המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
התפתחות העובר האנושי
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כדי להבין את המאפיינים האינדיבידואליים של מבנה גוף האדם, יש צורך להכיר את התפתחות גוף האדם בתקופה הטרום לידתית. לכל אדם יש מאפיינים אינדיבידואליים של מראה חיצוני ומבנה פנימי, שנוכחותם נקבעת על ידי שני גורמים. ראשית, מדובר בתורשה - מאפיינים שעברו בירושה מהורים, כמו גם תוצאה של השפעת הסביבה החיצונית שבה אדם גדל, מתפתח, לומד ועובד.
התפתחות אישית, או התפתחות באונטוגנזה, מתרחשת בכל תקופות החיים - מההתעברות ועד המוות. באונטוגנזה האנושית, מבחינות בין שתי תקופות: לפני הלידה (תוך רחמית, טרום לידתית; מיוונית נאטוס - נולד) ואחרי הלידה (חוץ רחמית, לאחר לידה). בתקופה התוך רחמית, מההתעברות ועד הלידה, העובר (עובר) נמצא בגוף האם. במהלך 8 השבועות הראשונים, מתרחשים התהליכים העיקריים של היווצרות איברים וחלקי גוף. תקופה זו נקראת עוברית, והאורגניזם של האדם העתידי הוא עובר (עובר). החל מהשבוע ה-9, כאשר המאפיינים החיצוניים האנושיים העיקריים כבר החלו להופיע, האורגניזם נקרא עובר, והתקופה נקראת עובר.
לאחר ההפריה (איחוי של זרע וביצית), המתרחשת בדרך כלל בחצוצרה, תאי המין המאוחים יוצרים עובר חד-תאי - זיגוטה, בעלת כל התכונות של שני תאי המין. מרגע זה מתחילה התפתחותו של אורגניזם חדש (בת).
השבוע הראשון של התפתחות העובר
זוהי תקופת חלוקת הזיגוטה לתאי בת. במהלך 3-4 הימים הראשונים, הזיגוטה מתחלקת ובו זמנית נעה לאורך החצוצרה לכיוון חלל הרחם. כתוצאה מחלוקת הזיגוטה, נוצרת שלפוחית רב-תאית - בלסטולה עם חלל בפנים (מהמילה היוונית בלסטוס - נבט). דפנות שלפוחית זו מורכבות משני סוגי תאים: גדולים וקטנים. דפנות שלפוחית השלפוחית - הטרופובלסט - נוצרות מהשכבה החיצונית של תאים בהירים קטנים. בהמשך, תאי הטרופובלסט יוצרים את השכבה החיצונית של קרומי העובר. תאים כהים גדולים יותר (בלסטומרים) יוצרים צביר - אמברובלסט (גוש עוברי, גוש עוברי), הממוקם באופן אמצעי מהטרופובלסט. העובר ומבנים חוץ-עובריים סמוכים (למעט הטרופובלסט) מתפתחים מצביר תאים זה (אמבריובלסט). כמות קטנה של נוזל מצטברת בין השכבה השטחית (טרופובלסט) לצומת העובר.
עד סוף השבוע הראשון להתפתחות (6-7 ימים של הריון), העובר מושתל ברירית הרחם. תאי השטח של העובר, היוצרים שלפוחית - טרופובלסט (מיוונית trophe - הזנה, trophicus - טרופי, מזין), מפרישים אנזים המשחרר את השכבה החיצונית של רירית הרחם. האחרונה כבר מוכנה להשתלת העובר לתוכה. עד למועד הביוץ (שחרור ביצית מהשחלה), רירית הרחם הופכת עבה יותר (עד 8 מ"מ). בלוטות הרחם וכלי הדם גדלים בה. גידולים רבים - וילי - מופיעים על הטרופובלסט, מה שמגדיל את פני השטח של המגע שלו עם רקמות רירית הרחם. הטרופובלסט הופך לקרום מזין של העובר, הנקרא קרום וילי, או סיסית. בהתחלה, לסיסית יש וילי מכל הצדדים, לאחר מכן וילי אלה נשמרים רק בצד הפונה לדופן הרחם. במקום זה, מתפתח איבר חדש, השליה (מקום התינוק), מהכוריון ומהקרום הרירי הסמוך של הרחם. השליה היא איבר המחבר את גוף האם עם העובר ומספק לו תזונה.
