קביעת גיל ההיריון

קביעת משך ההיריון היא הנושא הדחוף ביותר עבור אישה שלמדה לאחרונה על מצבה המעניין. בואו נראה כיצד לקבוע את משך ההריון, כמו גם את השיטות המדויקות ביותר של קביעת התקופה.

קביעת גיל ההיריון היא משימה לא רק עבור האישה ההרה, אלא גם עבור הגניקולוג. מאז מגבלת הזמן הנכונה תאפשר לך לעקוב אחר מהלך ההריון, לקבוע את הבדיקות הדרושות ולפקח על התפתחות התינוק. הידע של המונח מאפשר לך לחשב את תאריך הלידה ואת הצו. ידיעת האם לעתיד של הופעת התינוק, מסייעת בהכנה נפשית לאמהות העתיד ותכין את כל הדרוש לילד העתיד.

גינקולוגים טוענים כי לדעת את התקופה המדויקת של ההריון הוא אחד ההיבטים העיקריים של ניטור וניהול הריון. שיטות לקביעת משך הריון ודיוק תוצאותיהן מאפשרות לך לעקוב אחר התפתחות הרחם של התינוק ולמנוע מחלות שונות. אנו מציעים לכם את השיטות המודרניות ביותר לקביעת עיתוי ההיריון, כמו גם שיטות לוח שנה מיוחדות שיאפשרו לכם לקבוע באופן עצמאי את משך ההיריון.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

גילוי מוקדם של הריון

ההגדרה של הריון מוקדמת חשובה לאישה. אז, כמעט 50% של עוברי למות בשבועיים הראשונים שלושה עד הרגע של ההתעברות. זאת בשל העובדה כי העובר הוא חסר אונים לפני הזיהום, אשר יכול להיות בגוף של אמא בשל הרגלים רעים וגורמים שליליים אחרים. נטילת תרופות, עישון, חשיפה ממושכת לשמש ושתיית אלכוהול הם הגורמים השכיחים ביותר למוות בעובר בחודשים הראשונים של ההריון. נשים רבות לא יכול לדעת על המצב שלהם ולהמשיך להוביל דרך קטלנית לפיתוח אורח החיים העובר.

הגדרת ההיריון המוקדם נחוצה גם לאלו המתכננות לבצע הפלה. בגלל הפלה בשלב מאוחר יותר יכול להוביל פוריות בעתיד, וסיבוכים רציניים. הפלות רפואיות מבוצעות במהלך ארבעה עד שישה שבועות הראשונים של ההריון, ואקום השאיפה או הפלה מיני בתוך 20 ימים לאחר העיכוב הווסת אישור הריון. הפלה קלאסית (גירוד) נעשית לפני השבוע ה -12 של ההריון. אבל התקופה האופטימלית להפלה ולשמירה על בריאות האישה היא תקופה של 6-8 שבועות.

תחילת ההיריון נקבעת על ידי סימנים שונים, הן שינויים במראה והן בהתנהגות של האישה ההרה. שינויים במצב רוח תכופים, פגיעות, שינויים בהעדפות טעם, רגישות, בחילות (במיוחד בבוקר), נפיחות של הגפיים, מחזור מתעכב ורגישות שד עשויים להצביע הריון בשלב המוקדם של הריון.

[7],

שיטות לקביעת משך ההיריון

שיטות לקביעת משך ההיריון יכולות לקבוע כמה זמן נותר לפני הלידה וכיצד הילד המתפתח מתפתח. בואו נסתכל על השיטות הנפוצות ביותר לקביעת משך ההריון.

• על פי הווסת ותוצאות סקר של גינקולוג. בשלבים המוקדמים של ההריון, הרחם עולה לגודל של ביצה תרנגולת.
• על פי אולטרסאונד - הדיוק של קביעת הריון באמצעות אולטרסאונד הוא די גבוה בשליש הראשון.
• על ידי הביוץ - תקופת ההיריון יכולה להיקבע על ידי תאריך של התפיסה לכאורה, להוסיף אותו 14 ימים. שיטה זו קובעת את תאריך הלידה. לשם כך, שלושה חודשים ושבעת ימים נספרים מיום הביוץ.
• על ידי בדיקה בימונית - שיטה זו מאפשרת לך לקבוע את משך ההריון על ידי בדיקה של המיקום של הרחם. בשליש הראשון הרחם נמצא באזור האגן, ומתחיל מהטרימסטר השני, הוא נחקר מעל החזה.

