטע הספורט מלווה בירידה בקצב הצמיחה או אפילו בתחנה.
דוגמה לכך היא התמונה הקלינית כולה של מחלות ילדים, שבו ההאטה בצמיחה ועלייה במשקל שניתן לראות על רקע חום ומתח, גם כאשר שימור התיאבון מהתפריט הרגיל של הילד. כל, כולל תת התזונה הנאכפת ביותר באופן אובייקטיבי, האנרגיה, יצירת קצב צמיחה מוגבלת הוא התפתחות ושינוי משמעותית ויוצר שינויים בלתי הפיכים המאפיינים האיכותיים שלה. רופא הילדים צריך לדמיין את תהליכי הצמיחה "המערכתיים". זה כמעט ולא נחשב אירוע דרמטי "מחסור" של 1-2 ס"מ של צמיחה בתקופה מסוימת. אבל זה פער זעיר של צמיחה השלד עשוי לשקף "גרעון" הרבה יותר משמעותי במשקל המוח, רקמות הלימפה ו hematopoietic, איברים parenchymal, האיברים של מערכת הרבייה אצל מתבגרים וכן הלאה. ד מנקודת המבט של "צמיחה שיטתית" כל סיכון של צמצום שיעור נורמלי של התפתחות , ואף יותר מכך, הפחתה בפועל של הילד היא מצב פתולוגי חשוב ביותר. זה דורש התערבות מיידית הן בתוכן הדיאטה והן בשיטות "ההזנה" שלה לילד חולה. אפילו יותר משמעותי ליקויים כל הצמיחה אלה תקופות אלה כאשר המתח, מהירות ועקביות תהליכי התמיינות צמיחה מירבית, כלומר. א ברחם או לאחר לידה, ביחס לילדים שנולדו עם משקל לידה נמוך.
העיקרון של "מאזן התזונה multicomponent"
זהו המשך ואישור של הרעיון של תזונה מאוזנת שהוכנסו לתזונה של א.א. פוקרובסקי. כדי ליצור את כל מגוון של מולקולות אורגניות או מבנים, שימוש בשלב אחד של מגוון רחב של חומרי המוצא הוא הכרחי. טיפול פשוט של דיאטות עם שליטה מוגבלת על הערך התזונתי שלה (אנרגיה ו- B: F: Y) פירושו היחס הפשוט והרשלני שלנו להתפתחות של ילדים. לא נכלל בהפרשת חישובי דיאטה המלאה של יוד או ברזל, אנחנו לא רואים לנכון לטפל בהתפתחות אינטליגנציה וזיכרון, הזנחת נערי אבץ תוכנה לניתוח לגנות אותם הבעיות של צמיחה, התבגרות מינית ופוריות, בלי לספור kaltsiyny "מנה", ויצרו נוער osteochondropathies ו osteochondrosis של מבוגרים.
ביישום העיקרון של הוראה מרובת רכיבים, ישנן בעיות רבות הקשורות להוכיח את המהות של מזין מסוים לילדים. קודם כל, זה מתייחס מה שנקרא חומרים חיוניים מותנה של מזון, המעגל שבו הוא לעתים קרובות הרבה יותר גדול עבור תינוקות או ילדים חולים מאשר למבוגרים. אלה ניתן להפנות מזינים כמו חומצות שומן ארוכות שרשרת רב בלתי רווי (הארכידונית, eicosapentaenoic ו dokozogeksaenovaya), קרניטין, כולין, אינוזיטול, ציסטאין, טירוזין, ארגינין, גליצין נוקלאוטידים. במקרה זה, האופי המותנה של המהות נקבע ביחס למצב הבריאות הכללית של הילדים. עם זאת, עם כל קשיים שהתגלו בחיי הילד, במיוחד זיהומים זה shareware ביטחון עם גורמים תזונתיים חיוניים יכול להיות מכריע כדי להפחית מהחומרה או סיכון למחלות כרוניות. בחירה נאותה של חומרים מזינים עבור הפרשה מרובת רכיבים היא, ככלל, תוך התחשבות "תקן הזהב", כלומר, חלב נשים.
בעיה משמעותית היא המעבר מרשימה של מערכת של חומרים מזינים מנורמל דיאטות ספציפיות, תוך לקיחה בחשבון את האפשרות של אספקה חלקית או מעת לעת של מזין עם מזון, לטווח קצר או לטווח ארוך בתצהיר, הרמה שקדמה לתצהיר של חומר מזין.
