^
A
A
A

אלו שהחלימו מקוביד-19 שמרו על שינויים בתפקוד המוח

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 02.07.2025
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

14 May 2024, 14:45

במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת The Lancet Regional Health – Western Pacific, צוות חוקרים מסין והולנד השתמשו בהדמיית תהודה מגנטית תפקודית במצב מנוחה (rs-fMRI) כדי לחקור את ההשפעה ארוכת הטווח של COVID-19 על תפקוד המוח, בהתבסס על דיווחים על תסמינים נוירולוגיים, קוגניטיביים ופסיכיאטריים מתמשכים אצל אנשים המחלימים מהמחלה.

למרות שמאמצים רפואיים עולמיים סייעו בבלימת התפשטות מגפת הקורונה, ישנן ראיות משמעותיות לכך שחלק משמעותי מהאנשים המחלימים מזיהום ב-SARS-CoV-2 חווים תופעות לוואי ארוכות טווח של המחלה (COVID-19 ארוך טווח) או תסמונת פוסט-COVID.

תסמינים של COVID ממושך מגוונים ומשפיעים על מגוון רחב של מערכות איברים. בעוד שהתסמינים הנפוצים ביותר הם עייפות, קוצר נשימה וחולשה לאחר מאמץ, אנשים עם תסמונת פוסט-COVID מדווחים גם על תסמינים קוגניטיביים, נוירולוגיים ופסיכיאטריים כגון ערפל מוחי, חרדה, חוסר יכולת להתרכז, הפרעות שינה ודיכאון.

מחקרים אישרו ליקויים בתחומים מסוימים של תפקוד קוגניטיבי כהשלכה ארוכת טווח של זיהומים ב-SARS-CoV-2.

מחקרים מראים גם כי אנשים שנדבקו בזן המקורי של SARS-CoV-2 או בווריאנט אלפא ונזקקו לאשפוז חוו ליקויים קוגניטיביים גדולים יותר בהשוואה לחולי COVID-19 אחרים.

עם זאת, המנגנונים או הפתופיזיולוגיה של ליקויים נוירופסיכיאטריים או קוגניטיביים בחולים עם COVID ממושך נותרים לא ברורים.

המחקר הנוכחי שואף להבין את ההשפעה הקוגניטיבית, הנוירולוגית והפסיכיאטרית ארוכת הטווח של COVID-19 ושינויים מוחיים בחולי COVID ארוכי טווח שנתיים לאחר הדבקה ב-SARS-CoV-2 באמצעות rs-fMRI.

המחקר כלל מבוגרים בגילאי 18 עד 65, כולל אנשים שנדבקו בעבר ב-SARS-CoV-2, וכן קבוצת ביקורת בריאה.

סיווג משתתף כניצול COVID-19 נדרש לאישור תיעוד רפואי של האבחנה, בעוד שמשתתפי קבוצת הביקורת הבריאים הוגדרו כאנשים ללא היסטוריה או רישום רפואי של בדיקת PCR או אנטיגן חיובית ל-SARS-CoV-2.

לא נכללו במחקר אנשים עם מחלות נוירולוגיות או פסיכיאטריות נוכחיות, שבץ מוחי או פגיעה מוחית, נשים בהריון או מניקות, ואנשים עם שתלים מתכתיים או אלקטרוניים, קלסטרופוביה או התוויות נגד אחרות ל-MRI.

נאסף מגוון נתונים, כולל מאפיינים דמוגרפיים כגון גיל, מין ורמת השכלה, כמו גם מידע על מחלות רקע, סטטוס עישון, היסטוריה של הפרעות נפשיות, סטטוס חיסון נגד COVID-19, משך אשפוז וזמן בין אבחון COVID-19 למעקב.

שאלון ליקוי קוגניטיבי שימש להערכת תפקוד קוגניטיבי, ומשימות זיכרון שימשו להערכת זיכרון עבודה.

שאלונים נוספים שימשו להערכת בריאות נפשית ופיזית, עייפות, תסמיני דיכאון, חרדה, חומרת נדודי שינה, תסמיני הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD), ותסמינים שדווחו על ידי המטופלים על ידי כאב ראש, סחרחורת והפרעות טעם וריח. סורק ה-MRI סיפק סריקות מוח בעוביים וזוויות משתנים.

המחקר מצא כי אנשים שחוו תסמינים חריפים קלים עד בינוניים וחמורים עד קריטיים במהלך הדבקה ב-SARS-CoV-2 סבלו משמעותית מהרבה תלונות קוגניטיביות על עייפות נפשית ופגיעה קוגניטיבית בהשוואה למשתתפי קבוצת הביקורת הבריאים.

עם זאת, לא נצפו הבדלים משמעותיים בתלונות קוגניטיביות בין אנשים עם תסמיני COVID-19 קלים עד בינוניים לבין אלו עם תסמינים חמורים עד קריטיים.

יתר על כן, שתי קבוצות ניצולי COVID-19 וקבוצת הביקורת הראו ביצועים דומים בהערכה הקוגניטיבית של מונטריאול, כמו גם במשימות הבודקות זיכרון עבודה וזמן תגובה פשוט.

עם זאת, שכיחות תסמינים פסיכיאטריים כגון דיכאון, נדודי שינה, הפרעת דחק פוסט-טראומטית, חרדה והפרעות טעם וריח הייתה גבוהה יותר בשתי קבוצות ניצולי COVID-19 בהשוואה לקבוצת הביקורת.

יתר על כן, תוצאות rs-fMRI הראו כי בקרב אנשים שהחלימו מ-COVID-19, משרעת התנודות בתדר נמוך הייתה גבוהה משמעותית בגירוס הטמפורלי התחתון הימני, בפוטמן השמאלי ובגלובוס פלידוס הימני, ונמוכה יותר בגירוס הטמפורלי העליון השמאלי ובגירוס הקודקוד העליון הימני.

ערכי הומוגניות אזוריים היו נמוכים יותר גם בגירוס פוסט-מרכזי שמאלי, גירוס פרה-מרכזי ימני, סולקוס קלקריני שמאלי וגירוס טמפורלי עליון שמאלי בקרב ניצולי COVID-19.

ערכי הומוגניות אזוריים נמוכים בגירוס הטמפורלי העליון השמאלי היו בקורלציה גם עם ציוני שאלון עייפות קוגניטיבית נמוכים יותר ועייפות נפשית גבוהה יותר.

בסך הכל, התוצאות הראו שחולי COVID ממושכים ממשיכים לחוות תסמינים קוגניטיביים מתמשכים, כמו גם תלונות נוירולוגיות ופסיכיאטריות, ומראים שינויים במוח גם שנתיים לאחר ההחלמה מזיהום SARS-CoV-2.

המחקר דיווח על שינויים בתפקוד המוח באזורים מרובים שעשויים לתרום לתלונות קוגניטיביות ארוכות טווח בחולי COVID ארוכי טווח.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.