המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כיצד מתרחשת התפתחות תוך רחמית של תינוק?
סקירה אחרונה: 04.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
השבוע הראשון של התפתחות תוך רחמית של הילד
הביצית המופרית, או ליתר דיוק הביצית עצמה, עוברת דרך החצוצרה אל הרחם. הביצית היא תא ביצית שהתמזג עם תא זרע. היא מכילה את כל המידע על הילד העתידי - מין, צבע עיניים וכישרונות אפשריים! מרגע ההתעברות, מדובר באדם שמעולם לא היה קיים קודם לכן. (אלא אם כן, כמובן, אתם מאמינים בגלגול נשמות ובגלגול נשמות. אגב, גם אם אתם מאמינים, הקליפה הפיזית עדיין תהיה שונה.) ביום השלישי-רביעי, הביצית נכנסת לרחם, ומהיום החמישי עד התשיעי לאחר ההפריה, הביצית מושתלת באנדומטריום - שכבת הרחם שמצפה אותה מבפנים. כאן היא מתחילה "לגדול" (להשתרש) (אם נמשוך אנלוגיה לצמחים - היא משתרשת) ומקבלת תזונה מהאם לעתיד.
השבוע השני של התפתחות תוך רחמית של הילד
ההשרשה מסתיימת עד היום השנים עשר. זוהי תחילתו האמיתית של ההריון. הביצית מתחילה לגדול, המתרחשת באמצעות חלוקה. ראשית, נוצרים שני תאים מתא אחד, לאחר מכן מופיעה התכווצות רוחבית, המחלקת את שני התאים הללו לשניים נוספים - יש ארבעה, אחר כך שמונה, שש עשרה, שלושים ושתיים וכן הלאה. במקביל, מתחילות להיווצר שתי שכבות - חיצונית ופנימית, על ידי "הברגה" של שכבת תאים אחת לאחרת. קוטר הביצית הוא כ-1 מ"מ.
השבוע השלישי של התפתחות תוך רחמית של הילד
שבוע זה הוא הקריטי ביותר עבור העובר. במהלך תקופה זו, כל הגורמים הלא רצויים - אלכוהול, סמים, עישון, נטילת תרופות, זיהומים - עלולים לגרום נזק בלתי הפיך לעובר. בשבוע השלישי נוצרות השליה העתידית, כלי הדם העתידיים, תאי המין, מערכות הנשימה, העיכול והעצבים, השלד, השרירים והעור.
שבוע רביעי. העובר, שעד כה דמה לדיסק המורכב משלוש שכבות, הופך בהדרגה לגליל. איברים בודדים מתחילים להיווצר. והלב מופיע ראשון. ניתן לתעד את התכווצויותיו החל מהיום ה-23 להריון. החללים הפינים והפיים, המעי הראשוני, הדומה לצינור, הכבד, הלבלב והטחול מתחילים להופיע. עד סוף החודש הראשון, העובר אורכו כ-5 מ"מ, והוא דומה לשעועית עם גידולים קטנים שיהפכו בהמשך לזרועות ולרגליים.
שבועות חמישי - שישי
תקופה זו חשובה מאוד משום שאם העובר נחשף לגורמים שליליים, הוא עלול לפתח פגמים בהתפתחות מערכת העצבים המרכזית.
בשלב זה, העובר דומה לאות "E". הראש נראה בבירור, הבטן בולטת באמצע, זרועות ורגליים בסיסיות נראות, והזנב נמצא למטה. הזרועות גדלות מהר יותר מהרגליים. בשלב זה, רקמת העצבים מונחת. בורות ריח מופיעים על הראש - הנחיריים העתידיים. התפתחות עץ הסימפונות מתחילה.
הקרום המפריד בין בור אנאלי לחלל המעי הראשוני פורץ, והמעי נפתח משני הצדדים. הלב, בגודל של חרוט קטן, מורכב מארבעה תאים (שני עלייה ושני חדרים), המופרדים זה מזה ומהכלי הדם היוצאים מהם באמצעות שסתומים. נוצרות שלפוחיות ראייה - העיניים העתידיות. בשלב זה כבר ניתן להבחין באוזניים ראשוניות בצידי הראש. האורך הכולל של העובר הוא כ-2.5 ס"מ.
