המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
חום בסיסי בתחילת ההריון
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

כאשר גוף האדם נמצא במנוחה מרבית ובמנוחה מוחלטת, משטר הטמפרטורה שלו נשמר אך ורק על ידי האנרגיה המשתחררת על ידי מערכת האיברים הפנימיים המתפקדת ברציפות. שרירי הגוף במקרה זה נחים ואינם משתתפים בתהליך. טמפרטורת הגוף הנמדדת לאחר מנוחה ארוכה נקראת בסיסית. הזמן האידיאלי למדוד אותה הוא מיד לאחר פתיחת העיניים ועדיין לא קמת מהמיטה, בקיצור - לא ביצעת פעולות מיותרות, אפילו לא דיברת. המדידות נלקחות בחלל הפה, בנרתיק, בפי הטבעת - באותו מקום שנוח לאישה.
עבור נשים המתכננות להפוך לאימהות בעתיד הקרוב, ניטור קבוע של שינויים במדד זה ורישום ערכיו יסייעו במעקב אחר תחילת הביוץ ורגע ההתעברות, שכבר לא יהיו סוד עבורן. מעקב אחר טמפרטורת הבסיס בתחילת ההריון יסייע בשליטה על מצבך, בזיהוי שינויים בו ואף במניעת הפלה ספונטנית.
פעילות זו היא דרך טובה להירגע ולוודא שהכל מתנהל לפי התוכנית. עם זאת, אין צורך לדאוג מיד לירידה באינדיקטורים, ישנן מספיק שיטות מודרניות כדי לאשר או להפיג את הספקות של האם המצפה בזמן.
תרשים חום בסיסי בתחילת ההריון
ערכי טמפרטורה שנמדדים פעם אחת אינם אינפורמטיביים כלל. ניתן להשתמש בתצפיות לאבחון רק אם הן נעשות בצורה נכונה, מדי יום, תוך רישום הקריאות וציון הגורמים המשפיעים על השינוי באינדיקטורים. זה יכול להיות כל אירוע שקרה יום קודם לכן - טיול סקי, סעודה, לחץ, זיהום ויראלי, יחסי מין וכו'.
באופן אידיאלי, כדאי להתחיל למדוד את החום שלך עוד בזמן תכנון ההריון, במיוחד עבור נשים שכבר עברו הפלה. מדידות יומיות נלקחות מתחילת המחזור החודשי לאחר היקיצה בבוקר, תוך שימוש באותו מדחום כל הזמן. הקריאות נרשמות במחברת בצורת טבלה. טבלת חום נוחה וברורה מאוד.
לא מומלץ למדוד טמפרטורה במהלך היום או בערב, מכיוון שיש להקדים את הבדיקות למנוחה מלאה של לפחות ארבע עד שש שעות. בהחלט ניתן לקבל קריאות מדויקות רק לאחר מנוחת לילה.
עבור נשים שהחלו לעקוב אחר טמפרטורת הבסיס שלהן בזמן תכנון ההריון, קריאה של 37.2 מעלות צלזיוס תצביע על תחילת הביוץ, כלומר שהן יכולות להתחיל להרות.
במקרים בהם כבר התרחש הריון, מומלץ להתחיל לשרטט טבלה של חום בסיסי בשלבים המוקדמים של ההריון. עצה זו צריכה להיות מוזנחת במיוחד על ידי אלו שכבר יש להן היסטוריה של הפלות ספונטניות. המאמצים שנעשו יתוגמלו. שינויים בטבלה של חום בחודשים הראשונים להריון יכולים להזהיר מפני מצב מסוכן (איום בהפלה, תחילת תהליך דלקתי) עוד לפני הופעת תסמינים בולטים ולנקוט בפעולות הנדרשות באופן מיידי על ידי פנייה לעזרה מרופא. תצפיות כאלה בעלות ערך במיוחד באבחון אי ספיקה של השלב הלוטאלי.
מהי טמפרטורת הבסיס בתחילת ההריון?
אין שום טעם לבצע מדידות במהלך היום, נתונים אלה אינם מעידים כלל. בהתאם לגורמים שונים - פעילות גופנית, נפשית ועצבית, אפילו תה חם עם כריך ושיחת טלפון רגשית, הטמפרטורה הבסיסית במהלך היום והערב בשלבים המוקדמים של ההריון משתנה שוב ושוב, ולא מציאותי להבטיח מנוחה מוחלטת במשך מספר שעות במהלך היום.
טמפרטורת הבסיס התקינה בשלבים המוקדמים של ההריון היא בין 37.1°C ל-37.3°C. היא אמורה להגיע לערך כלשהו בטווח זה עד שהביצית עוזבת את השחלה, ואם התרחשה הפריה, הטמפרטורה בתחילת ההריון לא תרד עוד.
תופעה זו מוסברת על ידי העלייה בתכולת הורמון ההריון פרוגסטרון בגוף, החשוב ביותר, שבלעדיו התפתחות העובר בלתי אפשרית באופן עקרוני. שיטת שרטוט תרשים הטמפרטורה הבסיסית משמשת בשלבים המוקדמים של ההריון, שכן ניתן להשתמש במדדים של הטמפרטורה כדי להתמצא בסבירות גבוהה למדי לגבי נוכחות כמות הפרוגסטרון הנדרשת.
