סימנים קטנים של הריון

סימני הריון ב-10 השבועות הראשונים להריון מתבטאים בתסמינים מוקדמים כגון אמנוריאה, בחילות, הקאות ועצבנות של שלפוחית השתן. בלוטות החלב גדלות, הפטמות מתרחבות (מתכהות עד השבוע ה-12). בלוטות מונטגומרי (בלוטות העטרה) הופכות קמורות יותר. כלי הדם של הפות גוברים, וצוואר הרחם מתרכך ונראה כחלחל (ציאנוטי), דבר המתרחש עד השבוע הרביעי להריון. בשבועות ה-6 עד ה-10, החלק התחתון של הרחם מתרכך, ובמקביל פונדוס הרחם מקבל צורה כדורית (סימן הגאר). הטמפרטורה הבסיסית עולה (מעל 37.8 מעלות צלזיוס).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

סימנים נפוצים של הריון

כאבי ראש, דפיקות לב, עילפון הם סימנים שכיחים להריון, הם מופיעים בתדירות גבוהה הרבה יותר מאשר בחיי היומיום, כתוצאה מירידה בהתנגדות כלי הדם ההיקפית. טקטיקות הטיפול במקרים כאלה: הגברת צריכת הנוזלים ומקלחת. תדירות מוגברת של מתן שתן קשורה ללחץ של ראש העובר על שלפוחית השתן בשלבים מאוחרים יותר של ההריון. במקרים כאלה, יש צורך לשלול דלקת בדרכי השתן.

הקאות ובחילות הן הסימנים הנפוצים ביותר להריון, המופיעים אצל 50% מהנשים ההרות. הן מופיעות בשבוע 4 ומחמירות בין שבועות 5-10, ונעלמות עד שבוע 14. רוב הנשים ההרות מקבלות סיוע ממשטר של ארוחות תכופות, קטנות ושבריריות. הצורך בשימוש בתרופות, כגון Cyclizine 50 מ"ג כל 8 שעות, דרך הפה, מתרחש לעיתים רחוקות.

היפרמזיס גרבידארום היא נדירה (1:1000). ביטויים קליניים: חוסר יכולת לבלוע מזון או נוזלים, ירידה במשקל של 2-5 ק"ג. אם היא חמורה, היפרמזיס גרבידארום עלולה להוביל להתייבשות, היפוולמיה, חוסר איזון אלקטרוליטי עם הלם היפונתרמי, מחסור בוויטמינים (מחסור בויטמיני B יכול להסתבך על ידי פולינויריטיס), אי ספיקת כבד וכליות. טיפול: מומלץ אשפוז. כדי להקל על ויסות נפח הנוזלים החוץ-תאיים על ידי עירויים תוך ורידיים, מנקבים וריד או מותקנים צנתר ורידי קבוע. אובדן נוזלים עם הקאה נרשם. דלקת בדרכי השתן אינה נשללת. בדיקת אולטרסאונד שוללת תאומים או שומה הידטידפורמית. ייתכן שיידרש מתן נוגדני בחילות תוך ורידיים (למשל, מטוקלופרמיד, 10 מ"ג כל 8 שעות). ברוב המקרים, המצב הפתולוגי חולף.

כאבי בטן הם סימן להריון, אך בשלבים המוקדמים הם עשויים להיות מבשר הפלה, ובשלבים מאוחרים יותר הם נגרמים עקב חריגות ברחם (קרע, ניוון של בלוטות פיברומיומטיות), שחלות, דלקת התוספתן, שקשה יותר לזהות במהלך ההריון, או דלקת בדרכי השתן. התכווצות הרצועה העגולה של הרחם עשויה להיות מלווה בכאב קל בגומה השמאלית של הכסל.

חשוב גם להכיר סימני הריון כמו עצירות או קושי בריקון המעיים, הנגרמים מירידה בפעילות הפריסטלטית של מערכת העיכול. כדי למנוע עצירות, יש לשתות כמות מספקת של נוזלים ולהעשיר את התזונה בסיבים. יש להימנע משלשלים המגרים את פעילות ההתכווצות של שרירים חלקים, מכיוון שאצל חלק מהנשים הם יכולים להגביר את התכווצות הרחם. נטייה מוגברת למתיחה של הוורידים ושפע של ורידים באגן האגן גורמים להתפתחות טחורים (במקרה של צניחת טחורים, אישה צריכה לשכב כשראשה למטה ולהניח קרח על הקשריות) ודליות. במקרים כאלה, ניתן להמליץ לאישה להבטיח תנוחה מורמת של הגפיים במהלך מנוחה וללבוש גרביים אלסטיות.

[ 4 ]

סימנים נדירים של הריון

ריפלוקס ושט, צרבת וכאבים בחזה התחתון הם סימני הריון המופיעים כאשר הסוגר הפילורי מתרפה, מה שגורם למרה לזרום חזרה לקיבה. יש להפסיק לעשן ולאכול תבלינים, לאכול ארוחות קטנות ולקחת נוגדי חומצה.

בשליש השלישי, כאבי גב קשורים לעיתים קרובות להרפיה של הרצועות והשרירים של האגן, וככלל, מחמירים בלילה. במקרים כאלה, מומלץ לאישה לישון על מזרן קשיח, לנעול נעליים עם עקב נמוך ולשמור על גב ישר בעמידה.

תסמונת התעלה הקרפלית במהלך ההריון נגרמת על ידי אגירת נוזלים. ענידת סד על אזור שורש כף היד לפני תחילת הלידה פותרת בעיה זו.

פריחה מגרדת יכולה להיגרם מסיבות פיזיולוגיות (רצוי לבצע בדיקות כבד תפקודיות) או דרמטוזיס של נשים בהריון עם פריחה מגרדת עזה בבטן ובגפיים. אם מופיעים סימני הריון אלה, נרשמים מרככים המקלים על גירוד, ולאחר הלידה הפריחה נעלמת לחלוטין.

נפיחות בקרסוליים ובשוקיים (מופיעה אצל 33% מהנשים ההרות) לרוב אינה בעלת משמעות קלינית, אך אם מופיעים סימני הריון אלה, יש למדוד לחץ דם ולבדוק את תכולת החלבון בשתן. יש לבדוק את רגלי המטופלת כדי לשלול טרומבוז ורידים עמוק של הגפיים התחתונות. הנפיחות פוחתת לעיתים קרובות עם מנוחה. יש גם להמליץ לאישה להרים את הגפיים התחתונות בזמן מנוחה.

התכווצויות ועוויתות בגפיים מטרידות 33% מהנשים במחצית השנייה של ההריון ומגיעות לדרגת חומרה משמעותית ב-5% מהמקרים, לרוב מחמירות בלילה. הרמת הרגליים - 20 ס"מ מעל הקו האופק - מקלה על אי נוחות זו.