בדיקת הריון

המבחן לקביעת משך ההיריון הוא שיטה מודרנית לברר את הזמן לפני הולך לגניקולוג. המבחן הפופולרי ביותר בקרב אמהות ציפיות כדי לקבוע את משך ההריון הוא Clearblue. המבחן הוא קל לשימוש ונותן את התוצאה עם דיוק של 99%.

המבחן לקביעת המונח עובד על אותו עיקרון כמו מבחן אקספרס פשוט לקביעת הריון. כדי לקבל את התוצאה, יש להוריד את המבחן לתוך מיכל השתן או משתין על זה. כמה דקות על לוח התוצאות האלקטרוני יופיע כוסות כוס והתוצאה היא תקופת ההיריון. החיסרון היחיד של הבדיקה - לוח התוצאות עם התוצאה יוצא לאחר 24 שעות. לכן, אם אתה רוצה לחלוק את התוצאה עם קרובי משפחה וקרובי משפחה, אתה צריך למהר.

Clearblue עם ההגדרה של גיל הריון

Clearblue עם ההגדרה של ההריון הוא מבחן דיגיטלי המציג תוצאה כפולה על מסך מגע מיוחד חיישן כפול. אז, בעזרת המבחן, אתה יכול לא רק לאשר את ההריון, אלא גם ללמוד את הקדנציה. בואו נסתכל על היתרונות של מבחן Clearblue.

• עכשיו אין צורך לבחון את רצועות על המבחן אקספרס, שכן התצוגה הדיגיטלית תציג תוצאה אמינה, שיימשך 24 שעות.
• Clearblue הוא מבחן חד-פעמי המספק מידע על משך ההיריון, כלומר, משך הזמן שחלף מאז ההתעברות.
• הבדיקה נותנת תוצאה מדויקת של 99% מהיום הראשון של העיכוב.
• המבחן הוא מאוד פשוט וקל לשימוש.
• Clearblue אושרה על ידי רופאים ומיילדים גינקולוגים ברחבי העולם.

[8], [9]

קביעת תקופת ההיריון

הגדרת הריון הילד מתבצעת במספר דרכים. שיטות מסוימות מבוססות על תאריך הווסת האחרון ועל משך העיכוב, השני על סימני הריון המתבטאים באישה, ואחרים עדיין נותנים הזדמנות לברר את משך ההריון באמצעות בדיקה דיגיטלית. דרך נוספת לקבוע את משך הריון הילד היא לעבור בדיקה גינקולוגית או אולטרסאונד. כל אישה מחליטה באופן עצמאי באיזו שיטה להשתמש. בממוצע, לאחר ההתעברות, זה לוקח בערך שבעה ימים עד הזרע להפרות את הביצה. לכן, נשים רבות מונחות על ידי תקופת הביוץ. יש לציין כי מומלץ לתכנן הריון על פי תנאי הביוץ.

[10], [11]

קביעת תקופת ההריון על ידי אולטרסאונד

הגדרת המונח של הריון על ידי אולטרסאונד היא אחת השיטות הכי אמין. השימוש באולטראסאונד בשבועות הראשונים של העיכוב הווסת מאפשר לך לאבחן במדויק את עיתוי ההריון. אולטרסאונד מתבצע לא רק כדי לקבוע את עיתוי ההריון, אלא גם כדי לשלוט על מהלך ההריון ועל התפתחות התינוק. גינקולוגים רבים טוענים כי התקופה האופטימלית לאבחון אמין של הריון היא תקופה של עד 6 שבועות. אבחון הריון על אולטרסאונד בתקופה מאוחרת יותר יהיה קשה.

תוצאות אולטרסאונד בשבועות הראשונים לאחר ההתעברות מבוססות על אורך העובר. הגניקולוג מודד את אורך העובר ומשווה את הנתונים המתקבלים עם ערכים טבולים. זה מאפשר לך לקבוע במדויק את משך ההריון ולעקוב אחר הקורס שלה. במהלך ההריון כולו, אישה צריכה לעשות אולטרסאונד שליטה, כך הגינקולוג יכול לפקח על התפתחות הילד, ואם יש צורך, למנוע התפתחות של פתולוגיות.

