מדוע לתינוק שזה עתה נולד יש אף וידיים קרות בזמן הליכה ובתוך הבית

אף קר אצל יילוד לרוב אינו מהווה בעיה, אם כי תסמין זה מדאיג הורים. רק במקרים מסוימים אף קר אצל ילד יכול להיות גורם למחלה, ובמקרים אחרים זהו רק מאפיין של הסתגלות הילוד לתנאי הסביבה. אך יש צורך להכיר את כל "תסמיני הסכנה" ומתי לפנות לרופא.

גורם ל של אף קר אצל יילוד

אף קר שכיח ביותר אצל תינוקות שזה עתה נולדו. מדוע זה קורה?

תינוק נולד לא מפותח לחלוטין. לאחר הלידה, מערכת הדם שלו עדיין לומדת כיצד לספק דם לכל הגוף. העדיפות שלה היא לשלוח דם לאיברים חיוניים - הלב, הריאות, איברי העיכול והשתן. בגלל זה, הדם מנותב מחלקים פחות חשובים, כמו האף, הזרועות והרגליים, לחלקים חשובים יותר בגוף. זרימת דם מופחתת לאזורים היקפיים בגוף היא הגורמת לאפו של התינוק להתקרר.

ישנן מספר סיבות פיזיולוגיות נוספות לכך שליילודים יש אף קר. העובר צף במי שפיר. חלק מהנוזל הזה נכנס לדרכי האף שלהם במהלך הלידה, ויכולים לקחת מספר ימים עד שהנוזלים יתפזרו מדרכי האף, מה שגורם לתסמינים כמו אף קר או הפרשות.

יילודים אינם נושמים באופן קבוע. במקום זאת, הם בדרך כלל נושמים נשימות רדודות, ואז עוצרים ונושמים נשימות עמוקות יותר. נשימות עמוקות יותר יוצרות מערבולת בדרכי האף, מה שגורם לאוויר לנוע בצורה לא אחידה. מעברי האף של התינוק מצוידים בשערות זעירות ובלוטות ריריות כדי ללכוד אבק וחומר צף אחר, ובכך לבצע תפקיד מגן. תהליך זה יכול להוביל לכך שאוויר סוער לא מתחמם מספיק וחודר לדרכי הנשימה התחתונות. מערכת זו אינה מושלמת, ולכן אפו של התינוק מתקרר מיד באוויר קר, מכיוון שתהליך חימום האוויר ותנועתו מופרע. אך זהו רק תהליך זמני, שמתנרמל קרוב יותר לחודש הראשון לחייו של התינוק.

יילודים אינם יכולים לנשום דרך הפה בחודשים הראשונים לחייהם. מכיוון שלתינוקות יש מעברי אף קטנים, הם נושמים דרך האף רוב הזמן. זוהי אחת הסיבות לכך שליילודים יש לעתים קרובות אף קר, שכן לשם עובר רוב האוויר, במיוחד במהלך האכלה.

מדוע לתינוק בן יומו יש קר באף ובידיים? הסיבה במקרה זה היא לעתים קרובות טמפרטורה לא נכונה בחדר, בחוץ במהלך טיול, או לבוש לא נכון של הילד. אבל רק בגלל שכפות הרגליים והאף של ילדכם קרים, זה לא אומר שאתם צריכים לעטוף אותו יותר מדי, כי זה יוביל להתחממות יתר ולסיכון לפתח הצטננות. הנה כלל אמפירי: הלבישו את ילדכם באותו אופן שאתם מתלבשים, ולאחר מכן הוסיפו סוודר או ז'קט נוסף. חשוב להעריך את הטמפרטורה במהלך טיול על ידי נגיעה בזרועות, ברגליים ובאף.

לעיתים, אף קר וכפות רגליים קרות יכולים להיות סימן למשהו חמור יותר שקורה בגוף התינוק. כדאי לדאוג אם אף קר של יילוד מופיע על רקע עלייה בטמפרטורת הגוף.

הפתוגנזה של שינויים כאלה היא שכאשר טמפרטורת הגוף של הילד עולה, מתרחשים מספר שלבים בתהליך זה. בשלב הראשוני, טמפרטורת הגוף עולה, לאחר מכן היא נשארת גבוהה למשך זמן מה, ואז יורדת מעצמה או תחת השפעת תרופות להורדת חום. בשלב הורדת הטמפרטורה חלקים מסוימים בגוף מתקררים, כולל האף, הרגליים והידיים עלולים להתקרר.

