המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כמות חלב במהלך הנקה
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

חלב אם של אם מניקה כמעט אף פעם לא זהה: הוא יכול להיות נוזלי או סמיך, כחלחל או צהבהב, עם אחוזים שונים של שומן וחלבון. מדוע זה קורה, והאם יש רמת חלב מסוימת במהלך ההנקה? האם יש צורך לפקח באופן קבוע על איכותו, ובאילו מצבים עליכם לדאוג?
אכן, חלב אם לעולם לא נראה אותו הדבר: הרכבו יכול להשתנות לא רק במהלך היום, אלא גם במהלך הנקה אחת, וגם ככל שהילד גדל ומתפתח. כל מה שצריך לדעת על שינויים כאלה ועל הרכב חלב האם באופן כללי, נפרט בחומר זה.
צבע החלב במהלך הנקה
חלב אם לרוב בעל גוון צהבהב או כחלחל, ולפעמים אף ירקרק וורוד-כתום (אם האם המניקה אוכלת מזונות עם צבעים, עשבי תיבול טריים וכו'). שינויים כאלה במראה החלב אינם משפיעים על איכותו ואינם מהווים סיבה לדאגה.
הצבע יכול להשתנות אפילו במהלך האכלה אחת - זה גם נורמלי, מכיוון שיש מושגים כמו חלב קדם (קרוב) וחלב אחורי (רחוק):
- החלק הקדמי בדרך כלל מכיל יותר מים, אך ריכוז החומרים המזינים נמוך יותר;
- החלק האחורי מכיל ריכוז גבוה יותר של רכיבים מועילים ושומנים, וגם זה נורמלי.
חלב שקוף במהלך הנקה נמצא לרוב בחלק הקדמי, אותו צורך התינוק בשלב הראשוני של ההאכלה. למעשה, עם חלק זה הילד לא מרווה את הרעב אלא את הצמא. לאחר מספר דקות של "שתייה", מתחילה "אספקת" החלב האחורי: הוא מזין במיוחד ואפילו סמיך, ולכן הוא משמש כמזון מלא לתינוק. אם אישה מעבירה את התינוק לעתים קרובות משד אחד למשנהו, אז הוא עלול לא להגיע לחלק האחורי, לאחר ששתה את החלב הקדמי והפחות מרוכז. כתוצאה מכך, עלייה במשקל עשויה להיות לא מספקת, והילד עצמו יהיה גחמני יותר (במילים אחרות, הוא יהיה רעב כל הזמן).
כדי למנוע זאת, עליכם לוודא שהתינוק לא רק שותה, אלא גם אוכל: החלב הצהבהב הנמצא במהלך ההנקה חיוני ביותר לגדילה והתפתחות מלאות של התינוק, מכיוון שהוא מרוכז ומזין יותר. [ 1 ]
לעיתים רחוקות, אמהות מציינות גוון חלבי ורדרד או חום. ברוב המקרים, מצב זה הוא גם גרסה נורמלית, שכן צבע כזה נגרם על ידי כמות קטנה של דם שנכנסת למוצר - למשל, מעור פגום באזור הפטמה. כאשר חלב כזה נשאר לשקוע, חלקיקי דם בדרך כלל שוקעים לתחתית. לכן, ניתן להאכיל את התינוק עם המוצר השאוב והשקיע, או להאכיל אותו, כרגיל, מהשד: שינויי צבע כאלה לא יגרמו נזק לתינוק.
לא מספיק חלב בזמן הנקה
אילו קריטריונים אישה משתמשת בדרך כלל כדי להסיק שאין לה מספיק חלב אם? לרוב, אנו מדברים על הסימנים הבאים:
- האם המניקה אינה מרגישה מלאות בשדיה;
- כמעט בלתי אפשרי לשאוב חלב, או שנפחו קטן מאוד;
- התינוק מבקש את השד לעתים קרובות מדי;
- התינוק "זורק" את השד, בוכה, לוקח אותו שוב ו"זורק" אותו שוב.
