המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
הפרעת שינה אצל ילד
סקירה אחרונה: 05.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
גורמים להפרעות שינה אצל ילד
הפרעות שינה אצל ילדים לאחר גיל זה לובשות צורות רבות, כולל קושי להירדם בלילה, התעוררויות תכופות בלילה, ישנוניות לא טיפוסית במהלך היום ותלות בהאכלה או בהחזקה כדי להירדם. בעיות אלו קשורות לציפיות ההורים, לטמפרמנט ולקצב הביולוגי של הילד, ולאינטראקציה בין ילד להורה. דפוסים ביולוגיים מולדים ממלאים תפקיד מכריע אצל ילדים בשנה הראשונה לחייהם, בעוד שגורמים רגשיים והרגלים מבוססים עולים לקדמת הבמה אצל ילדים גדולים יותר. בנוסף לאמור לעיל, הפרעות שינה הופכות שכיחות בגיל 9 חודשים ושוב בסביבות גיל 18 חודשים, כאשר נצפות חרדת נטישה וחרדת זרים, יכולתו הגוברת של הילד לנוע באופן עצמאי ולשלוט בסביבתו, תנומת צהריים ארוכה ומשחק מעורר לפני השינה.
[ 2 ]
למי לפנות?
מה לעשות אם לילד יש הפרעת שינה?
אנמנזה
ההיסטוריה מתמקדת באיסוף מידע על סביבת השינה של הילד, עקביות שעת השינה, טקסי השינה וציפיות ההורים. תיאור מפורט של שגרת יומו של הילד עשוי להיות מועיל. יש לסקור את ההיסטוריה לאיתור גורמי לחץ בחיי הילד, כגון קשיים בבית הספר, חשיפה לטלוויזיה טראומטית, או שתיית קפאין או משקאות אחרים. היסטוריה של שעת שינה לא עקבית, סביבת שינה רועשת ולא מאורגנת, או ניסיונות תכופים של הילד לתמרן את ההורים באמצעות התנהגות השינה עשויים להצביע על צורך בהתערבות באורח החיים. עצבנות הורית ניכרת עשויה להצביע על מתחים בתוך המשפחה או בעיות מתמשכות ומורכבות עם ההורים.
יומן שינה המבוצע במשך מספר לילות עשוי לסייע בזיהוי הפרעת שינה אצל ילד (למשל, הליכה בשנתו, ביעותי לילה). אצל ילדים גדולים יותר ובני נוער, שאלות מדוקדקות לגבי בית הספר, חברים, דאגות, תסמיני דיכאון ומצב רוח חושפות לעיתים קרובות את הגורם להפרעת השינה.
בדיקה, בדיקה מעבדתית ובדיקה אינסטרומנטלית
בדיקה, בדיקה מעבדתית ובדיקה אינסטרומנטלית, ככלל, מספקות מעט מידע שימושי.
טיפול בהפרעות שינה אצל ילדים
תפקידו של הרופא בטיפול בהפרעות שינה הוא לספק הסברים והמלצות להורים, אשר צריכים לשנות את שגרת יומו של הילד כך שלילד יהיה דפוס שינה-ערות מקובל. הגישות משתנות בהתאם לגיל ולנסיבות. ניתן להרגיע תינוקות בשנה הראשונה לחייהם על ידי החלפת בגדי עיטוף, רעשי רקע ונדנוד בזרועות או בעריסה. עם זאת, נדנוד מתמיד של ילד אינו נותן לילד את ההזדמנות ללמוד כיצד להירדם באופן עצמאי, וזוהי אבן דרך התפתחותית חשובה. לחלופין, ההורים יכולים לשבת בשקט ליד העריסה עד שהילד יירדם, מה שיעזור לילד ללמוד להירגע ולהירדם מבלי שיחזיקו אותו. כל הילדים מתעוררים בלילה, אך ילדים שלמדו להירדם באופן עצמאי יוכלו להירדם בכוחות עצמם. אם הילד לא יכול להירדם שוב, על ההורים לוודא שאין סיבות אובייקטיביות להפרעת השינה ולהרגיע את הילד, אך לאחר מכן לאפשר לילד להירדם בכוחות עצמו.
עבור ילדים גדולים יותר, הכנסת תקופה של "האטה" של פעילויות שקטות כמו קריאה לפני השינה משפרת את השינה. שעת שינה עקבית חשובה, וטקס קבוע עובד היטב עבור ילדים צעירים. בקשה מילד עם שפה מפותחת לרשום את אירועי היום מביאה לעיתים קרובות לביטול סיוטים והליכה מתוך שינה. עידוד פעילות גופנית במהלך היום, הימנעות מטלוויזיה וסרטים טראומטיים, וסירוב לאפשר לשעת השינה להפוך למניפולציה גם עוזרים במניעת הפרעות שינה אצל הילד. אירועים מלחיצים (למשל, מעבר דירה, מחלה) יכולים לגרום לבעיות שינה חריפות אצל ילדים גדולים יותר; תמיכה והרגעה תמיד מועילים. המשך מתן אפשרות לילד לישון באותה מיטה עם ההורים במצב כזה כמעט תמיד לא פותר את הבעיה, אלא רק מאריך אותה.