לידה אנכית: מה כל אישה בהריון צריכה?

כיום, לידה אנכית (VB) אינה נחשבת לנוהג נפוץ במיוחד. נשים רבות מעולם לא שמעו על לידות כאלה. אחרי הכל, אנחנו לומדות על לידות בעיקר מאמהותינו, סבתותינו, נשים אחרות או מסרטים שבהם יש סצנות של לידה. וכמעט תמיד, נשים בלידה שוכבות על הגב. לכן, לרוב האנשים יש את הרושם שלידה בתנוחת שכיבה היא התנוחה היחידה והנכונה.

למרות שתנוחת שכיבה על הגב עדיין נותרה מסורתית ברפואה המודרנית, ניתן להתווכח על אופייה הפיזיולוגי ונוחותה לאם עצמה. אחרי הכל, תנוחת שכיבה על הגב נוחה למיילד ולרופא. יש להם יותר מרחב ונוחות לפעולה. אבל אסור לשכוח שהדמויות הראשיות בפעולה שנקראת "לידה" אינן כלל הרופאים, אלא האם עצמה וילדה. לכן, קודם כל, עלינו לדאוג לנוחותם ולבריאותם.

ולידה אנכית היא התנוחה שבה אישה יכולה ללדת בצורה הנוחה ביותר, ללא כאבים ונכונה מבחינה פיזיולוגית. בימים עברו, במדינות רבות, נשים ילדו בתנוחה אנכית. ועד היום, נשים במדינות פחות מתורבתות יולדות בדרך זו.

הכנה ללידה אנכית

הכנה היא הכרחית לכל לידה כדי שהתהליך לא יהפוך למפחיד או כואב מדי. מה כוללת ההכנה ללידה אנכית?

כמו בהכנה ללידה רגילה, ההכנה ל-VR מתחילה בלמידה כיצד לנשום נכון ולהרפות את השרירים. חלק מהנשים חוות כאב חמור מאוד במהלך הלידה. אך לרוב, כאב זה אינו נגרם על ידי תהליכים פיזיולוגיים טבעיים אצלך כאישה בלידה.

וזה נגרם על ידי התנגדות של שרירים. במהלך התכווצויות, שרירי הרחם והצפק דוחפים זה את מפרקי צוואר הרחם ומפרקי הירך כדי שהתינוק יוכל לעבור דרך תעלת הלידה. תהליך זה די יוצא דופן עבור הגוף, ולכן הגוף מתחיל באופן תת-מודע להתנגד לו. כל שרירי הגוף מתחילים להתכווץ ולהתנגד לשרירים שמכינים את תעלת הלידה.

כאן מתרחש הכאב החריף והכמעט בלתי נסבל. זו הסיבה שמלמדים נשים להירגע במהלך הלידה. היכולת להירגע מסירה את ה"קונפליקט" השרירי הפנימי ומפחיתה משמעותית את הכאב במהלך הצירים. במהלך לידה אנכית, קל לאישה להירגע בישיבה על כדור כושר. היא יכולה לבצע תנועות סיבוביות עם האגן במהלך הצירים. הן לושות ומשחררות את השרירים, מה שעוזר להפחית את הכאב במהלך הצירים.

בחירת התנוחה ללידה אנכית היא מרכיב חשוב נוסף בהכנה אליה. היולדת יכולה לעמוד, לשבת על כיסא מיוחד, לכרוע ברך או להתכופף במהלך הלידה. חשוב מאוד ללמוד את כל התנוחות הללו לפני תחילת הלידה כדי למנוע פציעה או פאניקה.

חלק חשוב בהכנה ללידה אנכית הוא בחירת בית חולים ליולדות ורופא. אין זה סוד שלא כל בתי החולים ליולדות יכולים להציע לך בחירה של תנוחת לידה. ברוב המקרים, הם מתרגלים רק לידות מסורתיות בשכיבה. בבתי חולים רבים ליולדות אין אפילו כיסאות מיוחדים ללידה אנכית.

לכן, אם תחליטו ללדת בתנוחה אנכית, עליכם לבחור מראש בית יולדות מתאים ורופא בעל ניסיון ויודע כיצד ללדת תינוק בתנוחה אנכית. במהלך הלידה, גישה חיובית והבנה בין המטופלת לרופא חשובות מאוד. לא כל הרופאים מוכנים ללדת תינוק בתנוחה אנכית ויש להם גישה טובה כלפי נוהג זה. לכן, חשוב לבחור רופא מנוסה ובעל חשיבה חיובית.

