טיפול בקיכלי אצל יילודים: שיטות בסיסיות

מתי יש צורך לטפל בקיכלי בילודים? כאשר יש אדמומיות על הקרום הרירי של פי התינוק, פריחות לבנות קטנות הדומות לגרגירי גבינת קוטג', וכתמים חלביים על הלשון. זוהי קנדידה - צורה חריפה של קנדידה פסאודומברנוזית אורופרינגיאלית, המתרחשת כאשר חלל הפה מושפע מפטריית קנדידה דמוית שמרים.

על פי הסטטיסטיקה, לפחות 2% מהילדים מפתחים מחלה פטרייתית זו בחודשיים הראשונים לאחר הלידה, ואמהות צריכות לדעת אילו שיטות טיפול יש להשתמש במחלה זו.

שיטות לטיפול בקיכלי אצל יילודים

טיפול בקיכלי פה אצל יילודים מתבצע בבית, אך רק לאחר בדיקת רופא ילדים. ולמרות שהתינוק לא יראה דאגה קלה, אין צורך לעכב את הטיפול, שכן הפטרייה מתרבה ומשפיעה על אזורים הולכים וגדלים של הקרום הרירי.

האמצעים העיקריים למאבק בפטרת הפה אצל יילודים מיושמים באופן מקומי, כלומר, על ידי מריחה על הריריות של הצדדים הפנימיים של הלחיים, החך והלשון.

טיפול בקיכלי אצל יילודים עם סודה

טיפול בסודה ידוע ונבדק בפועל. הוא יעיל עקב אלקליזציה של הסביבה בפה, שאינה מתאימה לפטריית הקנדידה: היא יכולה להתקיים ולהתרבות רק בסביבה חומצית.

עליכם להכין תמיסה של 2% סודיום ביקרבונט: יש להמיס כף קינוח של סודה לשתייה ב-200 מ"ל מים רותחים וקרים. בעזרת חתיכת תחבושת סטרילית עטופה סביב האצבע וטבולה בתמיסת סודה, נגבו בזהירות את כל הקרום הרירי של לחייו, החניכיים והלשון של התינוק. יש לבצע את ההליך כל 3-4 שעות במשך מספר ימים.

על האם להכין לעצמה בנפרד את אותה תמיסה - לטפל ביסודיות בפטמות ובעטרה של בלוטות החלב לפני ואחרי כל האכלה, מכיוון שהפטרייה מדבקת.

בהתייחס לסביבות חומציות, רופאי ילדים אומרים שתינוקות המגיהקים באופן קבוע לאחר האכלה נוטים יותר לפתח קנדידה עקב בליעת תוכן חומצי בקיבה (כתוצאה מריפלוקס בוושט). לכן, רופאים ממליצים לתת לתינוקות לגימה של מים (לאחר האכלה).

טיפול בקיכלי בילודים עם ירוק מבריק

ניתן להצדיק את הטיפול בירוק מבריק בכך שירוק מבריק (תמיסת אלכוהול 2%) מכיל תרכובת פנולית, המספקת אפקט חיטוי חזק. אך אין זה אומר שניתן למרוח את התרופה לברכיים פגומות על פיו של ילד זעיר: צבע אנילין מומס באתנול 57%. בנוסף, ירוק מבריק יכול להיות יעיל רק במקרה של כיב של הקרום הרירי. בנוסף, לאחר ניגוב הקרום הרירי בתמיסת סודה, ירוק מבריק אינו מתאים כלל, בשל חוסר התאימות המוחלט שלו לאלקליות.

נציג נוסף של צבעי חיטוי - מתילן כחול (מתילתיוניום כלוריד) - אינו משמש לטיפול בילדים בצורת תמיסת אלכוהול, לכן יש למצוא תמיסה מימית בבית המרקחת. זה חל גם על פוקורצין (צבע קסטלני), שפעולתו החיטוי והאנטי-פטרייתית ניתנת על ידי פנול, שיש לו את כל התכונות של פנול, רזורצינול, חומצה בורית, אצטון וצבע פוקסין. והוא מיועד לשימוש חיצוני, למשל, לסיכה של פפולות באבעבועות רוח (הוא פועל עקב קרישה של רכיבי חלבון של הפרשות). לכן אל תתפלאו אם לשונו של התינוק הופך לבן ומתחיל להקיא.

חלק מהרופאים עשויים להמליץ על טיפול בקינקי בלשון אצל יילודים על ידי טיפול במשטח הלשון בעזרת מקלון סטרילי ספוג בתמיסה של 20% של נתרן טטרבוראט (בורקס) בגליצרין. נתרן טטרבוראט הוא נגזרת של חומצה בורית, המשמשת כחומר קוטל חיידקים ופטריות. עם זאת, לחומר זה יש השפעה מגרה באתר היישום, וברמה התאית מתנהג כרעלן. על פי ההוראות, הוא עלול לגרום להתקפים אצל ילדים, ולכן הוא אינו בשימוש בפדיאטריה.

