המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
איך לא לעלות במשקל במהלך ההריון?
סקירה אחרונה: 06.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
התשובה לשאלה הזו: "איך לא לעלות במשקל במהלך ההריון?" מעניינת כמעט את כל הנשים ההרות. וזו לא סקרנות סרק, אלא רצון לפתור את הבעיה שרוב הנשים מתמודדות איתה במהלך ההריון.
למרות שהביטוי "אני מפחדת לעלות במשקל במהלך ההריון" נשמע... קצת נאיבי. אל תפחדו, יקיריי! אתם בהחלט תעלו במשקל! השאלה היחידה היא כמה קילוגרמים.
מדוע אנשים עולים במשקל במהלך ההריון? מכיוון שעלייה במשקל במהלך ההריון היא תהליך טבעי, מותנה פיזיולוגית, שבלעדיו אי אפשר ללדת וללדת ילד. כל גופה של אישה בהריון עובר שינויים חמורים: מערכות העצבים האנדוקריניות, ההורמונליות והאוטונומיות פועלות בצורה שונה, נפח הדם עולה, הכבד מאבד עתודות גליקוגן, הלב, הריאות, הכליות ומערכת השתן נמצאים תחת לחץ נוסף. בנוסף, במהלך ההריון, עוצמת חילוף החומרים של השומן אצל נשים משתנה, כך שתכולת הכולסטרול בדם עולה. באופן כללי, המצב הביולוגי של הגוף במהלך ההריון כפוף למטרה העיקרית - התפתחות תקינה של העובר, לידה מוצלחת שלו והאכלה.
נורמות עלייה במשקל במהלך ההריון
כמות העלייה במשקל במהלך ההריון תלויה במידה רבה במאפיינים האישיים של גוף האישה - מבנה גופה ומשקלה לפני ההריון, קצב חילוף החומרים, אורח חייה ותזונה. עם זאת, ישנם סטנדרטים לעלייה במשקל המאפשרים לרופאים לעקוב אחר התקדמות ההריון ולסייע במניעת סיבוכים או סטיות אפשריות.
מאמינים שבמהלך ההריון, משקל הגוף של אישה בריאה ממוצעת עולה ב-10-15 ק"ג. זאת במשקל תקין לפני ההריון. נשים רזות יכולות לעלות יותר - 12-18 ק"ג, ונשים "כבדות" - 8-12 ק"ג. אבל אם אישה עומדת ללדת תאומים, אז העלייה במשקל יכולה להיות 16-21 ק"ג.
ככלל, שליש מהמשקל עולה ב-20 השבועות הראשונים: 270-330 גרם בכל שבוע. שני השלישים הנותרים של המשקל עולים במחצית השנייה של ההריון: משבוע 21 עד 30 - 290-370 גרם בשבוע, משבוע 31 ועד הלידה - 310-370 גרם בשבוע.
יש לציין כי גם זהו נתון ממוצע. לעתים קרובות, במהלך רעילות בשלבים המוקדמים, נשים יורדות בקילוגרמים, ולאחר מכן, כאשר הרעילות חולפת, הן מתחילות לעלות אותם באופן אינטנסיבי. אז גם כאן הכל אינדיבידואלי. אבל עם משקל התחלתי תקין של אישה, העלייה האופטימלית במשקל בשלושת החודשים הראשונים להריון היא כ-1.5 ק"ג, עם משקל התחלתי לא מספיק - 2 ק"ג, עם עודף - 0.8 ק"ג.
שימו לב כי עלייה לא מספקת במשקל במהלך ההריון משפיעה לרעה על העובר ויכולה להוביל לעיכוב בגדילה תוך רחמית ולמשקל לידה נמוך (פחות מ-2.5 ק"ג).
התפלגות הקילוגרמים שנשים עולות במהלך ההריון נראית כך:
- 30% - משקל הפרי;
- 25% - מסת העלייה בנפח הדם ונוזל הרקמות;
- 10% - מסת רחם;
- 10% - משקל השליה;
- 10% - מסת מי השפיר;
- 15% - עתודות שומן (עתודות אימהיות להבטחת הריון והנקה תקינים של הילד).
עודף משקל במהלך ההריון: גורמים והשלכות
גם במהלך ההריון וגם במצב תקין, הסיבה לכך שאישה עולה במשקל ב-9 מתוך 10 מקרים נובעת מהעובדה שצריכת המזון עולה על צרכי הגוף ועל הוצאות האנרגיה שלו.
