קשר בין קטרקט לדמנציה

חוקרים מהמכללה לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון גילו שאנשים שעברו הסרת קטרקט נטו פחות לחלות בדמנציה, ללא קשר לאטיולוגיה שלה. אם אדם ממשיך לחיות עם עדשה עכורה, אזי הסיכון לדמנציה נרכשת עולה באופן משמעותי.

דמנציה היא תסמונת שכיחה ביותר המתפתחת על רקע הפרעות מוחיות. עד כה, הפתולוגיה נחשבת חשוכת מרפא. אחד הגורמים להופעת דמנציה מתמשכת מתמשכת הוא הפרה של תפקוד הראייה - בפרט, קטרקט הקשור לגיל. מדענים מצאו ששיקום הראייה בזמן מפחית באופן משמעותי את הסיכון לדמנציה אצל אנשים מבוגרים.

החוקרים בחנו בקפידה מידע על עבודה מוקדמת בנושא שינויים נפשיים בחולים מבוגרים. נבדקו סיפורי המקרה של יותר משלושת אלפים חולים בקטגוריית הגיל של 65 שנים עם אבחנות מאושרות של גלאוקומה או אטימות העדשה. כאשר פרויקט המחקר הושק, לאף אחד ממשתתפי המחקר לא היה אבחנה של דמנציה.

במהלך המעקב ארוך הטווח, יותר משמונה מאות נבדקים פיתחו צורות שונות של דמנציה. מתוכם, שבע מאות חולים אובחנו עם מחלת אלצהיימר . בסך הכל, 45% מכלל חולי המחקר עברו ניתוח קטרקט.

מחקר נוסף הראה שלאנשים שעברו ניתוח קטרקט היה סיכון נמוך יותר לפתח דמנציה מכל סוג בכ-30% - ושיעור זה נשאר יציב במשך עשר שנים לפחות.

מהו בדיוק המנגנון של הקשר שנוצר בין דמנציה לקטרקט עדיין לא ידוע. יש להניח שלאחר תיקון בעיית הראייה הלקויה, יכלו החולים לקבל פעילות חושית טובה יותר, אשר שיפרה ושמרה על היכולות הקוגניטיביות שלהם. לדוגמה, ניתוחים שלא שיפרו את הראייה (כגון התערבויות נגד גלאוקומה) נמצאו לא משפרים את ציוני הסיכון לדמנציה.

על פי הנחה נוספת, לאחר הניתוח, שוחזרה תפיסת סולם הצבעים הכחול, שבדרך כלל חסום בקטרקט. גמא זה, על פי מדענים, משמש על ידי מבני גנגליון רשתית רגישים לאור כדי לווסת מקצבי יממה.

משמעות ההתערבות הכירורגית היא כדלקמן: הרופא מסיר את העדשה העכורה, ובמקומה מתקין עדשה מלאכותית המחליפה לחלוטין את האיבר הטבעי. כתוצאה מכך, המטופל משחזר את כל אפשרויות הראייה שאבדו עקב קטרקט.

מחקר נוסף צריך להיות מכוון לשיפור ההבנה של הקשר בין שינויים תוך עיניים הקשורים לגיל ותפקוד המוח. על המדענים לפתח שיטות מניעה וטיפול אפשריות כדי למנוע, להאט או לעצור התפתחות של דמנציה הקשורה לגיל.

מקור מידע על מחקר jamanetwork