המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כיצד הורמוני בלוטת התריס משפיעים על המשקל?
סקירה אחרונה: 04.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
[ בלוטת התריס תחת ראיית הורמונים
לאחר גיל 40 ועד גיל 65, הסיכון למחלות בלוטת התריס עולה הן אצל גברים והן אצל נשים. עם זאת, דלקת בלוטת התריס עדיין מתרחשת בתדירות גבוהה יותר אצל נשים בגיל זה מאשר אצל החצי החזק של האנושות.
יש לדעת שכל סוגי דלקת התריס (חיידקית, ויראלית, לאחר לידה, רעילה ואחרות) תורמים להתפתחות נוגדנים בעלי יכולת להרוס את רקמת התריס.
או עוד מאפיין לא נעים של דלקת בלוטת התריס: זה יכול לעורר הרס של הורמונים המיוצרים על ידי בלוטת התריס.
כיצד בלוטת התריס נהרסת?
במהלך דלקת בלוטת התריס, הגוף מייצר נוגדנים - חומרים המפריעים לפעילות ההורמונים. לכן, כל תפקודי בלוטת התריס נמצאים בסיכון.
נוגדנים יכולים להתחיל לפעול הרבה לפני שבלוטת התריס יכולה לייצר הורמונים מגנים. ואז האישה חווה תסמינים לא נעימים האופייניים למחלות בלוטת התריס במשך זמן רב מאוד. זה יכול להימשך מספר שנים.
נשים עם עודף משקל נמצאות בסיכון גבוה יותר
המספר הגדול ביותר של נוגדנים המפריעים לבלוטת התריס נצפה אצל נשים הסובלות מעודף משקל. זה מוביל לתוצאות משמעותיות ולא הכי טובות: האטה בחילוף החומרים, הצטברות של רקמת שומן, הרס של רקמת שריר וכמובן, עלייה נוספת במשקל.
כל התוצאות הלא נעימות הללו יכולות להיות מלוות בכאבי שרירים עזים. רופאים מכנים מצב זה מיאלגיה. בהתבסס על תסמינים אלה, אישה יכולה לקבוע שהורמוני בלוטת התריס שלה אינם תקינים והנוגדנים פעילים מדי.
בנורבגיה בשנת 1996 נערכו מחקרים שהוכיחו כי העלייה הגדולה ביותר במספר הנוגדנים נצפתה על ידי רופאים אצל נשים שהתלוננו על כאבי שרירים ובמקביל עלו במשקל. לא נמצאו תסמינים כאלה אצל גברים.
רופאים הגיעו למסקנה שכאשר מטפלים בנשים כאלה, כדאי לשים לב יותר לנוגדנים - הרבה יותר מאשר לעבודת בלוטת התריס כולה. כלומר, קודם כל, נשים עם תסמינים כאלה צריכות לבדוק את הורמוני בלוטת התריס והנוגדנים שלהן. לאחר מכן ניתן לרשום להן את הטיפול האופטימלי.
מה יכול לבלבל נשים כשמדובר באבחון? אישה יכולה לבדוק את גופה באמצעות בדיקות הורמונליות ולגלות שיש לה חוסר איזון בהורמוני בלוטת התריס. וגם... לשמוע מהרופא שלה שהקילוגרמים העודפים שלה אינם קשורים לבלוטת התריס.
זה מפתיע ביותר עבור אישה שכבר קראה איפשהו שמחלת בלוטת התריס - תת פעילות של בלוטת התריס - קשורה לבעיית עודף משקל. הסיבה היא עלייה בתיאבון עקב רמה מוגברת של הורמוני בלוטת התריס.
בלי שיבדקו את ההורמונים שלכם, קשה לדמיין שכל הבעיות שלכם עם עודף משקל נובעות מזה, ולא מחוסר משמעת והתמכרות למתוקים.
אם הרופא לא מקשיב לך, ממליץ פשוט לסתום את הפה מכל מיני פינוקים טעימים ולעשות ספורט, ואפילו לא זוכר בדיקות הורמונליות, עשה אותן בכל מקרה - בהמלצת רופא אחר.
מהם הסיכונים של מחלת בלוטת התריס?
- וסת לא סדירה - לפעמים דלילה, לפעמים כבדה, ותמיד בזמן הלא נכון
- אִי פּוּרִיוּת
- דִכָּאוֹן
- תסמונת עייפות כרונית
- תסמונת PMS
- רמות כולסטרול מוגברות
- סבילות לגלוקוז לקויה
- פיברומיאלגיה (כאבי שרירים בתוספת עלייה במשקל)
אבל רופאים ומטופלים עצמם עשויים לקשר תסמינים אלה עם הפרעות נפשיות ובכלל לא עם מחלת בלוטת התריס.