ראוי לציין שאף אחד מהקריטריונים הנ"ל אינו סימפטום אמין למחסור בחלב. לצורך הערכה אובייקטיבית, יש לשים לב לסימנים אחרים:
- מיקום נכון של התינוק על השד;
- תדירות ומשך האכלה;
- נוכחות של משטר האכלה, או האכלה לפי דרישה;
- שימוש תקופתי בבקבוקים (עם מים, עם פורמולה), שימוש תכוף במוצצים.
אם התינוק לא נאחז בפטמה בצורה נכונה, הדבר משפיע ישירות על איכות הספיגה, וחלב יזרום לתינוק בכמויות מוגבלות: זו הסיבה שמתברר שיש חלב, אבל התינוק רעב.
שימוש מתמיד במוצץ או בבקבוק יכול לגרום לתינוק למצוא את צורת פטמת האם פחות נוחה, ולמצוץ ממנה קשה יותר מאשר מבקבוק. כתוצאה מכך - יריקה מתמדת מהשד, פרקים קצרים של ספיגת חלב אם, עד סירוב להנקה. אמהות רבות אינן מבינות מה קורה, וחושבות שהתינוק פשוט לא אוהב חלב, או שהוא לא מקבל מספיק ממנו: זו הסיבה שעולות שאלות בנוגע לנורמה של חלב במהלך ההנקה. [ 2 ]
זה עניין אחר אם ההנקה באמת אינה מספקת: בעיה כזו צריכה להיפתר וניתן לפתור אותה.
מדוע אין מספיק חלב במהלך ההנקה? ייצורו יכול להיות מדוכא לא רק על ידי מאפייני התזונה המוזרים, אלא גם על ידי גורמים אחרים:
- פחדים, חרדה, דיכאון, עייפות (מתח פנימי ועוויתות שרירים מונעים זרימת חלב תקינה);
- מרווחים ארוכים בין האכלות (יותר מ-2.5 שעות).
יש נשים שחושבות שחלב יהיה טוב ומזין יותר אם הוא "יצבור" בשד. זה לא נכון: גישה כזו יכולה להוביל רק לאובדן הדרגתי של חלב. מומלץ להניק לעתים קרובות, ויש לשאוב את החלב שנותר בשד. הנוסחה כאן פשוטה: ככל שהוא פוחת יותר, כך הוא יגיע יותר.
סימנים של אספקת חלב נמוכה בזמן הנקה
אם אתם חושבים שהתינוק שלכם רעב כל הזמן בגלל שאין לו מספיק חלב, אין צורך להיכנס לפאניקה. ראשית, דאגה מוגזמת עלולה להוביל למחסור גדול עוד יותר בחלב. שנית, ניתן לנרמל את ההנקה ואף לשקם אותה לאחר הפסקה כמעט מוחלטת. [ 3 ]
מה עליכם לעשות קודם? עליכם לוודא שהתינוק באמת לא מקבל מספיק חלב. לשם כך, יש להעריך את נוכחותם של סימנים שליליים כאלה:
- הילד משתין פחות מ-10-12 פעמים ביום, ולשתן גוון צהוב מובהק וריח מרוכז;
- לתינוק יש נטייה לעצירות - יציאות מתרחשות אחת ל-2-3 ימים או פחות;
- הצואה צפופה, כהה, לפעמים עם ריר;
- הילד גחמני, ישן רע, ועשוי להתעורר כל 15-30 דקות;
- עלייה במשקל במהלך השבוע היא פחות מ-120 גרם (כלומר בחודש הראשון לחיים, אם הילד נולד במשקל של יותר מ-3 ק"ג);
- עלייה חודשית במשקל היא פחות מ-600 גרם.
כל הסימנים לעיל לסטייה מהנורמה תקפים אם התינוק יונק באופן בלעדי, ללא הזנה משלימה עם פורמולה או שתייה משלימה עם מים.
מה לעשות אם יש לך ייצור חלב נמוך בזמן הנקה?