לכל אישה יש מדד חום בסיסי אישי, הוא עשוי לעלות מעט על הטווח הנורמלי, אך סטייה של 0.8 ℃ אמורה להיות כבר סימן אזהרה.
עבור אם מצפה, טמפרטורה בסיסית של 37.0 מעלות צלזיוס בשלבים המוקדמים נחשבת לגבול התחתון של הנורמה. אם אינדיקטורים כאלה נמשכים שלוש עד חמש מדידות, ואת לא זוכרת גורמים שמעוררים מצב כזה, למשל, חרדה חזקה, לחץ פיזי חריג, חוסר שינה קבוע, אז זו סיבה להתייעץ עם רופא. אין עדיין סיבה לדאגה גדולה, אינדיקטור כזה עשוי בהחלט להיות הנורמה האישית שלך, עם זאת, קיימת סבירות גבוהה לשינויים הורמונליים מסוכנים.
טמפרטורה בסיסית של 36.9 מעלות צלזיוס או פחות בשלבים המוקדמים נחשבת נמוכה. היא עשויה להצביע על בעיה בסבירות גבוהה, והטמפרטורה הנורמלית ביותר עבור אדם בריא של 36.6 מעלות צלזיוס היא כבר סיבה לפנות לרופא, מכיוון שקיים סיכון גבוה למוות עוברי. טמפרטורה בסיסית נמוכה בשלבים המוקדמים של ההריון מצביעה על הופעת סכנה לסיום ההריון. ירידה בטמפרטורה עשויה להיות סימפטום של צורה פרה-קלינית של סיום הריון ספונטני איום, גם אם לא נצפים סימנים אחרים של בעיה אצל האישה ההרה. טיפול בזמן בחוסר איזון הורמונלי יכול למנוע אירוע זה. נתונים לניטור יעילות הטיפול ההורמונלי באיום מוות עוברי והפלה ספונטנית ניתן גם להשיג על ידי ניתוח מדדי טמפרטורה בסיסית.
עם זאת, ייתכן בהחלט שקריאות חום נמוכות בשליש הראשון (36.6 מעלות צלזיוס או 36.7 מעלות צלזיוס) עשויות להיות גרסה תקינה, במיוחד אם לאישה הייתה חום תקין נמוך לפני ההריון. טבלת חום בסיסית שנוצרת במהלך תכנון ההריון יכולה לפתור בעיה זו.
ניתן לפתור את ספקותיך על ידי פנייה לרופא ובדיקת דם ל-hCG, שתקבע האם הוא תואם את תקופת ההיריון. אבחון אולטרסאונד יהיה גם הוא אינפורמטיבי. נוכחות של דופק בעובר היא סימפטום שאין עליו עוררין להתקדמות ההיריון אפילו בטמפרטורת בסיס נמוכה.
כאשר קריאות הטמפרטורה גבוהות מהרגיל, מצב זה יכול להיגרם על ידי פתולוגיות דלקתיות גינקולוגיות, לעיתים תסמין כזה מלווה הריון בחצוצרות או בשחלות. סטיות קטנות יכולות גם הן להיות גרסה נורמלית, אולם לא יזיק להיבדק, בקרו אצל הגינקולוג המקומי שלכם אם הטמפרטורה הבסיסית בשלבים המוקדמים היא 37.4 מעלות צלזיוס ומעלה.
האם יש צורך לשרטט טבלת טמפרטורה ולכמה זמן?
דעות הרופאים בנושא זה שונות. רבים אינם ממליצים לעשות זאת, משום שנשים, המבחינות בתנודות טמפרטורה מעבר לנורמה, הן מאוד נסערות ודואגות, ואמינות תוצאות מחקרים כאלה נחשבת נמוכה. לרפואה המודרנית יש שיטות יעילות ופשוטות למדי לאישור עובדת התקדמות ההריון.
עם זאת, כולם יודעים שתחילת ההריון היא התקופה בה מתרחשת הפלה ספונטנית לרוב. ואני באמת רוצה למצוא דרך למנוע זאת ולזהות את הפתולוגיה בזמן, במיוחד אם זה קרה בעבר. זו גם עובדה ידועה שטמפרטורת הבסיס במהלך הפלה בשלבים המוקדמים, או ליתר דיוק כאשר היא מאוימת, יורדת. לכן, ניטור שינויים במדדי הטמפרטורה עדיין מאפשר לך לשלוט בתהליך ההריון בשלבים המוקדמים ולהתייעץ עם רופא בזמן. הגיוני לשרטט תרשים טמפרטורה רק בשליש הראשון, אז טמפרטורה של 36.9 ℃ ומטה הופכת לתופעה נורמלית לחלוטין ואינה בעלת משמעות קלינית עוד.
בנוסף, אין להסתמך רק על טבלת הטמפרטורה. ראשית, אפילו טמפרטורת בסיס "נכונה" אינה מבטיחה הריון מוצלח, ושנית, הצרות בדרך כלל מתבטאות בדרך אחרת. לדוגמה, הפסקה פתאומית של רעילות מוקדמת, כאב מעל החיק או בחיץ הנקבים, הפרשות עם זיהומי דם, בהירים וקרושים, חומים, צריכים לעורר דאגה.
לכן, יש לשלב את תרשים הטמפרטורה הבסיסית עם אמצעי אבחון אחרים הכלולים בתוכנית ניהול ההריון.