המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
דיאטה לדלקת כבד רעילה
סקירה אחרונה: 04.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
שיטות רבות משמשות לטיפול בנזקי כבד רעילים. תזונה טיפולית יעילה במיוחד. בואו נבחן את העקרונות הבסיסיים של טיפול תזונתי, תפריטים ומתכונים.
דלקת כבד רעילה מתפתחת עקב חדירת כימיקלים מזיקים לגוף. היא יכולה להופיע בצורות חריפות וכרוניות. על פי ICD-10, קוד המחלה הוא K71. מחלה חריפה מתרחשת עקב ריכוז גבוה של רעלים בתאי הכבד. הצורה הכרונית מתפתחת בהדרגה, עם חשיפה חוזרת ונשנית לרעלים ורעלים. במקרה הראשון, התסמינים מופיעים לאחר 2-3 ימים, ובשני, הם מופיעים לאחר חודשים ואף שנים.
הופעת המחלה קשורה לרוב לגורמים מקצועיים, מקריים ומכוונים (אלכוהוליזם, התמכרות לסמים). רעלים בכבד נכנסים לדם ומשבשים את אספקת החמצן לתאים וחוסמים את אספקת הדם. דלקת כבד רעילה יכולה להיות אלכוהולית, תרופתית (נגרמת על ידי סמים) ומקצועית.
התסמינים העיקריים של המחלה:
- צהובות העור והריריות
- שתן הוא בצבע כהה עמוק
- דימומים קלים בעור
- צואה דהויה
- דימום מהאף
- תופעות דימומיות
שיטות אינסטרומנטליות ומעבדתיות משמשות לאבחון. כדי לחסל את המחלה, נעשה שימוש בגישה מקיפה, הכוללת טיפול תרופתי, דיאטה ופיזיותרפיה. אך המטרה העיקרית של ההחלמה היא הפסקת מגע עם רעלים.
טיפול בדלקת כבד רעילה באמצעות דיאטה
טיפול במחלות כבד כרוך בגישה מקיפה. זאת בשל העובדה שדלקת כבד רעילה היא הנגע המסוכן ביותר באיברים. המטופל סובל מתסמינים כואבים גוברים, הצהבת העור והפרעות בתפקוד של איברים ומערכות רבים. לעתים קרובות, המחלה היא שלב אקוטי של צורה כרונית הנגרמת על ידי צריכת כמויות גדולות של אלכוהול או מוצרים המכילים רעלים.
עקרונות בסיסיים של תזונה:
- גמילה מאלכוהול וניקוטין.
- דיאטה חלקית (5-6 ארוחות ביום, במנות קטנות) להפרשה תקינה של מרה.
- הימנעו ממאכלים שומניים, מטוגנים, מלוחים ומאכלים לא בריאים אחרים.
- קיום ימי צום (פעם בשבוע/חודש מומלץ לצרוך רק ירקות או פירות).
- התזונה צריכה להיות מאוזנת, הגוף צריך לקבל 100 גרם חלבון, 80 גרם שומן ו-350 גרם פחמימות מדי יום.
- שמירה על מאזן מים (שני ליטר מים מטוהרים ליום).
טיפול בדלקת כבד רעילה באמצעות דיאטה מתבצע לאחר טיפול תרופתי, אשר ברוב המקרים מתבצע במסגרת בית חולים. יש להקפיד על הדיאטה למשך תקופה ארוכה לאחר השחרור. באופן אידיאלי, תזונה כזו צריכה להפוך לנורמה, כלומר, לחלק מאורח החיים.
מהות הדיאטה עבור דלקת כבד רעילה
במהלך הטיפול במחלות כבד ובכל איבר פנימי אחר, המטופל יצטרך לשנות לחלוטין את תזונתו. מהות הדיאטה עבור דלקת כבד רעילה היא דחייה מוחלטת של מוצרים המשפיעים לרעה על תאי האיבר ומשבשים את תפקודו. השם הרפואי של הדיאטה הוא טבלת דיאטה מספר 5. המטופל יצטרך לוותר על אלכוהול ועישון. יש לאכול לעתים קרובות, אך במנות קטנות. תזונה חלקית תעזור להימנע מאכילת יתר, מה שמחמיר את הפרשת המרה.
המלצות:
- עליכם להוציא מהתזונה מלח, תבלינים שונים, ממתקים, בשר שומני, דגים ועוף.