לחולים ניתנות תרופות פסיכוטרופיות, אשר רק מחמירות את כל התסמינים הללו, ומגבירות את התיאבון. במקרה הגרוע, התרופות פשוט לא עוזרות.
מחקרים מראים שחולים שאינם יציבים נפשית סבלו במוקדם או במאוחר מהפרעות בבלוטת התריס. ומחלות אלו הן שגרמו לעלייה עודפת במשקל ולמצבי דיכאון.
חשוב לעבור בדיקות הורמונליות לפחות פעם בשנה, משום שהסיכון לפתח מחלת בלוטת התריס עולה עם הגיל. לכן, אם בדיקות שגרתיות מראות שבלוטת התריס מתפקדת כרגיל, יש לבצע בדיקות נוספות.
הורמוני בלוטת התריס: T3 ו-T4
אלו הם ההורמונים העיקריים המיוצרים על ידי בלוטת התריס, איבר קטן בצורת פרפר הממוקם ממש מעל תפוח האדם. T3 מייצג טריודוטירונין, ו-T4 מייצג תירוקסין.
הורמונים אלה הם חומרים חשובים לוויסות חילוף החומרים. הם עוזרים לרקמות ולתאים להיות רוויים באנרגיה. כלומר, בזכות הורמוני בלוטת התריס, אנו מקבלים אנרגיה.
אם רמת T3 ו-T4 נמוכה מדי, אדם חש תשישות, עלול לחוות אובדן כוח וחולשה. מחלה זו נקראת תת פעילות של בלוטת התריס.
אם רמת T3 ו-T4 גבוהה מדי, כל התהליכים בגוף מופעלים. ייתכן שתחושו עלייה בעצבנות, הפרעות שינה, אפילו כאבי שרירים. באופן טבעי, עלולות להתרחש גם תנודות במשקל: אדם עולה במשקל, ואז יורד במשקל. מחלה זו נקראת היפרפעילות של בלוטת התריס.
אבל צריך לשמור על אוזניים פקוחות: תסמינים של מחלות הנובעות מחוסר או עודף הורמונים, רופאים עשויים שלא לקשר כלל עם בלוטת התריס. לכן, יש לבצע אבחון יסודי, כולל בדיקות הורמונליות.
אינטראקציה של T3 ו-T4
הורמונים אלה חייבים להיות ביחס מסוים, רק אז אדם מרגיש נורמלי. על מנת שהורמון T3 יהפוך להורמון T4, בלוטת התריס מפרישה אנזים מיוחד - TPO. ואם זה לא קורה, אז ישנן הפרעות ברורות בגוף.
הורמון נוסף המופרש על ידי בלוטת התריס הוא קלציטונין. הורמון זה מסייע לעיבוד וספיגה של סידן.
כך, ניתן למנוע מחלת עצם מסוכנת - אוסטאופורוזיס. עם זאת, לקלציטונין אין שום תפקיד בעלייה במשקל עודף.
הורמונים והמוח
אופן פעולתה של בלוטת התריס קשור ישירות לפקודות שהמוח נותן לה. ישנו חלק במוח הנקרא ההיפותלמוס שמייצר את הורמון GST, אשר מפעיל את תירוטרופין.
כאשר אישה עוברת בדיקות הורמונליות, ניתן לקבוע את רמות ההורמונים T3 ו-T4, המרוכזים בדם. עודף או מחסור בהורמונים אלה מאותתים למוח על מידת התפקוד התקין והפרודוקטיבי של בלוטת התריס.
זה קובע האם המוח (או ליתר דיוק, חלקיו, ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח) ייצרו הורמוני בלוטת התריס.
הורמון ה-GH מיוצר יותר כאשר יש מחסור ב-T3 ו-T4. הורמון ה-GRS מיוצר כאשר יש עודף מהם. ולהיפך: כאשר רמת ה-GH נמוכה (פחות מ-0.4 יחידות למיליליטר), הרופא עשוי להסיק שבלוטת התריס פועלת באופן פעיל מדי.
תסמינים של היפותירואידיזם (רמות נמוכות של הורמוני בלוטת התריס)
- קילוגרמים עודפים שקשה מאוד להיפטר מהם
- חולשה, עייפות, בזבוז אנרגיה
- סימני דיכאון: לטווח ארוך - מצב רוח רע, מחשבות שליליות
- אִי פּוּרִיוּת
- הפרעות במחזור החודשי
- חוסר יכולת ללדת ילד
- טמפרטורת גוף מתחת ל-36 מעלות (הסיבה עשויה להיות גם חוסר בטסטוסטרון ואסטרדיול בגוף)
- תסמינים של גיל המעבר המתקרב בטרם עת: גלי חום וקור, תנודות במצב הרוח
- נשירת שיער
- תפקוד מעיים לא אחיד, עצירות
- צרידות קול
- דופק מהיר
- לחץ דם נמוך
- אלרגיה לקור
- כאבי שרירים ומפרקים
- תגובות איטיות
- תחושה של "דקירה ודקירות" בכפות הידיים ובפרקי הידיים
- הידרדרות בקשב ובזיכרון, חוסר יכולת להתרכז גם במקרים חריגים
- חוסר יכולת לישון מספיק, שינה מופרעת
- אלרגיות למזון, אבק, ריחות
מה יכולות להראות בדיקות הורמונליות?