שבועות שביעי - שמיני
פלג הגוף העליון נוצר ומתארך, ומגיע לאורך של כ-3 ס"מ. הכתפיים מתחילות להיווצר, ובהמשך הגפה מחולקת לכתף, אמה ויד. שרירים ועצבים נוצרים בהדרגה. מופיעים יסודות בלוטות המין. הסרעפת מפרידה בין חלל החזה לחלל הבטן.
שינויים מתרחשים בפנים: מופיעים שני חריצים קטנים - עיניים, שני חריצים - אוזניים. אף קטן עם נחיריים נראה, והפה גובל בשפתיים (אם שלושת תהליכי השפתיים אינם מתאחדים, נוצרת "שפת ארנבת").
בשבוע השמיני מסתיימת התקופה העוברית - העובר הופך לעובר.
בשבוע השמיני, העובר כבר יכול לחוש כאב. יתר על כן, הקולטנים (תאי החישה) של העובר רגישים יותר מאלה של יילודים או מבוגרים.
בתקופה זו, תנועות העובר כבר נראות באולטרסאונד.
בדרך כלל בתקופה זו (במקרה של הריון לא רצוי) גינקולוגים מבצעים הפלה. מפעילים גרמנים יחד עם רופאים יצרו סרט על איך מתרחש תהליך של רצח כזה. העובר מנופף בזרועותיו ורגליו הרחק מהקורטה של הגינקולוג (המכשיר המשמש לביצוע הפלה), מסתתר, באופן כללי, מנסה להציל את עצמו בכל דרך אפשרית, אבל...
תחשבי לפני שאת עושה הפלה! תחשבי איך להימנע מהריון לא רצוי!
בסוף תקופה זו, אורך הפרי הוא כ-3 ס"מ, משקלו כ-3 גרם.
שבוע תשיעי - שבוע עשירי
פני העובר מתחילים לרכוש תכונות "אנושיות" - העיניים בצידי הראש "מתכנסות" לכיוון מרכז הפנים. הן עדיין סגורות, אך כבר יש פיגמנט על הקשתית.
במהלך תקופה זו, צמיחת הגוף מואצת, וצמיחת הראש מואטת.
הכבד והכליות כמעט מפותחים, והכליות מתחילות לייצר שתן, אשר משתחרר לתוך מי השפיר.
העובר מאבד את "הזנב" שלו. הוא כבר יכול למצוץ את אצבעותיו, לגעת בעצמו ובחבל הטבור בידיו, להתרחק מדפנות הרחם ולשחות במי השפיר.
ראשי השיניים מתחילים להיווצר, והמעיים ממוקמים כולם בחלל הבטן.
האורך הוא כ-4 ס"מ והמשקל הוא 5 גרם.
שבוע אחד עשר - שנים עשר
כל האיברים והמערכות מתחילים לתפקד: הכבד מפריש מרה, וילי נוצרים על רירית המעי, אשר יספגו חומרים מזינים בעתיד, המעיים מתחילים להתכווץ, תוך שהם ממשיכים להסתובב בחלל הבטן כך שייקח את מקומו הרגיל. העובר מתחיל לבלוע מי שפיר המכילים שערות, תאי עור מקולף, אשר, כאשר הם מתעכלים, יוצרים את הצואה המקורית - מקוניום.
במהלך תקופה זו, ציפורניים על הידיים והרגליים מתחילות להופיע וכבר ניתן לקבוע את מין הילד שטרם נולד.
אורך הגוף כ-6 ס"מ ומשקלו כ-10 גרם.
שבוע שלושה עשר - ארבעה עשר
עד השבוע ה-13, בלוטות הטעם של העובר נוצרות כמעט לחלוטין, והוא מתחיל לבלוע באופן פעיל מי שפיר, ומעדיף מי שפיר מתוקים על פני מים בטעם שונה. כן, בגיל כה צעיר, הוא כבר גורמה! אחרי הכל, אין צורך כלל לשתות אותו, מכיוון שהוא מקבל את כל חומרי המזון הדרושים מהאם דרך השליה, שאגב, נוצרת במלואה עד השבוע ה-13. סביר להניח, על ידי בליעת מי שפיר ומציצת אצבע, העובר מתכונן לתזונה מחוץ לרחם.
בתקופה זו, מתחילים שלבי שינה וערות. הפנים הופכות חמודות, הלחיים מופיעות. העובר הופך נייד למדי, אולם בהשוואה לתקופות קודמות, תנועותיו חלקות יותר. שערות ובלוטות זיעה מופיעות על הגוף.
