משבר מיני אצל יילודים

משבר מיני אצל יילודים הוא תסמין של שינויים בעור, בבלוטות העור, באיברי המין ובמערכות אחרות, הנגרמים על ידי פעולת הורמוני המין של האם. שינויים כאלה אופייניים לילדים בעשרים ושמונה הימים הראשונים לחייהם והם מצבים חולפים של יילודים. אימהות צריכות קודם כל לדעת על הסימנים העיקריים על מנת למנוע סיבוכים בזמן.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

גורם ל של משבר גיל ההתבגרות אצל יילודים

המונח "משבר" עצמו מציין כל שינוי פתאומי בגוף, שסיבה לו אינה כה חשובה, אך הביטויים יכולים להיות מגוונים מאוד. לכן, בגופו של תינוק שזה עתה נולד, בקשר ללידתו, מתרחשים שינויים רבים כדי להסתגל לסביבה החיצונית. שינויים הורמונליים, התלויים ישירות בגוף האם, ממלאים תפקיד חשוב בכך.

במהלך ההריון, להתפתחות תקינה של העובר, יש צורך בכמות מספקת של אסטרוגנים ופרוגסטרון, ללא קשר למין הילד. זה הכרחי להתפתחות איברי המין, אך גם להיווצרות בלוטות רבות ולתפקודן התקין. לכן, במהלך ההריון, רמת ההורמונים של האם עולה כדי לספק הן את האם והן את העובר. פעולתם וכמותם של הורמונים אלה עשויות להיות לא מספקות, ואז ייתכנו איומים מצד העובר. עודף הורמוני מין יכול גם לתת ביטויים קליניים בצורה של משבר מיני.

לכן, הסיבה העיקרית לכל ביטוי של משבר מיני אצל ילד יכולה להיחשב כהשפעת הורמוני המין של האם במהלך ההריון. הם מסונתזים על ידי בלוטות יותרת הכליה, השחלות והשליה ומשפיעים על איברים רבים של הילד. לכן, לאחר הלידה, התינוק עשוי לחוות ביטויים מסוימים באיברי המין, העור ובלוטות החלב. תופעה זו נחשבת לתופעה נורמלית לחלוטין ואינה דורשת כל טיפול.

אבל המשבר המיני אינו מתבטא בכל הילדים, ורק 76% מכלל הילודים חווים שינויים כאלה. לכן, יש צורך לזהות קבוצות סיכון לפתולוגיה זו על מנת לדעת על האפשרות של ביטויים כאלה ולהרגיע את האם בזמן.

אם ההריון תוכנן מראש, מתבצעת בדיקת הורמונים, ואם מתגלות בעיות, רמות ההורמונים מותאמות. במקרים כאלה, בדרך כלל לא מתעוררות בעיות בהריון מתוכנן. קבוצת הסיכון כוללת נשים שעברו הפלה או איום של הפלה, הדורש התערבות חיצונית. הסיבה למצב זה ברוב המקרים היא חוסר בהורמוני מין של האם לצורך השרשת העובר וזרימת דם תקינה. לכן, אם קיים איום, מתבצע טיפול הורמונלי חלופי נוסף. אם כמות הטיפול עולה על הנורמה, ההורמונים משפיעים על התינוק וגורמים לתסמינים. נשים עם פתולוגיה נלווית שייכות גם הן לקבוצת הסיכון. אם יש גסטוזה מאוחרת, הדבר יכול גם לגרום להופעת תסמינים של משבר מיני.

בכל מקרה, זוהי תופעה פיזיולוגית וסיבוכים יכולים להתרחש רק עם זיהומים משניים נלווים. לכן, יש צורך להכיר לא רק את הביטויים של תסמינים רגילים, אלא גם של סיבוכים אפשריים.

תסמינים של משבר גיל ההתבגרות אצל יילודים

תסמינים של משבר מיני עשויים להופיע מיד לאחר הלידה או זמן מה לאחר הלידה. אם כמות ההורמונים גבוהה, אזי הביטויים עשויים להופיע ברחם והם מופיעים מיד לאחר הלידה. הסימנים הראשונים עשויים להופיע כבר בשבוע הראשון לחייו של הילד, וצריכים לרדת עד סוף החודש הראשון.

התסמינים יכולים להשתנות מאוד ותלויים באיברים המושפעים.

