^
A
A
A

הרחבת צוואר הרחם לפני הלידה: כיצד לעורר בעזרת כדורים ותרגילים

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

הרחם הוא האיבר החשוב ביותר בגוף האישה, האחראי על לידה ולידת ילד. למעשה, זהו איבר שרירי, כלי קיבול לעובר. הוא מיוצג על ידי שלושה חלקים - התחתון, הגוף וצוואר הרחם. צוואר הרחם הוא החלק ברחם שאחראי הן על תחילת הלידה והן על מניעת התרחשותה. ראשית, הוא עוזר להחזיק את העובר, מונע ירידה ולידה מוקדמת. לאחר מכן, צוואר הרחם נפתח לפני הלידה, מה שעוזר לו לנוע לאורך תעלת הלידה. זה קובע האם הלידה תתקדם כרגיל או באופן פתולוגי. הרחם חייב להיות בוגר.

חשוב שכל אישה תדע ותבין את הגורמים, הסימנים והמנגנון של התרחבות הרחם, מה שיאפשר להבחין בין תהליך פתולוגי לתהליך טבעי. עם ידע מינימלי לפחות, אישה יכולה לנקוט באמצעים בזמן. הרבה תלוי גם בפעולות האישה - אם תודיעי לרופא שלך במהירות על חשדות, תצביעי על סימנים פתולוגיים, תוכלי להבטיח אמצעים למניעת פתולוגיות רבות. בשלבים מאוחרים יותר, תוכלי לקחת חלק פעיל בתהליך ההכנה.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

סיבות

באופן מסורתי, ישנה חלוקה של כל הסיבות האפשריות לטבעיות ופתולוגיות. מהלך תקין של הריון מלווה במצב סגור של הרחם, התורם לשמירה אמינה של העובר, מבטיח התפתחות מלאה והגנה מפני פגיעות. בהמשך, התעלה משתחררת לחלוטין ומבטיחה את יציאת העובר. הסיבה לכך היא שינויים בצוואר הרחם, המובילים להחלפה חלקית של רקמת שריר ברקמת חיבור. סיבי קולגן נוצרים באופן פעיל גם כן, שבגללם המעבר הופך רך וגמיש יותר, וכתוצאה מכך הרקמות רוכשות יכולת מתיחה גדולה יותר.

הסיבה לפתיחה היא צמצום אורך צוואר הרחם ופרמטרים אחרים, וכתוצאה מכך המבנה מתרופף ונוצר לומן. ההכנה היא תהליך מקדים, שתחילתו מתרחשת בשבוע 33. הרחם הופך רפוי ורך יותר, מיקום העובר יורד. מבפנים, יש לחץ מתמיד על הרחם, הוא מתחיל להיפתח בהדרגה.

אבל ישנן סיבות רבות התורמות לתהליך הפתולוגי. אם הפתיחה מתרחשת לפני הזמן הנדרש, קיים סיכון ללידה מוקדמת, שבה התינוק אינו בשל לחלוטין.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

כיצד להכין את צוואר הרחם להרחבה?

בפרקטיקה היומיומית, מומחים נתקלים יותר ויותר בחוסר בגרות של הרחם. לכן, יש צורך באמצעי הכנה. נושא זה הופך לחשוב במיוחד בשבוע 40, כאשר הלידה כבר הייתה אמורה להתחיל, והשליה מתה בהדרגה. הסיכון להיפוקסיה עולה בחדות. במקרה כזה, נעשה שימוש בגירוי מלאכותי.

במובנים רבים, הצלחת ההכנה לגילוי תלויה באישה עצמה. עליה לשמור על רמת פעילות גבוהה, להקפיד על ביצוע תרגילים גופניים. יש צורך להתאים את העומס. ישנן תוכניות רבות לנשים בהריון המקדמות הכנה פיזית ופסיכולוגית ללידה. תרגילים גופניים, קומפלקסים שפותחו במיוחד, מגרים את פעילות שרירי הרחם והקולטנים.

יעילותה של פעילות גופנית מוסברת בכך שהרחם הוא איבר שרירי הדורש גם אימון. יש צורך לתרגל תרגילי נשימה, נשימות בטן, תרגול טכניקות הרפיה ומדיטציה המאפשרות להירגע ולהתרכז. בעזרת תרגילים ניתן ללמוד לשלוט בהרפיית שרירים מסוימים ובהרפיית אחרים. משתמשים גם באמצעים מיוחדים המקדמים פתיחה, כגון נרות, טבליות. פעולתם מכוונת לריכוך הרקמות, יצירת שכבות של רקמת חיבור.

ניתן להכין את הרחם ללידה גם באמצעות תרופות או שיטות שאינן תרופתיות. במקרה הראשון, התרופות ניתנות בדרכים שונות. לרוב, משתמשים בחומרים מקומיים, שפעולתם מבוססת על גירוי וגירוי של קולטנים. לדוגמה, משתמשים בתרופות מיוחדות, קטטר מגרה ומקלות אצות.