אורכו של הפרי הוא כ-10 ס"מ, ומשקלו כ-25 גרם.
השבוע החמישה עשר עד השישה עשר להתפתחות תוך רחמית של הילד
שיער מתחיל לצמוח על הראש, הזרועות מתכופפות במפרקים, חוש המישוש מתפתח. העובר ממשיך לגדול, אך איברים חדשים אינם מופיעים עוד, מכיוון שהם כבר נוצרו. הוא יכול להזעיף פנים, לחייך, למצמץ בעיניו בתגובה לגירוי.
המשקל כבר כ-80 גרם, והגובה הוא 110-115 מ"מ.
[ 5 ]
שבוע שבעה עשר עד שמונה עשר
העור כבר לא כל כך דק, אבל עדיין שקוף, בצבע אדום, השערות המקוריות - הלנוגו - נראות עליו בבירור. גבות מתחילות להופיע. לבנות יש רחם ושחלות מלאות. השרירים מתחזקים, והתנועות פעילות יותר, ונשים מנוסות (שילדות שוב ושוב) כבר יכולות להרגיש אותן.
הגובה כ-13 ס"מ והמשקל כ-150 גרם.
שבוע תשעה עשר - עשרים
אצל בנים, איברי המין הגבריים נראים בבירור למדי. התאבנות של עצמות השמיעה כמעט מלאה והעובר מתחיל לשמוע צלילים חיצוניים: פעימות לב האם, קולה, קולותיהם של בני משפחה אחרים.
נפח המוח עולה במהירות. החל מהשבוע ה-20, הוא עולה ב-90 גרם בכל חודש. העובר מתחיל למצמץ לעתים קרובות יותר. הרגליים מגיעות לבסוף לפרופורציות הסופיות שלהן, והוא מתחיל לדחוף איתן חזק יותר ויותר. האישה כבר יכולה להרגיש את תנועות התינוק שלה בבטן. העובר אורכו כ-15 ס"מ ומשקלו 260 גרם.
שבועות עשרים ואחד - עשרים ושניים
העור הופך פחות אדום, אך הוא מקומט וכלי הדם והאיברים הפנימיים נראים דרכו. שיער נוסף מופיע על הראש. טביעת אופייני, ייחודית לו, מופיעה על קצות האצבעות.
אומרים שטעם מי השפיר שנבלע על ידי העובר יכול לעצב את העדפות המזון של הילד לאחר מכן. בנוסף, מכיוון שהעובר כבר שומע, הוא מתרגל לקולות האם, האב ובני משפחה אחרים. ואם יש שלום, אהבה וכבוד במשפחה, אז התינוק שזה עתה נולד יהיה רגוע; אם יש שערוריות מתמידות במשפחה, אז הילד יהיה עצבני וחסר מנוחה. כמו כן, צוין שאם האם קוראת ספר בקול רם במהלך ההריון, אז הוא יכול להפוך מאוחר יותר לספר האהוב על הילד.
משבוע 18-19, התחילו לדבר עם ילדכם העתידי, צרו רקע רגשי חיובי! הודות לכך, תפתחו יחסים הרמוניים וידידותיים עם הילד עוד לפני לידתו וזה יקל על הסתגלותו לחיים מחוץ לרחם לאחר הלידה.
אורך העובר בסוף השבוע ה-23 הוא כ-20 ס"מ, ומשקלו 450 גרם.
שבוע עשרים וארבעה - עשרים וחמישה
העובר ישן פחות וער למשך זמן רב למדי במהלך היום. ומכיוון שהוא לא ישן, תנועותיו הופכות לפעילות יותר: הוא מבצע 20 עד 60 תנועות ב-30 דקות. העובר מגיב לצלילים המגיעים מבחוץ. יש לו הבעות פנים מורכבות למדי, לעתים קרובות הוא מוצץ את אצבעו, לפעמים מגהק. עם זאת, יש פחות ופחות מקום לתנועה.
אם את רוצה שהתינוק שלך יהיה מוזיקלי, התחילי לנגן מוזיקה לעתים קרובות יותר החל משבוע 24 להריון. אבל זכרי שעוברים מעדיפים מוזיקה קלאסית, וראפ, רוק ו"קצביות" אחרות גורמים להם להיות עצבניים.