אחת הביטויים של המשבר המיני היא עלייה או גודש בבלוטות החלב. הייחודיות של השפעת האסטרוגנים ברחם על העובר היא שצינורות החלב ומספר סיבי השריר גדלים תחת השפעתם. זה מלווה בעלייה בגודל הבלוטה, גודש שלה. תהליך זה נחשב לגודש פיזיולוגי של בלוטות החלב ואינו דורש כל פעולה. במקרה זה, התיאבון של הילד נשמר, השינה אינה מופרעת, הוא עולה מספיק במשקל, הצואה תקינה ואין סימני שכרות. הגדלת בלוטות החלב אצל יילודים וגודש שלהן מתרחשת בהדרגה, בדרך כלל משני הצדדים. במקרה זה, השד גדל באופן שווה עד שלושה סנטימטרים. נפיחות כזו של בלוטת החלב אינה מלווה באדמומיות העור וזה לא מפריע לילד. אם תנסו זאת בידי אמך, אז דחיסה כזו של שד הילד אינה צפופה, אחידה, והילד אינו צורח או מגיב במישוש. הפרשות מבלוטות החלב אצל יילודים יכולות להיות בצורת נוזל שקוף סרוזי או מעט לבנבן. תסמינים כאלה אינם אופייניים למחלה, אלא לתהליך נורמלי של משבר מיני אצל ילד, שיכול להתפתח בכל הילדים. תהליך כזה אינו נמשך יותר משבועיים, ובסוף החודש הראשון לחיים, כל התסמינים הללו נעלמים בהדרגה.

מיליה היא אחד התסמינים של משבר מיני, המתרחש עם פעילות מוגברת של הורמוני מין על העובר. זה מלווה בחסימה של בלוטות החלב ושיבוש זרימת ההפרשות. תופעה זו מתחילה בשבוע הראשון לחייו של הילד ובמהלך השבוע השני או השלישי הכל אמור לחלוף. זה מתבטא בהופעת נקודות לבנות-צהובות על הפנים, הן ממוקמות לרוב על הלחיים והמצח. נקודות כאלה אינן מגרדות, אינן כואבות ואינן מפריעות למצבו הכללי של הילד. כמו כן, אין עלייה בטמפרטורה, דבר המצביע על מהלך פיזיולוגי של התהליך.

הגדלת איברי המין והפרשה דמית מהנרתיק - גם זהו ביטוי למשבר המיני אצל בנות. לעתים קרובות אמהות מתלוננות על הפרשות מהנרתיק אצל בנות, שיכולות להופיע כבר ביום השלישי לאחר הלידה. הן יכולות להיות לבנות או צהובות, או דמיות. איברי המין יכולים גם להתרחב באופן כזה שהשפתיים הקטנות משתרעות מעבר לשפתיים הגדולות, ויוצרות רושם של נפיחות. אבל זה בכלל לא נכון אם שינויים כאלה אינם מפריעים למצבה של הילדה. בכל מקרה, עדיף להתייעץ עם רופא. אבל אם זה מופיע בשבוע הראשון לחייו של תינוק שזה עתה נולד, אז אם כל הכללים לטיפול בילד נשמרים, ניתן לשלול זיהום. לכן, הסיבה העיקרית לתסמינים כאלה היא ההשפעה הפיזיולוגית של הורמוני המין.

אם ההפרשה לבנה, אז אנחנו מדברים על דלקת פות (vulvovaginitis desquamative). מצב זה מתרחש כאשר, תחת השפעת הורמונים, השכבה העליונה של האפיתל של הנרתיק של הילדה מתקלפת וזה מלווה בהפרשה כזו. בדרך כלל יש כמות קטנה שלה והן יכולות להיראות כמו הפרשה לבנה על השפתיים עצמן. הן חסרות ריח ובעלות צבע בהיר. זה מצביע על תגובה נורמלית לחוסר איזון הורמונלי אצל האם במהלך ההריון.

סיבוכים ותוצאות

ההשלכות של משבר מיני חולפות ללא עקבות, אלא אם כן ישנם סיבוכים משניים. בין הסיבוכים הללו, הנפוצים ביותר עשויים להיות זיהום עקב טיפול לא תקין או התערבות מוגזמת. לאחר מכן עלולים להתפתח פורונקולוזיס של העור או פלגמון, אשר עבור ילד כה קטן מאיימים על השלכות חמורות. סיבוכים של גודש בבלוטות החלב עלולים להתרחש כאשר זיהום נכנס ונוצרים מוקדים מוגלתיים בצורת דלקת בשד מוגלתית.