תסמינים

ברגע שתהליך ההתרחבות מתחיל, הוא יכול לעבור מבלי לשים לב כלל. לעתים קרובות נשים מגיעות לבית היולדות כשהן כבר עם התרחבות של 1-2 ס"מ. זה קורה כל כך מבלי לשים לב שהאישה אפילו לא חושדת בכך. זהו סימן לבגרות פיזיולוגית. לעיתים רחוקות, יש תחושת משיכה, עקצוץ או תחושת כבדות.

הסימן שמצביע בצורה המדויקת והאמינה ביותר על נוכחות של התרחבות הוא שחרור פקק הרירי.

תסמין מסוכן עשוי להיות הפרשת מי שפיר, דבר המצביע על הצורך באשפוז דחוף, לידה לבית חולים ליולדות. אם הלידה לא מתחילה תוך 6-8 שעות, יש צורך לעורר התרחבות, שכן שהייה ממושכת של העובר ללא מי שפיר כרוכה בהשלכות חמורות הן על התינוק והן על האם. זיהום, היפוקסיה ומוות אפשריים.

אם הפתיחה פתולוגית ומתרחשת זמן רב לפני הלידה, התסמינים עלולים גם הם להיעלם. לכן, חשוב להתייעץ עם רופא בזמן כדי שיוכל לזהות פתולוגיה אפשרית ולמנוע אותה.

השלבים הראשוניים אינם מורגשים כלל. רק אם פקק הריר ירד - זה נחשב לאינדיקטור שמצביע בצורה המדויקת ביותר על הפתיחה.

כמה זמן נמשכת הרחבת צוואר הרחם?

זה נקבע לפי האם האישה יולדת בפעם הראשונה או שוב ושוב. אצל נשים יולדות בפעם הראשונה, הרחבה מושגת לאחר 8-10 שעות. אצל נשים יולדות שוב ושוב, תהליך זה מצטמצם ל-6-7 שעות.

תקופות ושלבים של התרחבות צוואר הרחם

ישנן שלוש תקופות ידועות. השלב הראשוני הוא סמוי. מתחילים צירים. הם בדרך כלל לא סדירים, לא חזקים. הצירים אינם כואבים, ולא מתרחשות תחושות משמעותיות. לעתים קרובות נשים שאינן בבית חולים ליולדות סובלות תקופה זו על רגליהן, עושות את פעולותיהן הרגילות מבלי לשים לב לצירים. התקופה הסמויה יכולה להימשך בין מספר שעות למספר ימים.

בשלב זה, אסור להקשיב לרגשות שלך. גם לא מומלץ לחכות לצירים. כדאי לנסות לא לשים לב אליהם, אך יחד עם זאת עדיף להיות תחת פיקוח של צוות רפואי. בשלב זה, כדאי לנסות להירגע ככל האפשר. את יכולה לעשות מדיטציה, לעשות תרגילי נשימה, להאזין למוזיקה מרגיעה, או פשוט לישון. אסור לבזבז את כוחותיך לשווא, כדאי לנסות לחסוך ולהגדיל אותם, מכיוון שתצטרכי עדיין הרבה מהם. עדיין אין צורך בסיוע רפואי. אך הרופא יכול לנקוט באמצעים אם קיים סיכון לסיבוכים. לרוב, הם פונים לגירוי מלאכותי של הלידה.

התקופה השנייה נקראת שלב הפתיחה הפעילה ומלווה במהירות התהליך. עוצמת הצירים עולה והמרווח ביניהם מקטין. בשלב זה מי השפיר אמורים לזרום החוצה והשלפוחית אמורה להתפוצץ. הפתח הוא 4-8 ס"מ.

בהדרגה, ולפעמים במהירות ובמהירות, מגיע השלב השלישי, והרחם נפתח במלוא היקף. רופא צריך להיות בקרבת מקום כדי לפקח.

תחושות במהלך הרחבת צוואר הרחם

שינויים מתחילים בסביבות שבוע 38-40. נצפית הזדקנות השליה, המלווה בשחרור הורמונים המגרים את פתיחת צוואר הרחם. טרנספורמציות משמעותיות מתרחשות בגוף, אך לא חווים תחושות חדשות. לעיתים ניתן להבחין בכאב, תחושת לחץ המעידה על ירידה. לעיתים נשים חשות חוסר איזון הורמונלי, המתבטא בצורת תנודות פתאומיות במצב הרוח, עצבנות, חרדה או, להיפך, אופוריה. אך תחושות אלו חולפות מהר מאוד.

מאוחר יותר, לאחר שהעובר ירד מספיק, ניתן להבחין בתחושות כואבות בבטן התחתונה, התכווצויות שווא, המייצגות היפרטוניות של הרחם לפני הלידה. במהלך תקופה זו, הרחם מתחיל להתכווץ באופן אינטנסיבי, ונפתח בהדרגה. התקופה הראשונה - התקופה הסמויה - של הפתיחה עוברת בדרך כלל ללא כאב. בתקופה השנייה, הפעילה, מתעוררות תחושות כואבות.