[12]

קביעת הריון בשבוע

קביעת משך ההריון בשבועות היא המשימה של גינקולוג. לדעת את משך הזמן המדויק של ההריון, אשר מחושב בשבועות, הגניקולוג שולט על התפתחות הילד ואת כל תקופת ההריון. בנוסף, בהתאם לתקופה, הרופא קובע את המסירה של ניתוחים מסוימים ומחקרים שיסייעו למנוע התפתחות של פתולוגיות וסיבוכים אצל הילד.

שבועות של הריון הם מיילדות (שעבורם אנו מתבוננים) ועובר. תקופת ההריון היא 40 שבועות, והזמן העוברי הוא 38 שבועות. כדי לקבוע את הזמן המדויק, הגינקולוג מתבונן בסימפטומים של הריון והתפתחות העובר.

[13], [14], [15]

קביעת תקופת ההיריון לחודש

קביעת תקופת ההריון לשימוש חודשי היא לרוב, שכן שיטה זו היא פשוטה למדי ויעילה. כאשר בודקים גינקולוג וקובעים תקופת הריון, הרופא יידע על תאריך המחזור האחרון ועל משך המחזור. נתונים אלה מאפשרים לך לקבוע את משך ההריון על בסיס חודשי. גינקולוגים משתמשים בשיטת ספירת ההריון מהיום הראשון בחודש האחרון. מכיוון שכמעט אין אפשרות לקבוע את תאריך ההתעברות המדויק, הווסת היא ציון הדרך היחיד.

בעת הקמת תקופת ההיריון, גינקולוגים משתמשים בנוסחת החישוב, כאשר מחזור הווסת נלקח כבסיס ב -28 ימים. זה מצביע על כך הביוץ התרחש ביום 14 לאחר תחילת הווסת. אבל נוסחה זו לא תמיד מדויק, כי לא כל הנשים יש מחזור חודשי קבוע. לכן, ההגדרה של המועד האחרון יש טעות. גינקולוגים מבחינים בין שני מונחים של הריון, הראשון - מיילדת (מהיום הראשון ועד היום האחרון של הווסת), והעובר השני (מיום ההפריה והביוץ).

[16], [17]

טבלה לקביעת גיל ההיריון

הטבלה לקביעת משך ההיריון מאפשרת לך לראות באופן חזותי את התאריך המשוער של הלידה ואת תקופת ההיריון. הטבלה מבוססת על תוצאות הניתוחים והמחקרים הגניקולוגיים. קיימים מספר קריטריונים המשמשים חומר התחלתי בטבלה לקביעת היריון: גודל העובר, תאריך החודש האחרון ותוצאות האבחון.

אנו מציעים לכם טבלה לקביעת משך ההיריון בהתבסס על תוצאות האולטראסאונד, כלומר, הגודל והמשקל של העובר. הגודל והמשקל של העובר בשליש הראשון אינם כלולים בטבלה, משום שהם קטנים מדי. יש לציין כי תרשים קביעת ההריון משתמש שבועות הריון המיילדות.

שבוע	גובה (ס"מ)	משקל (גרם)		שבוע	גובה (ס"מ)	משקל (גרם)
11	6-8	10-15		26	33.5-35.5	850-1000
12	8-10	15-20		27	35.5-37	1000-1200
13	10-12	20-30		28	37-38.5	1200-1350
14	12-14	30-50		29	38.5-40	1350-1500
15	14-16	50-75		30	40-41	1500-1650
16	16-18	75-115		31	41-42.5	1650-1800
17	18-20	115-160		32	42.5-43.5	1800-1950
18	20-22	160-215		33	43.5-44.5	1950-2100
19	22-24	215-250		34	44.5-45.5	2100-2250
20	24-26	270-350		35	45.5-46.5	2250-2500
21	26-27.5	350-410		36	46.5-48	2500-2600
22	27.5-29.5	410-500		37	48-49	2600-2800
23	29.5-31	500-600		38	49-50	2800-3000
24	31-32	600-750		39	50-51	3000-3200
25	32-33.5	750-850		40	51-54	3200-3500

קביעת התקופה המדויקת של ההריון

התקופה המדויקת של ההריון ניתן לקבוע בכמה דרכים. לכל אחד מהם יש שגיאה, הבה נבחן את אלה הפופולריים ביותר.

