^

האביב בתינוק שזה עתה נולד: כאשר הוא גדל, פתולוגיות

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 17.10.2021
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

מעיין בילדים הוא המקום שבו נפגמות עצמות הגולגולת במקום המיזוג שלהן. המאפיינים האנטומיים של מבנה עצמות הגולגולת של תינוק שזה עתה נולד מסודרים בצורה כזו שתהליך הלידה הפיסיולוגי יכול להתקדם בצורה הטובה ביותר האפשרית. אבל השינויים במראה הרגיל ומצב של פונטנל אצל הילד יכול לומר הרבה על מצב בריאותו.

מהו פונטנל ומדוע הוא נחוץ?

Rodnichkom מתייחס למקום על ראשו של הילד, שבו העצמות של הגולגולת אינם מתמזגים בחוזקה אחד עם השני ואת הרקמה החיבור נוצר. מדוע אנו זקוקים לפונטאנל בילדים, ומדוע מבנה הראש של הילדים אינו זהה למבוגרים? התשובות הן למעשה פשוט מאוד. אחרי הכל, הטבע יש מחשבה מושלמת עבור הילד לעבור שינויים הדרגתיים בטן אימה נולד נורמלי ומלא. כאשר היווצרות עצמות הגולגולת של הילוד מתרחשת, תהליכי האוסטאוגנזה אינם מושלמים עדיין. לכן, שלפוחיות רכות וגמישות במבנה. במקומות בהם העצמות מחוברות, צריך להיות תפרים של רקמת העצם צפופה, אשר מיוצגים פונטאנל אצל ילדים. הסיבה לכך היא כי במהלך המשלוח, כאשר כל המטוסים של האגן עוברים, הראש מבצע את התפקיד החשוב ביותר ומסדיר את התהליך של העברת הילד דרך תעלת הלידה. לכן, עומס ולחץ על עצמות הגולגולת הוא מקסימלי. רודניצקי מאפשר לעצמות הגולגולת לנוע בחופשיות לאורך השבילים הגנריים, וניתן למצוא את העצמות זו על גבי זו, מה שמפחית באופן משמעותי את הלחץ והלחץ על המוח עצמו. לכן, אם לא היו פונטאנל בילד, תהליך הלידה יהיה מסובך מאוד.

כמה פונטנים יש לילד?

לילד שנולדו יש רק פונטנל אחד פתוח - הוא גדול.

הוא ממוקם בין העצם הקדמית לבין שני הקודקודים, ולכן יש לה צורה לא סדירה של המעוין. אם אנחנו מדברים על המספר הכולל של fontanelles אצל ילד, אז יש שישה. חזית אחת או גדולה, אחורית אחת ושתיים לרוחב בכל צד. הפונטנל האחורי נמצא בין העצם האויפיטאלית ושני הקודקודים. פונטאנלים לרוחב ממוקמים על רמה אחת - הראשון בין העצם הקודקודית, טמפורלית בצורת בצורת, והשני בין paretal, הזמני ואת הכרוניים. אבל fontanelles לרוחב צריך להיות סגור על התינוק טווח מלא, ואילו fontanelle הקדמי נפתח בדרך כלל לאחר לידתו של הילד בשנה הראשונה של חייו. לפעמים ילד בעל טווח מלא עשוי להיות פונטאנל בחזרה, אבל לעתים קרובות יותר הוא סגור. הגדלים של פונטאלאס אצל ילדים שונים. הפונטנל הגדול ביותר הוא הגופן הקדמי והוא על 25 מ"מ אורך ורוחב. הבא הוא קטן או גב, אשר פחות מ 10 מ"מ. פונטאנלים לרוחב הם הקטנים והם לא יותר מחמישה מילימטרים. כדי לפקח על המדינה של הילד ואת המהירות של overgrowing של אלה funanels, אתה צריך לדעת איך למדוד את fontanel אצל ילד. הליך זה מבוצע על ידי הרופא בכל פעם שהילד נבדק והתוצאה נרשמת תמיד בתרשים הפיתוח הניאונטלי. זה מאפשר לך לעקוב אחר הדינמיקה של סגירת הפונטנל. אבל האם יכולה גם למדוד בבית וזה לא דורש מיומנויות מיוחדות או כלים. פונטנל גדול יש את הצורה של יהלום, ולכן המדידה אינה בפינה לפינה, אלא מצד הצד של היהלום לצד השני. כלומר, עבור המדידה, אתה צריך לשים שלוש אצבעות של אמא יד ימין היטל של fontanelle גדול, לא בכיוון קדימה בזוויות המעוין, אבל מעט בעקיפין על צידי המעוין. אצבע של אמא אחת מקבילה לסנטימטר אחד, ולכן אין צורך למדוד עם סרגל או משהו אחר. לכן, הגודל הרגיל של פונטנל בילד לא יעלה על רוחב שלוש אצבעות של האם.

