לנטיגו: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

Lentigo (syn: lentigo השמש, lentigo סנילי, כתמים hepatic) - כתמים חומים קטנים המתרחשים אנשים של כל פוטוטיפ על רקע אינסולציה חריפה כרונית מוגזמת.

גורם ו פתוגנזה של lentigo. הם סימן של photodamage חריפה וכרונית (lentigo השמש), סימן עקיף של photaging (lentigo סנילי). לעתים רחוקות יותר נגרמת על ידי טיפול PUVA (PUVA-Induced lentigo). אינסולציה מגרה את הסינתזה הפעילה של המלנין, כמו גם את התפשטות המלנוציטים. Lentiginosis תקופתיים (Peits-Jigers syndrome) מתבטאת בילדות המוקדמת, היא קשורה לעיתים קרובות עם polyposis של הבטן או קרבים עם נטייה ממאירות.

סימפטומים של lentigo. Lentigos הם כתמים קטנים של צורה עגולה, סגלגל או לא סדיר מ צהוב בהיר כדי חום כהה, מקומי באזורים הפתוחים של העור (פנים, משטח אחורי של הידיים, אמות, וכו '). יש נטייה לצמיחה פריפריאלית. במקרים מסוימים, פריחה עשויה להיות נפוצה יותר. עם lentiginosis perioral, lentigo אופייני סביב הפה, האף, על הגבול האדום של השפתיים ואת הקרום הרירי של השפתיים, וגם באזור של פלנגות סופניים של אצבעות הידיים. תמונה היסטולוגית של lentigo כולל גידול במספר melanocytes על גבול האפידרמיס ואת הדרמיס ללא סימנים של אטיפיזם ושליטה של פיגמנט. ב- PUVA-Induced lentigo, המתרחש ב -2% מהחולים המקבלים טיפול ב- PUVA, מתגלה האפיפיזם של מלנוציטים.

אבחון של lentigo ברוב המקרים אינו קשה והוא מבוסס על נתוני ההיסטוריה, ביטוי קליני טיפוסי.

אבחנה דיפרנציאלית מתבצעת עם נמשים, lentigo ממאיר, או מלנוזה של דובל, מחלת רקלינגהאוזן.

טיפול ומניעה של lentigo. Photoprotection פעיל מוצג, כמו גם חיצוני exfoliating ו הלבנה סוכנים, LHE- טיפול. כאשר PUVA-Induced lentigo מראה דחיית טיפול PUVA, חיצוני - Azelaic חומצה. כאשר lentiginosis בעל פה הוא תצפית חשוב ביותר מחסן גסטרואנטרולוג.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]