- לא מומלץ לחולים לאכול מאכלים מטוגנים, מאפים, קטניות, פירות וירקות חמוצים ומתוקים יתר על המידה.
- פחמימות צריכות להוות את עיקר התזונה שלך, מכיוון שהן לא מפעילות עומס על הקיבה אך מספקות אספקת אנרגיה.
המזון צריך להיות בריא וטבעי. עדיף לבשל באידוי, בישול, אפייה או בישול. יש להימנע ממזון מטוגן. אסור להשתמש במזון משומר, מזון מעושן, חמוצים שונים ומוצרים עם רכיבים מהונדסים גנטית ותוספים מלאכותיים. התזונה צריכה לכלול מזונות ויטמינים (יש לתת עדיפות לוויטמיני B) ועשירים בסיבים צמחיים.
תפריט דיאטה
על מנת שתהליך ההחלמה מהפטיטיס יהיה לא רק מהיר, אלא גם טעים, מומלץ ליצור תפריט דיאטה מיוחד. ראשית, יש לזכור שצריך לאכול לעתים קרובות (כל 3-4 שעות), אך במנות קטנות. אסור לטגן מזון בתוספת שמן או שומן. אסור להשתמש בכמות גדולה של מלח, תבלינים שונים, תבלינים ורטבים. הבסיס לתזונה צריך להיות ירקות, פירות, דגנים, בשר רזה, מוצרי חלב וירקות ירוקים.
תפריט דיאטה לדוגמה לשבוע:
יוֹם שֵׁנִי
- ארוחת בוקר: שיבולת שועל עם פירות יבשים, תה ירוק.
- חטיף: כל פרי ו-100 גרם ביסקוויטים.
- ארוחת צהריים: מרק דגים, כוסמת עם קציצות עוף וסלט.
- חטיף: פירות יבשים ויוגורט.
- ארוחת ערב: תפוח אפוי עם כף דבש, צימוקים וקינמון.
- ארוחת ערב שנייה: כוס קפיר או חלב.
יוֹם שְׁלִישִׁי
- ארוחת בוקר: תבשיל גבינת קוטג' עם תה.
- חטיף: סלט פירות וכמה פרוסות לחם שחור.
- ארוחת צהריים: מרק ירקות, פירה עם קציצות מאודות וירקות ירוקים.
- חטיף: ביסקוויט או קרקרים ללא חמץ עם תה.
- ארוחת ערב: אורז עם דג מבושל.
- ארוחת ערב שנייה: תה צמחים או קפיר עם ביסקוויטים.
יוֹם רְבִיעִי
- ארוחת בוקר: חביתה מאודת העשויה מביצה אחת עם חלב וירקות.
- חטיף: מיץ פירות או ירקות עם קרקרים או לחם של אתמול.
- ארוחת צהריים: מרק חמוצים, דייסת חיטה עם קציצות.
- חטיף: תה וכל פרי.
- ארוחת ערב: עוף אפוי או מבושל עם ירקות.
- ארוחת ערב שנייה: כוס קפיר או יוגורט, בננה.
יוֹם חֲמִישִׁי
- ארוחת בוקר: תה ירוק וסלט ירקות.
- חטיף: 200 גרם גבינת קוטג' עם שמנת חמוצה.
- ארוחת צהריים: מרק חלב עם כוסמת, פסטה עם רוטב בשר.
- חטיף: חופן פירות יבשים או כל פרי אחר.
- ארוחת ערב: תפוחי אדמה אפויים וסלט ירקות עם שמנת חמוצה.
- ארוחת ערב שנייה: תה או קפיר, ביסקוויטים.
יוֹם שִׁישִׁי
- ארוחת בוקר: גבינת קוטג' ופירות יבשים, תה.
- חטיף: ביסקוויט יבש עם מיץ.
- ארוחת צהריים: מרק סלק, דייסת שעורה עם קציצות מאודות וסלט ירקות.
- חטיף: מיץ פירות עם קרקרים.
- ארוחת ערב: דג מבושל עם אורז.
- ארוחת ערב שנייה: כוס קפיר או תה ירוק.
שַׁבָּת
- ארוחת בוקר: סלט פירות ותה צמחים.
- חטיף: כל פרי, תה או מיץ.
- ארוחת צהריים: ציר ירקות עם קרוטונים מלחם של אתמול, כוסמת עם קציצות כרוב.