הדבר העיקרי שמומחה ייעץ לאישה עם כמות מספקת של חלב הוא להאריך את משך המנוחה, להיות פחות עצבנית ולאכול תזונה מגוונת. ניתן גם להוסיף לתזונה שתיית כמויות מספקות של נוזלים.
חשוב לא להתעכב על הבעיה, במיוחד משום שלעתים קרובות היא מתגלה כמופרכת. ככל שהאם פחות עצבנית ודואגת, כך ההנקה תהיה טובה יותר. אין צורך לנסות לשלוט כל הזמן בתהליך ייצור החלב וההאכלה, כי כתוצאה מכך הגוף משחרר הורמוני לחץ שיכולים להפחית את ההנקה כמעט לאפס.
לעיתים קרובות ניתן לראות כי הידרדרות בייצור החלב קשורה להיצמדות שגויה באופן בנאלי של התינוק. אם הילד אינו אוחז באזור הפטמה כראוי, הוא יונק מעט יחסית חלב, למרות שהוא מוצץ במשך זמן רב. אם ההיצמדות נכונה, ראשית, התינוק יונק כמות חלב מספקת בזמן קצר, ושנית, מתרחש גירוי נוסף של הפטמות, מה שמעצים את תפקוד בלוטות החלב. כתוצאה מכך, יש יותר חלב.
בנוסף, כיצד ניתן לעורר את ייצור החלב במהלך הנקה? הדרך הטובה ביותר להבטיח את הנורמה היא להאכיל את התינוק "לפי דרישה". כיום, אולי, כל האמהות יודעות מה משמעות המושג הזה. את רק צריכה לסמוך על הילד: הוא עצמו יגיד לך מתי להאכיל, באילו כמויות, לכמה זמן וכו'. אסור לחשוב שהתינוק יאכל יתר על המידה או פחות: באשר לתזונה, גוף הילד כבר מסוגל לשלוט על צרכיו מלידה. ועוד דבר אחד: אי אפשר לנסות להיפטר מהאכלות לילה מיד. דווקא "הגישות" הליליות הן שמפעילות הכי הרבה את ייצור החלב, שכן בלילה מסונתז הורמון ההנקה, פרולקטין. [ 4 ]
בואו נסכם כיצד להגדיל את ייצור החלב בזמן הנקה:
- במידת האפשר, נסו לנוח, לישון ולהירגע;
- ודא שהתינוק מחובר כראוי לשד;
- תרגלו האכלה "לפי דרישה", בלי לשכוח את תקופת הלילה.
כדאי לזכור את העובדה הבאה: ככל שהתינוק מופעל לעתים קרובות יותר, כך ייטב. בתנאים מסוימים, ניתן להשתמש בנוסף במשאבת חלב - למשל, כדי לשאוב חלב שנותר בשד לאחר האכלה.
לא קשה לבסס הנקה ולהגביר את ייצור חלב האם: התנאי העיקרי הוא לא לדאוג, ואז הכל יסתדר בצורה האופטימלית ביותר.
כיצד להגדיל את כמות החלב במהלך הנקה באמצעות תרופות עממיות?
מאז ימי קדם, נשים פנו למתכוני רפואה מסורתית כדי לשפר את איכותו ולהגדיל את נפחו של חלב האם. מתכונים כאלה לא נשכחו גם כיום. עם זאת, אסור לשכוח: ניתן להשתמש במוצרים אלה רק אם בטוחים לחלוטין שהאם והילד אינם אלרגיים לרכיבים בהם נעשה שימוש.
- מרתח שמיר, חליטת זרעי שמיר או שומר, שמן שומר - תרופות אלו בטוחות ובמחיר סביר, יש להן השפעה חיובית על הרכב "המוצר" של האם. המתכון הפשוט והנפוץ ביותר נחשב כדלקמן: זרעי שמיר טוחנים במטחנת קפה, יוצקים מים רותחים (כף אחת של זרעים לכל 200 מ"ל מים רותחים), מוחדרים מתחת למכסה במשך שש דקות, מסוננים ושותים לאורך היום בלגימות קטנות.
