טיפול בעורקי עכביש עם משחות, טבליות, לייזר

עם התרחבות הנימים הוורידים והוורידים הפוסט-נימיים הנמצאים בעור, זרימת הדם במיטת המיקרו-סירקולציה נפגעת (זרימת הדם מחמירה) עם היווצרות מה שנקרא ורידי העכביש - מומים מורפוגניים של כלי השטח. טיפול בוורידי עכביש יכול להיות תרופתי וניתוח.

יש לזכור כי פתולוגיה זו מתייחסת למחלות של מערכת הדם, ליתר דיוק, למחלות של הנימים -  טלנגיאקטזיה , שבהן התרחבות כלי הדם יכולה להיות בעלת צורות ראייה שונות: נקודות אדמדמות או סגולות, קווים מסועפים, כוכבים. מומחים זרים ורידי עכביש נקראים לעיתים קרובות עכבישים בכלי הדם או אנגיומות עכביש, ומצב זה מוגדר כטלנגיאקטזיס ארכנואידי. בדרך כלל, במרכז אנומליה של כלי הדם, נראית נקודה אדומה - עורק הרחבה, ו"רגלי העכביש "האדומות הן נימים שדרכם זורם הדם. אם תלחץ ותשחרר במהירות כוכב עכביש כזה, תוכל לראות כי הנימים הריקים שוב מלאים בדם מהנקודה המרכזית. [1]

יצוין כי נוכחות של יותר משלוש מומים בכלי הדם מסוג זה יכולה להוות סימן למחלת כבד, ולהצביע גם על התפתחות דליות הוושט.

כאשר כלי הדם התת עוריים בפנים מתרחבים ומתפתחת טלנגיאקטזיה סטלטית עקב ירידה בגמישות העור, משתמשים במונח קופרוזיס לשם כך  .

עם איזה רופא עלי לפנות עם ורידי עכביש? אם הם מופיעים על הפנים - אצל רופא עור, ואם בגפיים התחתונות ובמקומות אחרים - אצל פלבולוג או מנתח כלי דם.

תרופות יעילות לעורקי עכביש

מאחר ורידי העכביש מתחת לעור הקצה התחתון קשורים מבחינה אטיולוגית לדליות, מומלץ להמליץ על שימוש בתכשירים פלבוטוניים (וזוטוניקה) ואנגי-מגן. ראשית כל אלה כוללים קרמים, משחות וג'לים מעורקי העכביש כגון:  משחת הפרין ; 2% Troxerutin ג'ל, מילים נרדפות - Troxevasiin, Troxevenol; ג'ל טרומבוציד 1%, אסקוזאן (Eskuven). [2]

משחת הפרין, מילים נרדפות - Trombless (ג'ל), כמו גם הפטרומבין, הפאריל, ונולייף, ונובנה, ויאטרומב וכו 'מכילים הפרין (או הפרן סולפט). הפרין הוא תרופה ממוצא מן החי, פוליסכריד ליניארי מורכב ממשפחת הגליקוזמינוגליקנים, המורכב משרשראות של יחידות סוכר חוזרות ונשנות (כולל גלוקוזאמין וחומצה אורונית). זהו חומר נוגד קרישה ישיר המעכב את מפל הקרישה, כלומר מפחית את קרישת הדם. יישום חיצוני של הפרין (פעמיים ביום) משפר את מחזור המיקרו, וזוהי ההשפעה החיובית שלו, שכן, כידוע, האטת זרימת הדם עם התרחבות לומן כלי הדם משפיעה על המאפיינים הריאולוגיים של הדם, והוא הופך לצמיג יותר.

Troxerutin או Troxevasin מכילים נגזרת של הרוטין הטבעי, פיגמנט צמחי (פלבנואיד), שמתקבל לשימוש רפואי מעלים ותפרחות של כוסמת, עלים של סופורה יפנית (Styphnolobium japonicum) ואקליפטוס בעל אף גדול (אקליפטוס מקרורינצ'ה). כמו כן, מקורות הרוטין יכולים להיות עלים של סוגים אחרים של אקליפטוס וגינקו בילובה, פרחי טיליה, עלים ופרחי עוזרד, עשב הווורט של סנט ג'ון.

רוטין מסייע לחיזוק הקירות ולהגברת הטון של נימים ורידים. יש לשפשף את טרוקסרוטין (טרוקסוואסין) לתוך העור של המקטע הפגוע פעמיים ביום. אין להשתמש בכספים אלה על עור פגום וריריות. תופעות לוואי אפשריות הן גירוי בעור וסומק.

ג'ל טרומבוציד המכיל חומר נוגד קרישה - פוליסולפט פנטוזני, המסווג כהפרינואיד וכמו הפרין, מסייע לנורמליזציה של זרימת הדם בנימים. על מומים בכלי הדם, יש למרוח את הסוכן בתנועות שפשוף - עד שלוש פעמים במהלך היום. במקרים מסוימים, העור במקום מריחת הטסיות עשוי להתייבש.