בתי יולדות המשתמשים בלידות אנכיות

לא כל בתי החולים ליולדות מתרגלים לידות אנכיות. לכן, אם החלטת ללדת בתנוחה אנכית, ולא בשכיבה, עלייך למצוא מראש בית חולים ליולדות שיסכים לקבל לידה כזו.

ראוי לציין שברוב בתי החולים ליולדות, הרופאים אינם מתנגדים כלל לתנוחה אנכית של האישה בלידה בשלב הראשון של הלידה. כלומר, כאשר מתרחשים צירים. ניתן לאפשר לאישה ללכת, לעמוד או לשבת. היא יכולה לבחור את התנוחה הנוחה ביותר שבה הצירים יהיו פחות כואבים.

אבל השלבים השני והשלישי של הלידה ברוב בתי החולים ליולדות מתבצעים בשכיבה על הגב. הכיסאות עליהם שוכבות נשים, נשענות על רגליהן ונאחזות במעקות בזמן הצירים, מותאמים גם הם לתנוחה זו של היולדת. אין ספק שכיסאות כאלה נוחים מאוד לרופא ולמיילדת. אבל הם לא תמיד נוחים ליולדת עצמה.

לכן, אם אתן מחפשות בית חולים ליולדות, עליכן לברר האם מתרגלים שם מציאות מדומה ואיזה ציוד יש להם ללידות כאלה. קודם כל, בבית החולים ליולדות צריך להיות כיסא מיוחד ללידות אנכיות. בניגוד לכיסא ללידות בשכיבה, כיסא זה מאפשר ליולדת לשבת גם בזמן הדחיפה.

בנוסף, ייתכן שיהיה בחדר הלידה כדור כושר. לידה בישיבה על כדור כושר נוחה יותר מאשר שכיבה או עמידה. ייתכן גם שיהיה בחדר הלידה גרם מדרגות מיוחד שבו היולדת יכולה למתוח ולהקל על מתח שרירים בין התכווצויות.

וחשוב מכל, בית חולים ליולדות המשתמש בלידות אנכיות חייב לכלול צוות מאומן היטב ובעל גישה חיובית. לא כל הרופאים, במיוחד רופאים מהדור הישן, פתוחים לחידושים. לכן, עליכם לבחור איש מקצוע שמבין את כל היתרונות של מציאות מדומה עבור האישה ועבור העובר, ומוכן לסבול חלק מהאי-נוחות של לידות כאלה בעצמו.

כיסא ללידה אנכית

כדי ללדת בצורה אנכית, אין צורך להשתמש בכיסא מיוחד ללידות אנכיות. הלידה יכולה להתקיים בעמידה, בכריעה או בכריעה. במקרה זה, האישה נשארת ניידת ויכולה לשנות את התנוחה בקלות במידת הצורך.

אבל, למרות זאת, כיסא ללידה מציאות מדומה מקל על התהליך הזה הן על היולדת והן על הרופא. למרבה הצער, לא בכל בתי החולים ליולדות יש ציוד כזה. איך נראה כיסא ללידה אנכית וכיצד הוא שונה מכיסא "שכיבה" רגיל?

כיסא זה יכול להיקרא כיסא. אי אפשר לשכב עליו. האישה יושבת על כיסא כזה במהלך הלידה. יש בו ידיות לתמיכה בזרועות ובמשענות הרגליים. כמו כן, לכיסא יש "חריץ" או שקע, שבזכותו האגן והנרתיק של האישה תלויים והתינוק יכול לצאת ללא כל מכשולים.

ככלל, כיסא זה אינו גבוה במיוחד, מה שמקשה על עבודתם של אנשי צוות רפואי. אחרי הכל, הרופא צריך לשבת "כפוף" ליד היולדת בזמן הדחיפה. לכן, לא כל הרופאים להוטים לקבל מציאות מדומה.

[ 1 ]

לידה אנכית: יתרונות וחסרונות

ישנם יתרונות וחסרונות רבים ללידה אנכית. נתחיל ביתרונות של שיטת הלידה הזו. ראשית, התנוחה האנכית היא הטבעית ביותר עבור אישה ותינוק במהלך הלידה. כמובן, אין זה אומר שאישה צריכה לעמוד לאורך כל זמן הלידה. היא יכולה לשבת, לעמוד, ללכת או לכרוע. תנועה אקטיבית או שינוי תנוחת גוף במהלך צירים יכולים להקל מאוד על כאבים ואי נוחות במהלך הלידה.