כְּאֵב

הפתיחה מחולקת לשני שלבים: סמוי ופעיל. בדרך כלל השלב הסמוי אינו כואב, בעוד שהשלב השני - הפעיל - מלווה כבר בתחושת כאב. למעשה, כאב זה טבעי, אך כיום לא כל אישה יכולה לסבול אותו, ולכן רופאים נאלצים לפנות להקלה על כאבים. בדרך כלל כאב עז מופיע כאשר הפתיחה עולה על 5 ס"מ.

פְּרִיקָה

ראשית, הפקק מתנתק. ייתכן גם הפרשה רירית צהובה. בסוף השלב הפעיל משתחררת מי שפיר. אם צוואר הרחם מורחב בכ-8-10 ס"מ, מדובר בפריחה בזמן. אם הפריחה היא כ-7 ס"מ, הפריחה מוקדמת. אם צוואר הרחם מורחב ב-10 ס"מ או יותר ואין פריחה, יש צורך לבצע ניתוח מי שפיר, שבמהלכו מנקבים את דופן שלפוחית השתן.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ]

בְּחִילָה

בחילות הן נדירות: כתגובה לשינויים הורמונליים. כאשר צוואר הרחם נפתח, בחילות מתרחשות לעיתים רחוקות. לפעמים הן יכולות להופיע כתגובה לכאב, או כתופעת לוואי של תרופות.

דָם

אין דם בעת הפתיחה. הופעת דם מעידה על תהליך פתולוגי, קרע בחיץ הנקבים, פציעות אחרות, דימום.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

הרחבת צוואר הרחם ללא כאבים והתכווצויות

בשלב הסמוי נצפה חוסר כאב. כאשר הפתיחה עוברת לשלב הבא, מתעוררות תחושות כואבות. פתיחה פתולוגית היא בדרך כלל ללא כאבים, ולכן יש צורך לעבור בדיקות בזמן. צוואר הרחם יכול להיפתח ללא התכווצויות, במיוחד בתקופה הסמויה.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

הרחבת צוואר הרחם אצל נשים בילודה ראשונה

משך הזמן נקבע על ידי האם האישה יולדת בפעם הראשונה או בפעם השנייה. ליולדות בפעם הראשונה אין ניסיון כזה, הגוף מסתגל רק לתנאים חדשים ולא ידועים. שינויים בפעילות ותנאים חדשים גורמים ללחץ נוסף בגוף, כמו כל סוג אחר של פעילות חדשה ובלתי צפויה. הגוף מבזבז חלק ממשאביו על הסתגלות לתנאים חדשים. מערכת השרירים ורקמת החיבור אינן מאומנות, דחפים עצביים מועברים בצורה אינטנסיבית יותר לרחם, מה שמגרה את פעילות ההתכווצות שלו. זה מגביר במידה מסוימת את הרגישות והכאב.

המוכנות הפסיכולוגית והוויסות העצמי נמצאות ברמה נמוכה יותר מאשר אצל נשים יולדות בפעם הראשונה. בנוסף, חוסר ניסיון וחוסר ידיעה לגבי הפעולות שיש לנקוט משפיעים. לכן, יש להירגע ככל האפשר ולפעול לפי המלצות הרופא. אצל נשים יולדות בפעם הראשונה, זה נמשך עד 8-10 שעות.

trusted-source[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

הרחבת צוואר הרחם אצל נשים מרובות ילדים

אצל נשים שכבר ילדו בעבר, הרחם מוכן, מתוח ומופעל יותר. בנוסף, נשמר זיכרון השרירים, אשר משחזר את תהליך דחיפת העובר החוצה, בדומה לחוויה הקודמת. פעילות הכיווץ מווסתת טוב יותר על ידי דחפים עצביים, מכיוון שקשת הרפלקס כבר הונחה ויש ניסיון עליו מערכת העצבים יכולה להסתמך כדי לייצר רפלקסים. התהליך הופך להיות מווסת ואוטומטי יותר עם הפעלה בו זמנית של מנגנוני הוויסות העצמי של הגוף. שרירי הרחם ואזור האגן מוכנים, מפותחים ומופעלים טוב יותר. לכן, אצל נשים יולדות שוב, התרחבות מלאה אורכת כ-6-7 שעות, מתוכן השלב הסמוי מהווה 5-6 שעות, והשלב הפעיל נמשך רק 1-2 שעות. התהליך פחות כואב, בין היתר בשל מוכנות פיזית ופסיכולוגית לכאב הקרב ובא.

trusted-source[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

התרחבות מוקדמת של הרחם בתחילת ההריון

לעיתים קרובות קורה שהרחם אינו מתמודד עם תפקידיו ויכול להיפתח בטרם עת. מצב זה כרוך בלידה מוקדמת והפלות. פתולוגיה זו נקראת אי ספיקה איסתמית-צווארית, שבה הפעילות התפקודית של צוואר הרחם ומצר הרחם נפגעת. תפקוד הנעילה אינו מתבצע, וכתוצאה מכך צוואר הרחם מתרכך ומתקצר, ומאבד את היכולת לתמוך בעובר. לרוב, תופעה זו נצפית בשליש השני-שלישי. אם בשבועות 20-30 צוואר הרחם מתקצר ל-25 מ"מ, מדובר באי ספיקה צווארית.