השבוע השני של התפתחות העובר
זהו השלב בו תאי האמברובלסט מחולקים לשתי שכבות (שתי לוחות), מהן נוצרות שתי שלפוחיות. שלפוחית אקטובלסטית (מי שפיר) המלאה במי שפיר נוצרת מהשכבה החיצונית של התאים הסמוכים לטרופובלסט. שלפוחית האנדובלסטית (החלמון) נוצרת מהשכבה הפנימית של תאי הצומת הגרעיני של האמברובלסט. ראשית ("גוף") העובר ממוקם במקום בו שלפוחית השפיר באה במגע עם שלפוחית החלמון. במהלך תקופה זו, העובר הוא מגן דו-שכבתי המורכב משתי שכבות נבט: החיצונית - האקטודרם (מהמיוונית ektos - בחוץ, derma - עור) והפנימית - האנדודרם (מהמיוונית ёntos - בפנים). האקטודרם פונה אל שלפוחית השפיר, והאנדודרם צמוד לשלפוחית החלמון. בשלב זה ניתן לקבוע את פני השטח של העובר. המשטח הגבי צמוד לשק השפיר, והמשטח הגחוני צמוד לשק החלמון. חלל הטרופובלסט סביב שקי השפיר והחלמון מלא באופן רופף בגדילים של תאי מזנכימה חוץ-עובריים. עד סוף השבוע השני, אורכו של העובר הוא 1.5 מ"מ בלבד. במהלך תקופה זו, מגן העובר מתעבה בחלקו האחורי (הזנבי). כאן, האיברים הציריים (מיתר, צינור עצבי) מתחילים להתפתח.
שבוע שלישי של התפתחות עוברית
תקופת היווצרות המגן התלת-שכבתי. תאי השכבה החיצונית, האקטודרמלית, של המגן העוברי זזים לקצה האחורי שלה, וכתוצאה מכך נוצר רכס הנמתח לכיוון ציר העובר. גדיל תאי זה נקרא הפס הראשוני. בחלק הראשוני (הקדמי) של הפס הראשוני, התאים גדלים ומתרבים מהר יותר, וכתוצאה מכך נוצרת גובה קטן - הצומת הראשוני (צומת הנסן). הפס הראשוני קובע את הסימטריה הדו-צדדית של גוף העובר, כלומר צדדיו הימני והשמאלי. מיקום הצומת הראשוני מציין את קצה הגולגולת (הראש) של גוף העובר.
כתוצאה מהצמיחה המהירה של הפס הראשוני והצומת הראשוני, שתאיו גדלים לצדדים שבין האקטודרם לאנדודרם, נוצרת שכבת הנבט האמצעית, המזודרם. תאי המזודרם הממוקמים בין שכבות הסקוטלום נקראים מזודרם תוך-עוברי, ואלו הנודדים מעבר לגבולותיו נקראים מזודרם חוץ-עוברי.
חלק מתאי המזודרם בתוך הצומת הראשוני גדלים קדימה באופן פעיל במיוחד, ויוצרים את תהליך הראש (קורדיל). תהליך זה חודר בין השכבות החיצוניות והפנימיות מהראש ועד לקצה הזנב של העובר ויוצר גדיל תאי - המיתר הגבי (קורדיל). החלק הראשי (קרניאלי) של העובר גדל מהר יותר מהזנב (קאודל), אשר יחד עם שטח הפקעת הראשונית, נראה כי הוא נסוג לאחור. בסוף השבוע השלישי, רצועה אורכית של תאים הגדלים באופן פעיל - לוח העצבי - בולטת מול הפקעת הראשונית בשכבה החיצונית של הנבט. לוח זה מתכופף במהרה ויוצר חריץ אורכי - חריץ העצבי. ככל שהחריץ מעמיק, קצוותיו מתעבים, מתקרבים זה לזה וגדלים יחד, וסוגרים את החריץ העצבי לצינור עצבי. לאחר מכן, מערכת העצבים כולה מתפתחת מהצינור העצבי. האקטודרם נסגר מעל הצינור העצבי שנוצר ומאבד את הקשר אליו.
באותה תקופה, גדילה דמוית אצבע, האלנטואיס, חודרת מחלקה האחורי של השכבה הפנימית (אנדודרמלית) של המגן העוברי אל תוך המזנכימה החוץ-עוברית (הנקראת גבעול מי השפיר), אך אינה מבצעת פונקציות ספציפיות בבני אדם. לאורך האלנטואיס, גדלים כלי דם טבוריים (שליה) מהעובר דרך גבעול מי השפיר אל וילי הכוריון. הגדיל המכיל כלי דם, המחבר את העובר לקרומים החוץ-עובריים (שליה), יוצר את גבעול הבטן. לפיכך, עד סוף השבוע השלישי, לעובר האנושי יש מראה של מגן תלת-שכבתי. באזור השכבה העוברית החיצונית, ניתן לראות את הצינור העצבי, ועמוק יותר - המיתר הגבי, כלומר האיברים הציריים של העובר האנושי.