אבל העלייה בטמפרטורת הגוף לא מתרחשת ללא סיבה ספציפית, ולכן יש צורך לחפש את הסיבה לכך. אף קר ונזלת הם בדרך כלל הסימן הראשון לכך שילדכם מצטנן.

הצטננות היא זיהום בדרכי הנשימה העליונות הגורם לרוב לחום אצל יילוד, יחד עם אף קר כאחד התסמינים. זיהומים אלה נגרמים על ידי אחד מנגיפים רבים, כאשר רינו-וירוסים הם הנפוצים ביותר. לאחר שתינוקך נדבק בנגיף, הוא בדרך כלל יפתח חסינות לאותו נגיף ספציפי. הנגיפים הגורמים להצטננות הם מדבקים ויכולים לעבור לתינוקך בכמה דרכים. נגיף הנשימה באוויר: אדם הצטננות יכול להפיץ חלקיקים נגיפיים על ידי שיעול, עיטוש או אפילו דיבור. מגע ישיר: אדם הנדבק יכול להעביר נגיפים לתינוקך על ידי נגיעה בהם. כמו כן, גורמים נגיפיים ידועים יכולים לשרוד על משטחים כמו צעצועים או כלי אוכל במשך מספר שעות.

אלו הן הסיבות העיקריות לכך שילד נדבק בנגיף ותסמינים אלה כוללים אף קר.

[ 1 ], [ 2 ]

גורמי סיכון

גורמי סיכון לאף קר אצל ילד הם בעיקר הפרה של משטר הטמפרטורה, אך גורם הסיכון העיקרי שיש לקחת בחשבון הוא מגע עם אדם שחולה בזיהום ויראלי. יש לקחת גורם זה בחשבון ולהימנע ממנו עבור ילד כה קטן.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

תסמינים של אף קר אצל יילוד

אף קר אצל יילוד בבית או בטיול נגרם ככל הנראה מחום נמוך. במקרה זה, עליכם לוודא שהילד אינו קר. אם אינכם בטוחים, עליכם למדוד את חום גופו של הילד.

אבחון של אף קר אצל יילוד דורש לרוב מדידת חום גוף, במיוחד אם תסמין זה אינו הפעם הראשונה. ניתן למדוד את חום הגוף באמצעות מדחום כספית, מדחום אלקטרוני או מדחום אינפרא אדום. ההערכה היא שהמדידה המדויקת ביותר של חום הגוף נעשית באמצעות מדחום אינפרא אדום על עור התוף. מדחום כספית גם הוא מדויק למדי, אך יש לבצע את המדידה בבית השחי או במפשעה למשך 10 דקות לפחות. מדחום אלקטרוני יכול להיחשב לפחות מדויק, אך אם נמדד נכון, יש לקחת בחשבון גם את התוצאה. חום הגוף של תינוק שזה עתה נולד, עקב ויסות לא מושלם של הטמפרטורה, נע בין 36.5 ל-37.5 מעלות. לכן, האבחון פשוט מאוד: אם חום הגוף נמוך מ-36.5, הילד קר ויש להלביש אותו, להאכיל אותו או להעלות את הטמפרטורה בחדר. אם חום הגוף גבוה מ-37.5, הילד כנראה חולה. לכן, העיקרון העיקרי באבחון אף קר אצל ילד הוא מדידת חום גוף.

הסימנים הראשונים של המחלה, יחד עם אף קר, עשויים להתפתח בתוך 24 השעות הראשונות לאחר עליית טמפרטורת הגוף. תסמינים נוספים המופיעים עם הצטננות וזיהומים ויראליים כוללים:

חום נמוך (פחות מ-38 מעלות צלזיוס), עיטושים, שיעול, עיניים אדומות, קול צרוד, ירידה בתיאבון, עצבנות וקשיי שינה. תסמינים אלה מצביעים ככל הנראה על הצטננות. אצל יילודים, תסמינים אלה בדרך כלל חולפים תוך שבועיים ללא צורך בטיפול רופא. אם תינוקך מתמודד עם התסמינים שלו ללא תרופות, חכה וראה מה יקרה. סביר להניח שתינוקך יהיה בדרך להחלמה לפני שתשים לב, מכיוון שיש לו נוגדנים מאמו.

כאשר אף קר משולב עם הפרשות צרוזיות בולטות ממנו, נחירות ובעיות אכילה, אלו הן ביטויים של נזלת. זהו זיהום ויראלי חריף המאופיין בדלקת של הריריות של חלל האף. במקרה זה, אף קר יכול להיות אחד הסימנים הראשונים, עוד לפני תחילת ההפרשות מהאף.