במקרה זה, יש צורך לנקוט באמצעים לשימור ההריון. בדרך כלל, ננקטים צעדים להארכת ההריון. זוהי טקטיקת "המתנה וראייה", המאפשרת להמתין לבגרות העובר ולאפשרות קיומו מחוץ לרחם. נעשה שימוש בטיפול מסורתי ולא מסורתי.

הרחבת צוואר הרחם בשבוע 30, 40 להריון

ככל שהלידה קרובה יותר, כך גדל הסיכוי שהעובר בשל. לפיכך, אפילו לידה מוקדמת נושאת פחות סכנה. צוואר הרחם אמור להיפתח בהדרגה. האפשרות האידיאלית היא כאשר הלידה מתחילה מיד לאחר הפתיחה, אך בפועל קורה לעתים קרובות שצוואר הרחם נפתח, אך הלידה טרם החלה. נשים רבות אפילו אינן יודעות על הפתיחה כשהן מגיעות לבית היולדות. יחד עם זאת, רוב הלידות מסתיימות בהצלחה. מידת פתיחת הרחם כשהגעת לבית היולדות אינה משפיעה על תהליך הלידה עצמו. חשוב שהוא ייפתח במהלך הלידה. בדרך כלל, הפתיחה מתרחשת בקצב של 1 ס"מ לשעה, אצל נשים שילדו בפעם הראשונה, קצב הפתיחה גבוה יותר. בדרך כלל צוואר הרחם מתרכך ומוכן ללידה כבר בשבוע 37, והרחם מתחיל להתכונן לכך כבר בשבוע 30-32.

trusted-source[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

דרגות של התרחבות צוואר הרחם

השלב הראשוני אינו כואב, עם צירים. השלב השני הוא דרגת התרחבות של כ-6-8 ס"מ. הוא נמשך 4-5 שעות ומסתיים במעבר הדרגתי לשלב השלישי, שבמהלכו מתרחשת התרחבות מלאה ומהירה. שלב זה מסמל את תחילת הלידה. בהתאם לכך, ישנן 3 דרגות של התרחבות - ראשונית (1-4 ס"מ), ממוצעת (4-8 ס"מ), התרחבות מלאה (8-10). לעיתים נדרשת התרחבות של עד 12 ס"מ.

trusted-source[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

הרחבת צוואר הרחם בחצי אצבע, 1, 2, 3, 4 אצבעות

אינדיקטורים של 10 ס"מ נחשבים נורמליים ללידה, התואמים 5 אצבעות. אם הרחם סגור, אין לומן, במהלך המישוש הרופא לא יכול להעמיק את האצבע. פתיחה בחצי אצבע פירושה אפשרות להעביר חצי מאצבע המיילד, על ידי 1, 2, 3, 4 אצבעות - בהתאמה, יש מקום למעבר של 1, 2, 3, 4 אצבעות. במקרה שהוא עובר לפחות אצבע אחת, הרחם יכול להיחשב בוגר.

trusted-source[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

התרחבות מלאה של צוואר הרחם

הרחבה מלאה היא השלב השלישי, המבטיח את יציאתו הבלתי מעורערת של הילד. הרחבה של 10 ס"מ יכולה להיחשב שלמה. לעיתים מתרחשים קרעים, הדורשים תפרים. אם קיים איום, מבוצע ניתוח קיסרי חירום.

השלכות וסיבוכים

פתיחה עלולה להיות מסובכת עקב התכווצויות חלשות, שבמהלכן צוואר הרחם כמעט ולא נפתח, ונשאר בשלב טרום לידתי. זה קורה לעיתים קרובות עם פוליהידרמניוס והריונות מרובי עוברים. אם הרחם נמתח יתר על המידה, ייתכן קרע בו, ירידה בטונוס ובפעילות ההתכווצות שלו. זה מוביל גם להיחלשות הלידה, לסיכון להיפוקסיה עוברית.

trusted-source[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

כיצד קובעים ובודקים את הרחבת צוואר הרחם?

מכיוון שההרחבה אינה תסמינית, נדרשת בדיקה. הבדיקה מתבצעת בעיקר באמצעות מישוש - הרופא המיילד בודק בעזרת אצבע. ההרחבה נקבעת לפי מספר האצבעות שיכולות לעבור בחופשיות דרך צוואר הרחם. שיטה זו מיושנת, אך עדיין משמשת כיום כמעט בכל המוסדות. מדידה מדויקת יותר נחשבת לסנטימטרים. בדרך כלל, אם אצבע אחת עוברת בחופשיות, זה מצביע על הרחבה של 2-3 סנטימטרים, בהתאמה, 2 אצבעות שוות ל-3-4 ס"מ. אומרים שהרחם מורחב לחלוטין כאשר הוא נפתח ב-4 אצבעות או 8 ס"מ. הרחבה מלאה מאושרת ויזואלית: כאשר צוואר הרחם מוחלק, הקצוות דקים ו-5 אצבעות יכולות לעבור בחופשיות.