אם בלוטת התריס שלך אינה מתפקדת כראוי, הרופא שלך עשוי למצוא את הדברים הבאים:
- הורמון HSH גבוה מהנורמה
- מספר רב של נוגדנים המיוצרים על ידי בלוטת התריס
- כולסטרול גבוה מהרגיל
- אנזימי כבד גבוהים מהרגיל
הערה: ניתן בקלות לבלבל בין תסמינים אלה לבין מחלות אחרות. לכן, אם יש לך ספקות לגבי הבדיקות, על הרופא לרשום לך בדיקות נוספות.
שימו לב שתסמינים דומים יכולים להופיע עם תת פעילות של בלוטת התריס או היפר-תירואידיזם. כמו גם עם הפרעות אוטואימוניות, אשר עלולות לגרום להשפעות הורמונליות חריגות.
תסמונת אי ספיקת בלוטת התריס
הורמונים משפיעים על קרומי התאים. מחקר מדעי מאשר זאת. ישנם מצבים בהם אישה חשה תסמינים של עייפות, תשישות, יחד עם עודף משקל.
ייתכן שהסיבה לכך היא השפעת ההורמונים על התאים. אך רופאים מכנים השפעה זו חריגה כאשר היא גורמת לתסמינים כאלה. יתר על כן, רמת ההורמונים בגוף בשלב זה עשויה להיות נורמלית לחלוטין.
איך קוראים למצב הזה? רופאים מכנים אותו תסמונת אי ספיקת בלוטת התריס. מדענים עדיין לא חקרו אותו במלואה וממשיכים לעבוד על מחקר. הם מאמינים שתסמונת זו יכולה להשפיע על אנשים שאפילו לא חושדים בקיומה.
נחשו איזה מצב בגוף מלווה את התסמונת הזו? נכון, עודף משקל.
דיאטות גורמות לחוסר איזון הורמונלי ולעודף משקל
מדענים הגיעו למסקנה זו לאחר שחקרו את השפעת התזונה על האיזון ההורמונלי ותנודות במשקל. בפרט, הורמון T3, המיוצר על ידי בלוטת התריס, מאיץ את חילוף החומרים ומפעיל את תפקוד התאים יותר מהורמון T4.
אם האיזון שלו מופר, זה גורם להשמנת יתר. לכן, חשוב מאוד לשמור על רמה מספקת של הורמון T3 בגוף. בזכותו, תאים מייצרים אנרגיה שמעניקה לנו חיוניות.
הורמון T3 יכול להיות בשתי צורות: קשור, פסיבי (אז הגוף לוקח אותו מהמאגרים בדם) וחופשי (בצורה פעילה). אילו הורמוני T3 להשתמש - קשור או חופשי - הגוף מווסת את עצמו.
אם יש מעט מדי הורמון T3 חופשי, הגוף מקבל את צורתו הקשורה, ואם אין מספיק T3 קשור, תפקודים רבים של איברים ומערכות מופרעים.
עודף של הורמון T3 חופשי הוא גם רע. אז מתרחשת מה שנקרא "סערת בלוטת התריס" או סופת בלוטת התריס, כאשר T3 מגרה יתר על המידה את בלוטת התריס.
זה, בתורו, משפיע על התאים, שגם הם הופכים לפעילים מאוד, וכל הגוף הופך למנגנון שעון שבור, שבו המחוגים מסתובבים במהירות מטורפת, כרצונם.
חשיפה מוגזמת להורמון T3 עלולה אף להרוס תאים. משמעות הדבר היא שתפקוד הלב, הריאות, מערכת העצבים ואיברים ומערכות אחרים של האדם עלולים להיפגע.
הדבר הגרוע ביותר עם היפראקטיביות של הורמון T3 הוא הלב. סיבי שריר הלב עלולים להיהרס, מה שגורם למחלות לב.
לכן, כאשר יש עודף של הורמון T3 בגוף, מופעל מנגנון הגנה המווסת את רמת ההורמונים והשפעתם על האיברים.
הגנה מפני הורמון T3
אל תתפלאו, הגנה טבעית כזו קיימת. העיקרון שלה הוא שכאשר יש עודף של הורמון T3, צורתו הפעילה הופכת לצורה קשורה ולא פעילה.
איך זה קורה? במוח שלנו ובחלקים אחרים בגוף ישנם חיישנים המסוגלים לקלוט אותות על בעיות בגוף, כשלים בכל מערכת. לדוגמה, במערכת צריכת המזון.
