עודף משקל בגיל ההתבגרות מגביר את הסיכון לשבץ אצל נשים עד גיל 55

נשים שסבלו מעודף משקל או השמנת יתר בגיל 14 או 31 היו בסיכון מוגבר לשבץ איסכמי לפני גיל 55, על פי מחקר שפורסם בשבץ מוחי. שבץ איסכמי מתרחש כאשר כלי המספק דם למוח נחסם, והוא הסוג הנפוץ ביותר של שבץ מוחי, המהווה כ-87% מכלל המקרים.

מחקר מפינלנד מצא שנשים שסבלו מעודף משקל בגיל 14 היו בסיכון מוגבר לשבץ מוחי, גם אם ירדו במשקל עד גיל 31. כמו כן, לנשים שסבלו מעודף משקל בגיל 31 היה סיכון מוגבר לשבץ, גם אם הם היו במשקל תקין בגיל 14. גברים שסבלו מעודף משקל בגיל 14 או 31 לא נמצאו בעלי סיכון מוגבר לשבץ איסכמי. עם זאת, לגברים שמנים בגיל 31 היה סיכון גבוה יותר לשבץ דימומי בהשוואה לנשים שמנות בגיל 31.

"הממצאים שלנו מצביעים על כך שלעודף משקל עלולות להיות השלכות בריאותיות ארוכות טווח, גם אם זה היה זמני", אמרה אורסולה מיקולה, המחברת הראשית של המחקר וחוקרת מאוניברסיטת אולו בפינלנד. "נותני שירותי בריאות צריכים להיות מודעים לעודף משקל והשמנה בקרב צעירים ולעזור להם לפתח הרגלי אכילה ופעילות גופנית בריאים. עם זאת, שיחות עם מתבגרים ומבוגרים צעירים על משקל צריכות להיות לא שיפוטיות וסטיגמטיות."

כדי לנתח את הקשר בין משקל בגילאים שונים לבין הסיכון לשבץ מוחי לפני גיל 55, החוקרים השתמשו בנתונים ארוכי טווח של משתתפי קבוצת הלידה של צפון פינלנד בשנת 1966. בשנת 1966, יותר מ-12,000 נשים הרות משני מדינות צפון פינלנד. מחוזות פינלנד נכללו במחקר, ולמעלה מ-10,000 צאצאיהם, כיום בני 50 שנים, בוצע מעקב רצוף.

החוקרים השתמשו באינדקס מסת הגוף (BMI) כדי לבחון האם אנשים שסבלו מעודף משקל או השמנת יתר בגילאי 14 או 31 היו בסיכון שונה לשבץ מוקדם בהשוואה לאלו שלא סבלו מעודף משקל או השמנת יתר בגילאים אלו. כ-1 מכל 20 משתתפים חווה שבץ איסכמי או התקף איסכמי חולף (TIA, או מיני-שבץ מוחי) במהלך תקופת מעקב ממוצעת של כמעט 39 שנים לאחר הערכה של 14 שנים וכמעט 23 שנים לאחר הערכה של 31 שנים. הניתוח הושלם בשנת 2020.

השפעת משקל עודף על הסיכון לשבץ מוחי

• נשים שסבלו מהשמנת יתר בגיל 14 היו בסיכון גבוה ב-87% ללקות בשבץ איסכמי מוקדם או מיני-שבץ מוחי, בעוד שנשים שסבלו מהשמנת יתר בגיל 31 היו בסיכון גבוה ב-167% ללקות בשבץ בהשוואה לאלו עם משקל תקין.
• לנשים שמנות בגיל 31 היה כמעט פי 3.5 הסיכון לשבץ דימומי, ולגברים שמנים בגיל 31 היה יותר מפי 5.5 מהסיכון לשבץ דימומי.
• מדידות BMI בילדות מוקדמת או בבגרות מאוחרת יותר לא השפיעו על התוצאות.

"אורח חיים בריא (אכילה טובה, לא עישון, שינה טובה, שליטה בלחץ הדם, רמות הכולסטרול והגלוקוז בדם, הימנעות מצריכת אלכוהול מופרזת ופעילות גופנית) יכול להפחית את הסיכון לשבץ מוחי, גם אם יש לך משקל עודף ב נוער", הוסיף מיקולה.

למחקר יש מגבלות מכיוון שהוא ניתוח של נתונים רפואיים (מחקר תצפיתי) ואינו יכול להוכיח קשר של סיבה ותוצאה בין משקל לסיכון לשבץ מוחי מוקדם. כל המשתתפים נולדו בפינלנד, כך שייתכן שהתוצאות לא יחולו על אנשים במדינות אחרות.

"שבץ מוחי אצל צעירים הוא נדיר, כך להבדל של מקרים בודדים בלבד יכול להיות השפעה משמעותית על הערכות הסיכון", אמר מיקולה. "כמו כן, BMI מבוסס רק על גובה ומשקל של אדם. לכן, BMI גבוה יכול להיות דרך מטעה לקבוע השמנת יתר, במיוחד אצל אנשים שריריים שאולי יש להם מעט שומן למרות היותם כבדים יותר."

חוקרים ממשיכים לחקור את הסיבות האפשריות לחוסר הקשר בין הסיכון המוגבר לשבץ איסכמי בגברים לבין גורמי סיכון אחרים ביתר פירוט.