כדי להעריך את הפתח, משתמשים בסולם הבישוף, בדיקה גינקולוגית שבמהלכה נלקחות מדידות. לאחר מכן הנתונים המתקבלים מוצגים בצורת גרף, הממחיש את תהליך הלידה. הגרף נקרא פרטוגרמה של לידה. הוא מדגים בבירור שינויים, עלייה חדה מצביעה על יעילות הלידה.

הרחבת צוואר הרחם באולטרסאונד

הפתח עשוי להיות גלוי באולטרסאונד. יש צורך להגיע לבדיקות שגרתיות, שיאפשרו לזהות פתולוגיה ולנקוט באמצעים הדרושים.

trusted-source[ 40 ]

למי לפנות?

גירוי של הרחבת צוואר הרחם

זה כרוך בשימוש בשיטות שונות המזרזות את תהליך הגילוי. ישנן שיטות רפואיות ושיטות שאינן רפואיות.

כיצד להאיץ את הרחבת צוואר הרחם בבית?

רמה גבוהה של פעילות גופנית תורמת. התזונה צריכה להכיל כמות גדולה של ירקות ופירות טריים. יש לשתות מרתח של עלי פטל או תה עם תוספת של עלי פטל. חשוב לעורר את הפטמות, לעסות את תנוך האוזן, את הזרת. יחסי מין עוזרים לפתוח את צוואר הרחם, מכיוון שהוא ממריץ טבעי. בנוסף, תאי זרע מכילים כמות גדולה של פרוסטגלנדינים, שהם גם ממריצים חזקים.

תרגילים גופניים חשובים. סקוואטים תורמות תרומה עצומה. תרגילים עם כדורים מיוחדים וציוד התעמלות משפיעים לטובה. תרגילי נשימה חשובים מאוד, הם לא רק מגרים את הרחם, משפרים את זרימת הדם, אלא גם מפעילים מספר טרנספורמציות ביוכימיות. הרקע ההורמונלי והמצב הנוירו-פסיכי משתנים. במקביל, אזורים מתוחים נרגעים, ואזורים רגועים מתחזקים. מתרחשת ויסות נכון של פעילות הכיווץ של השרירים, כולל שרירי הרחם. נשימה, במיוחד עם הבטן, מגרה את ייצור הפרוסטגלנדינים ודחפים עצביים, המשפיעים ישירות על פעילות הרחם. שרירים חלקים גם הם מאומנים ומתחזקים.

מדיטציה, תרגולי הרפיה, שהייה בשקט, ריכוז קשב והתבוננות פנימית הם חשובים. אלו הן הטכניקות העיקריות של האטה יוגה, המאפשרות לך לשלוט בגוף שלך, לווסת באופן מודע את הרגשות והתחושות שלך. תרגולי נשימה והרפיה משחררים מתח ולחץ עודפים. כתוצאה מכך, מתח השרירים משתחרר, והכאב נעלם. גישה נפשית משחקת תפקיד מכריע. נשים רבות חוששות מכאב ומאטות במודע או שלא במודע את תהליך הלידה. נשימה והרפיה מאפשרות להיפטר מחסומים פנימיים, לחסום פחד ולהפחית את סף הרגישות לכאב.

מומלץ גם טיפולי ארומתרפיה, אמבטיות חמות עם שמנים אתריים, טיפול בצבע, טיפולי מים, טיפול במוזיקה וטיפול ברטט קולי.

שיטות להרחבת צוואר הרחם

ישנן שיטות שמרניות, המשתמשות בתרופות שמטרתן גירוי. שיטות רדיקליות יכולות לשמש במקרי חירום: מי שפיר, חתך בחיץ הנקבים. ישנם גם אמצעים שאינם רפואיים: מקלות אצות, צנתרים מיוחדים, ג'לים ושמנים, נרות. תרגילים גופניים, יחסי מין, מדיטציה, טכניקות נשימה, נרות מקומיים עובדים היטב.

קטטר ובלון פולי להרחבת צוואר הרחם

קטטר מיוחד, המוצג בצורת צינור עם בלון. הוא מוחדר לצוואר הרחם למשך 24 שעות. הבלון מתמלא בהדרגה באוויר, והוא מרחיב את דפנות הרחם. יש לו חסרונות רבים.

ניתן לתאר אותו כקטטר המכיל בלון. הוא מלא באוויר. הוא מוכנס למשך יום, ונפתח בהדרגה עקב התרחבות דופן צוואר הרחם. הסבירות לזיהום עולה משמעותית.

trusted-source[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

ג'ל להרחבת צוואר הרחם

ג'ל מיוחד המכיל פרוסטגלנדינים מוחדר לתעלת צוואר הרחם. מתרחש גירוי הורמונלי, ההשפעה מושגת לאחר 2-3 שעות.

פעילות גופנית

מבין התרגילים הפיזיים, סקוואטים יעילים. פיתולים וקפיצות אינם מומלצים. יחד עם זאת, במהלך התרגול, עליכם לשאוף להרפיה מקסימלית, לשלוט בנשימה. עליכם לבצע תרגילים סטטיים המאמנים כוח רצון וסיבולת. עדיף לבצע את התרגילים בסביבה רגועה, עם מוזיקה מרגיעה. ישנם סרטוני הדרכה רבים לנשים בהריון, בהם כל התרגילים מוצגים בבירור, נבחרים ברצף האופטימלי, זורמים בצורה חלקה מאחד לשני. סרטוני הדרכה כאלה משלבים ביעילות קומפלקסים סטטיים ודינמיים, תרגילי נשימה ותרגולים מדיטטיביים.

