הכנסה והשכלה קשורים לתמותה נמוכה יותר לאחר שבץ מוחי

מחקר חדש שהוצג היום בוועידת השבץ האירופית העשירית (ESOC) 2024 מצא שלאנשים עם הכנסה גבוהה יש סיכון נמוך ב-32% לתמותה לאחר שבץ מוחי. בנוסף, לאנשים עם רמות השכלה גבוהות יותר היה סיכון נמוך ב-26% למוות לאחר שבץ מוחי, מה שהדגיש את ההבדלים המשמעותיים בהישרדות שבץ מוחי על ידי גורמים חברתיים מרכזיים לבריאות (SDH).

המחקר המבוסס על הרישום ניתח נתונים מ-6901 חולי שבץ בגטבורג, שבדיה, מנובמבר 2014 עד דצמבר 2019, כדי לבחון את ההשפעה של גורמי SD על הסיכון לתמותה לאחר שבץ מוחי. המחקר התמקד בארבעה גורמי SDZ: אזור מגורים, ארץ לידה, רמת השכלה והכנסה.

בנוסף למציאת קשר מובהק בין הכנסה, רמת השכלה וסיכון לתמותה לאחר שבץ מוחי, המחקר חשף מגמה מטרידה בהשפעה המצטברת של גורמי SD. לחולים עם גורם SD שלילי אחד היה סיכון גבוה ב-18% לתמותה בהשוואה לחולים ללא גורם SD שלילי. סיכון זה עלה ל-24% עבור חולים עם שניים עד ארבעה גורמי SD שליליים.

"הממצאים שלנו מדגישים את המציאות החריפה שמצבו הסוציו-אקונומי של אדם יכול להיות עניין של חיים ומוות בהקשר של שבץ מוחי, במיוחד כאשר הוא מתמודד עם מצבים בריאותיים שליליים רבים. למרות שהמחקר שלנו נערך בגטבורג, אנו מאמינים שממצאים אלה רלוונטיות לכל רחבי אירופה, שבה קיימות מבנים בריאותיים דומים ורמות פגיעות חברתיות, מה שמדגיש בעיה נרחבת ברחבי היבשת", אמרה קתרינה סטינברנדט סוננרהאגן, פרופסור, המחברת הראשית של המחקר, אוניברסיטת גטבורג, נוירולוגיה קלינית, גטבורג, שוודיה.

המחקר מצא גם קשר בין הסיכון המוגבר לתמותה לבין גורמי סיכון נוספים כגון חוסר פעילות גופנית, סוכרת, שימוש לרעה באלכוהול ופרפור פרוזדורים.

בולטים גם ממצאים לגבי הבדלים בין המינים וההשפעה הפוטנציאלית של גורמי סיכון בעת בחינת מאפייני המטופל בתוך קבוצת המחקר. שיעור הנשים בקרב החולים עלה עם מספר גורמי SDZ שליליים; 41% מהקבוצה ללא גורמי SDZ שליליים היו נשים, בעוד ש-59% מהקבוצה עם שניים עד ארבעה גורמי SDZ שליליים היו נשים. בנוסף, עישון, נוכחי או במהלך השנה האחרונה, היה נפוץ יותר בקבוצה עם שניים עד ארבעה גורמי SDH שלילי בהשוואה לאלה ללא (19% לעומת 12%).

בהתייחסות לאמצעים הדרושים להפחתת הנטל העתידי של שבץ מוחי, מסביר פרופסור סטינברנדט סונרהגן: "כשמספר האנשים שנפגעו משבץ מוחי באירופה צפוי לעלות ב-27% מ-2017 ל-2047, הצורך בהתערבויות יעילות הופך לעולם לא. רלוונטי. לאור הממצאים שלנו, יש צורך באסטרטגיות ממוקדות. קובעי מדיניות, למשל, צריכים לפתח חקיקה וגישות הלוקחות בחשבון את הנסיבות והצרכים הספציפיים של קהילות שונות, בעוד שרופאים צריכים לשקול זיהוי חולים עם גורמי סיכון שליליים לשבץ מוחי כדי למנוע תמותה לאחר שבץ מוחי."

"טיפול בפערים אלו לא רק יתמוך בעקרונות של שוויון בשירותי בריאות, אלא יש לו גם פוטנציאל לשפר משמעותית את תוצאות בריאות הציבור."