עודף משקל בגיל ההתבגרות מגביר את הסיכון של נשים לשבץ עד גיל 55

על פי מחקר שפורסם בכתב העת Stroke, נשים שסבלו מעודף משקל או מהשמנת יתר בגיל 14 או 31 היו בסיכון מוגבר לשבץ איסכמי לפני גיל 55. שבץ איסכמי מתרחש כאשר כלי דם המספק דם למוח נחסם והוא הסוג הנפוץ ביותר של שבץ, המהווה כ-87% מכלל המקרים.

מחקר שנערך בפינלנד מצא כי נשים שסבלו מעודף משקל בגיל 14 היו בסיכון מוגבר לשבץ מוחי, גם אם ירדו במשקל עד גיל 31. כמו כן, נשים שסבלו מעודף משקל בגיל 31 היו בסיכון מוגבר לשבץ מוחי, גם אם משקלן היה תקין בגיל 14. גברים שסבלו מעודף משקל בגיל 14 או 31 לא נמצאו בסיכון מוגבר לשבץ איסכמי. עם זאת, גברים שסבלו מעודף משקל בגיל 31 היו בסיכון מוגבר לשבץ דימומי בהשוואה לנשים שסבלו מעודף משקל בגיל 31.

"הממצאים שלנו מצביעים על כך שלעודף משקל יכולות להיות השלכות בריאותיות ארוכות טווח, גם אם הן זמניות", אמרה אורסולה מיקולה, המחברת הראשית של המחקר וחוקרת באוניברסיטת אואולו בפינלנד. "אנשי מקצוע בתחום הבריאות צריכים לשים לב לעודף משקל ולהשמנת יתר בקרב צעירים ולעזור להם לפתח הרגלי אכילה ופעילות גופנית בריאים. עם זאת, שיחות עם מתבגרים ומבוגרים צעירים על משקל צריכות להתנהל ללא שיפוטיות וסטיגמה".

כדי לנתח את הקשר בין משקל בגילאים שונים לבין הסיכון לשבץ עד גיל 55, החוקרים השתמשו בנתונים ארוכי טווח ממשתתפים בקבוצת הלידה של צפון פינלנד משנת 1966. בשנת 1966 נכללו במחקר יותר מ-12,000 נשים הרות משתי מחוזות בצפון פינלנד, ויותר מ-10,000 מצאצאיהן, שכעת בני 50, עברו מעקב לאחר מכן.

החוקרים השתמשו במדד מסת הגוף (BMI) כדי לבחון האם אנשים שסבלו מעודף משקל או מהשמנת יתר בגיל 14 או 31 היו בעלי סיכונים שונים לשבץ מוקדם בהשוואה לאלו שלא סבלו מעודף משקל או מהשמנת יתר בגילאים אלה. כ-1 מכל 20 משתתפים חווה שבץ איסכמי או התקף איסכמי חולף (TIA, או מיני-שבץ) במהלך מעקב ממוצע של כמעט 39 שנים לאחר הערכת גיל 14 וכמעט 23 שנים לאחר הערכת גיל 31. הניתוח הושלם בשנת 2020.

השפעת עודף משקל על הסיכון לשבץ

• נשים שסבלו מהשמנת יתר בגיל 14 היו בסיכון גבוה ב-87% לחלות בשבץ איסכמי מוקדם או שבץ מוחי מיני, בעוד שנשים שסבלו מהשמנת יתר בגיל 31 היו בסיכון גבוה ב-167% לחלות בשבץ בהשוואה לאלו שהיו במשקל תקין.
• נשים שמנות בגיל 31 היו בסיכון גבוה כמעט פי 3.5 לשבץ דימומי, וגברים שמנים בגיל 31 היו בסיכון גבוה פי 5.5 לשבץ דימומי.
• מדידות BMI בילדות מוקדמת או בבגרות מאוחרת לא השפיעו על התוצאות.

"אורח חיים בריא (אכילה נכונה, אי עישון, שינה מספקת, שליטה בלחץ הדם, רמות הכולסטרול והגלוקוז בדם, הימנעות מצריכת אלכוהול מופרזת ופעילות גופנית) יכולים להפחית את הסיכון לשבץ, גם אם היית עודף משקל כשהיית צעיר יותר", הוסיף מיקולה.

למחקר יש מגבלות משום שמדובר בניתוח של נתונים רפואיים (מחקר תצפיתי) ואינו יכול להוכיח קשר סיבתי בין משקל לבין הסיכון לשבץ מוחי מוקדם. כל המשתתפים נולדו בפינלנד, כך שהתוצאות עשויות שלא להיות רלוונטיות לאנשים במדינות אחרות.

"שבץ מוחי בגיל צעיר הוא נדיר, כך שהבדל של מקרים ספורים בלבד יכול לעשות הבדל גדול בהערכות הסיכון", אמר מיקולה. "כמו כן, BMI מבוסס רק על גובהו ומשקלו של אדם. לכן BMI גבוה יכול להיות דרך מטעה להגדיר השמנת יתר, במיוחד אצל אנשים שריריים שעשויים להיות בעלי שומן גוף מועט למרות שהם שוקלים יותר".

חוקרים ממשיכים לחקור ביתר פירוט סיבות אפשריות לחוסר הקשר בין הסיכון המוגבר של גברים לשבץ איסכמי לבין גורמי סיכון אחרים.