השבוע הרביעי של התפתחות העובר
זוהי התקופה בה העובר, שנראה כמו מגן תלת-שכבתי, מתחיל להתכופף בכיוונים רוחביים ואורכיים. מגן העובר הופך קמור, וקצוותיו מוגבלים מהאמניון על ידי חריץ עמוק - קפל הגזע. גוף העובר הופך ממגן שטוח למגן תלת-ממדי, האקסודרם מכסה את גוף העובר מכל עבר.
האנדודרם, הנמצא בתוך גוף העובר, מתכרבל לצינור ויוצר את הבסיס העוברי של המעי העתידי. הפתח הצר שדרכו המעי העוברי מתקשר עם שק החלמון הופך מאוחר יותר לטבעת הטבור. האנדודרם יוצר את האפיתל והבלוטות של מערכת העיכול ודרכי הנשימה. האקטודרם יוצר את מערכת העצבים, את האפידרמיס של העור ונגזרותיו, את רירית האפיתל של חלל הפה, את החלק האנאלי של פי הטבעת ואת הנרתיק. המזודרם מוליד איברים פנימיים (למעט נגזרות של האנדודרם), את מערכת הלב וכלי הדם, את איברי מערכת השרירים והשלד (עצמות, מפרקים, שרירים) ואת העור עצמו.
המעי העוברי (הראשוני) סגור בתחילה מלפנים ומאחור. בקצוות הקדמיים והאחוריים של גוף העובר מופיעות חדירות של האקטודרם - חלל הפה (חלל הפה העתידי) והבור האנאלי (אנאלי). בין חלל המעי הראשוני לבור הפה ישנה פלטה קדמית (אורופרינגיאלית) דו-שכבתית (אקטודרם ואנדודרם), בין המעי לבור האנאלי - פלטה קלואקלית (אנאלית) (ממברנה), גם היא דו-שכבתית. הממברנה הקדמית (אורופרינגיאלית) פורצת בשבוע הרביעי להתפתחות. בחודש השלישי, הממברנה האחורית (אנאלית) פורצת.
כתוצאה מהכיפוף, גוף העובר מוקף בתוכן מי השפיר - מי השפיר, אשר משמשים כסביבה מגנה, ומגנים על העובר מפני נזקים, בעיקר מכניים (רעד). שק החלמון מתעכב בגדילה ובחודש השני של ההתפתחות התוך-רחמית נראה כשק קטן, ואז מצטמצם לחלוטין. גבעול הבטן מתארך, הופך דק יחסית ובהמשך מקבל את השם חבל הטבור.
במהלך השבוע הרביעי, נמשכת ההתמיינות של המזודרם, שהחלה בסוף השבוע השלישי להתפתחות העוברית. החלק הגבי של המזודרם, הממוקם בצידי הנוטוקורד, יוצר בליטות זוגיות - סומיטים. הסומיטים מפולחים, כלומר מחולקים למקטעים הממוקמים מטאמרית. לכן, החלק הגבי של המזודרם נקרא מפולח. פילוח הסומיטים מתרחש בהדרגה בכיוון מלפנים לאחור. ביום ה-20 נוצר זוג הסומיטים השלישי, עד היום ה-30 כבר יש 30, וביום ה-35 - 43-44 זוגות. החלק הגחוני של המזודרם אינו מחולק למקטעים, אלא מיוצג מכל צד על ידי שתי לוחות (החלק הלא מפולח של המזודרם). הלוח המדיאלי (הוויסצרלי) צמוד לאנדודרם (המעי הראשוני) ונקרא ספלאנקנופלורה, הלוח הצידי (החיצוני) צמוד לדופן גוף העובר, לאקטודרם, ונקרא סומטופלאורה. הכיסוי האפיתלי של הממברנות הסרוזיות (מזותליום), כמו גם הלוח התקין של הממברנות הסרוזיות והבסיס התת-סרוזי, מתפתחים מהספלאנקנופלורה והסומטופלאורה. המזנכימה של הספלאנקנופלורה משמשת גם לבניית כל שכבות מערכת העיכול, למעט האפיתל והבלוטות, הנוצרות מהאנדודרם. האנדודרם מוליד את בלוטות הוושט, הקיבה, הכבד עם צינורות המרה, רקמת בלוטות הלבלב, הכיסוי האפיתלי ובלוטות איברי הנשימה. החלל בין הלוחות של החלק הלא מפולח של המזודרם הופך לחלל גוף העובר, המחולק לחללים הבטן, הצדר והקרום הלב.
