חוסר אפשרות להקטנת החלק המופיע של העובר

התקדמות מתקדמת של החלק המופיע של העובר בחלל של אגן האגן הקטן (הנמכת) היא סימן חשוב למסירה נורמלית. הירידה מתחילה בדרך כלל עם הפתיחה המקסימלית של צוואר הרחם, וניתן לאתר אותה בקלות בשלב האטה ובמיוחד בשלב השני של הלידה. אצל נשים מסוימות, השכיחות נעדרת לחלוטין.

אבחון. כדי לבצע את האבחון יש צורך לאשר את היעדר הירידה של החלק המופיע של העובר בתקופה השנייה של העבודה. ברוב המקרים, את חוסר האפשרות של הורדת בשל נוכחותם של אנומליות אחרות של העבודה - על 94.1% מהנשים בהריון רשום עם התרחבות משני להפסיק צוואר הרחם, ב 78.4% - הפרעות הקשורות בשל ההאטה העבודה. לרוב, האבחנה נעשית על בסיס שתי בדיקות נרתיקיות, המבוצעות במרווחים של שעה אחת בשלב II של הלידה.

תדירות. אנומליה זו מסבכת 3.6% מהלידות.

סיבות. ברוב המוחלט של נשים חלקיות עם חוסר האפשרות להקטין עוד יותר את החלק המוצג של העובר, קיים פער בין גודל העובר לבין האגן של האם.

תחזית. מאז מחלקות היולדות שיש להן חסימות למעבר העובר דרך תעלת הלידה, ניתוח קיסרי הוא הכרחי, יש לתת את זה בזהירות.

ביצוע לידות עם חוסר האפשרות של הורדת החלק המופיע של העובר

בהריון עם חוסר האפשרות של תנועה עוברית נוספת דרך תעלת הלידה דורש ניתוח קיסרי מיידית. במקרים כאלה, בגודל חוסר התאמה הוא גורם אטיולוגי תכוף מדי, אז זו טעות לעשות ניתוח קיסרי בנשים שנבחרו שאולי יש לידה וגינלית עם פיתוח הנוסף שלהם, ולא להיות מתמודד עם סיבוכים רבים, מתרחש אצל רוב הנשים עם גודל הפער של עובר ואת האגן של האמא .

[1], [2], [3], [4],