- אגוזי מלך הם אחד המוצרים השימושיים ביותר במהלך ההנקה. עם זאת, יש להיזהר עם אגוזים, מכיוון שהם עלולים לגרום לתגובה אלרגית חזקה. אם לא מתגלה אלרגיה (בין אם לתינוק ובין אם לא), ניתן להשתמש במתכון הבא: להביא 300 מ"ל חלב לרתיחה, לשפוך אותו לתרמוס, להוסיף חופן אגוזי מלך גרוסים. להשאיר למשך 2-3 שעות, לסנן ולשתות מעט במהלך היום. אם לאחר נטילת תרופה זו לתינוק יש הפרעות צואה, כאבי בטן, פריחה בעור, כתמים אדומים על הגוף, שיעול, אז להפסיק את השימוש בתרופה.
- ברוקולי - ירק זה מומלץ להוסיף לתזונה של כל האמהות המניקות. ברוקולי יספק לאם ולתינוק את הוויטמינים והמיקרו-אלמנטים הדרושים, יעזור לאישה להתאושש מהר יותר לאחר הלידה, ישפר את תפקוד המערכת האנדוקרינית ויעורר תהליכי הנקה. מומלץ להוסיף ברוקולי לתפריט בצורת מרקים, ירקות מבושלים או אפויים.
מה שאם מניקה לא צריכה לעשות זה לאכול יתר על המידה. רבים טועים באמונה שצריכת מזון מוגברת תוביל לעלייה בייצור החלב. זה לא נכון, ואפילו להיפך: אכילת יתר תוביל לשיבוש תהליכים מטבוליים תקינים, חומרים מזינים לא ייספגו במלואם, ואיכות החלב רק תיפגע. עדיף לאכול נכון, במנות קטנות, אך לעתים קרובות - למשל, כל 2.5 או 3 שעות.
כיצד להגביר את זרימת החלב במהלך הנקה? לשם כך, עליכם להניח את התינוק על השד לעתים קרובות יותר לצורך האכלה, וגם לקבוע משטר שתייה משלכם. כמובן, עדיף לשתות מי שתייה רגילים, ללא גזים ותוספים. עם זאת, מומלץ גם לשתות את המשקאות הבאים:
- תה ירוק חלש;
- פירות, קומפוט פירות יער (ניתן להכין מפירות יבשים), משקה פירות;
- תה צמחים מיוחד לשיפור ייצור החלב (עם אניס, מליסה, קימל, שמיר וכו');
- מיצים טריים תוצרת בית;
- ג'לי שיבולת שועל.
בכל בית מרקחת ניתן לרכוש חליטות ותה צמחים מיוחדים - לדוגמה, Hipp, Lactavit, Babushkino Lukoshko, המגבירים את ייצור החלב. בנוסף, ישנם תוספים פעילים ביולוגית מיוחדים ותכשירי מולטי-ויטמין לנשים מניקות: הם נבחרים אך ורק על פי המלצת הרופא. תרופות הומאופתיות המשפיעות על הגורם לבעיה, מרגיעות את מערכת העצבים, מסירות מתח ועוויתות פופולריות במיוחד. תכשירים כאלה כוללים את Mlekoin ו-Pulsatill, הידועים לאמהות רבות. [ 5 ]
כיצד לשפר את איכות החלב במהלך הנקה?
תזונאים נחלצו לעזרתן של אמהות מניקות וזיהו מספר מוצרים שיש לכלול בתזונה כדי שהחלב יהפוך שימושי יותר ויהיה רווי בוויטמינים ומינרלים. אנו מדברים על המוצרים הבאים:
- דגנים (רצוי כוסמת ושיבולת שועל);
- ביצים, דג סלמון;
- פירות מבושלים ואפויים;
- אגוזים (בתנאי שאין אלרגיה);
- דבש (אם אין אלרגיה);
- פירות יער.