המזודרם בגבול בין הסומיטים לספלנקנופלורה יוצר נפרוטומים (רגליים סגמנטליות), מהם מתפתחות הצינוריות של הכליה הראשונית. שלושה יסודות נוצרים מהחלק הגבי של המזודרם - הסומיטים. החלק הוונטרו-מדיאלי של הסומיטים - הסקלרוטום - משמש לבניית רקמה שלדית, היוצרת את העצמות והסחוסים של השלד הצירי - עמוד השדרה. לרוחב לו נמצא המיוטום, שממנו מתפתחים שרירי השלד המשורטטים. בחלק הגבי-צדדי של הסומיט נמצא הדרמטום, שמרקמתו נוצרת בסיס רקמת החיבור של העור - הדרמיס.
בשבוע הרביעי, נוצרים בחלק הראש משני צידי העובר מהאקטודרם יסודות האוזן הפנימית (תחילה בורות השמיעה, אחר כך שלפוחיות השמיעה) ועדשת העין העתידית, הממוקמת מעל הבליטה הצידית של המוח - שלפוחית הראייה. במקביל, החלקים הוויסצרליים של הראש עוברים טרנספורמציה, מקובצים סביב מפרץ הפה בצורת תהליכים קדמיים ולסתיים. זנב לתהליכים אלה, נראים קווי המתאר של קשתות הוויסצרליות המנדיבולריות והתת-לשוניות (היואידיות).
על פני השטח הקדמיים של גוף העובר בולטת פקעת הלב, ואחריה פקעת הכבד. השקע בין פקעות אלו מצביע על מקום היווצרות המחיצה הרוחבית - אחד מיסודות הסרעפת.
הזנב של פקעת הכבד נמצא הגבעול הגחוני, המכיל כלי דם גדולים ומחבר את העובר לשליה (חבל הטבור).
התקופה שבין השבוע החמישי לשבוע השמיני להתפתחות העובר
תקופת התפתחות האיברים (אורגנוגנזה) והרקמות (היסטוגנזה). זוהי תקופת ההתפתחות המוקדמת של הלב, הריאות, סיבוך מבנה צינור המעי, היווצרות קשתות ויסצרליות וסנפרציאליות, היווצרות קפסולות של איברי החישה. צינור העצבי סגור לחלוטין ומתרחב בחלק הראש (המוח העתידי). בגיל של כ-31-32 ימים (שבוע 5, אורך העובר הוא 7.5 ס"מ), מופיעים ראשוני זרועות (ניצנים) דמויי סנפיר בגובה החלק התחתון של הצוואר ובגובה החלק הראשון של בית החזה של הגוף. עד היום ה-40 נוצרים ראשוני הרגליים (בגובה החלקים התחתונים של המותני והעצה העליונה).
בשבוע השישי, בולטים יסודות האוזן החיצונית, ומסוף השבוע השישי עד השביעי - האצבעות, ולאחר מכן בהונות הרגליים.
עד סוף השבוע השביעי, העפעפיים מתחילים להיווצר. הודות לכך, העיניים מתוות בצורה ברורה יותר. בשבוע השמיני, הטלת איברי העובר הושלמה. החל מהשבוע התשיעי, כלומר מתחילת החודש השלישי, העובר מקבל מראה של בן אדם ונקרא עובר.
תקופת התפתחות העובר בין 3 ל-9 חודשים
החל מהחודש השלישי ולאורך כל תקופת העובר, מתרחשת צמיחה והתפתחות נוספת של האיברים וחלקי הגוף שנוצרו. במקביל, מתחילה התמיינות של איברי המין החיצוניים. הציפורניים מונחות. מסוף החודש החמישי, גבות וריסים הופכים בולטים. בחודש השביעי, העפעפיים נפתחים, ושומן מתחיל להצטבר ברקמה התת עורית. בחודש התשיעי, העובר נולד. מאפיינים הקשורים לגיל של התפתחות איברים ומערכות איברים בודדים מתוארים בסעיפים הרלוונטיים של ספר הלימוד.