זה היה הלקחים של האכלה טבעית שהקימה את הבסיס "רבים נורמות הצריכה המומלצת", אשר מספר עד 40 חומרים מזינים מנורמל. הם גם מהווים את הבסיס לפיתוח מוצרי מזון לתינוקות חדשים ודרישות בינלאומיות רלוונטיות או "קודים" להרכב של מוצרים אלה.
בשלב זה, לא ניתן להעריך את הקצבת המזון על מכלול שלם של חומרים מזינים ביד. האפשרות היחידה והפרספקטיבה היא מערכות ניתוח אוטומטיות המבוססות על מחשבים מודרניים.
העיקרון של "תמיכה תזונתיים"
כל אירוע בפיתוח חלוקת תאים בעיקר, צמיחה ציטופלסמית, בידול, מבני תא יכול להיות מספיק רק אם כל חומרים כימיים, שניהם מעורבים "הבניינים" בדים מעורבים בויסות תהליכי פלסטיק. לפיכך, ההוראה חייבת בהכרח להקדים ולהגדיל את כל תהליכי הצמיחה והפיתוח. ברור, ביחס מזיני גבול או מתן מספיק ילדים תמיד יצוצו פער ביניהם בכיוון של תהליכי פלסטיק וצורך החיים או מתח פעילים. ב פיזיולוגיה הצמיחה, יש מערכת של ביטוח חירום אלה באמצעות שימוש במחסני רקמות שונות. בהיעדר מחסן מספיק של חומרי הזנה, תחרות זו מובילה לעיתים קרובות לגירעון במתן הפיתוח, לשינויו. לפיכך, המשימה המוקדמת מדגישה את החשיבות של תהליכי הפקדת חומרים מזינים, חשיבותם החיונית לאיכות הפיתוח. עקרון המניעה ניתן להדגים באופן חד וברור על ידי דוגמאות הקשורות להרגלי התזונה של נשים הרות. המחקר הנחקר ביותר הוא חוסר היודאות של יוד בתזונה של אישה בהריון.
הספקטרום של ההשלכות של חסר יוד בהריון
- לידת מת.
- מומים מולדים.
קריטיות נוירולוגית:
- פיגור שכלי;
- חירשות
- פזילה.
קרטניזם של מיקסדמה (בלוטת התריס, גמד):
- פיגור שכלי;
- קומה נמוכה, בלוטת התריס;
- הפרעות פסיכומוטוריות.
הטבלה מציגה את ההשפעה של תוספת יוד על ידי מתן זה introsuscularly (ב שמנוני או תמיסת מימית) לפני ההתעברות או בשבועות הראשונים אחרי זה.
ניהול מונע של יוד לפני ההריון או במהלך ההריון ומספר הילדים עם cretinism
מחוון |
מבוא של יוד |
|
לפני ההתעברות |
לאחר ההתעברות |
|
סך הכל לידות |
593 |
95 |
תינוקות עם קרטניזם |
1 |
5 |
תדירות לכל 1000 תינוקות |
1.7 |
52.6 |
הנתונים מבוססי יוד ניתן להשלים עם דוגמאות רבות אחרות של החשיבות של תחזוקה מראש בדיאטה פיתוח. משכילים משכנעים של התפתחות ובריאות יכול להיות, ובמקרים רבים, נדיר יותר שנצפו הלידות של משלוח של האישה ההרה, למשל נחושת.
מחסור נחושת טרום לידתי
השפעה על העובר והילוד
- לידות מת או מוות ילודים מוקדם.
- הפרעות נוירולוגיות:
- סינתזה פגומה של המיאלין;
- היפופלזיה של המוח או המוח הקטן.
- שינויים במערכת הלב וכלי הדם:
- מפרקים ודליות;
- שבריריות ושבריריות של כלי הדם.
- שינויים במטריצה השלדית:
- מבנה חריג של קולגן;
- אנומליה של אלסטין.
- הפרעות בחילופי האנרגיה.
- הפרעות בחילוף החומרים של פוספוליפידים.
- האטה בצמיחה.
עיקרון זה נופל במידה מסוימת מהסטריאוטיפים של החשיבה ופעולות הרופאים שמטרתם לבדוק את המצב הפתולוגי ואת קבלת ההחלטות. יש להקפיד מראש על כל טיפול, כמו כל מניעה באמצעות שמירה על סביבת הפיתוח, על כל ילד, הן על המטופל והן על הבריא.
Predobespecheniya עיקרון לתינוקות יש לפרש גם מבחינת הבנה מערכתית ובעיות המשכיות מוחלטת להזנת תינוקות, מיניק תזונה לתקופה מיניקה, הדיאטה של נשים בהריון, כוח נשים (וגברים, במידה מסוימת) בתקופה של לקראת התעברות, תזונה של נשים בגיל הפוריות ונערות.