האפשרות הטובה ביותר היא לעשות יוגה, פראניאמה (תרגילי נשימה והתבוננות פנימית), צ'יגונג, מדיטציה, שחייה וארוביק מים. ניתן להירשם לקורסי הכנה מיוחדים לנשים בהריון, בהם מתבצעת הכנה פיזית ופסיכולוגית של נשים הרות, האימונים מתקיימים תחת פיקוחם של מומחים מנוסים שיכולים לבחור קצב ומשטר אימונים אישיים. נעשה שימוש בכדורי התעמלות וכדורי כושר מיוחדים. בבית, ניתן אפילו להתאמן באמצעות גרם מדרגות רגיל, תוך ביצוע עליות וירידות תכופות.

תרגילים גופניים יהיו יעילים יותר אם תתחילו להתכונן מוקדם. ואפילו טוב יותר - הרבה לפני ההריון. שרירים מאומנים הם המפתח לפתיחה מהירה ומוצלחת של הרחם, מכיוון שהוא גם שריר במהותו. אבל אם ההכנה לא החלה בעת תכנון ההריון, זה בסדר. עדיף להתחיל מאוחר יותר מאשר לא לעשות תרגילים גופניים בכלל. הם מועילים גם אם תתחילו להתאמן באופן קבוע בשבועות האחרונים.

פיטבול להרחבת צוואר הרחם

מרפאות מודרניות ממליצות זה מכבר על תנוחה אנכית במקום אופקית מסורתית. תנוחת ישיבה מומלצת גם כן. אך המשטח לא צריך להיות קשה. האפשרות האידיאלית היא כדור כושר - כדור מתנפח גדול המשמש בספורט ובהתעמלות. אם תשבו עליו ותבצעו תרגילים מיוחדים, תוכלו להרפות אזורים מתוחים ולמתוח את האזורים שיהיו במצב טוב. עדיף לפרוש את הרגליים זו מזו. הפעילות העצבית וההורמונלית מופעלת, הרחם מגורה חזק יותר. בקורסי הכנה תוכלו לעבור הכשרה מיוחדת בתרגילים ובתנוחות על כדור כושר.

trusted-source[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

סקוואטים לפתיחת צוואר הרחם

סקוואטים מגרים את הצוואר, הן על ידי הפעלת פעילות עצבית והן באופן מכני. יש לבצע סקוואטים רגילים, או סקוואטים לפי תוכנית מיוחדת. הזמן גדל בהדרגה. בהתחלה, יש לבצע כל שלב במשך 10 שניות. לאחר מכן, יש להגדיל את הזמן לדקה אחת עבור כל שלב. בשלב הראשון, נעשה סקוואטים לאט. משך הסקוואט צריך להיות 10 שניות, כלומר, עלינו להוריד את עצמנו לחלוטין ב-10 שניות. לאחר מכן, נשב בתנוחה זו עוד 10 שניות, מתחיל להירגע ככל האפשר. לאחר מכן, נרים חלקית. יש לעצור במצב כזה שהירכיים מקבילות לרצפה. נשארים בתנוחה זו במשך 10 שניות, ואז לאט, במהלך 10 השניות הבאות, נורידים את עצמנו למטה. נחים, נרגעים בסקוואט עוד 10 שניות. מתחילים עלייה איטית במשך 10 שניות. לאחר מכן, נחים 10 שניות ומתחילים לעשות סקוואט שוב. לאחר שהצלחתם לבצע 10 סקוואטים כאלה בגישה אחת, נעבור לשלב הבא - משך כל שלב עולה ל-20 שניות, לאחר מכן ל-30, 40, 50 שניות ודקה אחת. לאחר 10 סקוואטים בקצב איטי, עליכם בהחלט לעשות סקוואט בקצב מהיר. המהירות צריכה להגיע ל-50 סקוואטים בדקה. אם זה לא עובד, עדיף לא לעשות סקוואט מלא, אפשר לרדת רק באופן חלקי. בהדרגה, צריך להגדיל את עומק הסקוואטים.

מדיטציה להרחבת צוואר הרחם

תנוחת השוואסנה המשמשת ביוגה יעילה. עליכם לשכב על הגב, רגליים וזרועות מעט זו מזו. עיניים עצומות. ניתן להפעיל מוזיקה מרגיעה, מנורת ארומה. צלילי טבע טובים, במיוחד צליל גלי ים, גשם, מפל. שירת ציפורים, קולות של חיות, מוזיקה אינסטרומנטלית יכולים להתאים. עליכם לנסות להירגע כמה שיותר, לא לחשוב על כלום. יש להרפות את השרירים באופן מודע, ולהפנות את תשומת הלב אליהם. ראשית, החליקו את תשומת הלב במורד הרגליים. הרגישו כיצד שרירי הרגליים נרגעים, הופכים רכים וכבדים. ההרפיה מכסה את קצות האצבעות, משתרעת במורד השוק, במורד הירך. פיקת הברך יורדת. אזור האגן, חיץ הנקבים והרחם נרגעים. שתי הרגליים נרגעות, אזור האגן נרגע, בהדרגה ההרפיה מכסה את הבטן, הגב, מרפה את הגב התחתון, את השרירים לאורך עמוד השדרה. החזה והזרועות נרגעות. הרפיה של הידיים עולה מקצות האצבעות, מחליקה לאורך שורש כף היד, המרפקים, האמה, מרפה את המרפק, הכתף, עצם הבריח.