מיונז וחומץ, כל מזון מעושן, רוב התבלינים והתבלינים, חזרת וחרדל, סוכר לבן, משקאות מוגזים, מוצרים מוגמרים למחצה ומוצרים סינתטיים (חטיפים, צ'יפס, ממתקים, מרגרינה) משפיעים לרעה על הרכב החלב.
כיצד להעלות את תכולת השומן בחלב במהלך הנקה?
אם יש לכם ספקות לגבי רמת תכולת השומן בחלב, יש דרך לבדוק את האחוז שלה מבלי לצאת מהבית. הנתון המתקבל אולי לא יהיה מדויק במיוחד, אך הוא ייתן מושג כללי על אחוז השומן הקיים.
יש לציין מיד כי הנורמה הסטטיסטית לתכולת שומן בחלב אם מוכרת כטווח של 3.6-4.6%. אך אפילו מעבר לנורמה זו - בכיוון זה או אחר - לא יראה את התמונה האמיתית, שכן, כפי שכבר אמרנו, תכולת השומן יכולה להשתנות אפילו במהלך הנקה אחת. כל אם צריכה להבין: המדד העיקרי לחלב אם איכותי הוא התינוק עצמו. כלומר, אם הילד רווי מספיק, עולה בגובה ובמשקל כראוי, אינו חווה בעיות בריאותיות, פירוש הדבר שהחלב תקין, מסוגל לספק את כל מה שצריך.
אם האם עדיין להוטה לגלות את תכולת השומן המשוערת של "המזון" של התינוק, אז ניתן לעשות זאת מבלי לצאת מהבית. קחו מבחנה רגילה, מזגו לתוכה מעט חלב שאוב (לא חלב קדם!) כך שגובה הנוזל יהיה 10 ס"מ. לאחר מכן, השאירו את המבחנה למשך 5-6 שעות בחדר בטמפרטורת החדר. במהלך זמן זה, התוצר יתפרק לשכבות, כאשר השכבה העליונה היא שומן. את השכבה העליונה הזו יש למדוד פשוט בעזרת סרגל או סרט מדידה: אחוז השומן בחלב יהיה מספר המילימטרים שנמדדו.
מה מגביר את תכולת השומן בחלב במהלך ההנקה? רופאים אומרים שאין צורך לדאוג לנורמה ולנסות להשפיע על מדד זה בדרכים שונות, מכיוון שמניפולציות כאלה אינן הגיוניות במיוחד. והעניין אינו שאי אפשר להגדיל את תכולת השומן - ניתן להעלות את המדד ל-6 או אפילו 7%, אך התינוק לא ישבע יותר מכך, מכיוון שהוא לא ייקח יותר מ-4% מהחלב. השאר יישאר "עם האישה", או ליתר דיוק - עם הדמות שלה.
מומחים בטוחים שכל מה שצריכה מוגברת של מזונות שומניים על ידי האם יכולה לגרום הוא עודף משקל ושינוי בהרכב השומן של חלב האם. כתוצאה מכך, המוצר יהפוך סמיך יתר על המידה, הסיכון לפתח לקטוסטזיס יגדל, ויהיה קשה יותר לתינוק לינוק (עד כדי סירובו של התינוק לינוק). [ 6 ]
רופאים ממליצים: אל תתנסו בנורמות ובדיאטות, אל תקשיבו להמלצות ישנות לאכול הרבה מאכלים שומניים, חלביים ומתוקים. הדרך הסבירה היחידה להגדיל את כמות ואיכות החלב, להביא אותו לנורמה, היא למרוח את התינוק לעתים קרובות ולשאוב אותו מעת לעת. אם תעקבו אחר עצה זו, החלב יחודש לעתים קרובות יותר, וייצורו יגדל.