- חטיף: כל פרי ומיץ.
- ארוחת ערב: עוף אפוי עם ירקות וגבינה קשה דלת שומן.
- ארוחת ערב שנייה: כוס קפיר או תה.
יוֹם רִאשׁוֹן
- ארוחת בוקר: תה צמחים, שיבולת שועל עם דבש.
- חטיף: גבינת קוטג' עם פירות.
- ארוחת צהריים: מרק עוף עם אטריות, פירה עם נתחי בקר רזה מאודים, סלט ירקות.
- חטיף: כל פרי ותה עם קרקרים.
- ארוחת ערב: דג מאודה עם ירקות.
- ארוחת ערב שנייה: קפיר או יוגורט עם ביסקוויטים.
מתכוני דיאטה להפטיטיס רעילה
ניתן לגוון את תפריט הדיאטה המשעמם לנזקי כבד רעילים עם מתכונים טעימים ובריאים. יש לבשל רק ממוצרים מותרים עם תוספת מינימלית של מלח ושמנים צמחיים. יש לבצע טיפול בחום למוצרים, עדיף להרתיח, לאפות, לאדות או לבשל אותם, אך יש להימנע מטיגון.
מתכוני דיאטה להפטיטיס רעילה:
[ 7 ]
תבשיל עוף וירקות
- חזה עוף מבושל 100 גרם.
- גזר 1 יחידה
- בצל 1 יחידה
- כרובית 100 גרם.
- עגבנייה 2 יחידות.
- שמנת חמוצה 50 גרם.
- חמאה 20 גרם.
- ביצה 1 חתיכה
לשטוף, לקלף ולבשל במחבת עם חמאה גזרים, בצל, כרובית ועגבניות. לקצוץ דק את חזה העוף ולערבב עם הירקות. לערבב את הביצה עם שמנת חמוצה ולערבב עם שאר המרכיבים. להעביר את הקדירה העתידית לתבנית אפייה מרופדת בנייר אפייה ולהכניס לתנור למשך 20-30 דקות ב-180-200 מעלות עד להזהבה. 1-2 דקות לפני שהמנה מוכנה, ניתן להוסיף מעט גבינה קשה דלת שומן.
כרוב מאודה וקצוות עוף בבישול דיאטטי
- כרוב 300 גרם.
- חלב 500 מ"ל.
- חמאה 10 גרם.
- בשר עוף 200 גרם.
- ביצה 1 חתיכה
קוצצים דק את הכרוב ומבשלים בחלב עם חמאה. מערבבים את העוף עם הכרוב (לסחוט את החלב) והביצה, טוחנים עד לקבלת תערובת טחונה. יוצרים קציצות, מכניסים לסיר אידוי ל-10 דקות עד שהן מוכנות.
[ 8 ]
כיסונים עצלנים
- גבינת קוטג' דלת שומן 300 גרם.
- קמח 100 גרם.
- ביצה 1 חתיכה
- מלח 2 גרם.
- סוכר 1 כפית.
- שמנת חמוצה 100 גרם.
מערבבים את גבינת הקוטג' עם הביצה, המלח והסוכר, תוך הוספת קמח בהדרגה. אמורה להיות בצק אוורירי שאינו נמרח, אך לא דחוס מדי. מגלגלים את הבצק לנקניקייה, חותכים אותה לחתיכות ומבשלים במים רותחים. מבשלים את הכופתאות כ-5 דקות, לאחר מכן יש לאסוף אותן בעזרת כף מחוררת, להניח על צלחת ולתבל אותן בשמנת חמוצה.
עוגיות שיבולת שועל לתה
- פתיתי שיבולת שועל 250 גרם.
- קפיר 200 מ"ל.
- דבש 2 כפיות.
- צִמוּק
- משמשים מיובשים
- אֱגוֹזִים
משרים את שיבולת השועל בקפיר למשך הלילה, מוסיפים פירות יבשים ודבש. מערבבים היטב את כל החומרים, אמורה להיות מסה צפופה. מניחים את העוגיות העתידיות על משטח סיליקון או תבנית אפייה עם נייר אפייה. אופים את העוגיות ב-160-180 מעלות במשך 20-25 דקות עד להזהבה.
שייק ויטמינים
- בננה 1 יחידה
- קפיר או יוגורט 250 מ"ל.