שוב, העבירו את תשומת הלב שלכם בכל הגוף, הרגישו רגיעה בכל תחום. שימו לב במיוחד לפנים שלכם: הרגישו כיצד המצח, האף, העיניים, האוזניים והלחיים שלכם נרגעים. הסנטר רפוי, הלסת התחתונה רפויה ויכולה להיות מעט פתוחה. העיניים עצומות. אתם ללא תנועה ורגועים, כל הגוף כבד. אין מחשבות בראשכם. יש רק דממה. אם מחשבות עולות, יש לשחרר אותן, לא לעצור אותן. מדיטציה כזו צריכה להימשך לפחות 30 דקות. אין הגבלות על המקסימום. באופן אידיאלי, עליכם להאריך את זה עד שלוש שעות. לאחר מכן, עליכם לשכב, לא למהר לקום. אתם יכולים לשתות תה, חליטת צמחים. תה עלי פטל אידיאלי.

ישנם גם שיעורי וידאו וחומרי שמע למדיטציה, המסבירים את כל הניואנסים בפירוט ומספקים ליווי למדיטציה. קולו האיטי והרגוע של המומחה שולט בצורה חלקה בתשומת הלב שלך, מכוון אותה לאזורים הנכונים, מזכיר לך את הצורך להירגע ולהיעדר מחשבות. הקול אינו מלווה את כל המדיטציה: הוא משולב ביעילות עם רגעי דממה, רקע מיוחד וליווי מוזיקלי נבחרים. הקצב גובר, נחלש, מה שיוצר את הטונאליות הדרושה.

תרופות להרחבת צוואר הרחם

תרופות שונות משמשות. אוקסיטוצין, הזרקה תוך שרירית של סינסטרול, נרות עם פרוסטגלנדין הוכיחו את עצמם היטב. אנזפרוסט ניתן גם דרך הווריד. השימוש בפרוסטגלנדין סינתטי מותר. המינון ותדירות הנטילה יכולים להיקבע רק על ידי רופא, מכיוון שהם אינדיבידואליים לחלוטין ונקבעים על פי תוצאות הפרטוגרמה.

גלולות

משתמשים במיפפריסטון. הוא מגרה את פעילות ההתכווצות של המיאומטריום. יש ליטול טבליה אחת במרווחים של 24 שעות, תחת פיקוח רפואי קפדני.

אוקסיטוצין-MEZ משמש לעתים קרובות לגירוי הרחבת הרחם וזירוז לידה. זוהי תמיסה למתן תוך שרירי ותוך ורידי.

ניתן להקל על הפתיחה באמצעות נו-שפאס, שהיא תרופה נוגדת עוויתות, מרפה את השרירים והופכת אותם לגמישים יותר. ניתן ליטול 1-2 טבליות 2-3 פעמים ביום או כזריקות.

ניתן להשתמש בפפאברין הן כזריקות והן כטבליות. המינון תלוי במהירות הפתיחה ובמצב הרחם, ונקבע אך ורק לאחר מישוש ובדיקה גינקולוגית. הוא מסייע בהפחתת לחץ ובהרפיית שרירים חלקים.

קאולופילום 30 היא תרופה הומאופתית המשמשת לגירוי לידה. היא מקלה מאוד על הלידה ומורידה את סף הכאב. תרופה ממקור הודי הנמצאת בשימוש רב ברפואה ההודית. מפחיתה משמעותית את הסיכון לניתוח קיסרי ומבטלת את הצורך באוקסיטוצין. מבטלת רעידות, עייפות וצמא ומעניקה כוח.

שמן קיק, כאשר נלקח דרך הפה, מקדם התרחבות מהירה. בשלבים המוקדמים, יש לו תכונות כושלות.

נשים רבות לאחר שחרורן מבית החולים ליולדות אומרות שקיבלו יותר מדי זריקות. ואף אחד לא יודע אילו תרופות משמשות לכך. כדי להימנע מפחדים מיותרים, עדיף להבין זאת.

ראשית, ניתנות תרופות להקלה על כאבים. אלו הן תרופות נרקוטיות הניתנות בדרכים שונות. לרוב - תוך שרירית, תוך ורידית. נעשה שימוש גם בהרדמה אפידורלית (זריקה בגב). זהו הסוג הבטוח ביותר של הקלה בכאב, מכיוון שהוא אינו משפיע על פעילות ההתכווצות או על העובר, התרופה אינה חודרת לדם. סוגים אחרים משמשים בדרך כלל רק אם נותרו 2-3 שעות לפני לידת התינוק, דבר המבטל את הסיכון להיפוקסיה.