לאחר מכן, באמצעות חילוף חומרים, מווסתים עתודות אנרגיה בגוף. לדוגמה, אם אין אספקת אנרגיה מספקת מהתאים, חילוף החומרים מאט כך שלאדם יהיה כוח. ואם התאים עובדים יתר על המידה, חילוף החומרים מואץ, אז אנחנו מקבלים אפילו יותר אנרגיה ממה שאנחנו צריכים.
כאשר חילוף החומרים מאט, אדם יכול לעלות במשקל. כאשר הוא מאיץ, הוא יכול לרדת במשקל. וזאת למרות דיאטות קפדניות או אכילת יתר.
מהם הסיכונים לנשים כאשר הן סובלות מתת תזונה?
בואו נדבר על מה שקורה כשאדם עובר לדיאטה קפדנית או סובל מתת-תזונה מסיבה אחרת. הגוף מייצר הרבה פחות הורמון T3. וזה שמיוצר נשאר בעיקר בצורה קשורה (פסיבית).
הגוף מזהה זאת באמצעות החיישנים שלו, וכדי לשמר את האנרגיה שחסרה כעת לתאים, הוא מאט את חילוף החומרים שלו. בדרך זו, הוא יכול לשרוד על תזונה דלה במשך זמן מה.
ומתרחש פרדוקס: אתם אמורים לרדת במשקל כי אתם אוכלים פחות ונפח רקמת השומן שלכם אמור לרדת. אבל אתם, להיפך, עולים במשקל!
הגוף מתחיל לתפוס את מצב הרעב כמאיים וצובר רקמת שומן "בעתודה". במקביל, קלוריות נשרפות לאט מאוד, ואתם לא יורדים במשקל, אלא עולים בו.
סויה כפתרון לעודף משקל?
מוצרי סויה נמכרים כיום בשפע. הם מפורסמים כמוצרים בריאים ומסייעים להרזיה. אילו חומרים באמת נמצאים בסויה והאם היא באמת כל כך בריאה?
מדענים קראו לחומרים אלה איזופלבונים. יש להם את התכונה להמיר את הורמון בלוטת התריס T4 להורמון T3.
איזופלבון מורכב מגניסטאין ודאידזין, חומרים בעלי תכונה של עיכוב תהליכי עיבוד יוד בבלוטת התריס. משמעות הדבר היא שגוף האדם מפתח מחסור ביוד כאשר יש עודף סויה בתזונה.
הוכח מדעית שכמות סויה גדולה בתפריט עלולה לעורר מחלות זפק או תפקוד חלש של בלוטת התריס. בפרט, היא עלולה לעצור או להאט את ייצור הורמוני בלוטת התריס, ולגרום להיפותירואידיזם.
ביפן, למשל, מוצרי סויה גורמים למחלות אלו בתדירות גבוהה יותר מכל מקום אחר בעולם, משום שהיפנים צורכים הרבה סויה.
סויה וגוף הילד
מחקרים אמריקאים שנערכו בשנת 1950 הוכיחו כי אין לכלול מוצרי סויה במזון לתינוקות. האנזים המצוי בסויה יכול לשבש את פעילות בלוטת התריס אצל ילדים.
מחקרים אלה לא פורסמו לציבור, וסויה עדיין מפורסמת כמוצר בריא.
מוצרי סויה לנשים בגיל העמידה
ביקורות עליהם אינן מחמיאות במיוחד. על פי הסטטיסטיקה, נשים מעל גיל 40 סובלות מבעיות בבלוטת התריס פי 20 יותר מאשר נשים צעירות יותר. מצב זה מחמיר על ידי מוצרי סויה או תוספי מזון.
סויה בתזונה של נשים מעל גיל 40 יכולה להגביר את הסיכון לפתח מחלת בלוטת התריס, להחמיר את מהלך המחזור החודשי ולהוסיף בעיות של עודף משקל.
תלתן ודוחן (הגרגרים הצהובים הקטנים שניתנים גם לתרנגולות) עלולים להיות בעלי אותן השפעות מזיקות.
מחקר שנערך בבריטניה מראה כי נשים בתקופת טרום-המנופאוזה שצרכו עד 60 גרם סויה פעם ביום במשך חודש החלו להתלונן מהר מאוד על מחזור לא סדיר.
הפרעות אלו נמשכו גם לאחר 3 חודשים לאחר שהנשים הפסיקו לאכול מוצרי סויה, כולל שתיית חלב סויה.
לכן, הורמוני בלוטת התריס ממלאים תפקיד חשוב ברווחתך ובמראה החיצוני שלך. חשוב לדעת מהו האיזון שלהם על מנת לשלוט במשקל שלך ולהיות מסוגלים לנרמל אותו בזמן.