שיעורי הסגירה של פונטנלים בילדים שונים בהתאם למאפיינים האישיים. אחרי ילד אחד יונק והייתה כמות מספקת של מינרלים וויטמינים לקראת הסגירה המוקדמת של המרפס, וילד אחר מוזן בתערובת, וגם נולד בחורף ללא למניעת רככת, כך סגר המרפס אותו מאוחר יותר. אבל עדיין יש סף סגירה רגיל, עודף אשר מצביע על בעיה אפשרית. הפונטאנל הגדול גדל ל -12 עד 18 חודשי חייו של הילד, והגב או הקטע בפתיחתו לאחר הלידה צריכים להיסגר עד סוף החודש השני לחייו של הילד. אם פונטאנלים לרוחב של ילד פתוחים, הם צריכים לסגור במשך שישה חודשים. כאשר ילד גדל פונטנל, עצם צפופה נוצרת, אשר יהיה לנצח להיות כמו של מבוגר.

פתולוגיה של פונטנל בילדים

מטבע הדברים, יש נורמות מסוימות לסגירת פונטנלים, אבל לכל ילד יכולות להיות תכונות משלו שמשפיעות על מונחים אלה. בהתחשב בכך פונטנל גדול הוא החושף ביותר ויש לו תנאי סגירת מושהה ביותר, זה תמיד קו מנחה למצב הבריאות של התינוק.

אם המרפס נסגר מוקדם ילד, אז אתה יכול לחשוב על הפרעות מטבוליות, במיוחד סידן וויטמין D. אך עלינו לזכור כי המושג "מוקדם" הוא מאוד יחסית, כי אם שיעור 12 חודשים, ואת המרפס נסגר 11 חודשים, זה לא כל כך מפחיד. במקרה זה, אתה תמיד צריך לפקח על הדינמיקה של גדלים fontanel לאורך החיים של הילד, כי הוא יכול היה נולד עם פונטנל קטן. אבל אם זה שאלה של סגירת פונטנל גדול 3 חודשים קודם לכן, אז ברור שיש צורך להתייעץ עם הרופא. זה לא תמיד סכנה, כי אתה צריך להעריך את המצב הכללי של התינוק. לפעמים אצל ילדים צעירים, התכונות החוקתיות של מבנה הראש וכל חלקי הגוף, שבו הילדים יהיו קטנים ומיניאטורים. אז, על הצמיחה של המוח והראש, אין עוד צורך לעלייה נוספת בהיקף הראש, כך פונטנל יכול לסגור מוקדם יותר. לכן, יש צורך כי הרופא להעריך את מצב הילד באופן מקיף, תוך התחשבות המאפיינים החוקתיים של התפתחות ההורים בתקופה זו. אם אנחנו מדברים על פתולוגיה, הסגירה המוקדמת של הפונטנל אצל ילדים יכולה להיגרם על ידי פתולוגיות מולדות של מערכת העצם. אם יש לך מחלת בלוטת התריס או בלוטת יותרת התריס, זה יכול להיות שילוב של עצמות הגולגולת לנזק של רמת חילופי סידן. אם אנחנו מדברים על מומים מולדים, פתולוגיה המוח עם הפרעות מבניות וגדלים הגולגולת עלולה לגרום היתוך מוקדם של עצמות. אבל אם הילד נולד בריא בדרך כלל פיתח, אז אמהות לא צריך לחפש אותו כל פגם בגלל סגירת מוקדם פשוט של פונטנל.

אם פונטנל הוא overgrown קשות אצל ילד, אז ייתכנו סיבות יותר מאשר אמא עשויה לנחש. אבל במקרה זה, גם, יש לזכור כי העיתוי של הצמיחה של הפונטנל יכול להיות שונה. אם ילד לא overgrown עם fontanelle בשנה, אז זה נורמלי אם יש דינמי חיובי מלידה. לדוגמה, אם בחודש אחד היה פונטנל 2.5 על 2.5 ס"מ, ובשנה הוא 1.5 על 1.5 ועדיין לא נסגר, אז זה הזמן הנורמלי לחלוטין, ובסוף המחצית השנייה של החיים של הילד זה יגדל לחלוטין. אבל אם אין דינמיקה חיובית, אז צריך לחשוב על הפתולוגיה. הסיבות של overgrowth של פונטנל אצל ילד יכול להיות קשור לא רק הפרות של חילוף החומרים בסידן, אבל גם ייתכן שיהיו הפרעות אחרות. Rickets יכול להיחשב הסיבה השכיחה ביותר של סגירה בטרם עת של פונטנל. מחלה זו, אשר מאופיין על ידי מחסור של ויטמין D, אשר מפר את ספיגת החליפין של סידן. זה משפיע ישירות על מצב מערכת העצם של הילד, וכסימן ישיר לפתולוגיה המבנה של הפונטנל נשבר. חוסר סידן בגוף הילד מוביל לעובדה כי מלכתחילה אין ousification נורמלי של העצמות של הגולגולת, ואת כל התהליך נשבר הילד במקום שבו יש כבר ליצור תפרים העצם. זה מלווה עיכוב בסגירת הפונטנל. עוד פחות נפוץ, אבל בעיה חמורה יותר יכול להיחשב היפותירואידיזם מולד. מחלה זו, המתאפיינת בחוסר סינתזה של הורמוני בלוטת התריס. הורמונים אלה ברחם ולאחר הלידה של ילד להבטיח את הרבייה הפעילה של כל התאים ואת הצמיחה של הגוף. לכן, חסר של הורמונים אלה מוביל עיכוב של גידול תאים פעיל. לכן, כאשר יתר של פונטנל מתעכב, יחד עם סימפטומים אחרים, הפתולוגיה של בלוטת התריס צריך להיות מחוץ.