במקרה של חולשה בלידה, משתמשים בתרופות לגירוי. מי שפיר - ניקוב שלפוחית השתן של העובר - נחשבת לעיתים קרובות בטעות לזריקה. בהתאם למצב, משתמשים באמצעים סימפטומטיים - להפחתת נפיחות, לחץ, פעימות לב, לגירוי העובר.

אם הצירים ארוכים וכואבים, אך לא פרודוקטיביים, האישה נחלשת. היא מקבלת תרופה לשינה-מנוחה, המאפשרת לה להתאושש במהירות. שינה כזו נמשכת שעתיים. לאחריה, הלידה מתעצמת.

זריקות משמשות לעיתים קרובות למניעה או עצירה של דימום. במקרה של התערבות כירורגית, נעשה שימוש גם בזריקות רבות. זריקות ניתנות גם להסרת השליה, מנוחה לאחר לידה.

כדי לעורר את הפתיחה, משתמשים בטפטוף. הבסיס שלו הוא תמיסה פיזיולוגית או גלוקוז, המספקים תמיכה והזנה לגוף. במידת הצורך, מוסיפים לטפטוף תרופות בעלות השפעות שונות.

נרות לפתיחת צוואר הרחם לפני הלידה

הם משמשים למתן תוך-נרתיקי עם תכולה גבוהה של פרוסטגלנדין סינתטי. יעילותם גבוהה: התוצאה מושגת תוך 2-3 שעות.

מקלות למינריה לפתיחת צוואר הרחם לפני לידה

אלו מקלות העשויים מאצת ים. האצות המיובשות, קטנות בגודלן, מוחדרות לצוואר הרחם. הן סופגות לחות בהדרגה ומתרחבות, וגם צוואר הרחם מתרחב. מוחדרים מספר מקלות הנדרש למילוי מלא.

הרחבה ידנית של צוואר הרחם

כולל הרחבה מלאכותית על ידי החדרת והרחבת אצבע במהלך בדיקה גינקולוגית.

הרחבת צוואר הרחם באמצעות פסר וכדור

הוא משמש למניעת גילוי מוקדם ולשמירה על הריון. הפסרי הוא מכשיר פלסטיק המספק תמיכה לאיברים. הוא נוצר ממספר טבעות המחוברות זו לזו. הוא מספק תמיכה אמינה וניתן לבצע אותו גם על בסיס אשפוז חוץ. זה לוקח מספר דקות. כדי להכניס את הטבעת, יש לשמן אותה בג'ל ולהכניס אותה לנרתיק. קיום יחסי מין הוא התווית נגד לאחר ההליך. כל 2-3 שבועות, יש צורך לפקח על מצב המיקרופלורה הנרתיקית ולבצע אולטרסאונד.

כדי לפתוח ולגרות את הרחם באופן מכני, מוחדר כדור פלסטיק מיוחד לצוואר הרחם ומשאיר אותו למשך 24 שעות.

עלי פטל להרחבת צוואר הרחם

עלי פטל יעילים מאוד בפתיחת צוואר הרחם. ניתן להשתמש בהם כחלק מתה או כמרתח.

הרחבת צוואר הרחם לפי רוגובין

השם המלא הוא שיטת רוגובין-זאנצ'נקו. זוהי שיטת מדידה חיצונית המאפשרת להעריך את מידת הפתיחה של מערכת העצבים החיצונית. בשיא ההתכווצות נמדד המרחק מהזיז הצנוע לתחתית הרחם, בסנטימטרים. המדדים המתקבלים מופחתים מ-10 ס"מ, ומתקבלים מדדי הגובה. השיטה היא משוערת.

כיצד למנוע התרחבות צוואר הרחם במהלך ההריון?

האמצעים הבאים להארכת המחלה משמשים: מנוחת מיטה. מנוחה רגשית, תרופות, במיוחד תרופות הרגעה. טיפול שמטרתו לייצר חומר פעיל שטח בריאות העובר הוא חובה, מה שמאיץ את התבגרותם. שיטות טיפול כירורגיות אפשריות גם כן, בפרט, תפירת צוואר הרחם, או שימוש בפסארי מיילד מיוחד.

טבעת צווארית נגד התרחבות

כדי למנוע פתיחה מוקדמת, מוחדרת טבעת פלסטיק מיוחדת לרחם. היא מפחיתה את העומס. ניתן להחדיר את הטבעת באופן אמבולטורי, כאשר שלפוחית השתן ריקה. כדי למנוע התכווצות הרחם, ניתן ליטול תרופה נוגדת עוויתות לפני ההליך. יש למרוח את הטבעת בגליצרין ולהחדיר אותה לנרתיק. לאחר מכן, היא מסובבת בכיוון הנכון. הרופא יעשה כל מה שצריך. המטופלת תצטרך להגיע לפגישה כל 2-3 שבועות בלבד לבדיקה בקטריולוגית. גם קיום יחסי מין אסור. פתיחת צוואר הרחם לפני הלידה מתרחשת באופן טבעי, מכיוון שהטבעת מוסרת מראש.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.