- דבש 1 כפית.
- צימוקים 10 גרם.
טחנו את הבננה בבלנדר, הוסיפו קפיר, דבש וצימוקים, ערבבו עד לקבלת מרקם חלק. לפני השימוש, יש לקרר את השייק.
מה אפשר לאכול עם דלקת כבד רעילה?
מאחר שתזונה תזונתית מרמזת על הגבלות מסוימות בתזונה, השאלה מה ניתן לאכול עם דלקת כבד רעילה הופכת רלוונטית. התזונה היומית צריכה לכלול את המוצרים הבאים:
- דַיסָה
- בשר רזה ועוף
- מוצרי חלב (גבינת קוטג' דלת שומן, חלב)
- דג לנט
- לחם יבש וסובין
- ירקות טריים, פירות, ירקות ירוקים
- תֵה יָרוֹק
התזונה צריכה להיות חלקית, 5-6 ארוחות ביום, במנות קטנות. מומלץ לדבוק בעיקרון של תזונה נפרדת, כלומר, אין לערבב מזונות פחמימות וחלבוניים בארוחה אחת. מרקים ודייסות צריכים להיות המנות העיקריות בתזונה. עדיף לאדות, להרתיח או לאפות, יש להימנע מטיגון עם תוספת שומנים ושמן. מבין מוצרי החלבון, לא יותר מביצה אחת ביום, גבינת קוטג', חלב, קפיר, יוגורטים שונים מותרים.
אוהבי מתוק יצטרכו לוותר על מאפים עשירים, עוגות ומאפים. ניתן להחליף אותם במרשמלו, ריבת בקר, ריבה, פירות יער מתוקים ופירות. באשר למשקאות, כדאי לתת עדיפות לחליטות ותמציתים צמחיים, מיצי פירות וירקות. באשר לתבלינים, ניתן להשתמש בירקות, מעט מלח, וחמאה או שמן צמחי כרוטב למנות מוכנות.
מה אסור לאכול אם יש לך דלקת כבד רעילה?
טיפול במחלות כבד כרוך בהימנעות ממזונות שקשה לעיכול. בואו נבחן מה אסור לאכול עם דלקת כבד רעילה:
- דגים שמנים, בשר ועוף
- מוצרי חלב שומניים (חלב, קפיר, גבינת קוטג', גבינה, שמנת חמוצה)
- ביצים (לא יותר מאחת ביום)
- קטניות ופטריות
- מוצרים מעושנים וכבושים שונים
- שימורים, נקניקיות
- תרד, חמציץ, שום
- משקאות מוגזים, קפה, תה שחור חזק
- קקאו ושוקולד
- מלח (לא יותר מ-10 גרם ליום)
- תבלינים ורטבים שונים
- ממתקים וממתקים
- אגוזים, גלידה
למרות רשימה כה ארוכה של הגבלות, למטופלים יש הזדמנות ליצור תפריט טעים, מגוון, וחשוב מכל, בריא, שיסייע בשיקום האיבר הפגוע.
ביקורות דיאטה
דיאטה משמשת כאמצעי טיפולי ומניעתי למחלות רבות. ביקורות חיוביות רבות על הדיאטה לנזקי כבד רעילים מצביעות על יעילותה. היתרון של תזונה נכונה הוא שהיא מסייעת לגוף להתאושש, ומספקת לו את הוויטמינים והמינרלים הדרושים.
תזונה חשובה לא פחות מטיפול רפואי. ללא טיפול מתאים, המחלה עלולה להוביל לסיבוכים חמורים:
- אי ספיקת כבד – תאי כבד נהרסים ומוחלפים בתאי שומן, אשר משבשים את תפקוד הכבד. כתוצאה מכך, נפיחות, צהבת, דימום תכוף וירידה פתאומית במשקל.
- שחמת הכבד נחשבת לסיבוך המסוכן ביותר המתרחש עקב החלפת תאי כבד ברקמת חיבור.
- תרדמת כבדית - מובילה לשיבוש תפקוד האורגניזם כולו ויכולה לגרום למוות.
דיאטה לדלקת כבד רעילה מיועדת לחולים בכל הגילאים ובכל צורה של המחלה. לתזונה טיפולית יש השפעה מיטיבה על הגוף וממזערת אי נוחות, מה שהופך את ההחלמה לפחות כואבת.