דיאטות דלות שומן מפחיתות באופן משמעותי את הסיכון לסרטן ריאות בקרב מבוגרים

במחקר שפורסם לאחרונה בThe Journal of Nutrition, Health and Aging, חוקרים בחנו את הקשר בין הרגלי תזונה וסיכון לסרטן ריאות בקבוצה גדולה של אמריקאים מבוגרים (מעל 55 שנים). באופן ספציפי, הם העריכו שינויים ביחסי הסיכון לסרטן הריאות כפונקציה של צריכה ארוכת טווח (~8.8 שנים) של מרכיבי שומן שונים (רווי, בלתי רווי [חד ורב בלתי רווי]). כדי לשפר את הדיוק, נבדקו עוד קשרים בין צריכת שומן לבין סרטן ריאות של תאים קטנים (SCLC) וסרטן ריאות של תאים לא קטנים (NSCLC).

תוצאות המחקר מראות שדיאטות דלות שומן מפחיתות באופן משמעותי את הסיכון לסרטן ריאות על פני תת-סוגים שונים של סרטן. תוצאות אלו והיתרונות שנצפו היו המשמעותיים ביותר במשתתפים שהמשיכו לעשן. לעומת זאת, צריכת רמות גבוהות של חומצות שומן רוויות הייתה קשורה לסיכון מוגבר לסרטן ריאות בקבוצה שנחקרה.

סרטן ריאות הוא אחד מגורמי המוות הלא מועברים המובילים בבני אדם, כאשר מצפה הסרטן העולמי (GLOBOCAN) מעריך 2.2 מיליון מקרים חדשים ו-1.8 מיליון מקרי מוות מהמחלה בשנת 2020 בלבד. סרטן הריאות מדורג באופן קבוע בין שתי תת-קבוצות הסרטן הנפוצות ביותר בעולם, והשפעתו המזיקה על בריאות האדם ורווחת הציבור מיוחסת בעיקר לעישון. עם זאת, גוף הולך וגדל של עדויות מדעיות חושף את תפקידם של הרגלים בריאים, במיוחד דפוסי שינה והרגלי תזונה, בהתפתחות והתקדמות של סרטן ריאות.

מחקר הבוחן את הקשר בין מרכיבים תזונתיים לסרטן הריאות הוא כיום מוקד מרכזי באונקולוגיה, כאשר מחקרים מקבוצות אירופאיות מדגישים את התפקיד של רטינול, בירה/סיידר ובשר איברים בהגברת הסיכון לסרטן. יחד עם זאת, סיבים, פירות וויטמין C מפחיתים את הסיכון הזה. הוצע כי צריכת שומן בתזונה קשורה לפתולוגיה של סרטן ריאות, ודיאטות דלות שומן (LFD) הוצעו להפחית משמעותית את הסיכון לסרטן ריאות.

למרבה הצער, הגדרות מסורתיות של LFD - פחות מ-30% מהקלוריות מצריכת השומן הכוללת - אינן לוקחות בחשבון הרגלי אכילה בפועל ולכן אינן ייצוגים אידיאליים של דפוסי תזונה טיפוסיים. יתר על כן, רוב המחקרים הקודמים השתמשו בגדלים קטנים של עוקבות או שלא היו להם תקופות מעקב מספיקות, מה שסיבך את התוצאות שלהם.

במחקר הנוכחי, החוקרים בחנו את ההשפעות ארוכות הטווח של צריכת שומן שונה (כולל ציון LFD שונה) על סרטן ריאות ותתי הסוגים שלו (SCLC ו-NSCLC) בקבוצה גדולה. ציון ה-LFD החדש מבוסס על אחוז הקלוריות המגיעות משומן בהשוואה לחלבון ופחמימות.

קבוצת המחקר נגזרה מניסוי הקרנת סרטן הערמונית, הריאות, המעי הגס והשחלות (PLCO), מחקר עוקבה מבוקר ארוך טווח שנערך על ידי המכון הלאומי לסרטן בארה"ב (NCI). המשתתפים נכללו במחקר אם לא הייתה להם היסטוריה של סרטן בתחילת המחקר וסיפקו דוחות דמוגרפיים ורפואיים מלאים. איסוף הנתונים כלל הערכות בריאות בסיסיות וסקרים שנתיים, כולל השאלון ההיסטורי התזונתי (DHQ) והשאלון הספציפי (SQX) המותאם למחקר.

מתוך יותר מ-155,000 משתתפים שנרשמו לניסוי PLCO, 98,459 עמדו בקריטריוני ההכללה ונכללו במחקר הנוכחי. מתוכם, 47.96% היו גברים ו-92.65% מהקבוצה האתנית ה"לבנה". הערכת ה-LFD הראתה שההקפדה על דיאטה דלת שומן הייתה הגדולה ביותר בקרב נשים מבוגרות ומשתתפות מקבוצות אתניות שאינן לבנות, כאשר רמת השכלה משחקת תפקיד משמעותי בהקפדה על LFD (קשר ישיר).

במהלך תקופת מעקב של 8.83 שנים, 1,642 חולים פיתחו סרטן ריאות (1,408 עם NSCLC ו-234 עם SCLC).

"במודל הרב-משתני המלא, למשתתפים ברבעון הגבוה ביותר היה סיכון מופחת לסרטן ריאות בהשוואה לרבעון הנמוך ביותר (HR Q4 לעומת Q1 = 0.76, 95% CI: 0.66-0.89, P

תוצאות המחקר מצביעות על כך שחומצות שומן רוויות (SFAs) עשויות להוביל לתוצאות גרועות יותר של סרטן מכיוון שצריכתן מגדילה באופן משמעותי את הסיכון לסרטן ריאות. לעומת זאת, קשרים כאלה לא נצפו לחומצות שומן חד בלתי רוויות (MUFA) או רב בלתי רוויות (PUFA). באופן מעודד, השכיחות הגבוהה ביותר של סרטן ריאות נצפתה בתת-קבוצות עם היסטוריה של עישון בהווה או בעבר, אך היתרונות של PFA היו גם הבולטים ביותר בתת-קבוצה זו.

המחקר הנוכחי בדק קשרים ארוכי טווח בין צריכת שומן בתזונה (ציון LFD) וסיכון לסרטן ריאות. ממצאים מקבוצה אמריקאית גדולה מראים קשר ישיר בין ציוני LFD מוגברים וירידה בסיכון לסרטן, המדגישים שלדיאטות דלות שומן עשויה להיות השפעה מגנה מפני מחלה זו. חשוב לציין שבעוד SFAs היו קשורים חזק עם סיכון מוגבר לסרטן, MUFAs ו-PUFAs לא הראו את אותם דפוסים. באופן מעודד, למרות שנמצאו מעשנים בסיכון הגבוה ביותר לסרטן, ההשפעה המגנה של דבקות ב-LFD הייתה החזקה ביותר בקבוצה זו.

"בהתייחס לחומצות שומן בתזונה, צריכה גבוהה של SFA עשויה לתרום לסיכון מוגבר לסרטן ריאות, כאשר סיכון גבוה יותר נצפה ל-SCLC במיוחד. לכן, הממצאים שלנו תומכים ביתרונות הפוטנציאליים של עמידה ב-LFD והפחתת SFA צריכה כאסטרטגיה למניעת סרטן ריאות." "