היתרון השני של לידה אנכית הוא הלחץ של העובר על תעלת הלידה. משקל העובר והרחם מסייע לצוואר הרחם להיפתח, וכביכול לסלול את הדרך לתינוק דרך תעלת הלידה. המנח האנכי יכול להאיץ את הלידה ולקצר את משכה. לחץ העובר מקל על עבודת האישה, משום שהוא נע לאורך תעלת הלידה לא רק בכוח הדחיפה, אלא גם תחת משקלו שלו.

שלישית, עם VR הסיכון לטראומה בלידה עבור הילד ועבור האישה מצטמצם משמעותית. בתנוחה זו השליה נולדת הרבה יותר מהר מאשר בלידה בשכיבה. ובשלב זה האישה מאבדת הרבה דם. ככל שהשליה נולדת מהר יותר, כך הסיכון לדימום למוות נמוך יותר.

רביעית, בלידות אנכיות, האישה לוקחת חלק פעיל יותר בתהליך הלידה. היא רואה הכל ושולטת בכל, מה שלא קורה בלידות בשכיבה.

אבל ללידות אנכיות יש גם חסרונות. ראשית, תהליך זה פעיל יותר והאישה ביולדת לא יכולה לישון בין צירים. אבל תקופת הצירים יכולה להימשך שעות.

שנית, התנוחה האנכית במהלך הלידה אינה נוחה במיוחד לרופא ולמיילדת. הגישה שלהם לאם ולתינוק מוגבלת. ולא כל הרופאים מוכנים להשלים עם מצב עניינים זה. בנוסף, מציאות מדומה דורשת ציוד שונה, כלומר כיסא, מאשר ציוד אופקי. ולא בכל בתי החולים ליולדות יש אותו.

שלישית, אם אישה דוחפת חזק במהלך לידה אנכית, היא עלולה לסבול מקרעים חמורים בנרתיק, בצוואר הרחם ובנקב הנקבים. הרי התינוק נופל לא רק תחת כוח הדחיפה, אלא גם תחת לחץ משקלו שלו. זה מאיץ את תנועת העובר ויכול להוביל לקרעים.

רביעית, כאשר יולדת בישיבה או בעמידה, אישה לא יכולה לבקש מהרופא לתת לה הרדמה אפידורלית. אחרי הכל, הרדמה כזו מובילה לחוסר תחושה של שרירי הרגליים והגב ומפריעה ללידה בתנוחה זקופה.

לידה במצב אנכי

במה שונה לידה אנכית מלידה מסורתית בשכיבה על הגב? לידה אנכית שונה מלידה "בשכיבה" בכל שלבי תהליך זה. כידוע, ללידה מספר שלבים. הראשון שבהם הוא התכווצויות. שרירי האישה פועלים באופן פעיל ופותחים את צוואר הרחם כדי לשחרר את העובר.

במהלך לידות מסורתיות "בשכיבה", האישה מבלה את רוב הזמן בשכיבה על גבה או על צידה. ואילו במהלך VR, בשלב הראשון, האישה לא רק שאינה שוכבת, אלא אינה מוגבלת כלל בתנוחותיה או בפעילותה המוטורית.

במילים אחרות, היא יכולה ללכת, לשבת, לעמוד או לסבול צירים בישיבה על כדור כושר. היא יכולה אפילו להיתלות על מוט אופקי או סולם מיוחד, או לשבת על ברכיו של בעלה אם מדובר בלידה עם בן/בת זוג. בנוסף, כאשר אישה אינה שוכבת, אלא עומדת או יושבת, בן/בת הזוג ללידה יכול/ה לעסות את גבה או את גבה התחתון, מה שיעזור להקל על כאבי הצירים.

בנוסף, במצב אנכי, העובר והרחם אינם לוחצים על עורקי הדם, כפי שקורה במצב שכיבה. זרימת הדם בגוף האישה משתפרת והסיכון להיפוקסיה עוברית פוחת. כלומר, עם VR, אספקת האוויר לילד משתפרת.