תהליך המשבר המיני עצמו אינו חמור כמו סיבוכיו. לכן, חשוב למנוע סיבוכים כאלה קודם כל. ומניעה היא פשוטה מאוד - חשוב לא להפריע לתהליך השינויים הרגיל ופשוט לטפל בו כאילו מדובר בילד בריא. במקרה זה, הפרוגנוזה להיעלמות מוחלטת של התסמינים היא חיובית מאוד ועד סוף החודש הראשון הכל אמור להיעלם.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

אבחון של משבר גיל ההתבגרות אצל יילודים

אבחון של משבר מיני אצל יילודים צריך להתבצע בעיקר כדי לשלול מצבים פתולוגיים. לכן, במקרה של מצבים בריאותיים כלשהם של יילוד שמדאיגים את האם, יש צורך להתייעץ עם רופא. אם המצב פיזיולוגי, אין צורך במחקרים נוספים. אחרי הכל, כל התערבות פולשנית בגיל זה אינה רצויה.

[ 7 ], [ 8 ]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי של משבר מיני צריך להתבצע בעיקר באותם מצבים שיכולים לגרום לתסמינים דומים, אך פתולוגיים. הסימן הדיפרנציאלי הראשון הוא הפרה של מצבו הכללי של הילד. אם טמפרטורת הגוף של הילד עולה או שהוא מסרב לינוק, בוכה או גחמני, אז כאשר מופיעים תסמינים באיברי המין או בבלוטות החלב, יש לחשוב על סיבוכים אפשריים. אם לילד הייתה גודש בבלוטות החלב והכל היה תקין, אך פתאום הוא התחיל לרדת במשקל או מסרב לינוק בצעקה נוקבת, יש לחשוב על המחלה. לעתים קרובות המחלה מתפתחת בסוף החודש הראשון לחייו של הילד, כאשר הנפיחות הפיזיולוגית אמורה לחלוף, אז יכולה להצטרף זיהום ומתפתחת דלקת בשד. דלקת בשד היא דלקת של בלוטת החלב אצל תינוק, המתרחשת באותה מידה אצל בנות ובנים. לכן, גודש פיזיולוגי, כביטוי של משבר מיני, יש להבדיל קודם כל מדלקת בשד. לדלקת בשד יש סימנים חיצוניים ייחודיים - אדמומיות העור, עלייה בטמפרטורה המקומית והמערכתית, הידרדרות חריפה במצבו של הילד.

כאשר מדברים על הפרשות נרתיקיות דמיות, יש צורך לבצע אבחון דיפרנציאלי בין משבר מיני לבין מחלה דימומית של היילוד. כאן, התפקיד העיקרי ממלא כמות ההפרשות, שהיא מינימלית במהלך משבר, ועם מחלה דימומית היא מתבטאת בדימום מסיבי, כולל מאיברים אחרים.

יש להבדיל בין מיליה לבין נגעי עור זיהומיים בעלי אטיולוגיות שונות. אך במחלות זיהומיות, פריחות מלוות בשינויים מתמשכים בעור, ייתכנו בולות או פוסטולות, הנראות בבירור ויזואלית.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

יַחַס של משבר גיל ההתבגרות אצל יילודים

טיפול במשבר מיני בתנאים פיזיולוגיים רגילים אינו נדרש, שכן לאחר שבועיים כמות ההורמונים בגוף הילד פוחתת והתסמינים עצמם נעלמים ללא עקבות. אך טיפול נאות בעור ובאיברי המין הוא הכרחי בשלב זה. יש צורך לבצע את כל אותם אמצעי היגיינה כמו קודם. עור הילד צריך להיות תמיד נקי, יבש, ללא בגדים צמודים או שפשוף. אם מופיעות מיליות, כל שעליך לעשות הוא לרחוץ את הילד מדי יום במים רותחים ללא הליכים מיוחדים ותרופות נוספות. לא ניתן לסחוט נקודות כאלה או לעשות להן שום דבר, אז לא יהיו סיבוכים. אם לילדה יש הפרשות מהנרתיק, אז פשוט יש צורך לשטוף את איברי המין לעתים קרובות יותר במים רותחים ללא אמצעים נוספים.

טיפול נכון בעור תינוקך ומניעת סיבוכים הם הטיפול הטוב ביותר שניתן לתת למצב זה.

אם כבר מדברים על תרופות, השימוש בהן יכול להיות רק בנוכחות אינדיקציות קפדניות, למשל, כאשר מופיעים סיבוכים מוגלתיים. בדלקת בשד, נעשה שימוש גם בהתערבות כירורגית.

משבר מיני אצל יילודים מתגלה לעתים קרובות מאוד, במיוחד אצל ילדים בריאים שנולדו בזמן. וזו אינה פתולוגיה, אינה דורשת טיפול אם מדובר בביטויים פיזיולוגיים. אך התסמינים הראשונים של הפרה של מצבו הכללי של הילד הם אינדיקציה להתייעצות עם רופא, ורק הוא יכול להרגיע את האם ולתת המלצות לטיפול בילד.