עד סוף השבוע ה-25, העובר גדל לכ-22 ס"מ ומשקלו 700 גרם.
שבוע עשרים ושישה - שבוע עשרים ושבע
העובר מתחיל לחוש אור, ואם האור חזק מדי, הוא יכול אפילו להפנות את ראשו הצידה. באופן טבעי, הוא רואה אור כשהוא פוקח את עיניו. על פי מחקרים מיוחדים, הפעילות החשמלית של מוחו תואמת לזו של יילוד שנולד במועד. אבל הפעולה החשובה ביותר מתרחשת בריאותיו. שם מתחיל להיווצר חומר מיוחד, חומר פעיל שטח, המונע מהריאות להתמוטט. ללא חומר זה, הילד לא יוכל לנשום אוויר. ולמרות שבשלב זה העובר עבר רק 2/3 מהתפתחותו, הוא כמעט מוכן ללידה, ואם זה יקרה פתאום, הוא יכול לשרוד. הפרוגנוזה להישרדות חיובית במיוחד עבור בנות.
העובר כבר בגובה של כ-25 ס"מ ומשקלו כקילוגרם אחד.
שבועות עשרים ושמונה - עשרים ותשעה
העובר מבצע תנועות נשימה, אך מכיוון שהוא נמצא במי שפיר, באופן טבעי רק הוא נכנס לריאות.
ייתכן שאתם חוששים לילדכם העתידי: "אבל הוא עלול לטבוע!" לא! הוא לא יטבע. ראשית, למי השפיר יש את אותו הרכב של מלחים, גלוקוז וחומרים אחרים כמו לדם העובר. לכן, הם לא יכולים לגרום נזק. שנית, כלי הדם הנושאים דם אל הריאות ומהן עדיין כמעט ולא מתפקדים. הם יתחילו לפעול רק כשהילד ייוולד. שלישית, העובר מקבל חמצן מהאם דרך חבל הטבור והשליה.
בתקופה זו, הוא פוקח את עיניו לחלוטין (באופן טבעי, כשהוא לא ישן) וכבר יכול להעביר את מבטו מחפץ לחפץ (אם כי, מלבד כלי דם, חבל הטבור והבזקים בהירים מבחוץ, אין לו על מה להסתכל).
הוא כבר שומע היטב ונבהל ואפילו קופץ מצלילים חזקים וחדים, אך נרגע בקולה הרגוע של אמו או אביו, או ממוזיקה חלקה ושקטה.
מידותיו כ-37 ס"מ ומשקלו כ-1.4 ק"ג.
שבוע שלושים - שלושים ואחד
העובר כבר כל כך גדול שהוא הופך צפוף ברחם ולכן הוא מתחיל לזוז פחות, נוקט בתנוחה הקולקטיבית האופיינית לו: הראש מוטה כלפי מטה ולוחץ עם הסנטר לחזה, הזרועות מקופלות על החזה, הרגליים כפופות בברכיים, מושכות לבטן ומוצלבות. בתנוחה זו הוא תופס הכי פחות מקום.
עיניו בצבע אפור-כחול, ואישוניו מגיבים לאור (הם מתרחבים בחושך ומתכווצים באור).
הציפורניים על אצבעות הרגליים כבר נוצרו במלואן.
גובהו כ-40 ס"מ ומשקלו כ-1.7 ק"ג.
שבועות שלושים ושניים - שלושים ושלושה
במהלך תקופה זו, העובר בדרך כלל נוקט בתנוחה בה ייוולד - ראשו כלפי מטה. אך לעיתים אין לו זמן להסתובב והוא נוקט בתנוחה שגויה - עכוז או רוחבי, ואז במהלך הלידה ייתכנו קשיים שניתן לפתור באמצעות ניתוח - ניתוח קיסרי.
העור מתחיל לקבל צבע ורוד רגיל, הוא כבר לא כל כך מקומט בשל העובדה ששומן מצטבר ברקמה התת עורית.
בתקופה זו, לעובר יש את כל הרפלקסים הטבועים בילודים. אך הם חלשים בהרבה, וטונוס השרירים אינו בולט כמו בילודים.
הגובה הוא בדרך כלל כ-43 ס"מ, והמשקל הוא כ-2 ק"ג.
שבוע שלושים וארבעה - שלושים וחמישה
השליה כבר הגיעה לגודל גדול - אחרי הכל, העובר זקוק לתזונה מוגברת.
