בעיות תזונתיות אצל יילודים

הטעויות הקשורות להאכלת יילודים ובהתבססות על תיאוריית התזונה המאוזנת הן בולטות. כידוע, באורגניזמים גבוהים יותר, כולל בני אדם, המזון מתעכל על ידי עיכול חלל וקרום. עם זאת, במהלך תקופת הזנת חלב בבני אדם וביונקים צעירים, עיכול חלל מפותח בצורה גרועה, ועיכול קרום הוא הדומיננטי. בימים הראשונים לאחר הלידה, עיכול תוך תאי מסוג אנדוציטי והובלה שלפוחיתית דרך האנטרוציטים ללא פיצול פולימרים ממלאים תפקיד חשוב ביותר. ככל הנראה, המנגנונים המבטיחים עיכול קרום כבר נוצרו עד סוף התקופה העוברית. להיפך, עיכול חלל מתפתח במהלך המעבר מהזנת חלב להזנה מעורבת. במקרה זה, מתרחש שינוי בספקטרום האנזימים של קרום התא במעיים, כולל דיכוי סינתזת לקטאז.

עד כה, החלפת חלב אם במוצרים שונים המוכנים על בסיס חלב פרה הייתה בשימוש נרחב. מנקודת מבט של תיאוריית התזונה המאוזנת, חיקוי חלב אם המבוסס על חלב פרה הוא תחליף מצוין. הבדלים קטנים בהרכב הכימי אינם חשובים. עם זאת, ישנן עדויות לכך שתחליף כזה אינו מספק. מנקודת מבט של תיאוריית התזונה הנאותה, החלפת חלב אם בחודשים הראשונים לחייו של הילד אינה מספקת, ובימים הראשונים היא מסוכנת ביותר. זאת בשל העובדה שכאמור, מיד לאחר הלידה שולטת אנדוציטוזה אינטנסיבית, המבטיחה את ספיגת המקרומולקולות על ידי תאי המעי ואת כניסת חלבוני חלב האם לגוף הילוד (וכאשר משתמשים בתחליפים - את אספקת האנטיגנים הזרים לסביבה הפנימית של הגוף). מנגנון זה מורכב מלכידת מולקולות מסוגים שונים על ידי קולטנים על פני תאי המעי, ריכוזן המהיר באזור מה שנקרא בורות גבוליים וטבילתן בציטופלזמה בצורת שלפוחיות. מנגנון זה מספק בדרך כלל מגוון השפעות, כולל זרימת אימונוגלובולינים מגוף האם לגוף הילד. עם זאת, אם חלב האם מוחלף בחלב של נציג יונק ממין אחר, אז אנטיגנים זרים ייכנסו לסביבה הפנימית של הגוף בעזרת אנדוציטוזה. מספר ימים לאחר הלידה, האנדוציטוזה כמעט פוסקת. בגיל זה, עם הזנה בחלב, עולה תמונה המצביעה על הבדלים חדים בין חלב אם לחלב פרה מסיבות אחרות.

כידוע, תכולת הלקטוז בחלב אם גבוהה משמעותית מזו של חלב פרה. במהלך האכלה רגילה של ילד, רק חלק מהלקטוז נספג במעי הדק, והחלק השני מגיע למעי הגס, ומספק סביבה חומצית מעט, המיטיבה עם התפתחות חומצת חלב וחיידקים מועילים אחרים. בעת שימוש בחלב פרה, הלקטוז אינו מגיע למעי הגס, ובחלל המעי הגס, במקום תסיסה של חומצת חלב, עלולים להתרחש תהליכי ריקבון, מה שמוביל לשיכרון מתמיד של גוף הילד. היווצרותם של חומרים רעילים על רקע חולשת מחסומי המעי והכבד מובילה לשיבוש ההתפתחות הפיזית והאינטלקטואלית של הילד, דבר שיכול להשפיע לא רק בילדות, אלא גם בתקופות מאוחרות יותר בחיים. בשנים האחרונות נעשו ניסיונות מוצלחים לייעל ("להיות אנושי") פורמולות חלב על ידי הוספת לקטוז על מנת לשקם את תסיסת חומצת החלב במעי הגס ולדכא תהליכי ריקבון. בכל הנסיבות, הדוגמה של השפעת חלב פרה על התפתחותו של תינוק שזה עתה נולד מדגימה עד כמה משמעותיות יכולות להיות ההשלכות של התערבות אנושית בכימיה של הגוף, ובפרט, בתהליך הטבעי של ספיגת מזון. לפיכך, הוכח כי ניתן לראות תגובה אנפילקטית אצל תינוקות עם הצריכה הראשונה של חלב פרה. באופן כללי, עד 7.5% מהילדים סובלים מאלרגיה לחלב פרה.

ככל הנראה, אצל ילדים בתקופה המוקדמת של ההתפתחות ישנם שני סוגים של אלרגיות למזון הנבדלים זה מזה במנגנונים:

1. אלרגיה מסוג IgE בתגובה לכמויות קטנות של אנטיגנים בחלב;
2. אלרגיה בתגובה להאכלה מלאכותית.

מחסור בנוגדנים נגד IgE בחלב אם הוא גורם סיכון להתפתחות אלרגיות למזון אצל ילדים.

מדאיג לציין שחלב אם אינו מספק מספיק סידן, זרחן, נתרן וחלבון לצרכיהם של פגים, עבורם מומלץ חלב אם מועשר.

יש לציין כי מומלץ להשתמש בהידרוליזטים מיוחדים של חלבונים לילדים הסובלים מאלרגיות למזון. מאפייניהם ושימושם בתזונה טיפולית של ילדים מוצגים במספר סקירות מודרניות.

לפיכך, אחד האתגרים הגלובליים של זמננו הוא פיתוח של חיקויי חלב אם שאין להם השלכות שליליות לאחר השימוש בהם.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]