בדיקת דם ביתית חדשה מזהה סרטן המעי הגס בשלב מוקדם

חוקרים מדווחים כי בדיקת דם ביתית חדשה לסרטן המעי הגס [ 1 ] מדויקת כמו בדיקות ביתיות קיימות המשתמשות בדגימות צואה.

שתי הבדיקות מדויקות בכ-83 אחוזים, על פי מחקר חדש שפורסם בכתב העת הרפואי של ניו אינגלנד.

רופאים אומרים שהם מקווים שבדיקה חדשה כזו תעודד יותר אנשים להיבדק לסרטן המעי הגס מוקדם.

"תוצאות המחקר הן צעד מבטיח לקראת יצירת כלים נוחים יותר לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס כאשר קל יותר לטפל בו", אמר ד"ר ויליאם גריידי, מחבר המחקר וגסטרואנטרולוג במרכז הסרטן פרד האצ'ינסון בסיאטל. "בדיקה בעלת דיוק בגילוי סרטן המעי הגס דומה לבדיקות דם המשמשות לגילוי מוקדם של סרטן עשויה להציע אלטרנטיבה לחולים שאולי יוותרו אחרת על שיטות הסינון הנוכחיות".

הממצאים החדשים מגיעים ממחקר ECLIPSE, ניסוי קליני רב-מרכזי שניתח תוצאות בדיקות של כמעט 8,000 איש בגילאי 45 עד 84.

מחקר ECLIPSE השווה את תוצאות הקולונוסקופיות - הנחשבות כיום לדרך הטובה ביותר לאיתור סרטן המעי הגס - עם בדיקת הדם Guardian's Shield.

מבחן Shield מזהה אותות של סרטן המעי הגס ב-DNA שמקורו בגידול, הנקרא DNA של הגידול במחזור הדם (ctDNA). מדידה זו משמשת גם בבדיקות ביופסיה נוזלית המשמשות לניטור הישנות סרטן אצל אנשים שכבר חלו בסרטן. המחברים מציינים כי היא משמשת גם לבדיקות סקר חדשות אחרות לסרטן.

מתוך 7,861 אנשים שנבדקו, 83% מהמשתתפים עם סרטן המעי הגס שאובחן באמצעות קולונוסקופיה קיבלו תוצאה חיובית בבדיקת דם ל-ctDNA, בעוד ש-17% קיבלו תוצאה שלילית. בקבוצה האחרונה, סרטן המעי הגס אושר באמצעות ביופסיה אך לא באמצעות בדיקת ctDNA.

הבדיקה הייתה רגישה ביותר לסרטן המעי הגס, כולל סרטן בשלב מוקדם.

"סרטן המעי הגס הוא נפוץ וניתן למניעה באמצעות בדיקות סקר, אך רק כ-50 עד 60 אחוז מהאנשים המתאימים לבדיקות סקר אכן עוברים את הבדיקות הללו", אמר גריידי, שהוא גם המנהל הרפואי של תוכנית פרד האצ'ינסון למניעת סרטן המעי הגס. "נטייתם של אנשים להיבדק מתבטאת בצורה הטובה ביותר כאשר אנו מציעים להם אפשרויות סקר ואז מאפשרים להם לבחור מה עובד הכי טוב עבורם".
למרות שמקרי המוות מסרטן המעי הגס ירדו בקרב מבוגרים, שיעור התמותה בקרב אלו מתחת לגיל 55 עלה בכאחוז בשנה מאז אמצע שנות ה-2000.

ההמלצות הנוכחיות מצביעות על כך שאנשים בסיכון ממוצע צריכים להתחיל בבדיקות סקר בגיל 45.

"אנו ממשיכים לראות צעירים חולים בסרטן המעי הגס, וכעת זהו הסרטן השלישי בשכיחותו בקרב אלו מתחת לגיל 50", אמר גריידי. "בדיקת דם שניתן לקחת במהלך ביקורים קבועים אצל הרופא עשויה להיות הזדמנות לעזור ליותר אנשים לעבור בדיקות סקר."

ד"ר ג'רמי קורטמנסקי, מנהל קליני של המחלקה לאונקולוגיה רפואית במרכז הרפואי וויילס (Wale LCDC) בקונטיקט, אמר שקשה להשיג דיוק גבוה יותר בבדיקות ביתיות משום שרגישותן של בדיקות דם ביתיות מתואמת עם גודל הגידול.

"לפגם קטן יותר יש פחות מיצוי DNA, מה שמגביל את הגילוי בדגימת צואה. ככל שגודל הפגם עולה, גם רגישות הבדיקה עולה", הסביר קורטמנסקי, שלא היה מעורב במחקר החדש.

"תסמינים של סרטן המעי הגס עשויים לכלול כאבי בטן או התכווצויות, שינויים בהרגלי עשיית צרכים - עצירות או שלשולים תכופים יותר, דם בצואה או ירידה במשקל. רמות ברזל נמוכות בדם יכולות גם הן להיות סימן לסרטן", אמר. "ערך הסקר הוא לזהות סרטן או מצבים טרום סרטניים בשלב מוקדם, כאשר הם אינם מראים תסמינים וניתן לטפל בהם בהצלחה", ציין קורטמנסקי.