[ 6 ]

סיבוכים ותוצאות

ההשלכות של אף קר, אם מדובר במקרים בודדים, לרוב אינן חמורות. כאשר לילד יש אף קר באופן שיטתי במהלך טיול, סביר להניח שהוא לבוש קלות ואז הוא יכול לחלות.

סיבוכים אצל יילודים יכולים להתרחש כאשר הצטננות עלולה להוביל לזיהומים חמורים יותר, כולל דלקת אוזניים, המכונה גם דלקת אוזניים תיכונה. זהו סיבוך שכיח מאוד של הצטננות. זה יכול לקרות אם וירוס או חיידק נכנסים לתעלת האוזן של התינוק.

סיבוכים עשויים לכלול גם זיהומים משניים בדרכי הנשימה, שלעתים קרובות הם חיידקיים וכוללים דלקת ריאות, קרופ וברונכיוליטיס.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

אבחון דיפרנציאלי

יש לבצע אבחנה מבדלת בין מצבים בהם אף קר הוא סימן לצמרמורות קלות או תגובה לאוויר קר, וכן בין מצבים זיהומיים.

יַחַס של אף קר אצל יילוד

עקרונות הטיפול באף קר אצל יילוד הם בהחלט אטיולוגיים. אם אבחנתם שלילוד יש אף קר וטמפרטורת גופו נמוכה מ-36.5, אז יש לכסות אותו או להחליף אותו במשהו חם יותר. לפעמים טמפרטורת הגוף של ילד רעב יכולה גם לרדת, ולכן יש צורך גם להאכיל את הילד. אם כל זה עוזר, אז טיפול זה מספיק.

יש לבצע טיפול בהצטננות, כאשר לילד יש לא רק אף קר, אלא גם גודש באף עם הפרשות מימיות בשפע. אחרי הכל, במקרה כזה, הילד לא יכול לאכול כרגיל בגלל גודש באף.

במקרים כאלה, עקרונות הטיפול העיקריים הם ניקוי חלל האף של התינוק שזה עתה נולד עם שחזור נשימה חופשית מהאף.

תרסיסי מלח לתינוקות או טיפות לאף נחשבים בטוחים ויעילים לטיפול בנזלת ושיקום הנשימה מהאף. ניתן להכין טיפות מלח בבית על ידי ערבוב כפית מלח אחת עם 1/2 כוס מים חמים. לפני השימוש, יש לקרר את המים לחלוטין. עדיף להשתמש במוצרי בית מרקחת מותאמים במיוחד עם כמות ידועה של החומר. לטיפול בחלל האף של התינוק, יש לטפטף שתי טיפות של תמיסת מלח לכל מעבר באף ולהמתין שתיים עד שלוש דקות. לאחר מכן, יש למצוץ את התוכן מכל נחיר בתורו באמצעות שואב מזון מיוחד לתינוקות. יש לבצע הליך זה מספר פעמים ביום כאשר הנשימה מהאף מחמירה, וכן לפני האכלה.

בלילה, כדי לעזור לילדכם לישון טוב יותר, ולא יותר משלוש פעמים במהלך היום, ניתן להשתמש בטיפות מיוחדות לאף המכווצות כלי דם. הן מפחיתות נפיחות, מקלות על גודש והפרשות מוגזמות מהאף. ניתן להשתמש בתרופות אנטי-ויראליות בטיפול מורכב לזיהומים ויראליים באף.

חיוני להמשיך להניק, כי זוהי ההגנה החיסונית העיקרית של ילד בגיל זה.

מְנִיעָה

מניעת אף קר אצל יילוד היא, קודם כל, טיפול נאות, משטר טמפרטורה נכון והתלבשות בהתאם למזג האוויר. הליכה באוויר הצח אינה רק סיכון להתקררות, אלא, קודם כל, אמצעי מניעה למחלות, שכן וירוסים מתים באוויר הצח.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לבעיה זו היא תמיד חיובית, שכן לרוב אף קר הוא סימפטום של הפרעות של חוסר שלמות במנגנוני התרמו-רגולציה אצל יילודים, אשר חולפות עם הזמן. אם לילד יש הצטננות, אז עם טיפול וטיפול נאותים הפרוגנוזה גם היא חיובית.

תינוק בן יומו עלול לסבול מאף קר בבית או בחוץ, דבר שעשוי להעיד על כך שהילד אינו לבוש בהתאם למזג האוויר. אם גורמים סביבתיים אינם נכללים כסיבה אפשרית לאף קר וגפיים, יש למדוד את טמפרטורת הגוף כדי לוודא שהיא בטווח הנורמלי. אם ישנם סימנים נוספים של הצטננות, בנוסף לאף קר, יש לפנות לרופא.