באופן דומה, משתמשים בחומרים חיצוניים לעורקי עכביש וצורות כרוניות של אי ספיקה ורידית עם תמצית ערמון סוסים המכילים גליקוזידים esculin ו- fraxin, התורמים לעלייה בגוון כלי הדם. אלה משחות, ג'לים וקרמים Eskuzan (Eskuven), Venitan, Venastat, Cycloven. ובהרכב של ונוסאן, בנוסף לתמצית ערמון הסוס, יש הפרין.

ניתן למרוח גם קרמים של ונוזול וסופיה על אזורי עור עם נימים מורחבים, המכילים תמצית עלוקה, והקרם של סופיה מכיל גם תמצית ערמונים של סוסים, פעמיים או שלוש ביום.

ורידי עכביש דרך הפה

לתרופה לניתוח אוראלי דיוסמין (שמות מסחריים אחרים - דטרלקס, דיוסבן, ונוארוס, ונוזול, ונוסמין, ונאלקס, וסקולרה, ארוונום) יש השפעה חיובית על גוון כלי הדם ועל מצב האנדותל הנימי, כמו גם על זרימת הדם המקומית.. החומרים הפעילים בו הם גליקוזידים פלבונים דיוסמין (דיוסמין 7-O-rutinoside) והספרידין (hesperetin-7-rutinoside). המינון היומי הסטנדרטי הוא שתי טבליות (אחת בבוקר ואחת בערב, במהלך הארוחות). בין תופעות הלוואי השכיחות ביותר של תרופה זו הם בחילות, הקאות, אי נוחות אפיגסטרית, קלקול מעיים; אלרגיה עם ביטויים בעור אינה נכללת. 

טבליות ופתרון עם תמצית ערמון סוסים - Eskuzan או Eskuvit - מפחיתים את הביטויים של קיפאון ורידי, אשר משפיע לטובה על מצב לומן של כלי הדם והמסתמים הוורידים. בצורה של פתרון, התרופה נלקחת שלוש פעמים במהלך היום - 12 טיפות (לפני הארוחות, עם מים); לקחת גלולות גם שלוש פעמים (כדור אחד למנה). הטיפול יכול לארוך כשלושה חודשים.

תכשירים עם תמצית ערמון סוסים אינם מסומנים לשימוש מערכתי במקרה של אי ספיקת כליות, הריון ובמהלך הנקה. תופעות לוואי באות לידי ביטוי בבחילה, תפקוד לקוי של מערכת העיכול, התפתחות תגובות אלרגיות.

בנוסף, כדי לחזק את נימי הדם, הרופאים ממליצים לקחת ויטמינים מהוורידים העכבישיים: ויטמין C (חומצה אסקורבית)  וויטמין P - רוטין  (או רוטוזיד), רצוי בשילוב עם מגנזיום, ברזל ואשלגן.

ויטמינים C ו- P כלולים בחומר המשולב אסקורוטין (קח טבליה אחת פעמיים ביום).

בין אם חומצה חומצתית יכולה לעזור לוורידים עכבישים, למדו מהפרסום -  היתרונות של חומצה חומצתית .

הסרת ורידי עכביש

האם וריד עכביש יכול לנקב כדי להסיר אותו? אתה לא יכול לעשות שום דבר כזה!

הסרת ורידי עכביש מתבצעת באמצעות:

• הזרקת סקלרותרפיה, המתבצעת על ידי הכנסת חומרים טרשתיים מיוחדים לכלי המורחב, בהשפעתו "דבקות הכלים" דבוקות זו בזו; [3],  [4], [5]
• אבלציה בלייזר (קרישה) באמצעות לייזרים של שינויים שונים (פחמן דו חמצני חלקי, אלכסנדריט, PDL פעמו, Sciton ClearScan, Elos Plus); [6]
• ניתוח גלי רדיו (אזמל רדיו) הוא הסרת ורידים עכבישיים עם סורגיטרון, מחולל גלי רדיו בתדר גבוה המאפשר לבצע את כל המניפולציות ללא מגע עם פני העור ולא משאיר עליו שום צלקות. [7]
• אלקטרוקואקולציה בתדירות גבוהה, המשמשת כעת פחות ופחות בגלל הכאב של ההליך והיווצרות רקמת הצלקת ואזורים של דפיגמנטציה של העור.

מאז אמצע שנות ה -2000 הוכנסה טכנולוגיית ה- VeinWave Therapy מינימלית פולשנית שפותחה על ידי מנתחי כלי דם בריטיים בפועל של מרפאות זרות מובילות לטיפול בטלנגיאקטזיה שפגעה בכלי דקים מאוד (קטנים מדי לסקלרותרפיה ולקרישת לייזר). מהות השיטה היא תרמו-קרישה של כלי מורחב באמצעות מכשיר חשמלי המספק זרם תנודתי חד קוטבי למחט מבודדת דק במיוחד, אשר חודרת ללא כאבים את שכבת העור החיצונית ביותר מבלי לעבור דרך דופן כלי הדם.

קרא גם -  הסרת ורידי עכביש בבית