פרסומים חדשים
ההנחיות ממליצות לאנשים בריאים מתחת לגיל 75 ליטול מנה יומית של ויטמין D
סקירה אחרונה: 02.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
מבוגרים בריאים מתחת לגיל 75 בדרך כלל אינם צריכים לחרוג מהמינון היומי המומלץ של ויטמין D על ידי המכון הרפואי (IOM) ואינם צריכים להיבדק לרמות ויטמין D, על פי הנחיות קליניות חדשות של האגודה האנדוקרינית.
עבור ילדים, נשים בהריון, מבוגרים מעל גיל 75 ואנשים בסיכון גבוה לסוכרת קדם-סוכרת, ההנחיות מציעות מינונים גבוהים יותר של ויטמין D מהמלצות ה-IOM.
רמות וצריכת ויטמין D נקשרו למחלות נפוצות רבות. עם זאת, השאלה האם נטילת ויטמין D מפחיתה את הסיכון למחלות אלו ואילו רמות ויטמין D נחוצות לבריאות נתונה בוויכוח זמן רב.
בהנחיות החדשות, קבוצת המומחים הציגה המלצות לשימוש בוויטמין D ובדיקת רמות אצל אנשים בריאים ללא אינדיקציה רפואית ברורה. ההמלצות מבוססות על נתוני מחקר קליני.
ההנחיה, "ויטמין D למניעת מחלות: הנחיה קלינית של החברה האנדוקרינית", פורסמה באינטרנט ותופיע בדפוס בגיליון אוגוסט 2024 של כתב העת לאנדוקרינולוגיה קלינית ומטבוליזם (JCEM).
"מטרת ההנחיות הללו היא לקבוע את דרישות ויטמין D למניעת מחלות אצל אנשים בריאים שאין להם מצבים שעלולים להפריע לספיגה או לפעילות של ויטמין D", אמרה ד"ר מארי דמיי, מבית הספר לרפואה של הרווארד ומבית החולים הכללי של מסצ'וסטס בבוסטון. דמיי הובילה את הקבוצה שפיתחה את ההנחיות.
"קבוצות בריאות שעשויות להפיק תועלת ממינונים גבוהים יותר של ויטמין D כוללות אנשים מעל גיל 75, נשים בהריון, מבוגרים עם טרום סוכרת וילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18. עם זאת, איננו ממליצים על בדיקות שגרתיות של רמות ויטמין D באף אחת מהקבוצות הללו."
המלצות מרכזיות מהמדריך:
- איננו ממליצים ליטול תוספי ויטמין D במינונים גבוהים מהמלצות ה-IOM למבוגרים בריאים מתחת לגיל 75.
הקבוצות הבאות זוהו ככאלו שעשויות להפיק תועלת ממינונים גבוהים יותר של ויטמין D, מעל להמלצת ה-IOM, כדי להפחית סיכונים בריאותיים ספציפיים:
- ילדים ובני נוער מתחת לגיל 18 - פוטנציאל למניעת מחסור בוויטמין D ולהפחתת הסיכון לזיהומים בדרכי הנשימה.
- אנשים מעל גיל 75 - פוטנציאל להפחתת הסיכון לתמותה.
- נשים בהריון - פוטנציאל להפחתת הסיכון לרעלת הריון, תמותה תוך רחמית, לידה מוקדמת, תינוקות קטנים לגיל ההריון ותמותת יילודים.
- לאנשים עם טרום-סוכרת יש פוטנציאל להאט את התקדמות הסוכרת.
- עבור מבוגרים מעל גיל 50 הזקוקים לטיפול בוויטמין D, אנו ממליצים על ויטמין D במינון נמוך מדי יום ולא על ויטמין D במינון גבוה באופן לא יומי.
- איננו ממליצים על בדיקות שגרתיות של רמות 25-הידרוקסי-ויטמין D באף אחת מהקבוצות שנחקרו, מכיוון שלא זוהו יתרונות ספציפיים הקשורים לרמות אלו. זה כולל בדיקות סקר לרמות 25-הידרוקסי-ויטמין D אצל אנשים עם עור כהה או השמנת יתר.
למרות הראיות הגדלות לגבי תפקידו של ויטמין D בבריאות ובמחלות בעשור האחרון, הפאנל ציין מגבלות רבות בנתונים הזמינים. לדוגמה, ניסויים קליניים גדולים רבים לא נועדו להעריך חלק מהתוצאות שדווחו, ולאוכלוסיות שנחקרו היו רמות ויטמין D מספקות בדם בתחילת המחקר.
עקב חוסר ראיות, הקבוצה לא הצליחה לזהות רמות ספציפיות של 25-הידרוקסי-ויטמין D בדם לצורך התאמה או רמות יעד למניעת מחלות.
ההנחיות פותחו באמצעות מתודולוגיה קפדנית, המשלבת שיפורים שהחלו בשנת 2019. ליושבי ראש פאנלי פיתוח ההנחיות שלנו אסור שיהיו ניגודי עניינים משמעותיים, ויותר ממחצית מחברי פאנל הכותבים חייבים להיות נקיים מכל ניגוד עניינים משמעותי.