• סימפטומטית - משך ההיריון נקבע על ידי תסמינים מסוימים. לכן, הגדלת חזה, היעדר הווסת ורגישות יתר מעידים על ההיריון המוקדם. נכון, שיטה זו היא מאוד שנוי במחלוקת, כי במקרים מסוימים, הסימפטומים הנ"ל יכול לדבר על סיבוכים בגוף הנשי, ולא על ההריון. כלומר, השיטה המדויקת היא 50%.
• אולטרסאונד היא שיטה פופולרית לקביעת משך ההיריון. הדיוק של תוצאות אולטרסאונד בקביעת המונח הוא 100%.
• בדיקות דיגיטליות הן שיטה מודרנית לקביעת משך ההיריון. הדיוק של הבדיקות הוא 99%.
• בדיקה גינקולוגית היא השיטה המדויקת ביותר לקביעת התקופה. בעזרת הבדיקה ותוצאות הבדיקות, הגניקולוג קובע את גיל ההיריון. הדיוק של שיטה זו הוא 100%

[18], [19]

לוח שנה הריון

לוח השנה לקביעת משך ההריון מבוסס על הנוסחה של Negele. תשעה חודשים ושבעת ימי הריון מתווספים למועד המחזור האחרון (בהתחלה) ולוקחים שלושה חודשים. למועד הקובע יש להוסיף שבעה ימים נוספים, התוצאה המתקבלת - תאריך הלידה הראשוני. על פי נוסחה זו, יש לוח שנה מיוחד.

אם אינך בוטח בשיטת היומן, תוכל לבדוק את יעילותה. חישוב תאריך הלידה על פי לוח השנה ולבדוק את זה עם זה כי הגינקולוג יגיד לאחר הבדיקה. שים לב כי בעת קביעת משך הריון, העובר stirs הוא בעל חשיבות רבה. זה בעזרת תאריך של הפרעה כי תאריך הלידה המדויק ניתן לחשב. במקרה זה, עבור נשים שילדו בפעם הראשונה, עד למועד המעבר, 22 שבועות מתווספים, ואלה שילדו שוב 20 שבועות.

קביעת תקופת ההיריון עבור hCG

קביעת תקופת ההיריון עבור hCG היא אחת השיטות המדויקות ביותר. HCG או גונדוטרופין כוריוני אנושי הוא הורמון חלבונים שמייצר מעטפות של העובר לאורך ההריון. זה חוסם hCG בגוף הנשי התהליכים האחראים למחזור החודשי, ומגביר את הייצור של הורמונים האחראים לשמירה על ההריון. HCG מגביר במהלך ההתעברות ופועל כאחד הסימנים המהימנים של ההריון. רמת hCG עולה בשבוע הראשון של ההריון, כלומר, בתוך 14 ימים לאחר ההתעברות. אינדיקטור זה מכפיל כל יום, החל מ 3 שבועות של הריון ועד 12 שבועות. מ 12 עד 22 בשבוע את רמת ההורמון לא להגדיל, אבל מ 22 שבועות זה מתחיל לגדול שוב.

קצב הגידול של HCG בדם מאפשר לקבוע את הסטיות בהתפתחות הריון. אז, עם הריון קפוא או ectopic, hCG הוא מתחת לנורמה. עלייה חדה במדד זה מצביעה על הריון מרובה או על מחלה כרומוזומלית. לכן, גינקולוג, כמו האישה ההרה עצמה, צריך לפקח על הדינמיקה של ריכוז hCG בדם במהלך ההריון. הבה נבחן את הנורמות של התוכן של hCG ואת ההשפעה של הורמון זה על קביעת גיל ההריון.

ימים עברו את המחזור האחרון	רמות hCG לתקופה זו של md / ml	גיל ההיריון
26 ימים	0-50	12 ימים
27 ימים	25-100	13 יום
28 ימים	50-100	2 שבועות
29 ימים	100-200	15 ימים
30 יום	200-400	16 ימים
יום 31	400-1000	17 ימים
32 ימים	1050-2800	18 ימים
33 ימים	1440-3760	19 ימים
34 ימים	1940-4980	20 ימים
35 ימים	2580-6530	3 שבועות
36 ימים	3400-8450	22 ימים
37 ימים	4420-10810	23 ימים
38 ימים	5680-13660	24 ימים
39 ימים	7220-17050	25 ימים
40 יום	9050-21040	26 ימים
41 יום	10140-23340	27 ימים
42 ימים	11230-25640	4 שבועות
43 ימים	13750-30880	29 ימים
44 ימים	16650-36750	30 יום
45 ימים	19910-43220	יום 31
46 ימים	25530-50210	32 ימים
47 ימים	27470-57640	33 ימים
48 ימים	31700-65380	34 ימים
49 ימים	36130-73280	5 שבועות
50 ימים	40700-81150	36 ימים
51 ימים	45300-88790	37 ימים
52 ימים	49810-95990	38 ימים
53 ימים	54120-102540	39 ימים
54 ימים	58200-108230	40 יום
55 ימים	61640-112870	41 יום
56 ימים	64600-116310	6 שבועות

שים לב שהערכים שמופיעים בטבלה אינם תקן. לכן, בהתאם למאפיינים של האורגניזם של האישה ואת מהלך ההריון, שיעורי hCG בקביעת תקופת ההיריון גם לשנות.

הגדרה של הריון על ידי תפיסה

קביעת משך ההריון לפי תפיסה כוללת את חישוב התקופה בשבועות. בממוצע, ההריון נמשך 280 ימים או 40 שבועות. הרופאים הקובעים את משך ההיריון עבור הווסת וזה נקרא שבועות הריון מיילדות. אבל ההגדרה של הריון על ידי התפיסה נקראת תקופת עובריים, והיא מבוססת על תקופת הביוץ. בכל אישה מתרחשת תפיסה בתקופות ביוץ שונות, ולכן, בעת קביעת תאריך הלידה על ידי ההתעברות, מומלץ להוסיף 38 שבועות עד למחזור הווסת האחרון.

אבל אל תשכח כי מיילדות להוביל ההריון שלהם, אשר שונה עובריים (הריון על ידי התפיסה). וכל הבדיקות יצטרכו לעבור, תוך התמקדות בהריון מיילדות.

קביעת תקופת ההיריון לביוץ

הגדרת תקופת ההיריון לביוץ היא שיטה פשוטה ויעילה. הביוץ הוא תקופת הווסת, שבה ההריון עלול להתרחש, כמו ביצה בוגרת עוזב את השחלה והוא מוכן להפריה. בממוצע, הביוץ מתרחש ביום 14 עם מחזור וסת רגיל ב -28 ימים, ובנשים עם מחזור ארוך, ביוץ מתרחשת בין 15 ל 18 ימים. כדי לקבוע במדויק את תקופת הביוץ, אתה יכול לקנות מבחן מיוחד או למדוד את הטמפרטורה הבסיסית. אבל כמה נשים יכולות לקבוע ביוץ ועל תסמינים מסוימים (כאב בבטן התחתונה, כמות מוגברת של פריקה מהנרתיק, תשוקה מינית מוגברת).

אבל הדרך המדויקת ביותר לקבוע את משך ההריון עבור הביוץ הוא אולטרסאונד. אולטרסאונד יכול לקבוע במדויק את הביוץ. נכון, אולטרסאונד קבוע הוא תענוג יקר, ולכן, שיטות פשוטות אחרות משמשות כדי לקבוע את העיתוי של ההריון.

[20]

קביעת גיל הריון ל- KTP

קביעת גיל ההיריון עבור KTP אפשרי רק בעזרת אולטרסאונד. בתחילת ההריון, אישה עוברת אולטרסאונד, שעליו מבוצעות מדידות ביצית העובר. KTP הוא גודל coccyx-parietal של העובר, אשר ניתן למדוד על ידי הדמיה המתקבל על ידי אולטרסאונד. KTP הוא המרחק המרבי מן coccyx כדי temechka. ניקוד ה- KTR משמש לקביעת משך ההיריון המדויק במהלך השליש הראשון. הבה נבחן את האינדיקטורים הבאים:

ערך KTP, מ"מ	הריון, שבועות
3	5
6	6
10	7
16	8
23	9
31	10
41	11
53	12
66	13

אם התקופה המדויקת של ההריון היא שתיקבע בשליש השני או השלישי, אזי נעשה שימוש באינדיקטורים אחרים במקום KTP. חשוב הוא גודל biparietal או BPR, כלומר, את הגודל בין העצמות הזמניות. אינדיקטור נוסף לקביעת התקופה המדויקת של ההריון הוא היקף הבטן של האישה ההרה, אורך הירך או עצם הירך. בואו נסתכל על הערכים של אינדיקטורים אלה ואת משך ההריון. פרמטרים Fetometric של השני והשלישי trimesters של ההריון:

גודל ביפריאטלי, מ"מ	היקף בטן, מ"מ	אורך עצם הירך, מ"מ	הריון, שבועות
24	61	12	14
28	72	16	15
32	78	20	16
36	96	24	17
39	108	27	18
43	120	30	19
47	138	33	20
50	144	36	21
53	162	39	22
56	168	41	23
59	186	44	24
62	198	52	25
65	204	49	26
68	216	51	27
71	228	53	28
73	220	55	29
75	248	57	30
78	259	59	31
80	270	61	32
82	278	63	33
84	288	65	34
86	290	67	35
88	300	69	36
89	306	71	37
91	310	73	38
93	324	74	39
94	325	76	40

כל המדדים הנ"ל משתמשים במכשירי אולטרסאונד מודרניים בעת קביעת משך ההיריון. אבל, אל תשכח כי האינדיקטורים עשויים להיות שונים מן האמיתיים. לדוגמה, בעת מדידת CTE, השגיאה עשויה להיות בשבוע של ההריון, ובמקרה של BPD, השגיאה היא עד 11 ימים.

[21], [22]

הנוסחה לקביעת תקופת ההיריון

הנוסחה לקביעת משך ההיריון משמשת נשים רבות. בואו נסתכל על הנוסחאות המדויקות ביותר.

• הנוסחה של Negele לקביעת תאריך העבודה עבור המחזור האחרון
• לצורך חישוב זה יש לדעת את תאריך המחזור האחרון ולנכות ממנו שלושה חודשים ושבעה ימים.
• פורמולה ירדן

הנוסחה עצמה נראית כמו: X = L + C, הערך של X הוא תקופת ההיריון בשבועות, L הוא אורך העובר, ו- C הוא גודל הראש הנמדד על ידי tasometer. בואו נסתכל על הנוסחה הזאת בפועל. L - 18 ס"מ, C - 12 ס"מ, כלומר X = 18 + 12 = 30 שבועות של הריון. אבל על פי מחקרים, בנוסחה זו יש טעות של 2 שבועות.

• נוסחת סקולסקי

נוסחה זו מאפשרת לך לקבוע במדויק את משך ההריון בשליש האחרון. לפיכך, הנוסחה: X = ((LH2) -5) / 5, כאשר X - הוא הריון ארוך מיילדותיים, L - אורך של העובר, 2 - מקדם המאפשר לקבוע אורך העובר 5 במונה - יחס עובי קיר הרחם במכנה הוא מעריך מהנוסחה Haase.

• נוסחת האס

נוסחה שפותחה על ידי רופא גינקולוג כדי לקבוע את גיל העובר של העובר במהלך 20 השבועות הראשונים של ההריון. ב -20 השבועות הראשונים, אורכו של העובר ס"מ שווה לריבוע של חודשי ההריון, ב -20 השבועות האחרונים - למספר חודשי ההריון כפול 5.

דיוק קביעת גיל הריון

הדיוק של קביעת משך הריון תלוי בשיטה המשמשת ואת התכונות של מהלך ההריון. כדי לקבוע את התאריך המדויק של העתיד אמא יצטרך לעבור הרבה בדיקות. השיטה המדויקת ביותר היא אולטרסאונד, שימוש במבחנים דיגיטליים ובדיקות גינקולוגיות.

קביעת משך ההריון חשובה לכל אישה. לדעת את הגיל של העובר, גינקולוג יכול לפקח על התפתחותה, את מהלך ההריון ולמנוע פתולוגיות שונות וסיבוכים. בנוסף, התקופה המדויקת של ההריון מאפשרת לך לקבוע את תאריך הלידות בעתיד ולהתכונן לפגישה עם התינוק.