מוצרים המגבירים את תכולת השומן בחלב במהלך ההנקה
לטוב ולרע, סטריאוטיפים ישנים מושרשים היטב בכל דורות ההורים. זה מכבר נהוג לחשוב שאכילת מזונות שומניים, חלב מרוכז וכו' משפרת את איכותו ומגבירה את ערכו התזונתי של חלב האם. "אם צעירה צריכה לאכול הכל ובכמויות גדולות, לשתיים" - כמעט כל הנשים שמעו ביטויים כאלה. עם זאת, מחקרים מדעיים אחרונים מוכיחים באופן משכנע שאיכות חלב האם, אם היא תלויה בהעדפות המזון של האם, אז מעט מאוד. העובדה שמציגים מדענים נשמעת בערך כך: כל הרכיבים הדרושים לתינוק, כגון חלבונים, שומנים ופחמימות, מתקבלים לא כל כך מתזונת האם אלא ממשאבי גוף האישה. ורק חלק הוויטמינים תלוי במידה רבה במזון הנצרך - לדוגמה, ויטמיני B, ויטמין D וחומצה אסקורבית, כמו גם ברזל, סידן ואבץ נכנסים לחלב מהמזון.
תכולת השומן וכמות החלב תלויות בעיקר בצורכי התינוק. נשמע מדהים? למעשה, ככל שאמא מניקה את תינוקה בתדירות נמוכה יותר, וככל שהתינוק מבלה פחות זמן על השד (כלומר, ככל שהוא צורך פחות חלב), כך מיוצר פחות ממנו. ולהיפך, ככל שהתינוק אוכל בתדירות גבוהה יותר ויותר, כך ייצורו של מוצר חשוב זה עולה, והוא משמין יותר. מומחים תמימי דעים: כדי להגדיל את כמות ותכולת השומן של חלב האם, אין צורך לשנות את תזונת האם.
אז מה קורה: אין צורך בשינויים בתזונה? זה הכרחי, כי התזונה של אם מניקה צריכה להיות מורכבת ממזון בריא, היפואלרגני וקל לעיכול. אלו הן המטרות הבאות:
- תזונת האם לא צריכה לגרום לאלרגיות אצל התינוק;
- הילד צריך לקבל ויטמינים ומינרלים במלואם;
- לתינוק לא אמורות להיות בעיות בעיכול או בתפקוד מערכת העצבים.
כיצד להגדיל את הערך התזונתי של חלב במהלך ההנקה, לשפר את הרכב הוויטמינים והמינרלים שלו? ניתן להוסיף את המוצרים הבאים לתפריט:
- זרעים, אגוזי מלך או אגוזי לוז (בתנאי שהתינוק אינו אלרגי);
- דגנים שונים, דייסות (אם לילד יש עצירות, האם המניקה צריכה להגביל את צריכת האורז שלה);
- מוצרי חלב מותססים;
- דג סלמון;
- צִמוּק;
- יָרוֹק;
- ברוקולי, גזר, ירקות אחרים, מבושלים או מאודים;
- פירות אפויים וטריים (לדוגמה, תפוחים, אגסים), פירות יער (בתנאי שאין אלרגיה);
- שמנים צמחיים;
- גבינות קשות.
עלייה בצריכת החלב במהלך ההנקה קשורה גם לצריכת הנוזלים היומית הכוללת של האישה המניקה. נוזל הוא, קודם כל, מים. הם צריכים להיות לא מוגזים, נקיים, ללא תוספים. בנוסף למים, מותר לשתות מיצים (ירקות, פירות, תוצרת בית), תה ירוק וקומפוט. כדי לשפר את רווחתו ועיכולו של הילד, אם מניקה יכולה להכין לעצמה תה על בסיס ורבנה לימון, מליסה, זרעי שומר וזרעי קימל. בהתאם, קפה ותה שחור חזק, קולה ומשקאות עם צבעים וחומרים משמרים אסורים.
אם עושים הכל נכון, כלומר, שותים מספיק נוזלים, נוחים וישנים מספיק במידת האפשר, אוכלים מגוון של מאכלים בריאים, אז רמת החלב במהלך ההנקה תהיה אופטימלית לגדילה והתפתחות של הילד.