פרסומים חדשים

הנחיות ממליצות לאנשים בריאים מתחת לגיל 75 לקחת את הכמות היומית שלהם של ויטמין D

Alexey Krivenko, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 14.06.2024

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

03 June 2024, 19:27

מבוגרים בריאים מתחת לגיל 75 אינם צריכים בדרך כלל לחרוג מצריכת ויטמין D היומית המומלצת על ידי המכון לרפואה (IOM) ואינם צריכים לעבור בדיקת רמות ויטמין D, על פי הנחיות ה-Endocrine Society Clinical Practice..

עבור ילדים, נשים בהריון, מבוגרים מעל גיל 75 ואנשים בסיכון גבוה לטרום סוכרת, ההנחיות מציעות מינון של ויטמין D גבוה יותר ממה שה-IOM ממליץ.

רמות וצריכת ויטמין D בדם קשורות למחלות נפוצות רבות. עם זאת, השאלה האם נטילת ויטמין D מפחיתה את הסיכון למחלות אלו ואילו רמות של ויטמין D נחוצות לבריאות נדונה במשך זמן רב.

בהנחיות חדשות, פאנל מומחים הציע המלצות לשימוש בוויטמין D ובדיקת רמותיו באנשים בריאים ללא מצבים רפואיים ברורים. ההמלצות מבוססות על נתונים ממחקרים קליניים.

הקו המנחה, שכותרתו "ויטמין D למניעת מחלות: קו מנחה קליני מהחברה האנדוקרינית", פורסם באינטרנט ויופיע בגיליון אוגוסט של The Journal of Clinical Endocrinology & מטבוליזם (JCEM) לשנת 2024.

"מטרת הנחיה זו היא לקבוע דרישות ויטמין D למניעת מחלות אצל אנשים בריאים שאין להם מצבים שישפיעו על הספיגה או הפעולה של ויטמין D," אמרה מארי דמאי, MD, מבית הספר לרפואה של הרווארד ומסצ'וסטס. המכון הרפואי הכללי. בתי חולים בבוסטון. דמאי הוביל את הצוות שפיתח את המדריך הזה.

"קבוצות בריאות שעשויות להפיק תועלת ממינונים גבוהים יותר של ויטמין D כוללות אנשים מעל גיל 75, נשים בהריון, מבוגרים עם טרום סוכרת וילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18. עם זאת, איננו ממליצים על בדיקות שגרתיות של ויטמין רמות D בכל קבוצות אלה."

המלצות מפתח לניהול:

איננו ממליצים ליטול תוספי ויטמין D במינונים גבוהים מאלה המומלצים על ידי ה-IOM למבוגרים בריאים מתחת לגיל 75.

זוהו הקבוצות הבאות שעשויות להפיק תועלת ממינונים מוגברים של ויטמין D מעל המלצת IOM כדי להפחית סיכונים בריאותיים ספציפיים:

ילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18 - פוטנציאל למנוע מחסור בוויטמין D ולהפחית את הסיכון לזיהומים בדרכי הנשימה.
אנשים מעל גיל 75 - פוטנציאל להפחתת הסיכון לתמותה.
נשים בהריון - פוטנציאל להפחית את הסיכון לרעלת הריון, תמותת עוברים, לידה מוקדמת, תינוקות קטנים לגיל ההריון ותמותת יילודים.
אנשים עם טרום סוכרת - פוטנציאל להפחית את ההתקדמות לסוכרת.
עבור מבוגרים מעל גיל 50 שזכאים לטיפול בוויטמין D, אנו ממליצים על מינון נמוך של ויטמין D מדי יום במקום ויטמין D במינון גבוה שאינו יומי.
איננו ממליצים על בדיקות שגרתיות של רמות 25-hydroxyvitamin D באף אחת מהקבוצות שנחקרו מכיוון שלא זוהו יתרונות ספציפיים הקשורים לרמות אלו. זה כולל בדיקה ל-25-hydroxyvitamin D אצל אנשים עם עור כהה או השמנת יתר.

למרות העדויות הולכות וגדלות לגבי תפקידו של ויטמין D בבריאות ובמחלות בעשור האחרון, הפאנל ציין מגבלות רבות בנתונים הזמינים. לדוגמה, ניסויים קליניים גדולים רבים לא נועדו להעריך חלק מהתוצאות שדווחו ולאוכלוסיות שנחקרו היו רמות נאותות בדם של ויטמין D בתחילת הדרך.

בגלל לא מספיק ראיות, הצוות לא הצליח לקבוע רמות ספציפיות בדם של 25-הידרוקסיויטמין D להתאמה או רמות יעד למניעת מחלות.

המדריך פותח תוך שימוש במתודולוגיה קפדנית הכוללת שיפורים שהחלו בשנת 2019. למובילי פאנלים המנחים שלנו לא יהיו ניגודי אינטרסים משמעותיים, ויותר ממחצית מחברי קבוצת הכתיבה חייבים להיות נקיים מכל משמעותי. התנגשויות.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors