המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון
סקירה אחרונה: 08.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון היא תופעה שכיחה מאוד. למעשה, מדובר בתהליך דלקתי המשפיע על הקרום הרירי של שלפוחית השתן, וכתוצאה מכך משבש את תפקודה.
סטטיסטיקות מראות כי 10% מכלל הנשים ההרות מתמודדות עם בעיה זו בשלבים שונים של ההריון. לרוב, קבוצת "סיכון" זו כוללת נשים שסבלו בעבר ממחלה זו או סובלות מהצורה הכרונית כביכול של דלקת שלפוחית השתן, התורמת להחמרת המחלה על רקע חסינות מופחתת, שיבוש המיקרופלורה הנרתיקית (וגינוזיס חיידקית), כמו גם שינויים ברקע ההורמונלי של גוף האישה במהלך ההריון. דלקת שלפוחית השתן זיהומית מתפתחת כתוצאה מהתרבות פעילה של פלורה אופורטוניסטית ופתוגנים שונים (E. coli, מיקופלזמה, סטפילוקוקוס, טריכומונס נרתיק, כלמידיה, סטרפטוקוקוס וכו'). דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון מתרחשת עקב המאפיינים המבניים של מערכת השתן של גוף האישה, בפרט, המיקום הקרב של דרכי השתן לרחם. באופן טבעי, תסמיני דלקת שלפוחית השתן (כאב בבטן התחתונה, כאב חמור בזמן מתן שתן, דחף תכוף ללכת לשירותים וכו') גורמים לחרדה, פאניקה ודאגות לגבי בריאות התינוק אצל נשים בהריון. במקרה זה, רק רופא מומחה יכול לעזור, אשר יבצע אבחון ויקבע טיפול יעיל.
דלקת שלפוחית השתן כסימן ראשון להריון
אין לבלבל בין דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון לבין מתן שתן תכוף, שלעתים קרובות מעיד על הריון. דלקת שלפוחית השתן היא מחלה דלקתית של שלפוחית השתן, ולא סימן לכך שאישה בהריון. עם זאת, רבים רואים בדחפים תכופים ללכת לשירותים בשבועות הראשונים להריון (משבוע 7-8) דלקת שלפוחית השתן. העובדה היא שלאחר ההתעברות, זרימת הדם באיברי המין של האישה עולה, והרחם הופך להיות נרגש יותר בתגובה להשרשת העובר. מכיוון שהוא מחובר לשלפוחית השתן על ידי העצבוב שלו, אפילו כמות קטנה של שתן בו גורמת לאישה להשתין. לפיכך, מתרחשת דחיסה מכנית של שלפוחית השתן על ידי הרחם הגדל. יחד עם זאת, האישה ההרה אינה חווה אי נוחות או כאבים עזים המלווים דלקת שלפוחית השתן אמיתית. עד סוף השליש הראשון, הרקע ההורמונלי של האישה חוזר לנורמלי, והרחם תופס עמדה מעל גובה החיק, ומפסיק ללחוץ על שלפוחית השתן. כתוצאה מכך, הדחפים התכופים ללכת לשירותים פוסקים.
אין להתייחס ברצינות לדלקת שלפוחית השתן כסימן ראשון להריון, אך מתן שתן תכוף בשילוב עם סימנים אחרים אמור להזהיר את האישה. לדוגמה, אם הדחף ללכת לשירותים מלווה בכאב, חום והידרדרות במצב הכללי, יש סיבה להניח שהאישה ההרה סובלת מדלקת שלפוחית השתן עקב מערכת חיסונית מוחלשת וחדירת זיהום. בכל מקרה, ביקור אצל רופא יפיג את כל הספקות ויסייע בקביעת האבחנה האמיתית.
תסמינים של דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון
דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון מלווה בתסמינים העיקריים הבאים:
- דחף תכוף להשתין (כולל דחפים מזויפים), מלווה בשחרור של כמות קטנה של שתן ותחושה של ריקון לא מספק של שלפוחית השתן;
- תחושת צריבה חזקה בעת מתן שתן;
- שחרור שתן עכור עם ריח חזק;
- נוכחות של דם ומוגלה בשתן;
- תחושת לחץ בבטן התחתונה, כאב ואי נוחות באזור האגן;
- עלייה בטמפרטורת הגוף.
תסמיני דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון נגרמים על ידי מספר גורמים הגורמים להתפתחות המחלה: חסינות מופחתת עקב ההריון, "רה-ארגון" הורמונלי בגוף האישה, היפותרמיה וזיהומים הנכנסים לגוף האישה ההרה. כמו כן, יש לקחת בחשבון את העובדה שההריון גורם לעיתים קרובות לגדילת פטריות שמרים בנרתיק, ודיסביוזה נרתיקית היא אחד הגורמים התורמים להתפתחות דלקת שלפוחית השתן. מהלך המחלה במהלך ההריון יכול להיות מוסתר, ללא תסמינים בולטים. במקרים חמורים, בנוסף לתסמינים העיקריים של דלקת שלפוחית השתן, אישה בהריון עלולה להיתקל בבחילה ואף בהקאות. לכן, בכל חשד קל להתפתחות דלקת שלפוחית השתן, יש צורך לפנות בדחיפות לרופא לבדיקה יסודית ואבחון מדויק. בדיקת שתן ודם כללית תסייע בזיהוי המחלה בשלבים המוקדמים ולטפל בבעיה זו במהירות האפשרית על מנת למנוע התפתחות סיבוך מסוכן בצורת פיילונפריטיס (דלקת בכליות). מומחה מנוסה יקבע את הטיפול האופטימלי תוך התחשבות בכל הסיכונים הקשורים לבריאות האם והעובר.
דלקת שלפוחית השתן בתחילת ההריון
דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון נחשבת לאחת המחלות הנפוצות ביותר, אשר עלולות לגרום לסיבוכים מסוכנים מאוד אם לא מטפלים בה בזמן או מוזנחים. כתוצאה ממחלה זו, הקרום הרירי של שלפוחית השתן הופך מודלק. לרוב, הופעת דלקת שלפוחית השתן קשורה לתחילת ההריון, כאשר פתוגנים וזיהומים שונים תוקפים את איברי מערכת השתן והשתן הנשית. לדברי רופאים, הדבר נובע מהמוזרויות של מבנה גוף האישה, כמו גם משינויים בולטים ברמה הפיזיולוגית וההורמונלית, הנצפים בכל אישה על רקע ההריון.
דלקת שלפוחית השתן בתחילת ההריון יכולה להיות מדבקה או לא מדבקה. הגורמים העיקריים לדלקת שלפוחית השתן שאינה מדבקת כוללים חסינות מוחלשת של האישה ההרה, עייפות קשה, היפותרמיה, דיסבקטריוזיס מעיים, קולפיטיס (דיסביוזה נרתיקית), כמו גם גירוי או נזק לרירית שלפוחית השתן עקב הליכים רפואיים. יש לקחת בחשבון שאם לאם ההרה יש כבר צורה כרונית של דלקת שלפוחית השתן בהיסטוריה הרפואית שלה, הדבר מבטיח ביטויים חוזרים של המחלה. שינויים במערכת ההורמונלית על רקע ההריון, כמו גם דיכוי מערכת החיסון, הופכים לתנאים מוקדמים לרבייה אינטנסיבית של מיקרופלורה פתוגנית וזיהומים שונים שיכולים לגרום לדלקת של איבר כמו שלפוחית השתן. הצורה המדבקת של דלקת שלפוחית השתן נגרמת בדרך כלל על ידי מה שנקרא "מיקרופלורה אופורטוניסטית" ופתוגנים מזיקים (אי קולי, טריכומונדות נרתיקיות, סטפילוקוקים או סטרפטוקוקים, כלמידיה, אוריאפלזמה, מיקופלזמה וכו').
דלקת שלפוחית השתן בתחילת ההריון יכולה להתבטא הן בצורות חריפות והן בצורות כרוניות. בדלקת שלפוחית השתן כרונית, תסמיני המחלה הם בדרך כלל קלים, בעוד שהצורה החריפה של המחלה מלווה במספר סימנים, שהעיקרי שבהם הוא כאב חזק, מציק ומחליש בעת מתן שתן. במקרה זה, השתן עשוי להפוך עכור ולהכיל זיהומים בדם, דבר המצביע על תהליך דלקתי. כדי לאבחן במדויק דלקת שלפוחית השתן, אישה בהריון חייבת לפנות מיד למוסד רפואי כדי לעבור בדיקה רפואית: לבצע בדיקת שתן (כללית, בדיקת נצ'יפורנקו, בקטריולוגית); לעבור אבחון DNA של זיהומים ובדיקת אולטרסאונד של מערכת גניטורינאלית; להיבדק לזיהוי דיסבקטריוזיס אפשרית של המיקרופלורה הנרתיקית. אם אבחנת דלקת שלפוחית השתן מאושרת, הרופא מחויב לרשום טיפול יעיל לאישה ההרה, תוך התחשבות במצבה ובסיכונים האפשריים לעובר. למרות העובדה שנטילת תרופות רבות אסורה בהחלט במהלך ההריון, ההתקדמות המודרנית ברפואה מאפשרת להתמודד במהירות עם המחלה ללא סיכונים לתינוק. למטרה זו, נעשה שימוש בתכשירים מיוחדים, כמו גם באנטיביוטיקה ממקור "צמחי", אשר משפיעה עדינה על בריאות האם ההרה ותינוקה. אחת השיטות היעילות ביותר לטיפול בדלקת שלפוחית השתן בשלב הראשוני של ההריון היא מה שנקרא "החדרת שלפוחית השתן" - החדרת תרופות ישירות לאיבר החולה. אישה בהריון עשויה להזדקק למספר מניפולציות כאלה כדי להשיג חיסול מוחלט של תסמינים כואבים של דלקת שלפוחית השתן, להקל על דלקת ולמנוע הישנות אפשריות.
להחלמה מוצלחת, אישה בהריון צריכה לפנות בהקדם לרופא מומחה כדי למנוע התפתחות של סיבוכים חמורים, בפרט, כגון פיילונפריטיס (דלקת בכליות), לידת ילד במשקל לידה נמוך ולידה מוקדמת. תרופות עצמיות ונטילת רפואה מסורתית ללא התייעצות מוקדמת עם רופא עלולות להוביל לתוצאות טרגיות, ולכן עדיף להתעלם מעצות "חכמות" של חברות, סבתות ואמהות "חכמות" ולסמוך רק על רופא מומחה.
דלקת שלפוחית השתן בתחילת ההריון
דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון יכולה להיגרם ממספר סיבות, ביניהן דיכוי חיסוני (דיכוי מערכת החיסון) ושינויים ברקע ההורמונלי של גוף האישה ההרה. לעיתים קרובות קיימת צורה זיהומית של דלקת שלפוחית השתן אצל נשים הרות, הקשורה לתהליך דלקתי, הנגרם בדרך כלל על ידי רבייה פעילה של מיקרואורגניזמים שונים, זיהום חיידקי או אשריכיה קולי (חיידק מעיים). זה מוסבר על ידי המבנה המיוחד של מערכת גניטורינארית של נשים (השופכה שלהן קצרה בהרבה מזו של גברים, והיא ממוקמת ליד פי הטבעת).
דלקת שלפוחית השתן בתחילת ההריון עשויה להיות ממקור לא זיהומי ולהיגרם, למשל, על ידי אלרגנים בצורת תרסיסים היגייניים, קצף אמבט, משחות קוטלי זרע ומוצרי מזון (אגוזים, קטניות, כרוב וכו'). המחלה (במיוחד צורתה הכרונית) נגרמת על ידי היפותרמיה של הגוף, כמו גם עייפות תכופה על רקע מערכת חיסונית מדוכאת של אישה בהריון. זוהי דלקת שלפוחית השתן כרונית שחוזרת בתחילת ההריון, כאשר גוף האם ההרה הופך לחסר הגנה מפני זיהומים רבים עקב מערכת חיסונית מוחלשת. ללא קשר לתקופת ההריון, אסור בהחלט על אישה ליטול תרופות עצמיות עקב הסיבוכים המסוכנים של המחלה. חשוב במיוחד לקחת בחשבון את העובדה שתרופות רבות (למשל, אנטיביוטיקה של טטרציקלין וסולפונמידים) הן התווית נגד לחלוטין לנשים בהריון. לכן, טיפול בדלקת שלפוחית השתן צריך להינתן רק על ידי רופא, תוך התחשבות במצבה של האם ההרה ובהתפתחות העובר. עם ביקור בזמן אצל מומחה רפואי, אישה בהריון תוכל להימנע מבעיות מסוכנות רבות, בפרט, זיהום בכליות.
בשלבים המוקדמים של ההריון, רופאים נזהרים במיוחד בעת קבלת החלטות לגבי טיפול בחולה, שכן השפעותיהן של תרופות מסוימות עלולות להוות איום חמור על העובר. זה חל גם על דלקת שלפוחית השתן, הדורשת גישה מיוחדת לטיפול, תוך התחשבות בכל הסיכונים האפשריים הן לאם ההרה והן לתינוקה. הסכנה של מחלה זו טמונה בהשפעתה השלילית על העובר: הילד עלול להיוולד בטרם עת או עם גירעון במשקל גוף.
[ 7 ]
דלקת שלפוחית השתן בשלב מאוחר של ההריון
דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון יכולה להתבטא הן בתחילת תקופת ההיריון והן בסופה. ללא קשר לכך, הטיפול במחלה זו צריך להתבצע על ידי רופא מנוסה אשר ירשום למטופל את התרופות העדינות ביותר.
דלקת שלפוחית השתן בשלבים המאוחרים של ההריון יכולה להיגרם כתוצאה מזיהום או משינויים פיזיולוגיים בגוף האישה. העובדה היא שבסוף ההריון, הרחם המוגדל משמעותית לוחץ על איברי האגן, כולל שלפוחית השתן. לפיכך, זרימת השתן קשה, מה שמוביל, בתורו, לקיפאון שלו בשלפוחית השתן. זה גורם להתרבות מוגברת של צמחים פתוגניים שונים.
בדיקת האישה ההרה, כמו גם ביצוע הבדיקות והניתוחים הרפואיים הנדרשים, יסייעו לרופא לקבוע אבחנה סופית על מנת לרשום את הטיפול הטוב ביותר לדלקת שלפוחית השתן. יש לציין כי במחצית השנייה של ההריון, נטילת תרופות רבות (כולל אנטיביוטיקה מסדרת פניצילין וצפלוספורין) כבר מהווה סכנה פחותה לעובר, שכן הוא מוגן באופן אמין על ידי השליה. בנוסף, הרפואה המודרנית מאפשרת להתמודד עם המחלה בדרכים אחרות. לדוגמה, שיטה חלופית לטיפול בדלקת שלפוחית השתן היא הליך החדרה. שיטה זו כוללת החדרת תרופות דרך השופכה ישירות לשלפוחית השתן.
לא מומלץ לרשום אנטיביוטיקה מסדרת טטרציקלין, אמינוגליקוזיד, סולפונמיד או סולפונמיד לנשים בהריון. אם רופא רושם תרופות אנטיבקטריאליות כאלה לאם הרה, יש צורך לסרב לטיפול ולהתייעץ עם מומחה אחר, שכן תרופות אלו אסורות בהחלט במהלך ההריון. הן עלולות להוביל לצהבת עוברית, כמו גם נזק בלתי הפיך לעצבים הגולגולתיים.
בהתחשב בתסמיני המחלה, על האורולוג לאבחן את האישה ההרה כדי לזהות את דרכי ההדבקה, את הפתוגן, את שלב דלקת שלפוחית השתן (כרונית או חריפה). לכן, יש לבחור את הטיפול בזהירות רבה, תוך שימוש בתרופות בטוחות לחלוטין לאם ההרה ולעובר המתפתח. דלקת שלפוחית השתן בשלבים המאוחרים של ההריון, המלווה בכאב חמור, צריבה בזמן מתן שתן ונוכחות דם בשתן, מטופלת בדרך כלל באמצעות חומר אנטיבקטריאלי המופרש מהגוף במידה רבה יותר עם השתן ויש לו מינימום תופעות לוואי עבור האישה ההרה ותינוקה.
דלקת שלפוחית השתן חריפה במהלך ההריון
דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון יכולה להתבטא הן בצורות כרוניות והן בצורות חריפות. דלקת שלפוחית השתן חריפה היא פתאומית ולרוב מתרחשת לאחר היפותרמיה או כתוצאה מחשיפה לגורם אחר כלשהו, בפרט, זיהום של שלפוחית השתן.
דלקת שלפוחית השתן חריפה במהלך ההריון מלווה תמיד בתהליך דלקתי חריף ומתבטאת בתסמינים הבאים:
- דחף תכוף להשתין ואחריו שחרור של כמות קטנה של שתן;
- כאב וצריבה עזים בזמן מתן שתן, לעיתים בעלי אופי קבוע;
- דחף כוזב לרוקן את שלפוחית השתן;
- כאב בבטן התחתונה;
- שיכרון חמור;
- עכירות של שתן, אשר עשויה להכיל עקבות של דם ומוגלה;
- עלייה חדה בטמפרטורה.
חשוב לציין ששני התסמינים האחרונים מצביעים על שלב חמור של דלקת שלפוחית השתן. מהלך המחלה החריף מאופיין בעוצמת כאב הולכת וגוברת בהדרגה בזמן מתן שתן. במקרה זה, הכאב עשוי להפוך לקבוע, אך ברוב המקרים הוא קשור ישירות לפעולת מתן השתן. דחפים מוצהרים ללכת לשירותים מובילים לעיתים לדליפת שתן.
דלקת שלפוחית השתן חריפה במהלך ההריון מסוכנת לבריאות האם המצפה ומהווה איום על העובר, שכן התהליך הדלקתי יכול להשפיע לא רק על שלפוחית השתן של האישה ההרה, אלא גם על הכליות, ולגרום להתפתחות סיבוך מסוכן - פיילונפריטיס. עם מהלך קל יותר של המחלה, אישה בהריון עלולה לחוש רק כאב מציק בבטן התחתונה ופולקיאוריה בינונית (השתנה תכופה). במקרה זה, צריבה וכאב מופיעים בדרך כלל בסוף תהליך ההשתנה. קורה שתסמינים אלה נעלמים מעצמם לאחר מספר ימים, ללא טיפול מיוחד. אך לרוב, דלקת שלפוחית השתן חריפה נמשכת 6-8, ולפעמים 10-15 ימים, תלוי בחומרתה, כמו גם בנוכחות מחלה נלווית בגוף האישה, שבגללה התהליך הדלקתי מתעצם. במקרה זה, נדרשת בדיקה רפואית נוספת.
באשר לטיפול בדלקת שלפוחית השתן חריפה, היא כמעט תמיד מלווה במרשם תרופות לנשים בהריון בעלות השפעות נוגדות עוויתות, אנטי דלקתיות ואנטיבקטריאליות, תוך התחשבות בכל הסיכונים לעובר. הטיפול יכול להימשך כ-3-5 ימים, בדרך כלל לא יותר משבוע. שיטות טיפול יעילות מסייעות להפחית משמעותית את הסימפטומים של ביטויים חריפים של המחלה. אם מתרחשת הישנות לאחר הטיפול, האישה ההרה חייבת לפנות שוב למומחה ולעבור בדיקה חוזרת.
דלקת שלפוחית השתן כרונית והריון
דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון מתבטאת בדרך כלל בצורה חריפה, אולם לעיתים קרובות ישנם מקרים בהם תסמיני המחלה מתבטאים בצורה חלשה, ונצפית תמונה "מטושטשת" של התפתחות המחלה. במקרה זה, ניתן לדבר על ביטוי של דלקת שלפוחית השתן בצורה כרונית.
דלקת שלפוחית השתן כרונית והריון: כיצד שני מושגים אלה משתלבים? יש לציין כי הצורה הכרונית של דלקת שלפוחית השתן מתרחשת על רקע טיפול לקוי או דלקת שלפוחית השתן חריפה שלא טופלה, אשר נצפית בהיסטוריה של אישה בהריון. למעשה, לדלקת שלפוחית השתן כרונית יש מהלך חוזר, או מתרחשת כתהליך מתמשך עם סימנים קלים של המחלה. אם אנחנו מדברים על העונה שבה דלקת שלפוחית השתן כרונית חוזרת בדרך כלל, אז החמרה של מחלה זו מתרחשת לרוב בתקופת הסתיו-אביב, כאשר קיים סיכון להיפותרמיה עקב מזג אוויר לא יציב. עם זאת, במהלך ההריון, לזמן השנה אין תפקיד גדול. בדרך כלל, הצורה הכרונית של דלקת שלפוחית השתן אצל נשים הרות מתבטאת כאשר מתרחשים שינויים פיזיולוגיים בגוף הנשי, בפרט, עלייה ברחם, אשר לוחצת על איברי אגן אחרים, כולל שלפוחית השתן.
דלקת שלפוחית השתן כרונית יכולה להיחשב כפגיעה במערכת ההגנה של מערכת השתן. התסמינים העיקריים שלה הם כאב, פולקיאוריה (מתן שתן תכוף) ופיוריה (שחרור מוגלה עם שתן). עוצמת הכאב תלויה בתדירות הדחף להשתין. כאב משיכה ממוקם בדרך כלל בחיץ הנקבים לאורך השופכה. בתסמינים הראשונים המצביעים על ביטוי של דלקת שלפוחית השתן כרונית, אישה בהריון צריכה להתייעץ עם רופא. לאחר אבחון מדויק של המחלה המבוסס על תוצאות בדיקות ובדיקות רפואיות, הרופא ירשום את הטיפול העדין ביותר לאם ההרה באמצעות הליכי פיזיותרפיה ותרופות שאינן מהוות איום על בריאות האישה ההרה ותינוקה.
החמרה של דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון
דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון מתרחשת על רקע חסינות מוחלשת של האם ההרה ושינויים הורמונליים בגופה, שבגללם מופרעת המיקרופלורה הטבעית של הנרתיק. כתוצאה מכך, עולה הסיכון לפתח זיהומים שונים. נשים רבות הנמצאות ב"מצב מעניין" סובלות ממחלה זו לאורך כל ההריון. הגורמים להחמרת דלקת שלפוחית השתן תלויים במידה רבה בשינויים פיזיולוגיים בגוף האישה ההרה: במהלך הלידה, טונוס מערכת גניטורינארית מופחת משמעותית. גורם זה, בתורו, מוביל לקיפאון של שתן, ריקון חלקי של שלפוחית השתן, ובהתאם, להתפתחות זיהום.
החמרה של דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון קשורה לרוב להישנות של הצורה הכרונית של דלקת שלפוחית השתן, המתבטאת לאחר היפותרמיה או ירידה במערכת החיסון. אם אישה כבר נתקלה בבעיית דלקת שלפוחית השתן לפני ההריון, סביר להניח שהיא תהיה חשופה להחמרה של מחלה זו במהלך תקופת הלידה בצורה חזקה הרבה יותר מאשר נשים אחרות. אם מדברים על העיתוי, אז לרוב דלקת שלפוחית השתן מתבטאת בתחילת ההריון. באופן טבעי, אמצעי מניעה בזמן מפחיתים את הסיכונים לפתח את המחלה.
תסמיני החמרה של דלקת שלפוחית השתן זהים לאלה הקשורים למחלה זו: מתן שתן תכוף עם תפוקת שתן נמוכה, כאב חיתוך בבטן התחתונה וצריבה בזמן מתן שתן, דם ומוגלה בשתן. אם החמרה של המחלה חריפה, אז כל התסמינים המפורטים מלווים בעלייה בטמפרטורה.
אבחון דלקת שלפוחית השתן אצל נשים בהריון, קודם כל, כרוך בבדיקה גינקולוגית, כמו גם בבדיקת הגוף לאיתור זיהומים המועברים במגע מיני והפרעות במיקרופלורה הנרתיקית. במקרה של החמרה של דלקת שלפוחית השתן, יש צורך לשלול את האפשרות של מקורות זיהום אחרים שעלולים לעורר הישנות המחלה. בין מקורות אלה ניתן להבחין במחלות שונות של השיניים ומערכת העיכול, דיסבקטריוזיס, מחלות אף אוזן גרון, דלקת שקדים כרונית. עם חסינות מופחתת על רקע הריון, אפילו עששת רגילה יכולה להוביל להחמרה של דלקת שלפוחית השתן.
דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון יוצרת בעיות רבות עבור נשים הרות, בפרט בכל הנוגע לטיפול. רק טיפול מורכב, הכולל שימוש בתרופות חיסוניות, חומרים אנטיבקטריאליים יעילים, כמו גם תרופות המשקמות את המיקרופלורה הטבעית של הגוף הנשי, יעזור להתמודד במהירות עם המחלה, אך רק תוך התחשבות בסיכונים האפשריים לבריאות האם ההרה ותינוקה.
האם דלקת שלפוחית השתן מסוכנת במהלך ההריון?
דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון, כמו מחלות זיהומיות אחרות, עלולה להוות סכנה לבריאות האישה ואיום פוטנציאלי על העובר. לכן, התשובה לשאלה "האם דלקת שלפוחית השתן מסוכנת במהלך ההריון?" יכולה להיות חד משמעית: "כן, זה מסוכן!" זה נכון במיוחד במקרים בהם נשים מנסות לתת תרופות עצמיות או לדחות ביקור אצל רופא, בתקווה שהמחלה תחלוף מעצמה. פעולות כאלה טומנות בחובן השלכות מסוכנות, שכן הזיהום יכול להגיע לכליות ולגרום להתפתחות של פיאלונפריטיס - דלקת ברקמת הכליה. מחלה זו מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף ובכאב בגב התחתון (לרוב בצד אחד). פיאלונפריטיס דו-צדדית מסוכנת אף יותר ומהווה איום ממשי על החיים. אם אישה בהריון מראה סימנים של פיאלונפריטיס, יש לאשפז אותה מיד ולקבוע לה טיפול חזק, תוך התחשבות בסיכונים האפשריים לילד.
הגורם לדלקת שלפוחית השתן הוא כמעט תמיד הפרה של המיקרופלורה הנרתיקית או דלקת שלה (קולפיטיס). החמרה של דלקת שלפוחית השתן על רקע חסינות מוחלשת עקב הריון יכולה להיגרם על ידי היפותרמיה באזור האגן, מה שמביא להתפתחות פעילה של זיהום, אשר חודר בחופשיות מדרכי המין הנשיות ישירות לשלפוחית השתן. במקרה זה, מופיע התסמין הראשון, המאותת על התפתחות של דלקת שלפוחית השתן חריפה - כאב חד בעת מתן שתן. מספר הדחפים ללכת לשירותים עולה, מוגלה וקרישי דם עשויים להופיע בשתן, וזהו סימפטום למהלך מסוכן של המחלה, במיוחד אם מדובר בתקופת ההריון.
דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון עשויה להיות מלווה בעליית חום, דבר המצביע על סיבוך של המחלה ודלקת בכליות. אם דלקת שלפוחית השתן מטופלת בצורה שגויה או לא נרפאת לחלוטין, המחלה תהפוך לכרונית, אשר כרוכה בביטויים תקופתיים לאורך החיים. התסמינים של דלקת שלפוחית השתן כרונית זהים, רק פחות בולטים. מסוכנת במיוחד היא מה שנקרא דלקת שלפוחית השתן "אינטרסטיציאלית", שהיא דלקת לא רק של הקרום הרירי, אלא גם של דפנות השרירים של שלפוחית השתן. סוג זה של מחלה כמעט בלתי ניתן לריפוי, ואם הוא נמשך זמן רב, יש צורך לפנות להתערבות כירורגית ולהסיר לחלוטין את שלפוחית השתן. לכן חשוב כל כך לפנות מיד לבית חולים בכל התסמינים הקלים ביותר של דלקת שלפוחית השתן, ונשים בהריון - קודם כל. בשום מקרה אין לטפל בעצמכן או להשאיר את המצב ליד המקרה. זה יכול לא רק להוביל להידרדרות בבריאותה של האם המצפה, אלא גם לפגוע בעובר. יש לציין כי נשים בהריון עם דלקת שלפוחית השתן אינן יכולות תמיד ליטול את אותן תרופות כמו נשים שאינן בהריון - זה שוב מצביע על הצורך לפנות למומחה רפואי מנוסה (בעיקר גינקולוג המפקח על מהלך ההריון) עם הופעת הסימפטומים הראשונים של המחלה. בכל מקרה, אישה בהריון צריכה לוודא שהזיהום אינו גורם לדלקת במערכת גניטורינארית. לשם כך, מומלץ לרוקן את שלפוחית השתן בזמן כדי למנוע קיפאון של שתן, אשר יכול לעורר התפתחות של חיידקים פתוגניים. יש גם לשתות כמה שיותר נוזלים, רצוי בצורת מיצים.
השלכות של דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון
דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון מסוכנת לבריאות האם ההרה ומהווה איום על ילדה, שכן טיפול לא נכון או ביקור בטרם עת אצל הרופא מחמירים את המצב עם השלכות אפשריות של מחלה זו. ראשית, יש לציין את התפתחות דלקת פיילונפריטיס - הגורמים לדלקת שלפוחית השתן יכולים לחדור דרך השופכנים לכליות ולגרום לדלקת בהן (לרוב, נשים בהריון חוות נזק לכליה הימנית). דלקת פיילונפריטיס חריפה, המכונה ברפואה "דלקת פיילונפריטיס הריונית" (כלומר, תהליך זיהומי ודלקתי בכליות המתפתח במהלך ההריון), מאיימת על האישה ההרה באשפוז דחוף. בדרך כלל, נשים שסבלו בעבר ממחלה זו או דלקת שלפוחית השתן נוטות לפתח דלקת פיילונפריטיס הריונית. בנוסף, גורמים מעוררים כוללים אורח חיים יושבני של האם ההרה, חסינות מופחתת או היפותרמיה עונתית.
ההשלכות של דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון יכולות להיות שונות: לדוגמה, אם הזיהום לא מטופל במשך זמן רב, ההריון יכול להסתיים בלידה מוקדמת קשה או במשקל לידה נמוך של הילוד.
כדי למנוע התפתחות של מחלה מסוכנת, אישה בהריון צריכה להגן על עצמה מפני קור, היפותרמיה אפשרית, וגם לעקוב אחר השינויים והתקלות הקלות ביותר בגוף ולהתייעץ עם רופא לעתים קרובות יותר בנושאים בריאותיים. יש לקחת בחשבון שאבחון בזמן של דלקת שלפוחית השתן יסייע במניעת סיבוכים מסוכנים ויסייע בהתמודדות עם המחלה בשלב הראשוני של התפתחותה.
אבחון דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון
דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון דורשת טיפול רפואי מיידי מצד האם ההרה עם הופעת התסמינים הראשונים של המחלה. זה חשוב לאבחון בזמן ולמתן שיטות טיפול אופטימליות.
אבחון דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון כולל איסוף בדיקות נחוצות. ראשית, מדובר בבדיקת שתן, המאפשרת לזהות מיקרואורגניזמים פתוגניים בנוזל, כמו גם נוכחות של זיהומים בדם ומוגלה. בדרך כלל, עם דלקת שלפוחית השתן, נקבעת בדיקת שתן כללית, בדיקת שתן לפי נצ'יפורנקו, שמטרתה לזהות דלקת נסתרת במערכת השתן, וכן תרבית שתן בקטריולוגית. ברפואה המודרנית משתמשים גם בניתוח PCR, שהיא שיטה מדויקת ביותר לאבחון זיהומים שונים המבוססת על מחקר חומר גנטי.
במקרים מיוחדים, הרופא רשאי לרשום ציסטוסקופיה לאישה בהריון, המבוצעת באמצעות מכשיר רפואי מיוחד (ציסטוסקופ) ומאפשרת גילוי תהליכים דלקתיים בשלפוחית השתן. המכשיר, בעל מקור אור בקצה צינור אלסטי, מוחדר דרך השופכה ישירות לשלפוחית השתן, מה שמאפשר לרופא לבחון בקפידה את האיבר החולה יחד עם השופכה.
באופן כללי, בדיקות אלו מספיקות לאבחון מדויק של המחלה ולזיהוי הגורמים העיקריים להתפתחותה. לעיתים, לצורך אבחון יסודי יותר של דלקת שלפוחית השתן, ניתן לרשום לאישה בהריון בדיקת אולטרסאונד של האגן, שתסייע לשחזר את התמונה הברורה ביותר של המחלה.
דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון לעיתים קרובות לא מתבטאת עד למועד מסוים. לכן חשוב כל כך לבצע בדיקות שתן באופן קבוע במהלך ההריון ולא להזניח בדיקות אחרות.
למי לפנות?
טיפול בדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון
אין להתעלם מדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון, קל וחומר מטיפול עצמי. ביקור בזמן אצל הרופא וטיפול שנבחר כראוי יגן על האם ההרה מפני סיבוכים מסוכנים שעלולים להשפיע לרעה הן על בריאות האישה ההרה והן על העובר ברחמה.
טיפול בדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון כרוך בעיקר בנטילת תרופות אנטיבקטריאליות, שמטרתן להשמיד חיידקים פתוגניים ומיקרואורגניזמים פתוגניים. לדוגמה, תרופות כמו מונורל ואמוקסיקלאב הן חומרים אנטיבקטריאליים יעילים מאוד ונמצאים בשימוש נרחב בפרקטיקה הרפואית לטיפול בדלקת שלפוחית השתן בחודשים הראשונים להריון. בנוסף, מונורל אינו מזיק לחלוטין וקל לשימוש: אישה בהריון צריכה רק לשתות את תוכן השקית.
במהלך הטיפול בדלקת שלפוחית השתן, מומלץ לכל הנשים ההרות לשמור על מנוחה מוחלטת ומנוחה קפדנית במיטה. בנוסף, כל אם מצפה צריכה להוציא מאכלים חריפים, מטוגנים ומלוחים מהתזונה שלה, ואם אפשר, לא להגביל את עצמה בשתייה. בהיעדר נטייה לבצקת והתוויות נגד רפואיות, אישה בהריון צריכה לשתות כ-2 ליטר נוזלים ביום. מיץ חמוציות, תה רגיל ותה "כליות", כמו גם עלי לינגונברי מצוינים למטרה זו. בנוסף לתרופות אנטיבקטריאליות שנקבעו על ידי רופא, חליטות צמחים ואוספים, כמו גם תרופות סינתטיות, שהשימוש בהן צריך להיקבע רק על ידי רופא, משמשים לטיפול בדלקת שלפוחית השתן.
שיטה חלופית לטיפול בדלקת שלפוחית השתן אצל נשים בהריון כיום נחשבת להזרקה. הליך זה כרוך בהחדרת תרכובות רפואיות שונות בעלות פעולה אנטיבקטריאלית באמצעות קטטר ישירות לשלפוחית השתן. באופן טבעי, הליכי הזרמה מתבצעים תחת פיקוח קפדני של רופא, אך ורק במוסד רפואי. שיטת טיפול זו יעילה מאוד ומאפשרת לרפא דלקת שלפוחית השתן בזמן הקצר ביותר האפשרי. רק כמה הליכים כאלה - והאפקט הצפוי יושג. ה"מינוס" היחיד בביצוע מניפולציות הוא אי נוחות בעת החדרת קטטר ודחף תכוף להשתין במשך זמן מה לאחר ההליך. לאחר ההריון, מומלץ לאישה לטפל בדלקת שלפוחית השתן בצורה יסודית יותר על מנת לבטל את האפשרות של ביטויים חוזרים ונשנים, וגם לזכור תמיד על אמצעי מניעה.
תרופות עממיות לדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון
דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון מטופלת באמצעות תרופות עממיות רבות: אוסף של עלי לינגונברי ופירות יער רואן עם דבש, חליטה של זרעי שמיר ועלי ליבנה, מיץ צנון שחור עם דבש, תה מעלי דומדמניות שחורות. בדרך כלל, תרופות עממיות כאלה משמשות לאחר טיפול תרופתי בדלקת שלפוחית השתן שנקבע על ידי רופא, כקורס שיקום.
תרופות עממיות לדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון הן בעיקר חליטות ותחלים של צמחי מרפא, אשר לא רק בעלי השפעה נוגדת כאבים ואנטי דלקתית, אלא גם מסייעים בהסרת חיידקים מהגוף. טיפול בחליטות צמחים הוא אולי השיטה העתיקה ביותר לטיפול במחלות. חשוב רק לדבוק בקפדנות בהוראות ולקחת בחשבון את כל התוויות נגד.
להלן מתכונים מהרפואה המסורתית הבטוחים לחלוטין לבריאות ויעזרו לנשים הרות להיפטר מדלקת שלפוחית השתן מהר יותר.
- יש לקצוץ דק את שורש ורד הבר (2-3 כפות), לאחר מכן למזוג כף מים רותחים, להרתיח באמבט מים ולהניח לחליטה. יש לשתות את מרתח המסונן חצי כוס 3-4 פעמים ביום חצי שעה לפני הארוחות.
- יש למזוג עשב שמיר (כף אחת) עם כוס וחצי מים רותחים, ולאחר מכן להשרות במשך 30 דקות. יש לשתות את המרתח 1/3 כוס מספר פעמים ביום חצי שעה לפני הארוחות.
- יש להכין תערובת של גרגרי רואן אדומים (3/4) ועלי לינגונברי (1/4) עם כוס מים רותחים, לאחר מכן להשאיר על הכיריים למשך מספר שעות ולסנן. מומלץ ליטול את החליטה 0.5 כוסות חצי שעה לפני הארוחות שלוש פעמים ביום, לאחר הוספת כפית דבש לכוס. חליטה זו היא תרופה עממית יעילה מאוד המשמשת לטיפול במחלות דלקתיות של שלפוחית השתן, ומשמשת גם כמשתן לדלקת פיילונפריטיס כרונית.
- עלי ליבנה הם תרופה עממית המשמשת לדלקת בשלפוחית השתן. כדי להכין חליטה מרפאת, יש למזוג 6-8 גרם של עלי ליבנה עם חצי ליטר מים חמים, לאחר מכן להרתיח ולחלוט היטב. מומלץ ליטול את החליטה שלוש פעמים ביום, 50 מ"ל במהלך הארוחות. בנוסף לעובדה שתרופה זו מונעת היווצרות אבנים "בכליות", יש לה גם השפעה משתנת יעילה.
- דומדמניות שחורות הן משתן יעיל למדי בעל השפעה אנטי דלקתית בולטת. להכנת המתכון, יש לקצוץ דק את עלי הצמח (6 כפות), לשפוך אותם עם ליטר מים רותחים, ולאחר מכן להשרות במקום חמים למשך שעה לפחות. ניתן להוסיף דבש או סוכר (לפי שיקול דעתכם) למרתח המוגמר כדי לשפר את הטעם. יש ליטול את המרתח לעתים קרובות - כף אחת 5-6 פעמים ביום.
- יוצקים כוס אחת של גרגירי שיבולת שועל לתוך 2 כוסות מים חמים ולאחר מכן מבשלים באמבט מים עד ש-1/2 מנפח הציר מתאדה. מוסיפים כף אחת של דבש לציר המוגמר ושוטפים חצי כוס שלוש פעמים ביום.
- יש להרתיח מיץ לפת במשך 5 דקות ולצרוך 1-2 כפות מספר פעמים ביום. ניתן גם לערבב מיץ לפת חצי חצי עם מיץ צנון שחור. מומלץ ליטול תערובת זו לאחר הארוחות - שלוש פעמים ביום, כף אחת במשך חודש. בדרך זו, יושלם הטיפול המלא.
תרופות עממיות לדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון היו בשימוש נרחב על ידי סבתותינו וסבתותינו, ולכן שיטה זו לטיפול בדלקת שלפוחית השתן הוכחה לאורך זמן ומשמשת אם לאישה ההרה יש צורה כרונית של המחלה, ואין התוויות נגד בצורת תגובות אלרגיות של הגוף למרכיב אחד או אחר של המתכונים הנ"ל.
[ 16 ]
תרופות לדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון
יש לטפל בדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון רק בתרופות שאינן מהוות איום על בריאות האם ההרה ותינוקה. יש להיזהר במיוחד עם תרופות אנטיבקטריאליות. טטרציקלינים וסולפונמידים אינם מותרים לנשים בהריון עם דלקת שלפוחית השתן, מכיוון שהם עלולים לגרום נזק בלתי הפיך לגוף המתפתח של הילד.
תרופות לדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון צריכות להיבחר באופן בלעדי על ידי הרופא המטפל. בדרך כלל, הטיפול במחלה זו אצל נשים בהריון כולל טיפול אנטיבקטריאלי, צמחי מרפא ופיזיותרפיה. בין התרופות המשמשות לטיפול בדלקת שלפוחית השתן אצל נשים בהריון כיום, היעילות והבטוחות ביותר הן האנטיביוטיקה "מונורל" ו"אמוקסיקלאב". התרופה "מונורל" קלה לשימוש: במצבים לא מסובכים, רק שקית אחת של תרופה זו יכולה לעזור. התרופה האנטיבקטריאלית "אמוקסיקלאב" היא תרופה משולבת ולאורך כל השימוש הרפואי הוכיחה את יעילותה הגבוהה בטיפול בזיהומים באברי המין ובשתן. פעולת שתי התרופות מאפשרת לך להשיג את הריכוז הגבוה ביותר של תרופות ישירות בשלפוחית השתן. לפיכך, קל הרבה יותר "להביס" את המחלה.
בעזרת החדרות (החדרת תרכובות אנטיבקטריאליות ישירות לשלפוחית השתן דרך קטטר) ניתן להשיג השפעה מהירה יותר בטיפול בדלקת שלפוחית השתן אצל נשים בהריון. בין התרופות וחומרי העזר המשמשים להחדרות, ניתן להבחין בחומצה בורית, ריבנול, חנקת כסף, שמנים רפואיים וכו'.
טיפול בדלקת שלפוחית השתן באמצעות צמחי מרפא גם הוא מייצר השפעה חיובית. היעילים ביותר בהקשר זה הם אוספים מורכבים מיוחדים של צמחי מרפא (שיבולת שועל, לינגונברי, רואן, שמיר, ורד בר וצמחי מרפא אחרים). ישנן גם צורות טבליות מודרניות של תרופות צמחיות, למשל, "קנפרון" - תרופה בעלת השפעות נוגדות עוויתות, כמו גם אנטי-מיקרוביאליות ומשתן. בנוסף, לתרופה זו אין התוויות נגד, למעט מקרים של אי סבילות אישית למרכיביה.
באשר לשימוש בפיזיותרפיה, היא מוגבלת מאוד במהלך ההריון. בעניין טיפול בדלקת שלפוחית השתן, מקובלים רק אלקטרופורזה וקומפרסים חמים המונחים על אזור שלפוחית השתן.
דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון אינה ניתנת לטיפול עצמאי, כל התרופות והמינונים שלהן צריכים להיקבע לאישה בהריון אך ורק על ידי רופא. לפיכך, הטיפול יהיה נכון ויעיל ככל האפשר.
טיפול בדלקת שלפוחית השתן עם צמחי מרפא במהלך ההריון
דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון מטופלת בהצלחה באמצעות צמחי מרפא, במיוחד תערובות המורכבות ממספר צמחי מרפא. יש לקחת בחשבון שהטיפול צריך להיות ארוך טווח: קורסים של 1-2 חודשים עם הפסקות של 1-2 שבועות. באופן טבעי, יש לשלב שיטות עממיות לטיפול בדלקת שלפוחית השתן עם נטילת תרופות שעליהן לרשום רופא.
טיפול בדלקת שלפוחית השתן באמצעות צמחי מרפא במהלך ההריון חייב להיות מוסכם עם הרופא המטפל, מכיוון שלצמחי מרפא רבים יש התוויות נגד שיש לקחת בחשבון במהלך ההריון. בעיקרון, רפואת צמחים כוללת נטילת מרתחים צמחיים בעלי השפעה נוגדת עוויתות ומשתן. בדרך כלל, משתמשים בדלקת דוב, קמומיל, פלנטיין, קלמוס, יערת סנט ג'ון, זנב סוס וכו' להכנת חליטות צמחים. בשילוב עם תזונה נטולת מלח והליכי פיזיותרפיה מחממים, רפואת צמחים היא שיטה יעילה לטיפול בדלקת שלפוחית השתן חריפה, כמו גם שיטה מונעת שמטרתה למנוע החמרות במהלך הכרוני של המחלה. שיפור במצב הרוח מתרחש בדרך כלל לאחר שבועיים של צריכה קבועה של צמחי מרפא.
במקרים לא מסובכים, ניתן להפחית דלקת בשלפוחית השתן על ידי שתיית תה אחו מתוק או קמומיל. צמח הדובי הוא חומר חיטוי חזק. זרעי סלרי, מרשמלו וצמח אגרימוני משמשים גם לטיפול בדלקת שלפוחית השתן. לצמחים אלה יש השפעה מורכבת (מכווץ, מרכך, מרכך) על האיבר המודלק ועוזרים להיפטר במהירות מהתחושות הלא נעימות הנגרמות על ידי דלקת שלפוחית השתן.
תערובת צמחים יעילה מורכבת מאורתיליה סקונדה, עלי ברגניה, לינגונברי, חורפי, עשב כסף, עשב שעיר ואחו מתוק, שיש ליטול במשך 3-4 שבועות עד שכל התסמינים נעלמים לחלוטין. לתערובת זו יש לא רק השפעה אנטי דלקתית ומשתן, אלא גם השפעה משככת כאבים. יתר על כן, כל מרכיביה הצמחיים בטוחים לחלוטין במהלך ההריון. כדי להכין תרופה צמחית, יש לשפוך 30-35 גרם מהתערובת לליטר מים ולהרתיח, ולאחר מכן לקרר. יש להשתמש ב-0.5 כוסות בכל פעם לאחר ביקור בשירותים. כאשר הכאב שוכך, ניתן "להקל" את התערובת: לשתות לינגונברי לשבוע אחד, חורפי לשבוע השני, ולינגונברי לשלישית. מומלץ לחלוט את העשבים כפית אחת לכוס מים. הנפח הכולל של נוזל הרפואי הנצרך צריך להיות לפחות ליטר אחד ליום.
טיפול בדלקת שלפוחית השתן עם צמחי מרפא במהלך ההריון אורך זמן רב יותר מטיפול באנטיביוטיקה, אך האם המצפה תהיה פחות רגישה לתוצאות השליליות של נטילת תרופות אנטיבקטריאליות, בפרט, דיסבקטריוזיס.
שמיר לדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון
יש לטפל בדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון באופן מקיף, תוך שילוב של שיטות טיפול שונות: נטילת אנטיביוטיקה עדינה עם פיזיותרפיה וצמחי מרפא. אחד מצמחי המרפא בעלי השפעה מיטיבה על הגוף ומשמש באופן פעיל לטיפול בדלקת שלפוחית השתן הוא שמיר. לצמח זה מגוון רחב של חומרים שימושיים: הוא מכיל קרוטן, ויטמינים ו-C, חומצה ניקוטינית וחומצה פולית, וכן קומפלקס שלם של יסודות מיקרואורגניזמים (ברזל, אשלגן, מגנזיום וכו'). שמיר משפר תהליכים מטבוליים בתאים פגועים, בעל השפעה אנטי דלקתית בולטת, בעל השפעה חיידקית פעילה, ובכך גורם למוות של מיקרואורגניזמים פתוגניים שהם הגורמים לתהליך הדלקתי.
שמיר לטיפול בדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון משמש כמשתן יעיל בצורת מרתח. להכנתו, יש לשפוך 3 כפות של צמח קצוץ עם כוס מים רותחים, לאחר מכן לשפוך אותו לכלי נפרד, לשים על האש ולהשאיר למשך 15 דקות באמבט מים. יש להשרות את המרתח המוגמר כשעה, ולאחר מכן לסנן בזהירות. מומלץ ליטול חליטת שמיר 3 פעמים ביום לפני הארוחות, 1/3 כוס. לפני השימוש, מומלץ לחמם מעט את משקה הריפוי.
חשוב להבין שטיפול כזה אינו יכול להחליף את הטיפול העיקרי בטיפול בדלקת שלפוחית השתן, אלא רק תוספת לו. במהלך החריף של המחלה, היעיל ביותר הוא עדיין נטילת אנטיביוטיקה, שפעולתה מכוונת להריגת רוב המיקרואורגניזמים המזיקים. השימוש בצמחי מרפא, כולל מרתח שמיר, נחשב למעשה לשלב השני בטיפול בדלקת שלפוחית השתן, שמטרתו לשמור על התוצאה הטיפולית שהושגה.
[ 17 ]
עלי לינגונברי לדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון
ניתן לטפל בדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון על ידי נטילת מגוון מרתחים וחליטות צמחים. בין צמחי המרפא בעלי השפעה יעילה על מערכת השתן, ללינגונברי מקום מיוחד.
עלי לינגונברי יכולים לרפא דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון תוך 3-4 שבועות, בנוסף, הם מספקים לגוף האם ההרה מינרלים מועילים (נתרן, ברזל, סידן, אשלגן) וויטמינים הדרושים לחיזוק מערכת החיסון. עלי לינגונברי מכילים רכיבים פעילים ביולוגית הממלאים תפקיד חשוב בתפקוד הגוף ומבטיחים את תפקודו ההרמוני. יש לציין כי גם ללינגונברי יש תכונות ריפוי. יש להם השפעה משלשלת, מורידה חום ונוגדת עוויתות, והם גם מסוגלים להרוות צמא בצורה מושלמת.
החלק העל-קרקעי של הלינגונברי מכיל אלמנט מיוחד בשם "גליקוזיד ארבוטין", אשר מתמודד היטב עם זיהומים אורולוגיים שונים, כולל היכולת להילחם באופן פעיל בדלקת שלפוחית השתן, כמו גם באורוליטיאזיס ובמחלות כליות כגון נפריטיס, פייליטיס ופיאלונפריטיס. מרתח של עלי הלינגונברי הוא לא רק אנטי דלקתי ומשתן יעיל, אלא גם חומר חיטוי טוב מאוד.
כדי להכין מרתח מרפא, יש למזוג 2 כפות של עלי לינגונברי עם כוס מים רותחים מקוררים מעט, לאחר מכן לשפוך את התערובת המתקבלת לכלי אמייל ולשמור באמבט מים למשך חצי שעה. לאחר מכן, יש לקרר את המרתח למשך 10-15 דקות בטמפרטורת החדר, לסנן בזהירות ולסחוט היטב מהעלים. יש לדלל את המשקה הרפואי המוגמר במים לנפח של 200 מ"ל ולאחסן במקרר לא יותר מיומיים. נשים בהריון צריכות ליטול את המרתח 0.5 כוסות לאחר הארוחות שלוש פעמים ביום. על מנת למנוע דלקת שלפוחית השתן ומחלת כליות, יש לשתות את התרופה ¼ כוס פעם ביום. לפני השימוש, מומלץ לנער את מרתח עלי הלינגונברי ולחמם אותו מעט - עד לחימום. משקאות חמים משפיעים לטובה יותר על הקיבה. כדי לשפר את הטעם, ניתן לערבב את המרתח עם מרתח ורד בר, כמו גם תה ירוק.
[ 18 ]
קנפרון לטיפול בדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון
יש לטפל בדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון רק באמצעות תרופות בטוחות לחלוטין לבריאות האם ההרה ותינוקה. אחת התרופות הפופולריות ביותר המשמשות ברפואה המודרנית לטיפול במחלות בדרכי השתן אצל נשים הרות היא "קנפרון" - תרופה יעילה ביותר בעלת הרכב טבעי וסבילות מצוינת של החברה הגרמנית "BIONORICA". לתרופה זו כמעט ואין התוויות נגד, והיא גם קיבלה ציונים גבוהים וביקורות חיוביות מנשים שחוו החמרה של דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון.
קנפרון לדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון משמש כתרופה טבעית, בעלת בסיס צמחי ומכילה חומרים פעילים כמו רוזמרין, קנטאורי, קליפת ורד בר וליביס. כמרכיבים נלווים בתרופה משמשים: ריבופלבין, שמן קיק, סיליקון דיאוקסיד, דקסטרוז, סוכרוז, לקטוז מונוהידראט, תחמוצת ברזל, סידן פחמתי, שעוות הרים וכו'.
התרופה זמינה בשתי צורות: טיפות וטבליות. נשים בהריון מקבלות בדרך כלל את צורת הטבליות של התרופה, מכיוון שהטיפות מכילות אחוז קטן של אלכוהול.
לתמציות מצמחי מרפא הכלולים בקנפרון יש השפעה מורכבת:
- להפעיל את עבודת שלפוחית השתן והכליות - איברים שחווים לחץ רב במהלך ההריון;
- לשפר את השפעת האנטיביוטיקה ולמנוע התפתחות של זיהומים שונים;
- לקדם הרפיה של כלי הדם והנימים של דרכי השתן, כמו גם סילוק נוזלים עודפים מגוף האישה ההרה, ובכך למנוע התפתחות בצקת;
- לשפר את אספקת הדם לקליפת הכליה;
- בעלי השפעה אנטי-ספמודית יעילה.
קנפרון לטיפול בדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון, לאחר מספר מנות בלבד, מקל על מצבה של האישה ההרה ומפחית את תסמיני דלקת שלפוחית השתן, כמו גם תהליכים זיהומיים ודלקתיים אחרים של מערכת השתן. לתרופה זו השפעה מונעת בטיפול באורוליתיאזיס. היא משולבת עם תרופות אחרות, מבלי לגרום לתופעות לוואי, למעט במקרים של אי סבילות אישית למרכיבי התרופה, אשר עלולים לגרום לתגובות אלרגיות.
לפני נטילת קנפרון, על האם ההרה לקרוא בעיון את ההוראות ולהתייעץ עם הרופא שלה, שכן המינון ותדירות השימוש בתרופה זו נקבעים בהתאם למידת המורכבות ולמאפייני המחלה. המינון הסטנדרטי של קנפרון במהלך ההריון הוא שלוש פעמים ביום, 2 טבליות. משך הטיפול לנשים בהריון נקבע על ידי הרופא באופן פרטני, תוך התחשבות במקרה הספציפי. זהו תנאי חשוב מאוד, שכן הרוזמרין והליבה הכלולים בתרופה, אם נלקחים בצורתם הטהורה, גורמים לטונוס רחמי - תגובה שאינה רצויה מאוד במהלך ההריון.
לסיכום המידע הנ"ל, ניתן להסיק כי "קנפרון" היא תרופה בטוחה ויעילה לחלוטין שיכולה לעזור לאישה בהריון להתמודד עם דלקת שלפוחית השתן, זיהומים ומחלות שונות של מערכת השתן מבלי לפגוע בבריאות תינוקה. חשוב רק לעקוב אחר המינון הנכון של התרופה, שנקבע על ידי רופא מנוסה.
אנטיביוטיקה לדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון
דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון דורשת גישה מיוחדת לטיפול, שכן נטילת תרופות אנטיבקטריאליות רבות המסייעות להתמודד עם הזיהום אסורה בהחלט במהלך ההריון. הסכנה בתהליך הדלקתי בדלקת שלפוחית השתן היא שמיקרואורגניזמים פתוגניים יכולים להגיע לכליות, ובכך לעורר התפתחות של פיילונפריטיס - דלקת חמורה של איברים אלה, אשר תסבך קשות את ההריון.
אנטיביוטיקה לדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון צריכה להיות יעילה וללא התוויות נגד, וזו אינה משימה קלה. בחירת התרופה האופטימלית נקבעת על פי מצבה הכללי של האישה ההרה, מהלך ההריון ומידת מורכבות המחלה. יחד עם זאת, יש לזכור את ההשלכות האפשריות של טיפול עצמי בדלקת שלפוחית השתן, שיכול להיות הרסני מאוד אם האם ההרה אינה יודעת את המינון של תרופה מסוימת וסומכת על העצה ה"חכמה" של חברות חסרות ניסיון. לכן, בכל חשד קל להתפתחות דלקת שלפוחית השתן, אישה בהריון צריכה להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי כדי לאשר את האבחון ולקבוע את מהלך הטיפול התרופתי האופטימלי למחלה מסוכנת זו.
כדי להביס דלקת שלפוחית השתן מהר יותר, יש להשתמש באנטיביוטיקה בעלת השפעה ממוקדת לחלוטין - השמדת מיקרואורגניזמים פתוגניים. לכן, הריכוז שלה צריך להגיע לרמה המקסימלית באיבר החולה - שלפוחית השתן. בהתבסס על כך, יש לבחור תרופה טבלית שמגיעה לריכוז המקסימלי שלה בשלפוחית השתן. במקרה זה, מבחר התרופות מוגבל למדי: כיום, התרופות האנטיבקטריאליות היעילות והבטוחות ביותר לנשים בהריון הן אמוקסיקלב ומונורל.
התרופה "אמוקסיקלאב" היא תרופה משולבת הכוללת אמוקסיצילין וחומצה קלוולנית. לשילוב של חומרים אלה יש השפעה מזיקה על פתוגנים של זיהומים שונים בדרכי השתן. בטיחותה של תרופה זו לנשים בהריון נובעת מהיעדר תופעות לוואי והתוויות נגד, למעט רגישות יתר למרכיבי התרופה.
החומר האנטיבקטריאלי "מונורל" (אבקה) יעיל מאוד גם בטיפול בדלקת שלפוחית השתן והוא בטוח לחלוטין הן לאם ההרה והן לעובר. המרכיב הפעיל של התרופה הוא פוספומיצין טרומטמול. בדרך כלל, שקית אחת של תרופה זו מספיקה כדי להביס דלקת שלפוחית השתן בעלת אופי לא מסובך. במקרים חמורים יותר, יש צורך ליטול 2 שקיות של התרופה.
אנטיביוטיקה לדלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון מסייעת להתמודד עם דלקת בדרכי השתן במהירות וביעילות. עם זאת, בכל מקרה, לפני טיפול בחומרים אנטיבקטריאליים, יש להתייעץ עם רופא מנוסה שיקבע את תדירות הנטילה והמינון של התרופה.
[ 19 ]
טיפול בדלקת שלפוחית השתן חריפה במהלך ההריון
דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון יכולה להתבטא בצורות חריפות וכרוניות. מהלך חריף של המחלה מלווה בכאבים עזים בבטן התחתונה, דחף כואב תכוף להשתין, חום ונוכחות דם בשתן. מצב זה מסוכן מכיוון שדלקת שלפוחית השתן חריפה עלולה לעורר דלקת בכליות (פיאלונפריטיס). בנוסף, צורות מתקדמות של דלקת עלולות לגרום ללידה מוקדמת. כדי לחסל את הזיהום במהירות ולהקל על הדלקת, יש צורך להשתמש בטיפול תרופתי יעיל. במקרה זה, לא ניתן להסתדר בלי חומרים אנטיבקטריאליים שהם גם יעילים וגם בטוחים לאם ההרה וגם לעובר.
טיפול בדלקת שלפוחית השתן חריפה במהלך ההריון מתבצע בדרך כלל באמצעות תרופות כגון אמוקסיצילין, אמוקסיקלב, מונורל, צפורוקסים, צפלקסין, צפטיבוטן, ג'וסמיצין וניטרופורנטואין. כל התרופות האנטי-מיקרוביאליות הללו נכללות בקבוצת הפניצילין, הצפלוספורין והמקרולידים - אנטיביוטיקה, שהשימוש בה מותר במהלך ההריון. לטיפול תחזוקתי משתמשים באורוספטיקה צמחית ובתכשירים פיטו-פראפרטיביים: קנפרון, פיטולייזין, מרתחים של צמחי מרפא משתנים (ורד בר, לינגונברי וכו'). במקביל, מתבצע טיפול במחלות מין ובווגינוזיס חיידקית, בהתאם למקרה הספציפי.
בטיפול בדלקת שלפוחית השתן חריפה במהלך ההריון, נעשה שימוש גם בטיפול מקומי, הכולל הליכי החדרה: החדרת חומרים אנטי-מיקרוביאליים דרך קטטר לאיבר החולה - שלפוחית השתן. באופן טבעי, מניפולציות רפואיות כאלה מתבצעות בבית חולים תחת פיקוח קפדני של רופא.
תרופות
מניעת דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון
דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון קלה יותר למניעה מאשר לטיפול. לכן, חשוב לנשים הרות לנקוט באמצעי מניעה כדי למנוע מחלה מסוכנת זו בצורה יעילה. ראשית, בעת תכנון הריון, אישה צריכה לעבור בדיקה רפואית מלאה כדי לזהות זיהומים כרוניים אפשריים ולטפל בהם לפני ההריון. לדוגמה, עששת מתקדמת או דלקת שקדים הם מקורות לזיהום כרוני ויכולים לעורר ביטוי של מוקדי דלקת באיברים שונים, כולל שלפוחית השתן. כמו כן, יש צורך לטפל בטיפול בנרתיק חיידקי אפשרי, כמו גם במחלות מין.
מניעת דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון, קודם כל, מרמזת על כך שהאישה מקפידה על כללי היגיינה בסיסיים: רחצה יומית במים חמים באמצעות חומרי ניקוי בעלי pH ניטרלי. לא מומלץ לאם ההרה להתקלח; עדיף להשתמש במקלחת לרחצה, - כך ניתן למנוע חדירת חומרי ניקוי לאיברי המין.
נשים בהריון צריכות להיות זהירות במיוחד בבחירת תחתונים.
לדברי רופאים, לבישה קבועה של תחתונים פתוחים בצורת חוטיני עלולה לעורר התפתחות דלקת, בפרט דלקת שלפוחית השתן, במיוחד בחודשים הראשונים להריון. לכן, נשים "בתנוחה" עדיפות להשתמש בתחתונים מחומרים טבעיים: כותנה או פשתן.
דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון מתרחשת לעיתים קרובות עקב היפותרמיה חמורה של הגוף על רקע חסינות מוחלשת. מסיבה זו, נשים בהריון צריכות להיות קשובות יותר לבריאותן, למעט שהייה ממושכת בקור ולבישת בגדים מחוץ לעונה. בנוסף, אישה המצפה לתינוק צריכה להיות באוויר הצח לעתים קרובות יותר, לצאת לטיולים ולעשות פעילות גופנית לנשים בהריון. נקודה חשובה היא נטילת קומפלקס ויטמינים, אשר צריך להיקבע על ידי גינקולוג תוך התחשבות במצבה של האישה ההרה.
לנשים הרות מומלץ לבקר בשירותים לעתים קרובות הרבה יותר - כל 2-3 שעות, גם בהיעדר דחף. העובדה היא שעם מתן שתן תכוף, חיידקים הנכנסים לשלפוחית השתן מסולקים מהגוף הרבה יותר מהר. ולהפך, עם קיפאון של שתן, מיקרואורגניזמים פתוגניים מתחילים להתרבות במהירות. כמו כן, יש צורך לפקח על סדירות תנועות המעיים. עצירות גורמת לעיתים קרובות להפרעות במחזור הדם באיברי האגן, ובכך גורמת לדלקת שלפוחית השתן.
מניעת דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון נוגעת גם לבחירת תזונה נכונה. חשוב שהתזונה של האישה ההרה תכלול תמיד מוצרים טבעיים ומים נקיים. יש להוציא לחלוטין מהתפריט מאכלים מטוגנים, מלוחים, כבושים וחריפים, כמו גם תבלינים ומזון מעושן. אלכוהול, מיצי הדרים, קפה ומשקאות קלים המכילים קפאין אסורים במשקאות. למטרות מניעה, מומלץ לשתות מיץ חמוציות-לינגונברי, מרתחים צמחיים (ורד בר, קמומיל, שמיר וכו'). משקאות מרפאים כאלה בעלי השפעה משתנת פעילה ומקדמים שטיפה מהירה של תוצרי דלקת וחיידקים מזיקים משלפוחית השתן.
עבודה משרדית יושבנית עלולה להוביל לדלקת בשלפוחית השתן. כדי להימנע מהתפתחות דלקת שלפוחית השתן, מומלץ בחום לנשים בהריון לקום ממקום עבודתן כל 20-30 דקות ולעשות פעילות גופנית קלה.
ניתן למנוע בקלות דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון על ידי ביצוע ההמלצות הנ"ל ותשומת לב מיוחדת לבריאותך. אחרי הכל, המשימה העיקרית של אישה בהריון היא להגן על ילדה מפני סכנות ולתת לו לידה בריאה!