אישה בהריון אינה צריכה לאכול יותר כלל: תזונה צריכה לכסות את עלויות היווצרותו והתפתחותו של העובר על ידי הגדלת שלמותו - מבחינת תכולת החלבונים, השומנים, הפחמימות, הסיבים, הוויטמינים, המיקרו- ומקרו-אלמנטים הדרושים.
אם אישה מקפידה על דיאטה, לא אוכלת יתר על המידה, לא צורכת מזונות לא בריאים, אך עדיין עולה הרבה במשקל במהלך ההריון (למעט הריונות מרובי עוברים), הדבר עלול להיגרם על ידי פולהידרמניוס ובצקת. עודף מי שפיר (פוליהידרמניוס) הוא סימן לכך שבעיות כלשהן צצו במהלך ההריון. כדי להבהיר את המצב ולהתחיל בטיפול בזמן, הקפידו להתייעץ עם רופא, מכיוון שפוליהידרמניוס יכול להוביל למומים בעובר.
אבל נפיחות במהלך ההריון היא תופעה שכיחה. העומס על הכליות עולה, הפרמטרים של חילוף החומרים של מים-מלח משתנים, כך שהנוזל לא רק נשמר בגוף, אלא גם מצטבר (עד 7 ליטר עד סוף ההריון) כמעט בכל רקמותיו (כזכור, העלייה בנפח הדם ובנוזל הרקמות מהווה 25% מהעלייה במשקל). שומן ורקמות חיבור צוברות את מירב הנוזלים. לכן, כאשר אישה מתלוננת ש"רגליה גדלו במהלך ההריון", לרוב מדובר בנפיחות. בבוקר ובמחצית הראשונה של היום, הנפיחות ברגליים כמעט בלתי נראית, אך לקראת הערב מופיעה נפיחות משמעותית בכפות הרגליים, בקרסוליים ובשוקיים.
כאשר נשים עולות במשקל יתר על המידה במהלך ההריון, הסיכון להפרעות מטבוליות בצורת סוכרת הריונית עולה פי כמה. במקרים כאלה, ילדים נולדים עם משקל רב (4 ק"ג ומעלה), והלידה עצמה יכולה להיות קשה. בנוסף, עם עודף משקל, אישה בהריון עלולה לסבול מלחץ דם גבוה, קוצר נשימה, כאבים בעצה וטחורים, רגליה כואבות ומתעייפות, וורידים עליהן מתחילים להתרחב (דליות).
"אני עולה הרבה במשקל במהלך ההריון, מה עליי לעשות?"
ובכל זאת, איך לא לעלות במשקל במהלך ההריון? כדי שמאוחר יותר לא תצטרכי לסחוב איתך עוד 10, 15 או אפילו 20 קילוגרמים...
אמהות לעתיד שמתלוננות: "אני עולה הרבה במשקל במהלך ההריון, מה עליי לעשות..." צריכות לפעול לפי שלושה כללים עיקריים: לאכול נכון, לפקח על המשקל באופן קבוע ולנוע יותר.
עבור האם ההרה בשלושת החודשים הראשונים להריון, כמות הקלוריות האופטימלית היא 2000 קק"ל, ולאחר מכן - 2500-3000 קק"ל. למרות שתזונאים רבים טוענים שבמחצית השנייה של ההריון, יש להפחית את תכולת הקלוריות של המזון - עם עלייה בשיעור החלבון מן החי ובערך האנרגטי של כל שאר המוצרים.
תפריט של אישה בהריון חייב לכלול בשר, דגים, דגנים, מוצרי חלב, ירקות ופירות. במקביל, יש להוציא לחלוטין מהתזונה מוצרי ממתקים, שלא לדבר על מזון מהיר, צ'יפס וסודה מתוקה.
שקילה שבועית תאפשר לך לנטר באופן עצמאי את עלייתך במשקל ולשלוט בתהליך זה באמצעות יום צום אחד בשבוע (לאחר התייעצות עם רופא). וגם לזוז יותר, למשל ללכת. זה לא רק ימנע ממך לעלות יותר מדי במשקל במהלך ההריון, אלא גם יעזור לך ללדת בקלות רבה יותר - הודות לטונוס שרירים טוב.