השיער על העור (לנוגו) כמעט נעלם, והעור עצמו מתכסה בהדרגה בשומן נבט.
הראש (אם התינוק ממוקם נכון) מתחיל לרדת לכיוון פתח האגן, ומכיוון שיש פחות ופחות מקום לעובר, הוא לפעמים מבצע תנועות חדות וממושכות עם רגליו, בניסיון "להתיישר". ואז מרגישים בבירור איך הוא "דורך" על הכבד שלכם.
גובהו כ-45 ס"מ ומשקלו כ-2.4 ק"ג.
שבוע שלושים ושישה - שלושים ושבע
עור התינוק הופך חלק לחלוטין, הוא עדיין מכוסה בורניקס קזאוזה, אך חלק מהורניקס קזאוזה הזה מתחיל להיפרד ולצוף במי השפיר. בשל שומן תת עורי מפותח מספיק, טמפרטורת גופו של התינוק נשמרת ברמה גבוהה יותר מטמפרטורת גוף האם. כמות גדולה של מקוניום כבר הצטברה במעיים, מכיוון שהעובר בלע באופן פעיל מי שפיר.
במהלך תקופה זו, ההתאבנות נמשכת, ועצמות הצינוריות הארוכות (עצם הירך, כתף, שוק) כמעט זהות לאלו של יילוד.
הגובה הוא כ-48 ס"מ, והמשקל הוא כ-2.8 ק"ג.
במהלך תקופה זו, במידת הצורך, כבר ניתן לבצע ניתוח קיסרי. הילד שנלקח בדרך כלל בר-קיימא לחלוטין, וכל האיברים והמערכות בגופו יכולים לתפקד כאילו נולד בכוחות עצמו בזמן.
מדוע צריך לבצע ניתוח קיסרי בזמן כזה? ראשית, אם לאם יש תסמינים גוברים של רעלת הריון (רעלת הריון): לחץ דם מוגבר, נפיחות ברגליים ובבטן התחתונה, חלבון בשתן. שנית, אם כבר בוצע ניתוח קיסרי, ופחות משלוש שנים חלפו מאז. במקרה זה, במהלך הלידה, עלול להיות סיכון לקרע ברחם לאורך הצלקת הישנה. שלישית, אם האם סובלת מסוכרת, ממחלות לב או ממחלות קשות אחרות, אין טעם לחכות לתחילת הלידה הטבעית, אשר עלולה להחמיר את מצבה של האם ושל הילד. רביעית, אם גודל האגן אינו מאפשר לילד לעבור דרך תעלת הלידה הטבעית ללא הפרעה.
באופן כללי, האינדיקציות לניתוח קיסרי נקבעות על ידי הגינקולוג, וככלל, לא על ידו עצמו, אלא על ידי מועצה רפואית, המחליטה על שיטת לידה כזו או אחרת.
שבוע שלושים ושמונה - שלושים ותשע
הילד העתידי ממשיך לגדול ולצבור כוח. הוא בקושי יכול לזוז עוד - הוא כל כך צפוף ברחם. עצמות הגולגולת עדיין לא גדלו יחד ויוצרות שני פונטנלים - גדול וקטן. בשל תכונה זו, ראשו של התינוק יעוצב במהלך מעברו דרך תעלת הלידה של האם. כלומר, עצמות הגולגולת יכולות "לזחול" זו על גבי זו, ולהקטין את גודל הראש, שבגללו הוא יוכל להיוולד ללא כל מכשולים.
בסוף תקופה זו, העובר כבר שוקל כ-3 ק"ג, וגובהו כ-50 ס"מ.
שבוע ארבעים להתפתחות תוך רחמית של הילד
העובר כבר מוכן לחלוטין ללידה ואפילו רוצה אותה. הוא רק מחכה לרגע שבו גוף האם צובר כמות מספקת של הורמונים המבטיחים את תחילת הלידה.
שלד התינוק מורכב מ-300 עצמות נפרדות, מכיוון שלא כל העצמות התאבנותו והתמזגו יחד (לדוגמה, עצמות הגולגולת מורכבות משש עצמות נפרדות, בעוד שגולגולת של מבוגר היא שלמה אחת). מספר העצמות אצל מבוגר קטן כמעט במאה.
50% ממסת גופו הוא שומן. גובהו כ-50 ס"מ ומשקלו כ-3.5 ק"ג.