בנוסף, הכאב במהלך הצירים אינו חזק כמו בלידה בשכיבה. אם אישה יושבת על כדור כושר, היא יכולה לבצע תנועות נדנוד עם האגן. הן מעסות את השרירים, משחררות מתח עודף ומפחיתות כאב. בנוסף, תנועה במהלך צירים מאיצה את הלידה ומקצרת את משך הצירים. צוואר הרחם נפתח מהר יותר.

ללידה בתנוחה זקופה יש יתרונות רבים על פני לידה בשכיבה ובשלב השני של התהליך. בשלב השני מתחילה הדחיפה והתינוק נולד. הוא נכנס לתעלת הלידה ויוצא החוצה.

היתרון העיקרי של לידה אנכית הוא הטבעיות של התנוחה. אם אישה שוכבת על גבה, היא צריכה לדחוף את התינוק לאורך תעלת הלידה על ידי כיווץ שריריה. כלומר, היא צריכה לדחוף חזק מאוד וכמעט עד כדי תשישות.

במציאות מדומה (VR), העובר נע כלפי מטה תחת כוח הכבידה שלו. כוח הכבידה עוזר לתינוק לנוע כלפי מטה ולהיוולד מהר יותר.

אפילו בשלב השלישי של הלידה, ללידה אנכית יש יתרונות משמעותיים. השלב השלישי הוא לידת השליה. שוב, זה מואץ על ידי כוח הכבידה. בנוסף, עמידה או כריעה מפחיתות את אובדן הדם במהלך הלידה.

[ 2 ]

התוויות נגד ללידות אנכיות

האם ישנן התוויות נגד ללידות אנכיות? כמובן שכן. לדוגמה, לידות מוקדמות יכולות לשמש כהתווית נגד כזו. התווית נגד נוספת היא תנוחה לא נכונה של הילד. אם הילד אינו שוכב עם ראשו כלפי מטה, הרופא יצטרך להפוך אותו בתוך רחם האם. כמעט בלתי אפשרי לעשות זאת עם VR. לכן, במקרים כאלה, מומלצות לידות אופקיות מסורתיות, שבהן לרופא יש יותר מקום, נוחות וגישה לאישה היולדת.

התווית נגד נוספת ללידה אנכית היא אגן צר של האם או עובר גדול מאוד. ללידה אנכית יכולה להתקדם מהר יותר מאשר אופקי, מכיוון שהתינוק נע באופן טבעי למטה תחת משקלו שלו. היא פותחת את תעלת הלידה מהר יותר ובאופן "אסרטיבי" יותר. אם האגן צר או שראש העובר גדול מדי, ייתכנו קרעים חמורים בתעלת הלידה אצל האם או טראומה בלידה אצל התינוק.

כידוע, כל הלידות החוזרות מתקדמות מהר יותר מהראשונה. הרי תעלת הלידה כבר "נרמסת" וקל יותר לתינוק לעבור דרכה. בלידה אנכית, התהליך יכול להאיץ עוד יותר, מה שעלול להוביל לקרעים אצל האם.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

ביקורות על לידות אנכיות

ביקורות רבות על לידות אנכיות הן חיוביות. וזה לא מפתיע, כי כך ילדו סבתותינו. בעבר, נשים לא קיבלו הוראה באיזו תנוחה ללדת ולא אולצו לשכב שעות רבות במהלך הלידה. ככלל, לקראת הלידה, האישה הלכה לבית מרחץ, שם החום והמים הרפו את השרירים והקלו על הכאב.

יתר על כן, לא הורשתה היולדת לשכב כל הזמן. היא הלכה, כרעה ודרכה מעל מכשולים. "פעילות גופנית" כזו הקלה על הכאב במהלך הצירים והאיצה את הלידה. לכן, נשים רבות שבחרו במציאות מדומה היו מרוצות מאוד מתהליך זה. במיוחד אלו שיש להן משהו להשוות אליו.

רבים אומרים שלידות אנכיות היו פחות כואבות מלידות רגילות "בשכיבה". ולא רק בזמן צירים, אלא גם בזמן דחיפה. בנוסף, השליה נולדת מהר יותר, מה שמקצר את זמן הלידה. והיא נולדת מעצמה וללא עזרה כואבת של מיילדת או רופא.

נשים רבות מאמינות שלידה אנכית נוחה וקלה יותר, אך חשוב למצוא רופא טוב בעל גישה חיובית כלפי נוהג זה. אחרי הכל, הרופא הוא זה שחווה אי נוחות במהלך לידה אנכית.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]