זוהו מטרות במוח לוויסות פעימות לב וטיפול בדיכאון

מחקר חדש של חוקרים בבית החולים בריגהאם ונשים מציע שייתכן שיש רשת משותפת במוח הקשורה לקצב לב איטי ודיכאון. לאחר ניתוח נתונים מ-14 אנשים ללא תסמיני דיכאון, הצוות מצא כי גירוי חלקים במוח הקשורים לדיכאון באמצעות גירוי מגנטי טרנסגולגולתי (TMS) השפיע גם הוא על קצב הלב. ממצא זה מצביע על כך שרופאים עשויים להיות מסוגלים למקד אזורים אלה ללא שימוש בסריקות מוח, שאינן תמיד זמינות. ממצאי המחקר פורסמו בכתב העת Nature Mental Health.

"המטרה שלנו הייתה למצוא דרך להשתמש בטיפול TMS בצורה יעילה יותר, למינון נכון, להאט את קצב הלב ולזהות את המיקום הטוב ביותר במוח לגירוי", אמר ד"ר שאן סידיקי, מחבר המחקר הבכיר, מהמחלקה לבריאות האישה של בריגהאם ומהמרכז לחקר מעגלי מוח טיפוליים. סידיקי אמר שהרעיון הגיע מכנס בקרואטיה שבו חוקרים מהולנד הציגו נתונים על הקשר בין לב למוח.

"הם הראו שלא רק ש-TMS יכול להוריד זמנית את קצב הלב, אלא שמיקום הגירוי חשוב", הוסיף סידיקי, וציין שהחלק המרגש ביותר במחקר עבורו הוא הפוטנציאל להפוך את טיפול הדיכאון הממוקד הזה לזמין לשאר העולם. "יש לנו הרבה טכנולוגיה זמינה כאן בבוסטון שיכולה לעזור לאנשים לנהל את הסימפטומים שלהם", אמר. "אבל חלק מהטכנולוגיה הזו היה קשה להביא לשאר העולם בעבר".

סידיקי עבד עם עמיתיו במרכז בריגהאם לחקר מעגלי מוח טיפוליים ועם המחברת הראשית אווה דייקסטרה, בעלת תואר שני, כדי להשלים את המחקר. דייקסטרה, סטודנטית לתואר שלישי, הגיעה לבריגהאם מהולנד כדי לשלב את עבודתם על קישוריות לב-מוח עם עבודת צוות CBCT על מעגלי מוח.

החוקרים בחנו סריקות MRI פונקציונליות של 14 אנשים וזיהו אזורים במוחם שנחשבו למטרות אופטימליות לטיפול בדיכאון, בהתבסס על מחקרים קודמים על קישוריות ודיכאון. לכל משתתף הוקצו 10 אזורי מוח שהיו גם אופטימליים ("אזורים מחוברים") וגם לא אופטימליים לטיפול בדיכאון. לאחר מכן, החוקרים בחנו מה קרה לקצב הלב כאשר כל אזור היה מגורה.

"רצינו לראות אם יהיה קשר בין לב למוח באזורים הקשורים", אמר דייקסטרה. "עבור 12 מתוך 14 מערכי נתונים שמישים, מצאנו שיכולנו לאתר במדויק את האזור הקשור לדיכאון בדיוק גבוה פשוט על ידי מדידת קצב הלב במהלך גירוי מוחי."

דייקסטרה ציין כי תגלית זו יכולה לסייע הן להתאים אישית טיפול TMS לדיכאון על ידי בחירת מיקום מותאם אישית במוח לגירוי, והן להפוך אותו לנגיש יותר משום שהוא לא ידרוש MRI מקדים.

סידיקי הוסיף כי תוצאות המחקר הזה יכולות לשמש גם לפיתוח טיפולים שיוכלו להיות שימושיים לקרדיולוגים ולרופאי חדרי מיון בעתיד.

מגבלה אחת של המחקר היא שהוא נערך על מספר קטן של אנשים, והחוקרים לא גירו את כל האזורים האפשריים במוח.

המטרה הבאה של הצוות היא למפות אילו אזורים במוח לעורר כדי להפוך את שינויי קצב הלב לעקביים יותר.

הצוות של דייקסטרה בהולנד עובד כעת על מחקר גדול יותר שכלל 150 אנשים עם הפרעות דיכאון, שרבים מהם סובלים מדיכאון עמיד לטיפול. הנתונים ממחקר זה ינותחו בהמשך השנה, מה שעשוי לקרב את המחקר ליישום קליני.