הכנסה והשכלה קשורים לתמותה נמוכה יותר לאחר שבץ מוחי

מחקר חדש שהוצג היום בכנס האירופי העשירי לשבץ מוחי (ESOC) 2024 מצא כי אנשים עם הכנסה גבוהה נמצאים בסיכון נמוך ב-32% למוות לאחר שבץ מוחי. בנוסף, אנשים עם רמת השכלה גבוהה נמצאים בסיכון נמוך ב-26% למוות לאחר שבץ מוחי, דבר המדגיש את ההבדלים המשמעותיים בהישרדות משבץ מוחי בהתאם לגורמים חברתיים מרכזיים של בריאות (SDH).

מחקר מבוסס רישום ניתוח נתונים מ-6901 חולי שבץ בגטבורג, שבדיה, מנובמבר 2014 עד דצמבר 2019, כדי לבחון את השפעת גורמי SDZ על הסיכון לתמותה לאחר שבץ. המחקר התמקד בארבעה גורמי SDZ: אזור מגורים, ארץ לידה, רמת השכלה והכנסה.

בנוסף למציאת קשר משמעותי בין הכנסה, רמת השכלה וסיכון לתמותה לאחר שבץ מוחי, המחקר מצא מגמה מדאיגה בנוגע להשפעה המצטברת של גורמי SDZ. חולים עם גורם SDZ שלילי אחד היו בסיכון גבוה ב-18% לתמותה בהשוואה לחולים ללא גורמי SDZ שליליים. סיכון זה עלה ל-24% עבור חולים עם שניים עד ארבעה גורמי SDZ שליליים.

"ממצאינו מדגישים את המציאות הקשה לפיה מעמדו הסוציו-אקונומי של אדם יכול להיות עניין של חיים ומוות בהקשר של שבץ מוחי, במיוחד כאשר הוא מתמודד עם גורמים שליליים מרובים של שבץ מוחי. למרות שהמחקר שלנו נערך בגטבורג, אנו מאמינים שממצאים אלה רלוונטיים ברחבי אירופה, שם קיימים מבני בריאות ורמות דומות של פגיעות חברתית, ומדגישים בעיה נרחבת ברחבי היבשת", אמרה קטרינה סטינברנדט זונרהאגן, פרופסור ומחברת המחקר הראשית, מאוניברסיטת גטבורג, מדעי המוח הקליניים, גטבורג, שבדיה.

המחקר מצא גם קשר בין הסיכון המוגבר למוות לבין גורמי סיכון נוספים כגון חוסר פעילות גופנית, סוכרת, שימוש לרעה באלכוהול ופרפור פרוזדורים.

ממצאים בנוגע להבדלים מגדריים ולהשפעה הפוטנציאלית של גורמי סיכון בולטים גם בבחינת מאפייני המטופלים בתוך קבוצת המחקר. שיעור הנשים בקרב המטופלות גדל עם מספר גורמי SDD שליליים; 41% מהקבוצה ללא גורמי SDD שליליים היו נשים, בעוד ש-59% מהקבוצה עם שניים עד ארבעה גורמי SDD שליליים היו נשים. בנוסף, עישון בהווה או בשנה האחרונה היה נפוץ יותר בקבוצה עם שניים עד ארבעה גורמי SDD שליליים בהשוואה לאלו ללא (19% לעומת 12%).

פרופסור סטינברנדט זונרהגן מסביר את הצעדים הנדרשים להפחתת נטל השבץ העתידי: "עם הצפי שמספר האנשים שנפגעו משבץ באירופה יגדל ב-27% בין 2017 ל-2047, הצורך בהתערבויות יעילות דחוף מתמיד. לאור ממצאינו, יש צורך באסטרטגיות ממוקדות. קובעי מדיניות, למשל, צריכים לפתח חקיקה וגישות אשר לוקחות בחשבון את הנסיבות והצרכים הספציפיים של קהילות שונות, בעוד שרופאים צריכים לשקול זיהוי חולים עם גורמי SDZ שליליים כדי למנוע תמותה לאחר שבץ."

"ביטול פערים אלה לא רק יתמוך בעקרונות של שוויון בריאותי, אלא גם יש לו פוטנציאל לשיפור משמעותי של תוצאות בריאות הציבור."