ואל תקשיבו לעצות בנוגע לשימוש בחומצה בורית לטיפול בפה של תינוק, שכן היא חודרת דרך הריריות ויכולה לגרום להיפרדות תאי אפיתל, עוויתות, הקאות ותפקוד לקוי של הכליות. זכרו שחומצה בורית שימשה בעבר למאבק בתיקנים אדומים ביתיים...

טיפול בקיכלי אצל יילודים עם ניסטטין

כל רופאי הילדים מכירים בכך שטיפול בניסטטין במשך 4-6 ימים הוא בטוח ויעיל.

בטוח מכיוון שהתרופה אינה נספגת בקרום הרירי ואין לה תכונות מצטברות. יעיל - מכיוון שפטריית הקנדידה אינה סובלת אותה ומתה עקב שיבוש הקרומים הציטופלזמיים של תאיה והפרעה בהומאוסטזיס האלקטרוליטים שלהם.

ניתן להשתמש בתרופה נגד פטריות פוליאנית ניסטטין (טבליות של 250 ו-500 אלף יחידות) להכנת תערובת, או ליתר דיוק, תרחיף מימי, מכיוון שהוא אינו מסיס במים. לכן, יש לכתוש את הטבליה (250 אלף יחידות) כראוי - לאבקה. לאחר מכן לערבב עם מים רותחים וקרים (200 מ"ל). יש להשתמש באותה שיטה כמו תמיסת סודה, אך לא יותר מ-4 פעמים ביום.

ניתן למצוא מידע על השימוש האפשרי בתמיסת קנדיד 1% (Canison, Candibene) לטיפול בקנדידה אצל תינוקות, בפרט אם ניסטטין לא עזר. קנדיד מכיל את החומר הפעיל קלוטרימזול (נגזרת אימידאזול), המשמש לטיפול בפטרת עור, כמו גם בלוקליזציה של קנדידיאה באורגניטלים, כולל קיכלי בנרתיק, דלקת נרתיק ודלקת פות, וכן בטיפול נרתיקי לפני לידה. על פי הוראות רוב יצרני קנדיד, הוא אינו בשימוש ברפואת ילדים. הוא עלול לגרום לתופעות לוואי בצורת היפרמיה, בצקת וגירוד ברירית הנרתיק, ולכן תופעות לוואי כאלה אינן נשללות בעת שימוש בתרופה זו בילודים. עם זאת, רופאים רבים ממליצים למרוח פלאק בפה עם תמיסה זו (2-3 פעמים ביום במשך שבוע).

כמו כן, הם ממליצים לטפל בפה של התינוק באמצעות סנגיאריטרין (תמיסה של 0.2%). ראשית, התמיסה היא אלכוהולית, והתינוק הוא יילוד, לכן יש לדלל חצי כפית מהתכשיר במים רותחים חמים (100 מ"ל) לפני ההליך. שנית, עליכם לדעת שהתכונה הבקטריוסטטית של תכשיר צמחי זה מסופקת על ידי אלקלואידים של הפרג הסיני Macleaya cordata ממשפחת הפרגים - סנגוינארין וצלריתרין (בצורת הידרוקסידים). אותם אלקלואידים נמצאים בקלנדין הידוע, בצינצנת קנדית (Sanguinaria canadensis), בפרג קוצני מקסיקני (Argemone Mexicana) ובפרג אופיום נפוץ. סנגוינארין הוא אלקלואיד בנזיל-איזוקינולין רעיל.

טיפול בקיכלי אצל יילודים באמצעות תרופות עממיות

ניתן גם לטפל בתרופות עממיות על ידי טיפול בפה ובלשון של הילד:

• מרתח של פרחי קלנדולה (כף של חומר גלם לכל 250 מ"ל מים);
• מרתח של פרחי קמומיל;
• מרתח של צמחי מרווה;
• מרתח של קליפת עץ אלון;
• שמן אשחר ים;
• מיץ אלוורה;
• מי דבש (כפית לחצי כוס מים רותחים חמימים);
• עם סירופ ריבת ורדים של תה (לתינוק נותנים מוצץ טבול בסירופ).

מיץ גזר סחוט טרי מעורר ספקות, שכן לא מצאנו טיעונים התומכים בתכונותיו האנטי-פטרייתיות. והעצה לשמן את הריריות בפה בחלבוני ביצה ומלח שולחן פשוט מפחידה: חלבוני ביצה גולמיים עלולים להכניס חיידקי סלמונלה לגוף התינוק - הגורם למחלת מעיים (סלמונלוזיס), המשפיעה על מערכת העיכול. בנוסף, הילד עלול להיות נוטה לתגובות אלרגיות, כולל לאלבומין של ביצים. וביטוי האלרגיות הוא בלתי צפוי ביותר, עד להלם אנפילקטי.

כפי שהתברר, לטיפול בקיכלי אצל יילודים יש ניואנסים רבים. ניסינו לוודא שהאימהות מודעות. בריאות לכם ולילדיכם!