אם לילד יש פונטנל גדול, אז זה יכול להיות ביטוי של הידרוצפלוס. הדבר מלווה בגידול בגודל הראש על רקע גידול בהיקף היקפו. פתולוגיה זו מתפתחת עקב הפרה של זרימת הנוזל השדרתי דרך תעלת השדרה, אשר מלווה הצטברות של נוזל זה במוח. אבל לפתולוגיה זו יש מרפאה אופיינית, שקשה לפספס.

אם הילד פועם את הפונטנל, והוא מתוח, יש לחשוב על פתולוגיה נוירולוגית. לעתים קרובות קורה אצל ילדים שנולדים בהיפוקסיה או לאחר לידה מסובכת לאחר זמן מה הילד הופך להיות חסר מנוחה. זה מתחיל לפעום פונטנל, במיוחד כאשר הוא נלקח על ידיות. זה יכול להיות בגלל לחץ תוך intracbrbral מוגברת, אשר מוגבה במיוחד במצב אנכי וגורם כזה פועם. אבל אם ילד ישן בשלווה, בדרך כלל אוכל ולא מתעסק, אז אמא קשוב לפעמים יכול להבחין פעימה קלה של פונטנל. זה לא פתולוגיה מוחלטת, אבל זה יכול להיות פעימה פשוטה של כלי הדם, וזה נורמלי לתינוק כזה. לכן, כל הפתולוגיה של פונטנל מותנית והיעוץ של הרופא הוא הכרחי.

לפעמים יש פונטנל שנפל בילד, אשר לעתים קרובות מתפתח על רקע זיהום והתייבשות חמורה. מושג התייבשות "חמור" לתינוק או לתינוק הוא יחסי יחסית, שכן אפילו שלושה פרקי שלשול אצל ילד כזה עלולים לגרום לתסמינים של התייבשות. בהתחשב בכך שהם בעלי אופי מערכתי, ירידה בכמות הדם המחזורית גורמת לירידה בכמות הנוזל תוך-מוחי ולירידה בלחץ, כך שהפונטנאל הופך לשקוע. זה סימפטום אופייני מאוד שלא ניתן להתעלם ממנו.

לעתים קרובות ההורים מודאגים שחפת ליד פונטנל של הילד. זה יכול להיות תכונה פשוטה של היתוך של עצמות הגולגולת, או אולי פתולוגיה נוירולוגית רצינית. אם החצאית היא קטנה ואין תסמינים של חרדה, אז זה אפשרי כי אלה הן תכונות של הידבקות העצם. אבל אם הילד חסר מנוחה או הפגם עצמו הוא גדול, אז אנומליות התפתחותיות הדורשות התערבות אפשרית. לכן, אתה תמיד צריך להתייעץ עם נוירולוג ילדים.

לרודניצ'וק בפגים יש מאפיינים משלהם, שכן עיתוי הגידולים שלה עשוי להיות גדול במקצת. תינוק בטרם עת יכול להיוולד עם כל פונטאנלים פתוחים, בהתאם לתקופה ההריון. זה יכול להיות מתוח ופועם באלימות עקב תסמינים נוירולוגים תכופים אצל תינוקות כאלה. בכל מקרה, שרכים מוקדמים וטיפול בה דורשים תשומת לב מיוחדת.

Rodnikochka בילדים הוא המקום של היתוך בעתיד של עצמות הגולגולת, אשר מניחה את התהליך הרגיל של לידת התינוק ואת הצמיחה נוספת של המוח. אבל למרות שהפונטנל עצמו מורכב מרקמת חיבור, מצבו יכול לספר על בעיות רבות בגוף הילד. לכן חשוב מאוד לעקוב אחר מצב הפונטנל, הדינמיקה והעיתוי של סגירתו, ובמשך הזמן לעבור בדיקה עם רופא ילדים.

מיקום בגוף האדם

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.